PRZYŁÓZKOWA REHABILITACJA

NASTĘPSTWA DŁUGOTRWAŁEGO

LEŻENIA

LUB UNIERUCHOMIENIA

                    odleżyny
                   przykurcze
zastój krwi w układzie żył głębokich
                            zatory płucne
  zaleganie wydzieliny  w oskrzelach
                       zapalenie płuc
   zaniki mięśniowe
                   kostniejące zapalenie mięśni
zaleganie moczu w pęcherzu
                           zaparcie stolca

PRZECIWWSKAZANIA DO ĆWICZEŃ

niemiarowość

   bradykardia < 35/min
   tachykardia  >120/min
   niestabilne nadciśnienie
   zapalenie żył głębokich
   glukoza  < 40, >400mg/l
   gorączka > 38 Oc
   hemoglobina < 8 g/dl
   hematokryt  < 30%
   zaburzenia elektrolitowe
                K < 2,5 , > 6,0 mEg/l

PRZYŁÓŻKOWA REHABILITACJA

RUCHOWA

                  wyposażenie łóżka
                                               stosowanie profilaktyki odleżynowej
                                                       stosowanie przyłóżkowej rehabilitacji

oddechowej

CEL                                                            stosowanie ćwiczeń izometrycznych
ZAPOBIEGANIE
SKUTKOM                                                   stosowanie ćwiczeń poprawiających
DŁUGOTRWAŁEGO                                                                      krążenie

obwodowe

LEŻENIA                                                           trening ortostatyczny
                                                                      stosowanie elementów masażu

klasycznego

stosowanie pozycji i ćwiczeń

przygotowujących

do pionizacji

mobilizowanie do elementarnej samoobsługi

WYPOSAŻENIE ŁÓŻKA

               uchwyt pionowy
               drabinki  boczne
               ruchoma rama
               drabinka pozioma/ uchwyt/
               materac

zmiennociśnieniowy

                      *      *      *
               sprzęt stabilizujący tułów
                       i dystalne części

kończyn

Stosowanie profilaktyki odleżynowej

1. Ocena zagrożenia wg skali Doren

Norton l lub Douglas

2.   Wybór i wyposażenie łóżka.
3.   Ocena stanu skóry.
4.   Redukować ucisk.
5.   Utrzymanie dobrego stanu skóry
6.   Eliminowanie otarć i uszkodzeń skóry
7.   Stosować na skórę preparaty ochronne
8.   Masować miejsca narażone
9.   Dbać o czystość i jakość bielizny

pościelowej

10. Eliminować zaburzenia wydalania

CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE POWSTAWANIU

ODLEŻYN

niedobory białkowe i witaminowe
zaburzenia wodno-elektrolitowe
zaburzenia odżywienia
wymuszona pozycja, bezruch
wilgotne podłoże, wilgotna skóra /

pot, mocz /

nadmierne wysuszenie skóry
nietrzymanie moczu, kału
zaburzenia neurologiczne
stany przebiegające z wysoką

gorączką

niewłaściwa pielęgnacja / tarcie i

pociąganie/

miażdżyca, cukrzyca
urazy , zakażenia uszkodzonej skóry
wiek, stan psychiczny pacjenta

STOSOWANIE PRZYŁÓŻKOWEJ

REHABILITACJI ODDECHOWEJ

             CEL:
                          ZAPEWNIENIE  DOBREJ WENTYLACJI PŁUC
             ZAPOBIEGANIE POWIKŁANIOM  PŁUCNYM

STOSOWANIE ĆWICZEŃ

IZOMETRYCZNYCH

  Cel :przeciwdziałania zanikom mięśniowym
         utrzymania mięśni w aktywności.
         budowanie masy mięśniowej

                       Charakteryzuje je „brak ruchu”
                        Polegają na czynnym napinaniu mięśni
                                        bez zmiany długości ich włókien.

STOSOWANIE ĆWICZEŃ

POPRAWIAJACYCH

KRĄŻENIE OBWODOWE

To zestawy ćwiczeń biernych i czynnych wykonywane w

pozycji leżącej

                        krążenie nadgarstków i w stawach skokowych
                        zaciskanie dłoni  w pięść
                        naprzemienne zgięcia podeszwowe stóp
                        zgięcia i wyprost w stawach łokciowych
                        zgięcia i wyprost w stawach kolanowych
                        ruchy okrężne w stawach barkowych
                        unoszenie  pośladków  z podparciem rękami

TRENING ORTOSTATYCZNY

     Unoszenie głowy
     Siadanie z podparciem na łokciach
     Siadanie płaskie z wykorzystaniem drabinki

poziomej

STOSOWANIE ELEMENTÓW

MASAŻU KLASYCZNEGO

     głaskanie
      masowanie
      rozcieranie
      ugniatanie
      opukiwanie

ĆWICZENIA PIONIZACYJNE

                Siadanie na  łóżku ze spuszczonymi  nogami
                         Przesiadanie na krzesło
                                    Wstawanie i siadanie na krzesło
                                              Stanie przy krześle
                                                        Chodzenie z balkonikiem

z aekuracją
…i samodzielnie

Document Outline