ROZWÓJ SOMATYCZNY
I
PSYCHOFIZYCZNY
DZIECI
ROZWÓJ SOMATYCZNY
I
PSYCHOFIZYCZNY
DZIECI
Ocena rozwoju somatycznego
Pomiary antropometryczne ciała
Porównanie ich z normami
Interpretacja wyników
Pomiary antropometryczne:
Masa ciała
Wysokość (od 18 m.ż.) - u młodszych
dzieci długość
Obwód głowy (+ pomiar ciemiączka)
Obwód klatki piersiowej
Masa ciała
1 x w miesiącu w I półroczu życia
Co 3 miesiąc w II półroczu życia
2 x w roku przez następne 3 lata
1 x w roku w późniejszym okresie
Masa ciała
Przez pierwsze 5 miesięcy > 700g/miesiąc
Przez kolejne 7 miesięcy > 500g/miesiąc
2 x masa urodzeniowa = 6 m.ż.
3 x masa urodzeniowa = 12 m.ż.
Powyżej 1 roku życia ok. 2 kg/rok
Obwód głowy i klatki
piersiowej
Rutynowe badanie u dzieci do 2 roku życia
Obwód głowy przez największy wymiar
(guzy czołowe, guzowatość potyliczna)
Obwód klatki piersiowej na wysokości
brodawek sutkowych
Po urodzeniu obwód głowy > o 2 cm od
obwodu klatki piersiowej
4-6 m.ż. Obwód głowy = obwód kl.
piersiowej
Potem obwód głowy < obwodu klatki
piersiowej
Obwód głowy
Przez pierwsze 4 miesiące życia ok.
1,5cm/miesiąc
Przez kolejne 4 miesiące życia ok.
1cm/miesiąc
Przez kolejne 4 miesiące życia ok.
0,5cm/miesiąc
Obwód głowy i ciemiączka
Po urodzeniu obwód glowy wynosi 33-
36 cm
Ciemiączko tylne zarasta ok. 6-8
tygodnia życia
Ciemiączko przednie zarasta do 18
miesiąca życia
Normy = Siatki centylowe
Centyle to procenty frekwencji (częstości)
występowania danej cechy w badanej
grupie
Między 25 a 75 centylem tzw. wąska
norma
Między 10 a 90 centylem tzw. szeroka
norma
Stosunek masy ciała do
wzrostu
Tzw. należna masa ciała – wartość 50
centyla normy w odniesieniu do danej
wysokości.
85 – 115 % masy należnej – norma
> 115% nadwaga
> 120% otyłość
80-85% niedobór masy ciała
< 80% znaczny niedobór masy ciała
Ocena rozwoju
psychoruchowego
Lokomocja i kontrola postawy
Koordynacja wzrokowo-ruchowa
Kontakty społeczne
Mowa
Opóźnienie
rozwoju psychoruchowego
Zestaw objawów
Opóźnienie utrzymujące się przez 2 kolejne
badania okresowe
W I półroczu życia > 1 miesiąca opóźnienie
rozwoju
W III kwartale > 2 miesiące
W IV kwartale i powyżej 1 r.ż. > 3 miesięcy