Grupa
Przykłady
Mechanizm
działania
Punkt
uchwytu
Mechanizmy
oporności
I. Antybiotyki beta-laktamowe
B
lo
ko
w
a
n
ie
s
y
n
te
zy
ś
cia
n
y
k
o
m
ó
rk
o
w
e
j
B
ia
łk
a
P
B
P
Enzymatyczn
a modyfikacja
leku,
modyfikacja
lub synteza
nowego PBP,
efflux,
zaburzenia
przepuszczaln
ości błony
komórkowej
A) Penicyliny
naturalne
Penicylina benzylowa
i fenoksymetylowa
B) Penicyliny
półsyntetyczne
Kloksacylina
Meticylina
C) Penicyliny
szerokowachla-
rzowe
Ampicylina +/-
sulbaktam
Amoksycylina +/- kw.
Klawulanowy
Piperacylina +/-
tazobaktam
Tikarcylina +/- kw.
klawulanowy
Grupa
Przykłady
Mechanizm
działania
Punkt
uchwytu
Mechanizmy
oporności
II. Aminoglikozydy
Blokowanie
biosyntezy
białka
Podjednostka
30 S
rybosomu
Enzymatyczna
modyfikacja leku,
zaburzenia
transportu do
miejsca
docelowego,
modyfikacja
podjednostki 30S
A) Naturalne
Streptomycyna
Gentamicyna
Tobramycyna
Neomycyna
B)
Półsyntetyczne
Netilmycyna
Amikacyna
III. Tetracykliny
Glicylocykliny
Tetracyklina
Doksycyklina
Minocyklina
Tygecyklina
Blokowanie
biosyntezy
białka
Podjednostka
30 S
rybosomu
Zaburzenia
transportu do
miejsca
docelowego,
efflux,
modyfikacja
punktu uchwytu,
enzymatyczna
modyfikacja leku
Grupa
Przykłady
Mechanizm
działania
Punkt
uchwytu
Mechanizmy
oporności
IV. Makrolidy
Erytromycyna
Azytromycyna
Klarytromicyna
Blokowanie
biosyntezy
białka
Podjednostka
50 S
rybosomu
Modyfikacja
punktu uchwytu,
enzymatyczna
modyfikacja leku,
efflux
V. Linkosamidy
Linkomicyna
Klindamicyna
Blokowanie
biosyntezy
białka
Podjednostka
50 S
rybosomu
Modyfikacja
punktu uchwytu,
enzymatyczna
modyfikacja leku,
efflux
VI. Streptograminy Chinupristina/D
alfopristina =
Synercid
Blokowanie
biosyntezy
białka
Podjednostka
50 S
rybosomu
Modyfikacja
punktu uchwytu,
enzymatyczna
modyfikacja leku,
efflux
Grupa
Przykłady
Mechanizm
działania
Punkt
uchwytu
Mechanizmy
oporności
VII. Oksazolidynony Linezolid
Blokowanie biosyntezy
białka na etapie translokacji
tRNA
Już izolowano
szczepy
oporne / o
obniżonej
wrażliwości
VIII. Glikopeptydy
Wankomycyna
Teikoplanina
Blokowanie
biosyntezy
ściany
komórkowej
D-Ala-D-Ala
Nadprodukcja
D-Ala,
substytucja D-
Ala na D-
mleczan
IX. Chinolony i
fluorochinolony
Ciprofloksacyna
Norfloksacyna
Ofloksacyna
Lewofloksacyna
Blokowanie
biosyntezy
DNA
Gyraza DNA
Mutacja
genów
kodujących
gyrazę, efflux
Grupa
Przykłady
Mechanizm
działania
Punkt
uchwytu
Mechanizmy
oporności
X. Sulfonamidy i
trimetoprim
Trimetoprim+
sulfometoksazol
= kotrimoksazol
Blokowanie
biosyntezy
kw. foliowego
Enzymy szlaku
biosyntezy kw.
foliowego
Spadek
powinowactwa
enzymów,
ominięcie
szlaków
metabolicznych
XI. Nitroimidazole Metronidazol
Blokowanie
biosyntezy
DNA
Gyraza DNA
Mutacja genów
kodujących
gyrazę, efflux
XII. Nitrofurany
Nitrofurantoina,
Furagin
Działanie wielokierunkowe,
między innymi hamowanie
syntezy DNA
XIII. Polimyksyny Kolistyna
Działanie wielokierunkowe,
między innymi
dezorganizacja błony
komórkowej
