background image

 

 

Postępowanie w urazach 

kręgosłupa

Anatomia i biomechanika 

odcinka piersiowego 

kręgosłupa

background image

 

 

Anatomia odcinka piersiowego 

kręgosłupa 

• Ustawienie kifotyczne 

związane z kształtem 

kręgów

• Mała ruchomość 

zgięcia wyprostu

• T1-T6 4 stopnie, T6-L1 

8-12 stopni

• Ruchomość boczna 6 

stopni

• Występowanie klatki 

piersiowej i stawów 

żebrowo 

kręgosłupowych 

zmniejsza ruchomość

background image

 

 

Anatomia odcinka piersiowego 

kręgosłupa

• Osiowa rotacja 

związana z 
ustawieniem 
wyrostków 
stawowych

• Unaczynienie tętnica 

Adamkiewicza 
odchodzi od tętnicy 
międzyżebrowej T10 
i łączy się z tętnicą 
rdzeniową przednią

background image

 

 

Ukrwienie rdzenia

background image

 

 

Ukrwienie żylne

background image

 

 

Połączenia międzykręgowe

background image

 

 

Anatomia kanału kręgowego i 

nasady

• Szerokość kanału 

kręgowego jest 

mniejsza niż w 

kręgosłupie 

szyjnym i 

lędźwiowym

• Kierunek nasady
• Ściana boczna 

nasady około 3x 

cieńsza niż 

przyśrodkowa

background image

 

 

Biomechanika kręgosłupa 

piersiowego

• Odcinek mechanicznie sztywniejszy
• Mniej miejsca dla rdzenia
• Gorsze ukrwienie
• Dobrze stabilizowany przez stawy 

żebrowo-kręgowe i klatkę piersiową

• Potrzebne są większe siły do 

uszkodzenia

 

background image

 

 

Biomechanika

• Fizjologiczna kifoza piersiowa
• Bardziej podatny na urazy zgięciowe
• Grube więzadło podłużne przednie
• Pierścień włóknisty pełni znaczącą rolę 

w utrzymaniu stabilności

• Ważna rola więzadła podłużnego tylnego
• Dodatkowa stabilizacja stawy żeber i ich 

więzadła

background image

 

 

Biomechanika

background image

 

 

Struktury tylne

• Więzadło żółte grubsze
•  Torebki stawowe cienkie
• Wyrostki stawowe pełnią funkcję 

stabilizatorów przed translacją

Niestabilność 
polaminektomijna

background image

 

 

Czynniki biomechaniczne

• Ruchomość 

kręgów jest 

ograniczona 

budową struktur 

tylnych

• Rola klatki 

piersiowej

background image

 

 

Niestabilność

background image

 

 

Niestabilność


Document Outline