Profilaktyka żylnej choroby 

zakrzepowo-zatorowej 

(ŻChZZ)

w oddziałach chirurgicznych 

województwa łódzkiego

i Polski

Koordynacja
Klinika Chirurgii Endokrynologicznej 
i Ogólnej UM w Łodzi we współpracy z firmą
Sanofi-Aventis

Metodyka 

1

• W okresie od 07.2001 do 08.2006 

uzyskano z 38 ośrodków 
chirurgicznych w Polsce 35 000 
ankiet  dotyczących ŻChZZ od 
losowo wybranych pacjentów. 

   
   W województwie łódzkim  

otrzymano 2777 ankiet z siedmiu 
klinik i oddziałów chirurgicznych.

Metodyka 

2

Dane uzyskane z ankiet:
- przyczyna  hospitalizacji
- wiek i płeć pacjenta
- czas hospitalizacji
- rodzaj przeprowadzonej operacji
- czynniki ryzyka ŻChZZ
- profilaktyka ŻChZZ
- powikłania ŻChZZ
- leczenie powikłań ŻChZZ

Charakterystyka pacjentów włączonych do 

rejestru

1

Średni czas hospitalizacji 7,5 dnia
51% mężczyźni
49% kobiety

W województwie łódzkim przebywali średnio 6,6 dni

48% stanowili mężczyźni

52% stanowiły kobiety

Charakterystyka pacjentów włączonych do 

rejestru

2

W województwie łódzkim

Charakterystyka pacjentów włączonych do 

rejestru

3

- przyczyna hospitalizacji

 

W województwie łódzkim

Rodzaj przeprowadzonego zabiegu operacyjnego 

W województwie łódzkim

Operacje przeprowadzono u 80% chorych 

Co najmniej jedną operacje przeprowadzono u 75% chorych

Czynniki ryzyka ŻChZZ 

W województwie łódzkim

PROFILAKTYKA ŻChZZ

liczba 
choryc
h

odsetek średni

czas
profilakty

ki

średni
czas
hospitaliza

cji

Polska

woj.
łódzki

e

20600

/35000

1737/

2777

58,9%

62,5%

6,9

6,4

7,5

6,6

Preparaty stosowane w profilaktyce 

zakrzepicy żył głębokich 

1 osoba otrzymywała 
Clexane i Fraxiparine, a 2 UFH i Fraxiparine

W województwie łódzkim

Ryzyko wystąpienia żylnej choroby 

zakrzepowo – zatorowej

W województwie łódzkim

Powikłania krwotoczne zaobserwowane u 

pacjentów

 z  stosowaną profilaktykę

Powikłania krwotoczne zaobserwowano 
u 212(0,6%) pacjentów

Powikłania krwotoczne zaobserwowano u 22(0,8%) pacjentów

W województwie łódzkim

Kamica żółciowa

 

1353 

„brak 

wskazań”

 

167 

przeciwwskazania

(epizod neurologiczny, 

krwawienie z 

przewodu,

 pokarmowego, inne)

6488 pacjentów 

6488 pacjentów 

(18,5%)

(18,5%)

4968 (76%)

profilaktyka 

(+)

1520 (23%)

profilaktyka 

(-)

Kamica żółciowa

1353 

„brak 

wskazań”

1021 

obecny inny 

czynnik ryzyka

16%

Nieprawidłowe 

postępowanie wg 

wytycznych 

przyjętych w Polsce

 

6488 pacjentów (18,5%)

6488 pacjentów (18,5%)

4968 (76%)

profilaktyka 

(+)

1520 (23%)

profilaktyka (-)

Zakrzepica żył głębokich- rozpoznanie kliniczne

Objawy ZŻG zaobserwowano u 327(0,9%) pacjentów

U 145(44%) z nich stosowano  profilaktykę 

57% kobiety
43% mężczyźni

Zaobserwowano u 23(0,8%) pacjentów

5(22%) z nich otrzymywało profilaktykę 
przeciwzakrzepową

56% kobiety
44% mężczyźni

W województwie łódzkim

Obecność czynników ryzyka u chorych z 

zakrzepicą

W województwie łódzkim

Leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej.

W województwie łódzkim

Zator tętnicy płucnej- Polska

Objawy ZTP zaobserwowano u 37(0,1%) pacjentów, 14 osób zmarło. 
U 33 (89%) pacjentów wprowadzono profilaktykę przeciwzakrzepową

Wśród pacjentów z ZTP 54% stanowiły  kobiety, 46% mężczyźni.

Zator tętnicy płucnej- województwo 

łódzkie

Objawy ZTP zaobserwowano u 7(0,25%) pacjentów, 1 osoba zmarła.
U 6 (86%) pacjentów wprowadzono profilaktykę przeciwzakrzepową. 

Wśród pacjentów z ZTP 71% stanowiły kobiety, 29% mężczyźni.

Czynniki ryzyka u chorych 

z zatorowością płucną.

 

W województwie łódzkim

Odsetek pacjentów, u których wystąpiły objawy 

zatoru tętnicy płucnej przy zastosowanej 

profilaktyce.

Wnioski

1. Stosowanie heparyn   

drobnocząsteczkowych jest 
bezpieczną formą profilaktyki ŻChZZ

2. Profilaktyka ŻChZZ w oddziałach 

chirurgicznych jest niedostateczna, 
zwłaszcza w grupie chorych 
najwyższego ryzyka.