background image

Ubezpieczenia 

Ubezpieczenia 

społeczne

społeczne

background image

Ubezpieczenia społeczne

Ubezpieczenia społeczne

Ubezpieczenia społeczne są formą 

Ubezpieczenia społeczne są formą 

zabezpieczenia społecznego 

zabezpieczenia społecznego 

organizowana dla konkretnych ryzyk 

organizowana dla konkretnych ryzyk 

życiowych i konkretnych grup 

życiowych i konkretnych grup 

ludności pracowniczej przy pomocy 

ludności pracowniczej przy pomocy 

państwa”.                       Golinowska 

państwa”.                       Golinowska 

US – oparte na 

US – oparte na 

technice 

technice 

ubezpieczeniowej

ubezpieczeniowej

     

     

                                           

                                           

Muszalski 

Muszalski 

background image

Ubezpieczenie 

Ubezpieczenie 

umowa zawarta pomiędzy instytucją 

umowa zawarta pomiędzy instytucją 

ubezpieczająca /ubezpieczycielem/, 

ubezpieczająca /ubezpieczycielem/, 

która zobowiązuje się do wypłaty 

która zobowiązuje się do wypłaty 

świadczenia w przypadku 

świadczenia w przypadku 

wystąpienia szkody /ryzyka/ , a 

wystąpienia szkody /ryzyka/ , a 

ubezpieczającym, który z tytułu 

ubezpieczającym, który z tytułu 

ubezpieczenia odprowadza składki 

ubezpieczenia odprowadza składki 

background image

Ubezpieczenia społeczne 

Ubezpieczenia społeczne 

– 

– 

sytuacja w której ubezpieczenia 

sytuacja w której ubezpieczenia 

zawiera się na rzecz osoby trzeciej:

zawiera się na rzecz osoby trzeciej:

Zakład Ubezpieczeń społecznych – 

Zakład Ubezpieczeń społecznych – 

ubezpieczyciel - ubezpiecza;

ubezpieczyciel - ubezpiecza;

Pracodawca – ubezpieczający – 

Pracodawca – ubezpieczający – 

odprowadza składki

odprowadza składki

Pracownik – ubezpieczony – nabywa 

Pracownik – ubezpieczony – nabywa 

prawa do świadczeń/otrzymuje, wraz 

prawa do świadczeń/otrzymuje, wraz 

z rodziną, świadczenia

z rodziną, świadczenia

background image

Elementy ubezpieczenia 

Elementy ubezpieczenia 

składka

składka

fundusz

fundusz

określone ryzyko losowe

określone ryzyko losowe

wystąpienie szkody/ skutków 

wystąpienie szkody/ skutków 

ryzyka

ryzyka

świadczenie

świadczenie

background image

Cechy ubezpieczeń 

Cechy ubezpieczeń 

społecznych 1

społecznych 1

1. Ubezpieczenia społeczne finansowane są 

1. Ubezpieczenia społeczne finansowane są 

ze składek pracodawców i pracowników /wg 

ze składek pracodawców i pracowników /wg 

ustalonych proporcji/ oraz z dopłat 

ustalonych proporcji/ oraz z dopłat 

budżetowych

budżetowych

2. Uczestnictwo jest zazwyczaj obowiązkowe, 

2. Uczestnictwo jest zazwyczaj obowiązkowe, 

przynajmniej w podstawowym zakresie

przynajmniej w podstawowym zakresie

3, W ubezpieczeniach od wypadku przy 

3, W ubezpieczeniach od wypadku przy 

pracy lub choroby zawodowej składkę płaci 

pracy lub choroby zawodowej składkę płaci 

w całości pracodawca, zróżnicowaną w 

w całości pracodawca, zróżnicowaną w 

zależności od wypłacanych 

zależności od wypłacanych 

świadczeń/stopnia zagrożenia ryzykiem.

świadczeń/stopnia zagrożenia ryzykiem.

background image

Cechy ubezpieczeń 

Cechy ubezpieczeń 

społecznych 2

społecznych 2

4. Ze składek tworzy się fundusze ubezpieczeń 

4. Ze składek tworzy się fundusze ubezpieczeń 

społecznych, z których wypłaca się 

społecznych, z których wypłaca się 

świadczenia /Możliwość kapitalizowania 

świadczenia /Możliwość kapitalizowania 

funduszy w całości lub części – jeśli tak 

funduszy w całości lub części – jeśli tak 

określają przepisy/

określają przepisy/

5. Prawo do świadczeń wynika z faktu 

5. Prawo do świadczeń wynika z faktu 

ubezpieczenia i opłacania składki.

ubezpieczenia i opłacania składki.

6. Świadczenia i składki są relatywizowane w 

6. Świadczenia i składki są relatywizowane w 

stosunku do zarobków ubezpieczonego /zależne 

stosunku do zarobków ubezpieczonego /zależne 

od zarobków ubezpieczonego/

od zarobków ubezpieczonego/

7. Wypłacalność funduszy ubezpieczeniowych 

7. Wypłacalność funduszy ubezpieczeniowych 

zapewnia stosowanie zasady aktuarialności przy 

zapewnia stosowanie zasady aktuarialności przy 

określaniu wysokości składek oraz świadczeń

określaniu wysokości składek oraz świadczeń

background image

Doktrynalne zasady 

Doktrynalne zasady 

ubezpieczeń społecznych

ubezpieczeń społecznych

zasada przezorności;

zasada przezorności;

zasada solidaryzmu

zasada solidaryzmu

background image

Zasada przezorności

Zasada przezorności

w US

w US

Przezorność

Przezorność

polega na oszczędzaniu, by w 

polega na oszczędzaniu, by w 

nieprzewidzianych okolicznościach 

nieprzewidzianych okolicznościach 

życiowych posiadać dochód 

życiowych posiadać dochód 

zapewniający pokrycie wydatków, 

zapewniający pokrycie wydatków, 

ewentualnie zrekompensować ubytek 

ewentualnie zrekompensować ubytek 

dochodów;

dochodów;

odpowiednia organizacja życia , by 

odpowiednia organizacja życia , by 

unikać sytuacji powodujących 

unikać sytuacji powodujących 

zwiększenie ryzyka

zwiększenie ryzyka

background image

Zasada solidaryzmu 

Zasada solidaryzmu 

Solidaryzm w ubezpieczeniach 

Solidaryzm w ubezpieczeniach 

społecznych oznacza wspólne 

społecznych oznacza wspólne 

tworzenie funduszy społecznych na 

tworzenie funduszy społecznych na 

pokrycie utraty dochodów i kosztów 

pokrycie utraty dochodów i kosztów 

wystąpienia ryzyka socjalnego 

wystąpienia ryzyka socjalnego 

według jednakowo dla wszystkich 

według jednakowo dla wszystkich 

określonych zasad”                       

określonych zasad”                       

Golinowska 

Golinowska 

background image

Solidaryzm w US – 

Solidaryzm w US – 

wielokierunkowy

wielokierunkowy

między pokoleniami pracującymi a tymi, którzy 

między pokoleniami pracującymi a tymi, którzy 

zakończyli pracę /wypłaty rent i emerytur z 

zakończyli pracę /wypłaty rent i emerytur z 

bieżących składek/;

bieżących składek/;

międzygrupowy – składka liczona na podstawie 

międzygrupowy – składka liczona na podstawie 

ryzyka wystąpienia zdarzenia dla całej grupy, a 

ryzyka wystąpienia zdarzenia dla całej grupy, a 

nie ryzyka indywidualnego;

nie ryzyka indywidualnego;

między mniej i więcej zarabiającymi /więcej 

między mniej i więcej zarabiającymi /więcej 

zarabiający płacą wyższe składki, a świadczenia 

zarabiający płacą wyższe składki, a świadczenia 

nie zawsze są proporcjonalne do składek/;

nie zawsze są proporcjonalne do składek/;

między posiadającymi rodzinę i samotnymi 

między posiadającymi rodzinę i samotnymi 

/składka naliczana wg zarobków 

/składka naliczana wg zarobków 

ubezpieczonego, a ubezpieczenie obejmuje 

ubezpieczonego, a ubezpieczenie obejmuje 

również niepracujących członków rodziny/ 

również niepracujących członków rodziny/ 

background image

Zasady systemu US 1

Zasady systemu US 1

Zasada powszechności ubezpieczenia – 

Zasada powszechności ubezpieczenia – 

ubezpieczeniem objęci są wszyscy pracownicy.

ubezpieczeniem objęci są wszyscy pracownicy.

Zasada przymusu ubezpieczenia – 

Zasada przymusu ubezpieczenia – 

podmiot 

podmiot 

zatrudniający jest obowiązany ubezpieczyć 

zatrudniający jest obowiązany ubezpieczyć 

pracownika z chwila nawiązania stosunku pracy.

pracownika z chwila nawiązania stosunku pracy.

Zasada automatyzmu ubezpieczenia –

Zasada automatyzmu ubezpieczenia –

 

 

wyraża się tym że sam fakt nawiązania stosunku 

wyraża się tym że sam fakt nawiązania stosunku 

pracy jest wystarczającą podstawą do powstania 

pracy jest wystarczającą podstawą do powstania 

stosunku ubezpieczenia, bez wzglądu na to czy i 

stosunku ubezpieczenia, bez wzglądu na to czy i 

kiedy zakład pracy dokonał niezbędnych 

kiedy zakład pracy dokonał niezbędnych 

formalności raz opłacił składkę.

formalności raz opłacił składkę.

background image

Zasady systemu US 2

Zasady systemu US 2

Zasada jedności organizacyjnej systemu 

Zasada jedności organizacyjnej systemu 

ubezpieczeń społecznych – 

ubezpieczeń społecznych – 

całokształtem spraw 

całokształtem spraw 

ubezpieczeniowych administruje  w zasadzie Zakład 

ubezpieczeniowych administruje  w zasadzie Zakład 

Ubezpieczeń Społecznych oraz jego oddziały, jako 

Ubezpieczeń Społecznych oraz jego oddziały, jako 

organy terenowe.

organy terenowe.

Zasada obciążenia podmiotu zatrudniającego 

Zasada obciążenia podmiotu zatrudniającego 

obowiązkiem płacenia składki –

obowiązkiem płacenia składki –

  składki w 

  składki w 

ustalonej wysokości płacą jedynie zakłady pracy i 

ustalonej wysokości płacą jedynie zakłady pracy i 

osoby fizyczne zatrudniające pracowników.

osoby fizyczne zatrudniające pracowników.

Zasada proporcjonalności świadczeń do wkładu 

Zasada proporcjonalności świadczeń do wkładu 

pracy –

pracy –

 wysokość pieniężnych świadczeń 

 wysokość pieniężnych świadczeń 

ubezpieczeniowych jest zależna od wysokości 

ubezpieczeniowych jest zależna od wysokości 

otrzymywanego wynagrodzenia, a emerytury i renty 

otrzymywanego wynagrodzenia, a emerytury i renty 

uwzględniają również długość kresu składkowego.

uwzględniają również długość kresu składkowego.

background image

Geneza US

Geneza US

Nowoczesne systemy – Niemcy – lata 80 – te XIX 

Nowoczesne systemy – Niemcy – lata 80 – te XIX 

w.

w.

 

 

- zaangażowanie państwa w łagodzenie skutków 

- zaangażowanie państwa w łagodzenie skutków 

ubóstwa, dotyczyło tylko robotników

ubóstwa, dotyczyło tylko robotników

1883 – ubezpieczenia społeczne

1883 – ubezpieczenia społeczne

1884 – ubezpieczenia chorobowe /kasy chorych/

1884 – ubezpieczenia chorobowe /kasy chorych/

W. Brytania 

W. Brytania 

1908 – renta starcza

1908 – renta starcza

1911 – ubezpieczenie od choroby , 

1911 – ubezpieczenie od choroby , 

macierzyństwa i bezrobocia

macierzyństwa i bezrobocia

background image

Przymus w ubezpieczeniach 

Przymus w ubezpieczeniach 

społecznych

społecznych

Uzasadnienie przymusu państwa

Uzasadnienie przymusu państwa

zróżnicowanie preferencji w biografii

zróżnicowanie preferencji w biografii

      

      

np. – młodzi: większa skłonność do ryzyka

np. – młodzi: większa skłonność do ryzyka

                      

                      

brak oszczędności na starość

brak oszczędności na starość

                      

                      

wyższa konsumpcja

wyższa konsumpcja

                      

                      

krótkowzroczność konsumpcyjna 

krótkowzroczność konsumpcyjna 

dot.  

dot.  

                      

                      

alokacji dochodów

alokacji dochodów

zróżnicowanie możliwości oszczędzania na 

zróżnicowanie możliwości oszczędzania na 

starość – część ludzi nie uczestniczyłaby w 

starość – część ludzi nie uczestniczyłaby w 

systemie

systemie

background image

Dylematy US

Dylematy US

1.Powszechność i przymus czy dobrowolność

1.Powszechność i przymus czy dobrowolność

       

       

/system obowiązkowy i powszechny/

/system obowiązkowy i powszechny/

2. Uwarunkowania;

2. Uwarunkowania;

nierzetelność pracodawcy

nierzetelność pracodawcy

brak wyobraźni

brak wyobraźni

3. Ubezpieczenia czy pomoc

3. Ubezpieczenia czy pomoc

gromadzenie składek

gromadzenie składek

ubezpieczenia tańsze od pomocy

ubezpieczenia tańsze od pomocy

4. Wieloletnia składka czy indywidualne 

4. Wieloletnia składka czy indywidualne 

oszczędzanie

oszczędzanie

Gwarancje państwa

Gwarancje państwa

Kwestia proporcjonalności składki do świadczenia

Kwestia proporcjonalności składki do świadczenia

background image

Finansowanie ubezpieczeń 

Finansowanie ubezpieczeń 

społecznych 

społecznych 

Źródło: przymusowe oszczędzanie 

Źródło: przymusowe oszczędzanie 

/składki/  

/składki/  

Stosowanie:

Stosowanie:

zasady aktuarialności odp. do ryzyka 

zasady aktuarialności odp. do ryzyka 

– ustalenie wysokości składki 

– ustalenie wysokości składki 

system rezerwy kapitałowej

system rezerwy kapitałowej

dopłaty budżetowe

dopłaty budżetowe

zapobiegliwość generacyjna

zapobiegliwość generacyjna

background image

Metody finansowania 

Metody finansowania 

świadczeń

świadczeń

metoda repartycyjna – wypłaty 

metoda repartycyjna – wypłaty 

świadczeń z aktualnie opłacanych 

świadczeń z aktualnie opłacanych 

składek

składek

metoda kapitalizacyjna

metoda kapitalizacyjna

background image

Organizacja ubezpieczeń 

Organizacja ubezpieczeń 

społecznych

społecznych

Modele organizacyjne US

Modele organizacyjne US

państwo w całości kontroluje i ponosi 

państwo w całości kontroluje i ponosi 

odpowiedzialność za US, brak lub niewielka 

odpowiedzialność za US, brak lub niewielka 

autonomia finansowa funduszu /niejasna 

autonomia finansowa funduszu /niejasna 

granica między funduszem i budżetem/

granica między funduszem i budżetem/

państwo przy organizacji US współdziała z 

państwo przy organizacji US współdziała z 

podmiotami pozarządowymi: odpowiada za 

podmiotami pozarządowymi: odpowiada za 

realizację świadczeń podstawowych, a za 

realizację świadczeń podstawowych, a za 

pozostałe świadczenia – inne podmioty

pozostałe świadczenia – inne podmioty

państwo tworzy ramy prawne ubezpieczeń; 

państwo tworzy ramy prawne ubezpieczeń; 

nie angażuje się ani finansowa, ani 

nie angażuje się ani finansowa, ani 

organizacyjnie w ich funkcjonowanie 

organizacyjnie w ich funkcjonowanie 

background image

Katalog ryzyk 

Katalog ryzyk 

ubezpieczenia społecznego 

ubezpieczenia społecznego 

starość

starość

śmierć żywiciela rodziny

śmierć żywiciela rodziny

choroba

choroba

inwalidztwo

inwalidztwo

macierzyństwo

macierzyństwo

wypadek przy pracy

wypadek przy pracy

bezrobocie

bezrobocie

background image

Świadczenia z US ze 

Świadczenia z US ze 

względu na formę 

względu na formę 

macierzyństwo i sytuacja rodzinna 

macierzyństwo i sytuacja rodzinna 

choroba

choroba

inwalidztwo i wypadki przy pracy 

inwalidztwo i wypadki przy pracy 

emerytury: wiek przejścia na 

emerytury: wiek przejścia na 

emeryturę

emeryturę

świadczenia związane ze zgonem 

świadczenia związane ze zgonem 

pracownika lub członka rodziny

pracownika lub członka rodziny

emerytury rolnicze

emerytury rolnicze

świadczenia alimentacyjne 

świadczenia alimentacyjne 

background image

Macierzyństwo i sytuacja 

Macierzyństwo i sytuacja 

rodzinna

rodzinna

zasiłek macierzyński, „becikowe”

zasiłek macierzyński, „becikowe”

zasiłek opiekuńczy

zasiłek opiekuńczy

zasiłek rodzinny

zasiłek rodzinny

zasiłek rodzinny na dziecko 

zasiłek rodzinny na dziecko 

niepełnosprawne

niepełnosprawne

background image

Choroba

Choroba

zasiłek chorobowy

zasiłek chorobowy

renta chorobowa,

renta chorobowa,

zasiłek wyrównawczy

zasiłek wyrównawczy

leczenie uzdrowiskowe

leczenie uzdrowiskowe

 

 

background image

Inwalidztwo i wypadki przy 

Inwalidztwo i wypadki przy 

pracy 

pracy 

renta inwalidzka

renta inwalidzka

świadczenia wypadkowe

świadczenia wypadkowe

świadczenia z tytułu chorób 

świadczenia z tytułu chorób 

zawodowych

zawodowych

odszkodowanie za utratę zdrowia

odszkodowanie za utratę zdrowia

świadczenia wyrównawcze

świadczenia wyrównawcze

odszkodowanie za utratę majątku

odszkodowanie za utratę majątku

background image

Emerytury

Emerytury

 

 

Wiek przejścia na emeryturę 

Wiek przejścia na emeryturę 

problemy:

problemy:

wcześniejsze przejścia na emeryturę

wcześniejsze przejścia na emeryturę

przywileje emerytalne

przywileje emerytalne

emerytury pomostowe

emerytury pomostowe

łączenie emerytury z pracą 

łączenie emerytury z pracą 

background image

Świadczenia z US ze 

Świadczenia z US ze 

względu na formę

względu na formę

Świadczenia pieniężne, 

Świadczenia pieniężne, 

do których należą:

do których należą:

zasiłek chorobowy

zasiłek chorobowy

świadczenia 

świadczenia 

rehabilitacyjne i 

rehabilitacyjne i 

zasiłek wyrównawczy

zasiłek wyrównawczy

renty rodzinne

renty rodzinne

renty inwalidzkie

renty inwalidzkie

emerytury

emerytury

świadczenia 

świadczenia 

wypadkowe

wypadkowe

zasiłek rodzinny

zasiłek rodzinny

zasiłek porodowy

zasiłek porodowy

zasiłek macierzyński

zasiłek macierzyński

zasiłek wychowawczy

zasiłek wychowawczy

zasiłek opiekuńczy

zasiłek opiekuńczy

świadczenia w naturze

świadczenia w naturze

świadczenia lecznicze

świadczenia lecznicze

świadczenia 

świadczenia 

położnicze

położnicze

świadczenia 

świadczenia 

rehabilitacyjne i 

rehabilitacyjne i 

przedmioty 

przedmioty 

ortopedyczne

ortopedyczne

protezy i środki 

protezy i środki 

opatrunkowe

opatrunkowe

background image

Świadczenia z US ze 

Świadczenia z US ze 

względu na czas trwania 1

względu na czas trwania 1

1. Zasiłki okresowe.

1. Zasiłki okresowe.

chorobowe

chorobowe

macierzyńskie

macierzyńskie

opiekuńcze

opiekuńcze

wyrównawcze

wyrównawcze

świadczenia rehabilitacyjne 

świadczenia rehabilitacyjne 

background image

Świadczenia z US ze 

Świadczenia z US ze 

względu na czas trwania 2

względu na czas trwania 2

2. Jednorazowe 

2. Jednorazowe 

porodowe

porodowe

pogrzebowe

pogrzebowe

3. Długookresowe

3. Długookresowe

emerytura

emerytura

renta inwalidzka

renta inwalidzka

renta rodzinna

renta rodzinna

wypadkowa renta inwalidzka

wypadkowa renta inwalidzka

wypadkowa renta rodzinna 

wypadkowa renta rodzinna 

background image

Reforma US w Polsce

Reforma US w Polsce

Kwestie:

Kwestie:

wiek emerytalny

wiek emerytalny

różnice wieku emerytalnego

różnice wieku emerytalnego

Kształt systemu US

Kształt systemu US

Koszty reformy

Koszty reformy

Deficyt FUS 

Deficyt FUS 

background image

    

    

KONIEC

KONIEC


Document Outline