background image

 

 

 

 

Blokery receptora 

Blokery receptora 

adrenergicznego beta

adrenergicznego beta

nieselektywne 

nieselektywne 

nadolol

nadolol

pindolol (Visken)

pindolol (Visken)

propranolol

propranolol

sotalol

sotalol

beta1-selektywne

beta1-selektywne

metoprolol (Metocard)

metoprolol (Metocard)

acebutolol (Abutol)

acebutolol (Abutol)

bisoprolol (Bisocard)

bisoprolol (Bisocard)

atenolol

atenolol

antagoniści rec. 

antagoniści rec. 

adrenergicznych 

adrenergicznych 

alfa 1 i beta

alfa 1 i beta

karwedilil

karwedilil

labetalol

labetalol

bucindolol

bucindolol

background image

 

 

 

 

Mechanizm działania

Mechanizm działania

działanie przeciwnadciśnieniowe

działanie przeciwnadciśnieniowe

działanie przeciwniedokrwienne

działanie przeciwniedokrwienne

zmniejszenie uwalniania reniny oraz 

zmniejszenie uwalniania reniny oraz 

wytwarzania angiotensyny II i 

wytwarzania angiotensyny II i 

aldosteronu

aldosteronu

poprawa budowy i czynności lewej 

poprawa budowy i czynności lewej 

komory

komory

działanie antyarytmiczne

działanie antyarytmiczne

background image

 

 

 

 

Działanie 

Działanie 

przeciwnadciśnieniowe

przeciwnadciśnieniowe

zmniejszenie rzutu serca

zmniejszenie rzutu serca

hamowanie układu RAA

hamowanie układu RAA

blokada presynaptycznych receptorów 

blokada presynaptycznych receptorów 

alfa – w efekcie zmniejszenie 

alfa – w efekcie zmniejszenie 

uwalniania noradrenaliny z zakończeń 

uwalniania noradrenaliny z zakończeń 

nerwów współczulnych

nerwów współczulnych

background image

 

 

 

 

Działanie 

Działanie 

przeciwniedokrwienne

przeciwniedokrwienne

zmiejszanie zapotrzebowania mięśnia 

zmiejszanie zapotrzebowania mięśnia 

sercowego na tlen poprzez:

sercowego na tlen poprzez:

zwolnienie rytmu

zwolnienie rytmu

zmniejszenie kurczliwości mięśnia 

zmniejszenie kurczliwości mięśnia 

sercowego

sercowego

obniżenie skurczowego ciśnienia krwi

obniżenie skurczowego ciśnienia krwi

zniesienie wpływu amin katecholowych 

zniesienie wpływu amin katecholowych 

(adrenaliny, noradrenaliny) na mięsień 

(adrenaliny, noradrenaliny) na mięsień 

sercowy

sercowy

background image

 

 

 

 

Działanie antyarytmiczne

Działanie antyarytmiczne

zwolnienie rytmu serca

zwolnienie rytmu serca

rzadsze spontaniczne wyładowania 

rzadsze spontaniczne wyładowania 

ektopowych ośrodków 

ektopowych ośrodków 

bodźcotwórczych

bodźcotwórczych

zwolnione przewodzenie

zwolnione przewodzenie

background image

 

 

 

 

Wskazania

Wskazania

zawał mięśnia sercowego i prewencja 

zawał mięśnia sercowego i prewencja 

wtórna po zawale

wtórna po zawale

dławica piersiowa

dławica piersiowa

niewydolność serca

niewydolność serca

nadciśnienie tętnicze

nadciśnienie tętnicze

zaburzenia rytmu

zaburzenia rytmu

rozwarstwienie aorty

rozwarstwienie aorty

background image

 

 

 

 

Działania niepożądane

Działania niepożądane

bradykardia i blok AV

bradykardia i blok AV

nieselektywne beta-blokery tłumią 

nieselektywne beta-blokery tłumią 

ostrzegawcze objawy hipoglikemii u 

ostrzegawcze objawy hipoglikemii u 

osób z cukrzycą

osób z cukrzycą

działanie na OUN: zmęczenie ból głowy, 

działanie na OUN: zmęczenie ból głowy, 

zaburzenia snu, bezsenność, depresja

zaburzenia snu, bezsenność, depresja

nagłe odstawienie beta-blokerów 

nagłe odstawienie beta-blokerów 

prowadzi do objawów z odbicia: 

prowadzi do objawów z odbicia: 

nadciśnienia tętniczego, zaburzeń 

nadciśnienia tętniczego, zaburzeń 

rytmu, zaostrzenia dławicy piersiowej

rytmu, zaostrzenia dławicy piersiowej

background image

 

 

 

 

Przeciwskazania

Przeciwskazania

astma

astma

objawowa hipotonia 

objawowa hipotonia 

bradykardia

bradykardia

ciężka niewyrównana niewydolność 

ciężka niewyrównana niewydolność 

serca

serca

POCHP

POCHP

choroba tętnic obwodowych

choroba tętnic obwodowych

background image

 

 

 

 

Interakcje lekowe

Interakcje lekowe

sole glinu zmniejszają wchłanianie beta-

sole glinu zmniejszają wchłanianie beta-

blokerów z p.pok.

blokerów z p.pok.

alkohol, palenie tytoniu, fenytoina 

alkohol, palenie tytoniu, fenytoina 

pobudzają enzymy wątrobowe i 

pobudzają enzymy wątrobowe i 

zmniejszają stężenie w osoczu beta-

zmniejszają stężenie w osoczu beta-

blokerów lipofilnych

blokerów lipofilnych

NLPZ antagonizują 

NLPZ antagonizują 

przeciwnadciśnieniowe działanie beta-

przeciwnadciśnieniowe działanie beta-

blokerów

blokerów


Document Outline