26.06.21
1
WYKŁAD V
Patomorfologia i
Patofizjologia
Zaburzenia układów regulacyjnych
ustroju
1.
Ośrodkowy układ nerwowy
2.
Układ dokrewny
3.
Układ immunologiczny
26.06.21
1
WYKŁAD V
Patomorfologia i
Patofizjologia
Zaburzenia układów regulacyjnych
ustroju
1.
Ośrodkowy układ nerwowy
2.
Układ dokrewny
3.
Układ immunologiczny
26.06.21
2
Ośrodkowy
układ nerwowy
Mimo postępu technik
badawczych, które pozwalają
na badanie komórki na
poziomie molekularnym, nadal
kryje on wiele tajemnic
szczególnie dotyczących
czynności intelektualnych i
procesu uczenia się.
26.06.21
3
Ruch
Układ ruchu jest zespołem
wielu struktur
anatomicznych
Efektem prawidłowego współdziałania jest:
Właściwe napięcie mięśniowe
utrzymujące sylwetkę
Równowaga między antagonistycznymi
grupami mięśniowymi
Możliwość wykonania ruchów celowych
Nabieranie wprawy w wykonywaniu
ruchu
wraz z jego powtarzaniem
26.06.21
4
Właściwa droga
poleceń dla ruchów
dowolnych składa
się z dwóch
neuronów
Ośrodkowego,
znajdującego się w
polu ruchowym kory
mózgowej
Obwodowego,
znajdującego się w
rogu przednim rdzenia
kręgowego lub jądrach
ruchowych nerwów
czaszkowych
26.06.21
5
26.06.21
6
Odruch jest to
automatyczna
reakcja
( wrodzona dla
odruchu
bezwarunkowego
nabyta dla odruchu
warunkowego)
w
odpowied
zi na
bodziec
Mamy odruchy
Głębokie
(wywołane z
wewnętrznych
receptorów)
Powierzchowne
( wywołane z
receptorów
powierzchniowych)
26.06.21
7
Uszkodzenie
obwodowego
neuronu ruchowego
powoduje porażenie
mięśni i i zniesienie
odruchów
Może występować na trzech
poziomach:
1.
Rogów przednich rdzenia
kręgowego lub jąder
ruchowych nerwów
czaszkowych
2.
Korzeni lub pni nerwowych
3.
Płytki nerwowo- mięśniowej
26.06.21
8
Uszkodzenie na tych
poziomach mogą
wywołać:
AD 1 : Choroby zakaźne (np. Poliomielitis)
Zwyrodnieniowe ( stwardnienie zanikowe)
Guzy
Urazy (wypadnięcie jądra miażdżystego)
Choroby zapalno- demielinizacyjne
AD 2 : Choroby zakaźne (półpasiec, borelioza)
Choroby układowe ( nowotworowe,
reumatoidalne)
Metaboliczne
Awitaminozy
AD 3 : czynniki toksyczne ( jad kiełbasiany, jad żmij)
Farmakologiczne (kurara, sukcynylocholina)
Autoagresji (zespoły miasteniczne)
Zaburzenia elektrolitowe
26.06.21
9
Uszkodzenie
ośrodkowego
neuronu
ruchowego
powoduje:
Niedowład lub
porażenie
wiotkie
Osłabienie lub
zniesienie
odruchów
brzusznych
Występowanie
patologicznych
objawów
( Babińskiego,
Rossolimo)
Najczęstsze przyczyny
to:
Zakrzepy tętnic
mózgowych
Zatory
Krwotoki
Urazy
Nowotwory
Stwardnienie rozsiane
Zapalenie opon
mózgowych
26.06.21
10
Czucie
Świat zewnętrzny jak i
wnętrze naszego
organizmu dają
nieustannie wiele
sygnałów
Odbierają je następujące receptory:
Eksteroreceptory (czucie
powierzchowne- dotyk temperatura
ból smak)
Propioreceptory ( czucie głębokie,
mięśnie, stawy, narząd
przedsionkowo-ślimakowy)
Interoreceptory ( narządy i jamy
ciała)
Telereceptory ( wzrok, powonienie,
ucho wewnętrzne)
26.06.21
11
Ośrodki czucia znajdują się w
zwojach nerwów czaszkowych V,
VII, IX, X oraz w korze mózgowej
Bodźce od receptorów biegną do rdzenia kręgowego
korzeniami tylnymi.
Różne są objawy zaburzenia czucia w zależności od
poziomu uszkodzenia szlaku nerwowego
Uszkodzenie nerwu obwodowego (zniesienie wszelkiego
czucia w zakresie jego unerwienia)
Uszkodzenie poprzeczne rdzenia ( zniesienie wszelkiego
rodzaju czucia poniżej i czynności ruchowej)
Uszkodzenie pola korowego ( zniesienie odbierania
delikatnych wrażeń czuciowych strony przeciwnej)
26.06.21
12
Zaburzenia
niektórych wyższych
czynności korowych
Kora mózgowa jest najmłodszą
rozwojowo częścią ośrodkowego układu
nerwowego i miejscem najbardziej
wyrafinowanych procesów nerwowo-
myślowych
AFAZJA- zaburzenie mechanizmów
programujących rozumienie i
interpretacją mowy
AGRAFIA – niemożność pisania
APRAKSJA-( zaburzenia korowego
sterowania ruchem ) jest to zaburzenie
precyzyjnego sterowania ruchami
celowymi, zaplanowanymi
26.06.21
13
AGNOZJA ( korowe zaburzenie
spostrzegania)
Wzrokowo- kojarzeniowa (niemożność
rozpoznawania oglądanych przedmiotów)
Wzrokowa jednoczesna ( możliwość obserwacji
tylko jednego obiektu, gdy wzrok przeniesiemy
na drugi, pierwszy znika)
Barw ( nie daltonizm)
Słuchowa ( nierozróżnianie dźwięków)
Astereognozja (niemożność rozpoznawania
dotykiem przedmiotów)
Wzrokowo- przestrzenna ( zaburzenia orientacji
przestrzennej)
26.06.21
14
Zaburzenia pamięci
- pamięć świeża
- pamięć trwała
Zaburzenia
pamięci mogą
wynikać z:
uszkodzenia
mózgu
przeżyć
emocjonalnych
Utrata pamięci
może być
Trwała
Przemijająca
Czynnościowa
Całkowita
Wsteczna
Następcza
26.06.21
15
Układ dokrewny
Przenośnikami w tym układzie
są hormony
Hormony to aktywne
biologicznie substancje
wydzielane do krwi przez
gruczoły dokrewne
Spełniają one rolę pierwszego
przekaźnika informacji dla
komórek narządów docelowych
26.06.21
16
Układ
dokrewny
26.06.21
17
Ze względu na
budowę chemiczną
hormony dzielimy na
Hormony peptydowe
Hormony steroidowe
Hormony aminokwasowe
26.06.21
20
Głównym
mechanizmem
regulującym jest
mechanizm
ujemnego
sprzężenia
zwrotnego
między
hormonami
podwzgórza i
przysadki a
hormonem
gruczołu
obwodowego
26.06.21
21
Zaburzenia
czynnościowe
układu dokrewnego
Niedoczynność ( pierwotna i
wtórna ) zmiany ilościowe
Nadczynność ( pierwotna i wtórna
) zmiany ilościowe
Dysfunkcja ( zmiany jakościowe)
– wrodzona – kretynizm
Ektopowe wydzielanie hormonów
( nowotwory płuc, tarczycy,
trzustki)
26.06.21
22
Każdy czynnik
zaburzający homeostazę
ustroju to stresor
Według Selyego stres dzielimy na trzy
okresy
Odczyn alarmowy
Kres oporu
Okres wyczerpania
Stan ten wiąże się ze
zwiększonym wydzielaniem ACTH i
glikokortykosteroidów
26.06.21
23
W warunkach stresu
Obniża się podatność na ból
(endorfiny)
Powstają owrzodzenia przewodu
pokarmowego
Powstają nerwice narządowe
26.06.21
24
Układ
immunologiczny
Przetrwanie w środowisku
całego gatunku jak i
pojedynczego osobnika zależy
od układu immunologicznego
Jest to zespół komórek, które
są we wszystkich narządach i
są współzależne od układu
nerwowego i hormonalnego
Główne ich skupiska to
Grasica
Śledziona
Węzły chłonne
Szpik kostny
26.06.21
25
Podstawowe pojęcia
Odporność nieswoista ( naturalna powstała
w rozwoju gatunkowym)
Odporność swoista ( nabyta w następstwie
wytworzenia odpowiedzi na antygen )
Antygen ( substancja wywołująca
odpowiedź immunologiczną i reagująca z
produktem tej odpowiedzi)
Alergen ( antygen który wywołuje stan
nadwrażliwości zwany alergią)
Anergia ( brak odpowiedzi na antygen –
nabyta lub sztuczna
)
26.06.21
26
Fagocyty
-
komórki
eliminujące
z organizmu
:
Bakterie
Wirusy
Martwe komórki
Kompleksy
antygen –
przeciwciało
Zaliczamy do
nich:
•Granulocyty
obojętnochłonn
e
•Monocyty
•Makrofagi
•Astrocyty
•limfocyty
26.06.21
27
Reakcje
immunologiczn
e mogą zależeć
od
Przeciwciał i są
wówczas typu
humoralnego
Reaktywnych
komórek i są
wówczas typu
komórkowego
26.06.21
28
Niedobory
odporności
Pierwotne (zaburzenia
genetyczne)
Wtórne białaczki
Leczenie cytotoksyczne
Leczenie immunosupresyjne
Reakcja popromienna
Zakażenie HIV