Zaburzenia świadomości
Zaburzenia świadomości
Świadomość
Świadomość
- to optymalny stan aktywacji
ośrodkowego układu nerwowego
umożliwiający samoorientację (
zdolność
rozpoznawania własnych procesów psychicznych,
która umożliwia samokontrolę i
plastyczną
zmianę
zachowania
) i orientację w otoczeniu.
Neuroanatomicznym podłożem świadomości
jest układ siatkowaty oraz współpracujący
z nim układ limbiczny
Świadomość a
przytomność
Świadomość pełni funkcję nadrzędną
w stosunku do przytomności.
Człowiek może być przytomny ale
nie świadomy
Przytomność to stan gotowości oun
do odbierania i przetwarzania
informacji ze świata
Ilościowe zaburzenia
świadomości -
przytomność
Przymglenie stanu świadomości
–
zachowany kontakt słowny, możliwość uzyskania prostych odpowiedzi, orientacja niepełna, rozkojarzenie
Senność (somnolencja)
znacznie utrudniony kontakt słowny, odpowiedzi po wielokrotnym pytaniu z wyraźną inkoherencją myślenia
Półśpiączka (sopor)
brak reakcji na słowa, zachowana reakcja na ból
Śpiączka (coma)
brak reakcji na bodźce słowne i bólowe ze stopniowym zanikaniem odruchów
- znacznie utrudniony kontakt słowny, odpowiedzi po wielokrotnym pytaniu z wyraźną inkoherencją myślenia
Półśpiączka (sopor) - brak reakcji na słowa, zachowana reakcja na ból
Śpiączka (coma) – brak reakcji na bodźce słowne i bólowe ze stopniowym zanikaniem odruchów
Jakościowe zaburzenia
świadomości
Zespół majaczeniowy (delirium)
Zespół snopodobny (onejroidalny)
Zespół pomroczny
Zespół splątania (amentywny)
Zespół majaczeniowy-
delirium
Dezorientacja w czasie i otoczeniu
Zaburzenia spostrzegania – iluzje i omamy
Zaburzenia toku i treści myślenia
(inkoherencje i urojeniowa
interpretacja treści spostrzegania
)
niepokój ruchowy z możliwością zachowań agresywnych
w odpowiedzi na treść doznawanych omamów
Nastrój zmienny, zależny od treści omamów,
często dysforyczny
Występuje częściowa amnezja z fragmentarycznymi
wspomnieniami
Zespół onejroidalny
Dezorientacja w czasie i otoczeniu
Omamy złożone, na które chory reaguje
czynnie
Zaburzenia myślenia w postaci inkoherencji
oraz urojeń konkretno - obrazowych
odzwierciedlających treść omamów
Niepokój ruchowy lub stupor
Nastrój zależny od treści omamów
Częściowa amnezja
Zespół zamroczeniowy
(pomroczny)
Całkowita dezorientacja lub zawężenie
pola świadomości
Możliwość wystąpienia iluzji i omamów
Zaburzenia toku myślenia różnego stopnia
Zaburzenia ruchowe w postaci pozornej
zborności (zamroczenie jasne) lub
bezładny niepokój ruchowy
Nastrój zależny od treści przeżyć
psychotycznych
Amnezja całkowita
Zespół splątania - amencja
Głęboka dezorientacja auto- i
allopsychiczna
Zaburzenia myślenia w postaci
znacznej inkoherencji (splątania
myślenia)
Niepokój ruchowy o charakterze
manipulacyjnym lub pod postacią
ruchów stereotypowych
Niepamięć całkowita