Postępowanie lecznicze u 

pacjenta z zaostrzeniem  

POChP

Definicja 

POCHP- PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA 

CHOROBA PŁUC – spadek rezerwy 
wentylacyjnej  płuc

W jej skład wchodzą 2 jednostki 

chorobowe:



Rozedma płuc 



Przewlekłe zapalenie oskrzeli 

PRZYCZYNY

–

Zanieczyszczenie środowiska ( kurz 
węglowy, kurz bawełny, cementu)

–

Przyczyny wrodzone

–

Dym tytoniowy

OBJAWY TYPOWE



Duszność wysiłkowa



Łatwe męczenie się



Poranny kaszel z odkrztuszaniem  
niewielkiej ilości wydzieliny



Częste przeziębienia

OBJAWY 

NIECHARAKTERYSTYCZNE 



Uczucie ciasnoty w klatce 
piersiowej



Może występować krwioplucie



Ból w klatce piersiowej

OBJAWY POSTACI 

ZAAWANSOWANEJ



Duszność



Sinica centralna (śluzówki jamy 
ustnej)



Udział dodatkowych mięśni 
oddechowych w czasie oddychania



Klatka piersiowa beczkowata 
(zwiększenie wymiaru A-P)



Poziome ustawienie żeber

BADANIA DIAGNOSTYCZNE

- spirometria
- bronchoskopia
- RTG
- TK

RÓŻNICOWANIE POCHP  A STANU 

ASTMATYCZNEGO



Palenie papierosów



Kaszel z odkrztuszaniem 



Infekcja



Osłuchowo więcej furczeń



Rozedma



Czynniki zawodowe



Beczkowata klatka piersiowa

RÓŻNICE W TERAPII

Stężenie tlenu do 24- 28% ( aby 

utrzymać saturację na poziomie 
90%)



Antybiotyki



Mukolityki

POSTĘPOWANIE LECZNICZE



Tlenoterapia



leczenie farmakologiczne

   B- agoniści
               - Berotec
                - Salbutamol
  glikokortykosteroidy
  metyloksantyny



intubacja i mechaniczna wentylacja



nieinwazyjne wspomaganie wentylacji dodatnim 

ciśnieniem



obserwacja stanu pacjenta