KLATKA PIERSIOWA I ODCINEK PIERSIOWY KRĘGOSŁUPA

KLATKA PIERSIOWA I

ODCINEK PIERSIOWY

KRĘGOSŁUPA

KLATKA PIERSIOWA



Klatka piersiowa zawiera płuca, wraz z
drogami oddechowymi, przełyk i serce.



Te narządy wewnętrzne spełniają jedne z
najważniejszych funkcji dla życia człowieka.



Narządy wewnętrzne są chronione przez
układ kostno-stawowy klatki piersiowej, który
jest zbudowany z żeber, mostka oraz
kręgosłupa piersiowego

MOSTEK

mostek składa się z

trzech części:



mostek ogranicza i
chroni klatkę
piersiową z przodu

ŻEBRA



jest 12 par żeber:



żebra I-VII- żebra

prawdziwe, łączą one się

z mostkiem



żebra VII-XII- żebra

rzekome w tym XI i XII

żebro są żebrami wolnymi



żebra ograniczają i

chronią klatkę piersiową z

boków oraz częściowo z

przodu i tyłu

POŁĄCZENIA MOSTKA Z

ŻEBRAMI



Żebra łączą się z

mostkiem za pomocą

chrząstki żebrowej



Żebro I często jest

połączone z mostkiem za

pomocą chrząstozrostu



Żebra II- VII łączą się z

mostkiem za pomocą

prawdziwych stawów



Żebra VII- X łączą się z

chrząstką żebra VII

KRĘGOSŁUP PIERSIOWY



Kręgosłup w odcinku

piersiowym ogranicza

klatkę piersiową od

tyłu



Wyróżniamy 12

kręgów piersiowych



Kręgi w tym odcinku

mają swój

charakterystyczny

wygląd, określamy je

jako kręgi „Th”

OGRANICZENIA

KRĘGOSŁUPA

PIERSIOWEGO WIĘZADŁAMI



więzadło podłużne przednie-

ogranicza zgięcie kręgosłupa do tyłu



więzadło podłużne tylne- ogranicza

zgięcie kręgosłupa do przodu



więzadła żółte- podczas zgięcia

kręgosłupa dążą do wyprostowania

przez co oszczędzają pracę mięśniom

prostującym kręgosłup



więzadła międzypoprzeczne-

ograni-czają zgięcia boczne



więzadła międzykolcowe- hamują

zgięcie kręgosłupa do przodu



więzadło nadkolcowe- hamuje ruchy

zgięcia do przodu, łączy się z

więzadłem międzykolcowym i

więzadłem karkowym

POŁĄCZENIA KRĘGOSŁUPA

Z ŻEBRAMI



kręgosłup łączy się ze wszystkimi żebrami od I do XII



występują tu dwa połączenia stawowe:

- głowy żebra która umiejscawia się w dołkach

żebrowych odpowiednich dwóch kręgów

- powierzchnia stawowa guzka żebra która łączy się z

dołkiem żebrowym wyrostka poprzecznego

MECHANIKA KLATKI

PIERSIOWEJ



Zwiększanie i zmniejszanie objętości klatki

piersiowej



Ruchy żeber, mostka, kręgosłupa



Czynność mięśni oddechowych



Zmiany ciśnienia w opłucnej i w całej klatce

3 POZIOMY RUCHÓW

ŻEBER



I para żeber + rękojeść mostka (tzw. wieczko klatki

piersiowej

WDECH – do góry i do przodu (1-16°) – osiągają ułożenie

poziome



II – X para żeber – ruch jak „rączka od wiadra” +

mostek do góry i do przodu

WDECH – zwiększenie czołowego wymiaru klatki,

zwiększenie wymiaru strzałkowego dzięki ruchom

mostka



XI – XII para żeber – praca przepony i mm brzucha

WDECH – do góry i do przodu
WYDECH – w dół

CZYNNOŚĆ MIĘŚNI

ODDECHOWYCH



WDECH – akt czynny

Właściwe mm wdechowe – spokojny wdech
Pomocnicze mm wdechowe – oddychanie nasilone

Uruchomienie mm pomocniczych wymaga

stabilizacji obręczy barkowej, kręgosłupa szyjnego

i głowy



WYDECH – akt bierny

Żadne mm – spokojny wydech
Właściwe mm wydechowe – nasilony wydech
Pomocnicze mm wydechowe – maksymalny wydech

MIĘŚNIE ODDECHOWE

WDECH

m. właściwe: głównie przepona i mięśnie

międzyżebrowe zewnętrzne

m. dodatkowe: (głęboki wdech):

obojczykowo-mostkowo-sutkowy,
piersiowy mniejszy i większy

m. pomocnicze: (nasilony wdech): zębaty

przedni, zębaty tylny górny,

WYDECH

m. właściwe: podczas spokojnego wydechu

żadne – akt bierny

m. dodatkowe: podżebrowe,

międzyżebrowe wewn., poprzeczny klatki
piersiowej

m. pomocnicze: (nasilony wydech)- zębaty

tylny dolny, skośny brzucha zewn. i
wewn., poprzeczny brzucha,

OPORY ODDYCHANIA

Mięśnie oddechowe muszą pokonywać elastyczne

i nieelastyczne opory oddychania



OPORY ELASTYCZNE – sprężyste elementy
płuc i klatki piersiowej ulegające odkształceniu
jedynie podczas wdechu



OPORY NIEELASTYCZNE – opory tkanek
niepodatnych na odkształcenie oraz opory dróg
oddechowych dla przepływającego powietrza –
występują podczas wdechu i wydechu

RUCHOMOŚĆ KRĘGOSŁUPA

PIERSIOWEGO



Odcinek piersiowy kręgosłupa

jest jego najmniej ruchomą

częścią, jednak bierze udział

we wszystkich ruchach, tj.

zgięciu w przód i w tył,

zgięciu w bok oraz rotacjach.



Kręgosłup piersiowy ma

największy udział w zgięciu

bocznym kręgosłupa – zakres

u zdrowego wynosi około

110°.



Odcinek piersiowy zgina się

bardziej do przodu niż do

tyłu.

ROZWÓJ



Kifoza piersiowa jest

pierwszą występującą

w rozwoju

zarodkowym

krzywizną kręgosłupa

– można ją zobaczyć

już w 3 tygodniu życia

zarodka.



Ostateczny rozwój

kifozy piersiowej

obserwuje się w 6 – 7

roku życia dziecka.

ZMIANY PATOLOGICZNE

KRĘGOSŁUPA

PIERSIOWEGO

Skolioza

Tzw. "boczne skrzywienie kręgosłupa".

Wbrew nazwie, skolioza nie jest jedynie bocznym skrzywieniem,

a trójpłaszczyznowym.



skrzywienie w płaszczyźnie czołowej (boczne skrzywienie

kręgosłupa);



skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej (lordo- lub kifo-

skolioza);



skrzywienie w płaszczyźnie poziomej (rotacja i torsja kręgów).

Skoliozą określa się zniekształcenie wynoszące ponad 10° w

płaszczyźnie czołowej.



Duże skrzywienia powodują zmniejszenie

pojemności życiowej płuc, co może spowodować,

że płuco będące po stronie wklęsłej zostanie

prawie całkowicie wyeliminowane z oddychania, a

nawet ulegnie marskości.



Funkcję uciśniętego płuca przejmuje wtedy płuco

po stronie wklęsłej, ulegając częściowej rozedmie.



Znaczne skrzywienia powodują również

przemieszczenie serca i dużych naczyń

krwionośnych, co może powodować zaburzenia

ich funkcji.



Zmniejszona pojemność jamy brzusznej, będąca

wynikiem obniżenia się przepony, powoduje

stłoczenie i ucisk znajdujących się tam narządów.



Zniekształcenie tułowia jest również bardzo

istotnym problemem psychologicznym i

kosmetycznym w przypadku pojawienia się garbu

na plecach.

CHOROBA

PRZECIĄŻENIOWA

KRĘGOSŁUPA

Mechaniczne przeciążenie struktur kręgosłupa

ponad miarę jego wytrzymałości

Dotyczy dolegliwości bólowych kręgosłupa

potocznie określanych jako:



bóle krzyża



bóle pleców



dyskopatia



korzonki



wypadnięcie dysku



Najczęściej jest

spowodowana wadliwą

postawą w jakiej

przebywamy przez cały

dzień i przez całe życie.

Postawą taką jest

pochylenie do przodu, a

mówiąc wprost: garbienie

się.



Przeciążenie dotyczy przede

wszystkim dysków, ale

także więzadeł i stawów.



W przeciążonych dyskach

uszkodzeniu ulega najpierw

jego środek – jądro

miażdżyste, które pęka na

kawałki. W konsekwencji

tworzy się przepuklina

(wypuklina) dysku.

DYSKOPATIA ODCINKA

PIERSIOWEGO



Dyskopatia piersiowa występuje najrzadziej



Dolegliwości bólowe dotyczą odcinka piersiowego

kręgosłupa z częstym promieniowaniem bólu

wzdłuż przebiegu żeber.



W przypadku bardziej zaawansowanych zmian

zwyrodnieniowych mogą pojawić się ubytkowe

objawy neurologiczne pod postacią zaburzeń

czucia dotyku oraz osłabienia siły mięśniowej

kończyn dolnych o różnym nasileniu, zwane

niedowładem.



Mogą pojawić się również zaburzenia funkcji

zwieraczy pęcherza i odbytu (głównie w przypadku

choroby zlokalizowanej na pograniczu odcinka

piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa).

STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W

SCHORZENIACH ORAZ PO

URAZACH



złamania kompresyjne
trzonów kręgów



dyskopatia



leczenie pooperacyjne



bolesna kifoza
młodzieńcza



kifoza starcza w
przebiegu osteoporozy



gruźlica kości
kręgosłupa

STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA W

SCHORZENIACH ORAZ PO

URAZACH



stabilizacja
kręgosłupa w
zmianach
zwyrodnieniowyc
h i zespołach
bólowych



po urazach

BIBLIOGRAFIA



Bochenek A. Anatomia Człowieka Tom I



Nowotny J. Podstawy Fizjoterapii Cz. I



Internetowa wyszukiwarka grafiki google.pl



Yokoshi Atlas Anatomii Człowieka



www.ortotechnika.com



Zembaty A. Kinezyterapia I

PRZYGOTOWALI:

ZBIÓR INFORMACJI OGÓLNYCH



Renata Wyrwas



Iza Zabielska



Natalia Wszołek



Beata Uznańska

INFORMACJE DODATKOWE + WYKONANIE



Marta Zięba – mechanika klatki + zdjęcia



Karolina Tekiela – mięśnie + skoliozy

Document Outline