OBJAWY ZWIASTUJĄCE 

WYSTĄPIENIE PORODU

1. Obniżenie dna macicy 

(3-4 tygodnie przed porodem)

1. Skurcze przepowiadające 

(kilkanaście dni przed porodem)

3. Odejście czopu śluzowego

(kilka dni przed porodem)

4. Centralizacja i dojrzewanie szyjki 

 

 

Czynniki wpływające na 

stan płodu w czasie ciąży 

i porodu

Leki

Stan zdrowia

Sposób 

odżywiania

Praca 

zawodowa

Środowisko

Sytuacja 
rodzinna

 

 

WARUNKI do PORODU

• Budowa miednicy kostnej 

rodzącej

• Prawidłowa budowa i 

masa płodu

• Dynamiczna czynność 

skurczowa macicy 

• Postępujące rozwarcie 

szyjki macicy w trakcie 
pierwszego okresu porodu

 

 

OKRESY PORODU

  

I OKRES (rozwieranie) 

 II OKRES (wydalanie)
III OKRES (łożyskowy)
IV OKRES (wczesny poporodowy 2 

godziny)

 

 

OKRESY PORODU

ZWROTY GŁÓWKI 
W II OKRESIE

 

1. Przygięcie
2. Rotacja 

 wewnętrzna

3. Odgięcie

 

4. Rotacja 

 zewnętrzna

 

 

METODY NADZORU 

PŁODU

• badanie wewnętrzne
• ultrasonografia ( USG )
• kardiotokografia ( KTG )
• pulsoksymetria płodowa 
• elektrokardiografia płodowa
• badania równowagi kwasowo 

zasadowej

 

 

 

 

Prawidłowa ocena 

równowagi kwasowo-

zasadowej

1.

Natychmiastowe zaciśnięcie sznura pępowinowego

2.

Pobranie próbki krwi zarówno z tętnicy, jak i z żyły 
pępowinowej

3.

Wartości pH w tętnicy pępowinowej powinny być 
przynajmniej o 0,03 jednostki niższe, a wartości 
pCO

2

 co najmniej o 1,0 kPA wyższe niż w żyle

4.

Wysokie wartości BD w tętnicy przy prawidłowych 
w żyle pępowinowej - krótkotrwałe niedotlenienie

5.

Wysokie wartości BD zarówno w tętnicy, jak i w 
żyle pępowinowej - długotrwałe niedotlenienie

 

 

NIEPRAWIDŁOWY PRZEBIEG 

PORODU

1. nieprawidłowe położenie 

płodu

2. nieprawidłowy 

mechanizm porodowy

3. niewspółmierność 

porodowa

4. dystocja szyjkowa
5. przedwczesne oddzielenie 

łożyska

6. kolizja pępowinowa
7. objawy niedotlenienia 

wewnątrzmacicznego

8. poród przedwczesny