ZAPARCIA STRESOWE ZESPÓŁ JELITA NADWRAŻLIWEGO

ZAPARCIE DEFINICJA



przedłużone pozostawanie treści
jelitowej w obrębie przewodu
pokarmowego, zazwyczaj w jelicie
grubym, lub utrudnione wydalanie mas
kałowych z końcowego jego odcinka
tzn. z odbytnicy.



treść jelitowa ulega nadmiernemu
zagęszczeniu (przez wchłanianie wody),
a stolec przez to znacznie zmniejsza
swą objętość, staje się twardszy i
bardziej zbity.

Z.J.N.

CHARKTERYSTYKA



ból i/lub dyskomfort w jamie brzusznej
umiejscowiony najczęściej w lewym dole
biodrowym, pojawiający się 60-90 min po posiłku



zaparcia, wzdęcia, uczucie rozpierania, nadmierne
wydalanie gazów



zmiana częstości wypróżnień i konsystencji stolca



objawy często ustępują po wypróżnieniu



uczucie niepełnego wypróżniania po oddaniu
stolca



obecność śluzu w stolcu



często występuje: zgaga, nudności, objawy
lękowe, depresja, zaburzenia w oddawaniu moczu,
bóle głowy i objawy ginekologiczne



choroba „czynnościową”, czyli objawy nie są
związane z uszkodzeniem przewodu pokarmowego

Czynniki wywołujące

chorobę



Nie są do końca poznane



Rozważa się rolę zaburzeń motoryki jelita, diety oraz

czynników psychospołecznych.



Główną rolę w powstawaniu zaburzeń czynnościowych

jelit odgrywają uwarunkowania psychologiczne.

Wystąpienie choroby bądź zaostrzenie jej objawów

bardzo często ma związek ciężkimi przeżyciami w życiu

pacjenta (śmierć bliskiej osoby, utrata pracy, rozpad

małżeństwa)



Częściej chorują osoby prowadzące nerwowy,

stresujący tryb życia. U ponad połowy chorych

stwierdza się objawy depresji, niepokoju oraz

hipochondrii



Dodatkową rolę przypisuje się nieodpowiedniej diecie

(im mniej błonnika tym gorzej), nietolerancji

pokarmów, alergii pokarmowej oraz dużej ilości

środków konserwujących w produktach

żywnościowych

LECZENIE



objawowe



rozpocząć od uregulowania trybu życia, sposobu

odżywiania i zredukowania źródeł stresu

(odpoczynek, ćwiczenia)



wielu ludziom pomaga dieta bogatoresztkowa,

mogą być również pomocne leki rozkurczowe,

przeciwwzdęciowe, przeciwdepresyjne i

przeciwlękowe



główny element terapii stanowi rozmowa pacjenta z

lekarzem, który po przeprowadzeniu badań

poinformuje chorego, że nie ma poważniej choroby

organicznej i dokładnie wyjaśni choremu istotę

choroby.Pacjent musi zaufać lekarzowi i uwierzyć, że

mimo długotrwałych dolegliwości choroba ma

charakter łagodny i nie stanowi dla niego większego

zagrożenia



należy się wystrzegać leków przeczyszczających

DIETA

co wyeliminować?

 Do pokarmów nasilających zaparcia i powodujących

wzdęcia należą:

pszenica, kukurydza, ziemniaki, cebula,

czekolada, jajka, orzechy, produkty mleczne (większość z
nich zawiera znaczące ilości niekompletnie wchłanianych
węglowodanów: skrobię, oligosacharydy, sorbitol, laktozę)

 Glutaminian sodu

, substancja często dodawana do

pożywienia, może również nasilać objawy

 Sorbitol

, sztuczna substancja słodząca, nie podlega

trawieniu i może być powodem wzdęć.

 Wskazane jest również

ograniczenie napojów

gazowanych, kawy naturalnej i mocnej herbaty, ponieważ
zawarta w nich kofeina czy teina zwiększa kurczliwość
mięśniówki jelita cienkiego i grubego i może nasilać
dolegliwości

DIETA



W okresie zaparcia zaleca się wypijanie co najmniej 1.5
l płynów niegazowanych oraz dietę bogatoresztkową
zawierającą co najmniej 30-50g włókien roślinnych.
Taka dieta zwiększa masę stolca, przyspiesza pasaż
treści pokarmowej przez przewód pokarmowy i
poprawia jego konsystencję, a tym samym ułatwia i
przyspiesza wydalanie stolca



Zaleca się Zwiększenie spożycia surowych owoców
(zwłaszcza pestkowych) i warzyw o wysokiej zawartości
błonnika pokarmowego (np.. buraków, brukwi)
Zwiększeniespożycia kasz gruboziarnistych, owsianki,
pieczywa razowego



Dodatek 3 łyżek otrąb do codziennej diety. Powinny być
one namoczone w mleku, jogurcie, kefirze lub soku

ROKOWANIE



Niepomyślne



Objawy uporczywie nawracają



Przebieg jednak łagodny, nigdy nie prowadzi
do wyniszczenia

Document Outline