background image
background image

Wady rozwojowe ośrodkowego układu 
nerwowego 

bezmózgowie 
(anencephalia)

Akrania
 (exencephalia)

przepuklina mózgowo-rdzeniowa 
(encephalomyelocoele) 

małomózgowie prawdziwe 
(microencephalia vera)

wielkomózgowie (megalencephalia)

Zespół Arnolda-Chiariego

background image

bezmózgowie (anencephalia) - 
polega na braku mózgu lub 
większości jego struktur, 
szczególnie w obrębie 
przodomózgowia i móżdżku. Kości 
pokrywy czaszki nie są 
wykształcone, a kości podstawy 
często wykazują wady w budowie.

background image

Akrania (Exencephalia) - jest bardzo 
rzadką wadą rozwojową, polegającą na 
braku kości pokrywy czaszki. Mózgowie 
jest osłonięte jedynie oponami 
miękkimi (dziecko nie jest zdolne do 
życia po urodzeniu). Exencephalia 
często występuję w połączeniu z 
anencefalią.

background image

przepukliny mózgowe (encephalocoele) - to wady, w których 
przez wrodzony otwór w czaszce dochodzi do uwypuklenia 
opon i części mózgu. W zależności od tego, która i jak duża 
część mózgu zostanie uwięziona w worku przepuklinowym, 
pozostałe struktury rozwijają się w sposób nieprawidłowy. 
Najczęstszym umiejscowieniem przepuklin jest okolica 
potyliczna w obrębie łuski kości potylicznej lub otworu 
potylicznego wielkiego.

background image

małomózgowie prawdziwe (microencephalia 
vera) - jest wadą, która polega na pierwotnym 
niedorozwoju półkul mózgowych

wielkomózgowie (megalencephalia) - 
polega na zwiększeniu masy mózgu 
w całości lub w jego części

background image

Zespół Chiariego należy do wad cewy 
nerwowej obejmujących tylną część 
mózgu: pień mózgu i móżdżek. W wyniku 
przemieszczenia pnia mózgu i móżdżku do 
otworu potylicznego wielkiego dochodzi do 
ucisku na komorę IV i wodociąg mózgu oraz 
zamknięcia otworów komory IV, przez które 
płyn mózgowo - rdzeniowy mógłby 
"wydostać się z wnętrza mózgu"

background image

Wady wrodzone rdzenia kręgowego.

background image

Czym jest rozszczep kręgosłupa ? 
Jest to wada rozwojowa kręgosłupa. Polega ona 
na niewykształceniu (braku) tylnej części łuków 
kręgowych i często uszkodzeniu w obrębie 
rdzenia kręgowego. Powstaje w pierwszym 
miesiącu ciąży. Tkanka, z której powstaje skóra i 
układ nerwowy zagina się dogrzbietowo, aby 
zamknąć się w rynienką nerwową. Kiedy rynienka 
nerwowa nie zamknie się całkowicie powstaje 
właśnie rozszczep kręgosłupa (z nim związana 
jest przepuklina oponowo-rdzeniowa) - dalszy 
rozwój rdzenia kręgowego i kręgów kręgosłupa u 
dziecka będzie zachodził nieprawidłowo.

background image
background image
background image
background image

Najczęściej skutkami wystąpienia rozszczepu 
kręgosłupa są:

 neurogenny pęcherz moczowy (uszkodzony 
ośrodek oddawania moczu)

 porażenie lub osłabienie mięśni odbytnicy i 
odbytu (zaparcia, tworzenie się kamieni 
kałowych)

 deformacje kończyn dolnych i kręgosłupa 
(zaburzenie w unerwieniu mięśni i trudności w 
poruszaniu się)

 zaburzenia czucia skórnego (grozi 
powstawaniem odleżyn) duża szansa (ok. 
80%) powstania wodogłowia

background image

Do powstania rozszczepu kręgosłupa dochodzi 
na skutek nałożenia się wielu czynników 
środowiskowych (infekcje, naświetlanie 
promieniami rentgenowskimi, zatrucie 
środowiska) i genetycznych. Związek z 
powstaniem tej wady może mieć niedobór 
kwasu foliowego i witamin z grupy B w 
organizmie matki.

background image
background image

Jamistość rdzenia 
kręgowego (ang. 
syringomyelia)

Choroba przewlekła, której przyczyną są 
prawdopodobnie zaburzenia rozwoju 
charakteryzujące się powstawaniem 
cewkowatych jam w rdzeniu kręgowym, 
zwykle w odcinku szyjnym, z tendencją do 
rozszerzania się na pozostałe odcinki. 
Choroba rozpoczyna się zwykle w trzeciej 
lub czwartej dekadzie życia i ma charakter 
powoli postępujący. Przyczyna choroby 
pozostaje niejasna

background image
background image

Krótko o SMA

Rdzeniowy Zanik Mięśni ( zwany też: Atrofią 
mięśniową; SMA ) to druga co do częstotliwości 
występowania w Polsce ( po mukowiscydozie ) 
choroba uwarunkowana genetycznie, 
dziedziczoną autosomalnie recesywnie. 
Choroba ta ma różny przebieg kliniczny - w 
ciężkiej postaci odpowiedzialna za zgon 
dziecka tuż po urodzeniu. Łagodna forma 
powoduje dużego stopnia niepełnosprawność 
ruchową przy intelekcie wyższym niż 
przeciętny

background image
background image
background image
background image
background image

Rdzeniowy zanik mięśni typ I- 
postępowanie bezpośrednio po 
diagnozie 
Rdzeniowy zanik mięśni typ I (choroba 
Werdniga - Hoffmanna - SMA I) 
rozpoznawany jest najczęściej w ciągu 
kilku pierwszych miesięcy życia dziecka. 
Proces chorobowy dotyczy neuronów 
rogów przednich rdzenia kręgowego. 
Brak impulsów nerwowych 
dochodzących do mięśni szkieletowych 
powoduje osłabienie napięcia i siły 
mięśniowej.

background image

•SMA typu II, proksymalny (choroba Dubowitza) –

• osłabienie mięśni rozwija się między 6. a 12. miesiącem życia 

•SMA typu III, proksymalny (choroba Kugelberga-Welander) –

• początek choroby przypada na 18. miesiąc życia,  

•chorzy mogą stać i chodzić,

• a śmierć  następuje w dorosłości. 

background image
background image

Document Outline