background image

 

 

POCHWICA       

VAGINISMUS

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA        

VAGINISMUS

Odruchowy, 

mimowolny 

skurcz mięśni 

zamykających 

wejście do pochwy

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA        VAGINISMUS:

 

jako reakcja na :

1

Próbę wprowadzenia członka

2

Próbę wprowadzenia palca, 

przedmiotu

3

Antycypację penetracji pochwy

4

Myśl o penetracji pochwy

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

Oraz kombinacja ruchów 

obronnych ciała:

1

Przywidzenie ud

2

Lordoza kręgosłupa lędźwiowego

3

Oderwanie pośladków od podłoża

4

Odchylenie głowy do tyłu

5

Dyslokacja całego ciała

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA    

POSTACIE 

KLINICZNE

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  POSTACIE 

KLINICZNE

                          

                                       

        

1. Pierwotna

2. Wtórna

3. Immisyjna

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

     

POCHWICA  -  POSTACIE 

KLINICZNE c.d.

4. Bez innych dysfunkcji 

seksualnych

5. Z dysfunkcjami seksualnymi

                5.1. Obniżone, brak 

libido

                5.2. Oziębłość

                5.3. Anorgazmia

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  

 ETIOLOGIA

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

                    POCHWICA  -  

ETIOLOGIA

1. Reakcja na lęk

               1.1. Przed bólem 

związanym z  

                        defloracją

               1.2.

Przed bólem 

związanym 

                        ze spółkowaniem

               1.3.

Przed ciążą

               1.4.

Przed 

naruszeniem ciała

               1.5.

Że jest “zbyt 

wąska”, aby 

                        wszedł członek

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  ETIOLOGIA  c.d.

2. Objaw nieprawidłowego 

rozwoju psychoseksualnego

3. Skłonności homoseksualne

4. Algopareunia

5. Reakcja na doznane 

zgwałcenie 

                 ( 60% zgwałconych 

kobiet )                                      

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

      

POCHWICA  -  ETIOLOGIA  

c.d.

       

6. Urazowe, pierwsze   

            doświadczenia seksualne

      7. Nieakceptacja partnera  

                seksualnego

                    7.1.    Zbyt 

delikatny, 

                              pasywny  

partner

                    7.2.    Z 

zaburzeniami 

                              wytrysku

                    7.3.    Z impotencją

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

FRIEDMAN – 3 typy 

kobiet:

                                           

   

1.  Typ Brunhildy

2.  Typ Śpiącej Królewny

                                           

   

3.  Typ Królowej pszczół

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA    

RÓŻNICOWANIE

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  RÓŻNICOWANIE

1.

ALGOPAREUNIA

2.

WSTRĘT  DO  PENETRACJI  

POCHWY

                Libido  

 

                Oziębłość

                    Anorgazmia

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  

 

SKUTKI

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  SKUTKI

1

Dziewictwo w małżeństwie

2

Małżeństwo nie 

skonsumowane

3

Uwarunkowanie na nieudane 

spółkowanie  

4

Nasilenie objawów pochwicy

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  SKUTKI  c.d.

5

Poczucie winy  

6

Niska samoocena 

7

Stany depresyjne 

8

Oziębłość   

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  SKUTKI

  

c.d.

9

Poczucie odrzucenia 

10

.

 Zaburzenia wytrysku 

11

 Impotencja 

12

.

 Bezdzietność 

13

.

 Rozpad małżeństwa

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  

 LECZENIE

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  LECZENIE

1

Samowyleczenie

2

Psychoanaliza

3

Psychoterapia ukierunkowana 

psychoanalitycznie

4

Systematyczna 

desensybilizacja

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

SYSTEMATYCZNA   

DESENSYBILIZACJA

1. IN VITRO

                                                     

farmakologiczna

 1.1.  Relaksacja            hipnoza

                                              inne techniki

1.2.  Działanie bodźców erotycznych

wyobrażeniowych

                              -  od najsłabszych 

                                           -  do pełnego 

spółkowania

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

SYSTEMATYCZNA   

DESENSYBILIZACJA

2.

IN VIVO   -  na fotelu 

ginekologicznym

2.1. Obniżenie lęku

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

SYSTEMATYCZNA   

DESENSYBILIZACJA c.d.

2.

IN VIVO   -  na fotelu 

ginekologicznym

2.1. Wprowadzenie do pochwy:

 -  hegary

-   palec

    -  wibrator

             -  sztuczny fallus

                         

 lekarz

                 lekarz, pacjentka

                               lekarz, pacjentka, partner

                     pacjentka i partner

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA

LECZENIE - 

CZYNNIKI 

ROKOWNICZE

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA

LECZENIE - CZYNNIKI 

ROKOWNICZE

1

Motywacja  do  leczenia

2

Prawidłowe  libido

3

Zdolność  do  orgazmu

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA

LECZENIE - CZYNNIKI 

ROKOWNICZE c.d.

4

Miłość  do  partnera

5

Współdziałanie  

partnera

6

Iloraz  inteligencji  w  

normie

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  

  WYNIKI  

LECZENIA

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  WYNIKI  

LECZENIA

1. BEZPOŚREDNIE

1.1.Usunięcie objawu

1.2.Skonsumowanie małżeństwa

1.3.Ciąża

1.4.Rozpad małżeństwa

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  WYNIKI  

LECZENIA c.d.

2. ODLEGŁE

2.1. Szczęśliwe matki

2.2. Przeciętnie szczęśliwe w 

małżeństwie

2.3. Dyspareunia

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz

background image

 

 

POCHWICA  -  WYNIKI  

LECZENIA c.d.

 

2. ODLEGŁE    c.d.

2.4. Dysharmonia seksualna

2.5. Dobrze przystosowane 

seksualnie w 

      innych związkach niż 

“pierwotny”

materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław 

Czernikiewicz


Document Outline