background image

 

 

WPROWADZENIE 

DO ENDOKRYNOLOGII

background image

 

 

Endokrynologia

 – dział 

biologii zajmujący się 
gruczołami wydzielania 
wewnętrznego 
(endokrynnymi; dokrewnymi) 
i hormonami wydzielanymi 
przez nie do krwi. 
(greckie: éndon – wewnątrz; 
krínein – 
wydzielać)

Wg słownika wyrazów obcych i zwrotów 
obcojęzycznych Władysława Kopalińskiego 

background image

 

 

Hormony to chemiczne nośniki 
informacji między komórkami 
wielokomórkowego organizmu

Hormony klasyczne – 

wytwarzane 

przez gruczoły dokrewne i uwalniane do 
naczyń krwionośnych

Hormony tkankowe

 – wytwarzane poza układem

dokrewnym; działające miejscowo, na sąsiednie
komórki bez udziału transportu przez układ krążenia

background image

 

 

Typy przekazywania informacji

 za pośrednictwem hormonów

endokrynia

parakrynia

autokrynia

background image

 

 

Hormony mogą wywierać swój efekt 

dopiero 

po związaniu się ze swoistym 

receptorem

 

H

H

H H

H

H

sygnał

wewnątrzkomórkowy

R

2

R

2

R

3

R

1

brak efektu

Komórki mogą wiązać swoiście pewne 
substancje bez towarzyszącego temu 
efektu biologicznego. 
Takie substancje nazywamy ligandami 
struktury odpowiedzialne za ich wiązanie – 
akceptorami 
lub miejscami wiążącymi

background image

 

 

Agonista – związek, który łączy się 
z receptorem powodując wystąpienie
odpowiedzi na działanie hormonu

Antagonista

 – związek, który 

łączy się z receptorem nie 
powodując wystąpienia 
odpowiedzi z jego strony

background image

 

 

Komórki wydzielające 
substancje czynne mogą być 
zorganizowane 
w narząd zwany gruczołem 
wydzielania 
wewnętrznego
(dokrewnym)
 lub mogą być 
rozproszone np. w 
przewodzie pokarmowym

background image

 

 

Najważniejsze elementy układu 
dokrewnego

Gruczoł

Wydzielane hormony

Efekty biologiczne

Tarczyca

Tyroksyna, 

trijodotyronina

Regulacja tempa 

metabolizmu

Kalcytonina

Obniżanie stężenia Ca

Przytarczyc
e

Parathormon

Podwyższanie st. Ca

Nadnercza 
(kora)

Aldosteron

Gospodarka Na-K

Kortyzol

Efekty metaboliczne, 
hormon stresu

Androgeny (DHEA)

Działania anaboliczne

Nadnercza 

(rdzeń)

Aminy katecholowe 

(adrenalina)

Hormon stresu (wzrost 

ciśnienia, tętna, 
stężenia glukozy)

background image

 

 

Najważniejsze elementy układu 
dokrewnego

Gruczoł

Wydzielane 
hormony

Efekty biologiczne

Gonady

Estradiol, 
Progesteron

Regulacja funkcji 
rozrodczych
Efekty metaboliczne

Testosteron

Trzustka

Insulina, Glukagon

Regulacja glikemii

Przysadka 

(część 
gruczołowa)

Hormony tropowe

Regulacja czynności 

gruczołów dokrewnych

Hormon wzrostu

Efekty anaboliczne, 
wzrastanie

Prolaktyna

Laktacja

Przysadka 
(płat tylny)

Wazopresyna

Oksytocyna

Skurcz naczyń, efekt 
antydiuretyczny, 
pragnienie
Skurcz macicy

background image

 

 

*

PODWZGÓRZE

*

  PRZYSADKA

*

  TARCZYCA

*

  PRZYTARCZYCE

*

  NADNERCZA

*

  GONADY

(JĄDRA I JAJNIKI)

*

  CZĘŚĆ 

ENDOKRYNNA 

TRZUSTKI

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

SPRZĘŻENIE ZWROTNE UJEMNE

background image

 

 

DŁUGA PĘTLA 
SPRZĘŻENIA 
ZWROTNEGO

background image

 

 

TRH

GHRH           

          

GHIH=SST 

GnRH

CRH              

        

DOPAMINA

background image

 

 

background image

 

 

TRH (hormon uwalniający 
tyreotropinę; tyreoliberyna)
pobudza wydzielanie tyreotropiny 
(TSH)
i prolaktyny (Prl)
GHRH (hormon uwalniający 
hormon wzrostu; somatoliberyna)
pobudza wydzielania hormonu wzrostu 
(GH)
GHIH (hormon hamujący 
uwalnianie hormonu wzrostu; 
somatostatyna)
hamuje wydzielanie hormonu wzrostu 
(GH)

background image

 

 

GnRH (hormon uwalniający 
gonadotropiny; gonadoliberyna)
pobudza wydzielanie lutropiny (LH) i 
folitropiny (FSH)
CRH (hormon uwalniający 
kortykotropinę; kortykoliberyna)
pobudza wydzielanie kortykotropiny 
(ACTH)
Dopamina
hamuje uwalnianie prolaktyny (Prl)

background image

 

 

background image

 

 

PŁAT 

PRZEDNI

PŁAT 

TYLNY

SZYPUŁA

ACTH   

LH, FSH 

TSH

GH     

PRL

ADH 

Oksytocy

na

background image

 

 

ACTH (kortykotropina)

pobudza czynność wydzielniczą kory 
nadnerczy

LH (lutropina) i FSH (folitropina)

pobudzają czynność gonad (jąder, 
jajników)

TSH (tyreotropina)

pobudza czynność i procesy wzrostowe 
tarczycy

GH (hormon wzrostu)

pobudza procesy wzrostowe

Prl (prolaktyna)

przygotowuje gruczoły sutkowe do laktacji 
w okresie ciąży

background image

 

 

background image

 

 

ADH (hormon antydiuretyczny; 
wazopresyna)
reguluje stopień zagęszczenia 
wydalanego moczu
Oksytocyna
pobudza skurcz mięśni gładkich, 
szczególnie macicy i przewodów 
wyprowadzających gruczołów 
sutkowych;
odgrywa ważną rolę w okresie 
porodu
oraz w procesie laktacji

background image

 

 

*

PODWZGÓRZE

*

  PRZYSADKA

*

 

TARCZYCA

*

  PRZYTARCZYCE

*

  NADNERCZA

*

  GONADY

(JĄDRA I JAJNIKI)

*

  CZĘŚĆ 

ENDOKRYNNA 

TRZUSTKI

background image

 

 

TETRAJODOTYRONINA (T

4

; TYROKSYNA)

TRIJODOTYRONINA (T

3

)

KALCYTONINA

background image

 

 

Tarczyca bajkalska (Scutellaria 
Baicalensis)

 

– roślina rosnąca głównie w Chinach i 
wykorzystywana od zamierzchłych czasów w 
medycynie chińskiej między innymi do leczenia 
podrażnień, stanów zapalnych i infekcji 
bakteryjnych. 
Do celów kosmetycznych i leczniczych wykorzystuje 
się ekstrakt z korzenia tarczycy bajkalskiej. 
Zawiera on ponad 20 % związków flawonoidowych 
(są bardzo skutecznymi antyutleniaczami, czyli 
pomagają zwalczać wolne rodniki, 
a także niektóre z nich działają jako czynnik 
pochłaniający promieniowanie UVB oraz UVA). 
Zastosowanie wyciągu z tarczycy bajkalskiej w 
preparatach kosmetycznych w roli filtra 
ochronnego byłoby bardzo korzystne ze względu na 
to, że nie wywołuje ona reakcji alergicznych, co 
niestety zdarza się w przypadku filtrów 
chemicznych. Ponadto dzięki właściwościom 
przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym zioło to 
może być stosowane do leczenia trądziku, chorób 
skórnych oraz w maściach dla niemowląt 
przeznaczonych na stany zapalne
i podrażnienia pośladków, a także jako naturalny 
środek konserwujący w preparatach 
kosmetycznych.

background image

 

 

PARATHORMON (PTH)

background image

 

 

*

PODWZGÓRZE

*

  PRZYSADKA

*

  TARCZYCA

*

  PRZYTARCZYCE

*

 

NADNERCZA

*

  GONADY

(JĄDRA I JAJNIKI)

*

  CZĘŚĆ 

ENDOKRYNNA 

TRZUSTKI

background image

 

 

background image

 

 

KORA NADNERCZY

* KORTYZOL

* ALDOSTERON

* ANDROGENY 
NADNERCZOWE

RDZEŃ NADNERCZY

m.in. KATECHOLAMINY

(adrenalina, noradrenalina, 

dopamina)

background image

 

 

*

PODWZGÓRZE

*

  PRZYSADKA

*

  TARCZYCA

*

  PRZYTARCZYCE

*

  NADNERCZA

*

 

GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)

*

  CZĘŚĆ 

ENDOKRYNNA 

TRZUSTKI

background image

 

 

ANDROGENY PŁCIOWE

(m.in. TESTOSTERON)

ESTROGENY

(m.in. ESTRADIOL)

background image

 

 

*

PODWZGÓRZE

*

  PRZYSADKA

*

  TARCZYCA

*

  PRZYTARCZYCE

*

  NADNERCZA

*

  GONADY

(JĄDRA I JAJNIKI)

*

 

CZĘŚĆ 

ENDOKRYNNA 

TRZUSTKI

background image

 

 

INSULINA

GLUKAGON

background image

 

 

PATOFIZJOLOGIA PRZYSADKI

NADMIERNE

 

   wydzielanie hormonów 
przysadki 
   (gruczolaki przysadki)

ZMNIEJSZONE 
   wydzielanie hormonów 
przysadki
   (niedoczynność przysadki)

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

CZYNNIKI 

FIZJOLOGICZNE:

 

CIĄŻA, LAKTACJA   

   WYSIŁEK 

FIZYCZNY 

HIPOGLIKEMIA

SEN

FARMAKOLOGICZN

E:

                          

LEKI: 

ESTROGENY

PATOLOGICZNE:      

                                    

     GUZY 

PRZYSADKI;                

           

USZKODZENIA 

PODWZGÓRZA LUB 

SZYPUŁY;

NIEDOCZYNNOŚĆ 

TARCZYCY

Nadmiar prolaktyny – 
HIPERPROLAKTYNEMIA

background image

 

 

U kobiet:

*

MLEKOTOK

*

BRAK MIESIĄCZKI

U mężczyzn:

*

GINEKOMASTIA

*

MLEKOTOK

*

OBNIŻENIE LIBIDO

LUB IMPOTENCJA

Nadmiar prolaktyny – HIPERPROLAKTYNEMIA

background image

 

 

Nadmiar GH – GIGANTYZM, AKROMEGALIA

* przerost tkanek 
miękkich

* zwiększona potliwość

* łojotok

* uczucie zmęczenia
* przyrost masy ciała

* zaburzenia czucia, bóle 
stawów

* nadmierne owłosienie
* acanthosis nigricans

background image

 

 

background image

 

 

Andre Rene Roussinof, Andre the Giant 

(1947 - 1993)

background image

 

 

AKROMEGAL

IA

 – EWOLUCJA 

ZMIAN W CIĄGU 

20 LAT

background image

 

 

background image

 

 

acanthosis 

nigricans

background image

 

 

1.

2.

3
.

background image

 

 

background image

 

 

PATOFIZJOLOGIA PRZYSADKI

NADMIERNE 
   wydzielanie hormonów 
przysadki 
   (gruczolaki przysadki)

ZMNIEJSZONE 
   wydzielanie hormonów 
przysadki
   (niedoczynność przysadki)

background image

 

 

NIEDOCZYNNOŚĆ PRZYSADKI 

przyczyny

1. UCISK

* duże guzy przysadki
* przerzuty 
nowotworowe

* pierwotne guzy OUN
* tętniak t. szyjnej 
wewnętrznej
                      
                        

background image

 

 

background image

 

 

2. NIEDOKRWIENIE

* zespół 
Sheehana

* zawał 
krwotoczny

3. URAZ GŁOWY

4. INNE

* zabiegi  
   
neurochirurgicz
ne 

* radioterapia
* czynniki 
zakaźne 

background image

 

 

*

osłabienie, łatwe męczenie, apatia

*

trudności z zapamiętywaniem

*

brak miesiączki, 

*

obniżenie libido, impotencja

*

nudności, brak apetytu, 
niedociśnienie

*

skóra cienka, blada, sucha, zimna

*

owłosienie skąpe/nieobecne

    (gł. doły pachowe i wzgórek łonowy)

   

NIEDOCZYNNOŚĆ PRZYSADKI

objawy

background image

 

 

WYDALANIE OGROMNYCH 

ILOŚCI (3-3 0 Litrów/24h)

BARDZO ROZCIEŃCZONEGO 

MOCZU

WZMOŻONE 

PRAGNIENIE

Niedobór ADH 

– MOCZÓWKA PROSTA

background image

 

 

ZESPÓŁ PUSTEGO SIODŁA

Powiększenie 

siodła tureckiego, 

bez 

towarzyszących 

objawów 

endokrynologiczn

ych 

i ograniczenia 

pola widzenia

background image

 

 

 

KOBIETA (>80%) 

 OTYŁOŚĆ (75%)

 BÓLE GŁOWY (50%) 

 NADCIŚNIENIE TĘTNICZE 

(30%) 

 ŁAGODNE NADCIŚNIENIE  

WEWNĄTRZCZASZKOWE 

(10%) 

 WYCIEK PMR Z NOSA (10%)

ZESPÓŁ PUSTEGO SIODŁA

background image

 

 

KONIEC


Document Outline