background image

 

 

Soki 

trawienne

background image

 

 

Sok żołądkowy- wydzielina 

okładzinowa

Komórki okładzinowe 

wydzielają kwas solny (HCl), 

wodę i czynnik wewnętrzny, 

który wiąże witaminę B

12

background image

 

 

 

Komórki okładzinowe 
występują w trzonie i szyjce 
gruczołów, są ułożone 
obwodowo w stosunku 
do ich światła

Zawierają liczne 
mitochondria oraz system 
tubularno-pęcherzykowy z 
licznymi kanalikami 
wewnątrzkomórkowymi 
i mikrokosmki

Wewnątrz komórek 
znajduje się cyklaza 
adenylanowa

W obrębie błony 
pokrywającej mikrokosmki i 
kanaliki znajduje się ATP-
aza zależna od H

+

 i K

+

stanowiąca główny element 
„pompy protonowej” 

background image

 

 

Stężenie 

HCl 

czystej 

wydzielinie 

okładzinowej 

złożonym 

układzie 

kanalików 

wewnątrzkomórkowych wynosi 170 mmol/L

Komórki  okładzinowe  wydzielają  jony  H

+

  w 

zmiennej  objętości,  która  zależy  od  stopnia 
pobudzenia wydzielniczego.

Działanie HCl:
a) bierze udział w rozkładzie białek
b)  obniża  pH  do  poziomu  optymalnego  dla 
działania 

pepsyny

c) powstrzymuje rozwój patogennych bakterii

background image

 

 

Mechanizm wydzielania HCl:

HCl 

jest 

wydzielany 

do 

kanalików 

wydzielniczych 

komórek 

okładzinowych 

procesie trzystopniowym:
1)  Jony  Cl

-

  i  K

+

  są  aktywnie 

wydzielane 

do 

kanalików 

wydzielniczych przez oddzielne 
układy  transportujące  (kanały 
lub nośniki)
2)  K

+

  jest  wymieniany  na  jon 

H

+

  za  pomocą  pompy  H

+

-K

+

-

ATP-azowej
3)  H

2

O  wchodzi  do  kanalika 

wydzielniczego 

dzięki 

gradientowi 

osmotycznemu, 

który 

powstał 

w  wyniku  ruchu  HCl  do 
kanalika

 

background image

 

 

 

Jon 

H+ 

wchodzący 

do 

kanalika pochodzi z dysocjacji 
kwasu  węglowego  (H

2

CO

3

we 

wnętrzu 

komórki 

okładzinowej 

na 

H

+

 

i wodorowęglan (HCO

3-

):

1) H

2

CO

powstaje w reakcji:

CO

2

  +  H

2

O  H

2

CO

  H

+

  + 

HCO

3-

2)  Reakcja  tworzenia  H

2

CO

3

 

z  CO

jest  katalizowana  przez 

enzym-  anhydrazę  węglanową 
(inhibitor- acetazolamid)

3) HCO

3-

 dyfunduje do osocza, 

wymienia  się  z  Cl-,  który 
uczestniczy  w  początkowym 
stadium wydzielania HCl

background image

 

 

Większość HCl wydzielanego do żołądka ulega 
zobojętnieniu i resorpcji w jelicie cienkim

Procesy  czynnego  transportu  odpowiedzialne 
za  wytwarzanie  HCl  wymagają  dużych  ilości 
ATP,  który  powstaje  w  mitochondriach 
komórek okładzinowych

Pompa  H+-K+  może  zostać  zahamowana  w 
sposób  nieodwracalny  przez  omeprazol,  który 
jest  obecnie  używany  w  leczeniu  wrzodów 
dwunastnicy i żołądka

background image

 

 

Czynnik wewnętrzny

o

Czynnik 

wewnętrzny 

jest 

glikoproteiną 

wydzielaną 
przez  komórki  okładzinowe  śluzówki  żołądka, 
głównie  przez  komórki  znajdujące  się  w  obrębie 
dna.

o

Działanie-  czynnik  ten  jest  niezbędny  do 
absorpcji wit. B

12

a)  czynnik  wewnętrzny  tworzy  kompleks  z  wit. 
B

12

b)  kompleks  ten  jest  transportowany  do 
końcowej  części 

jelita  krętego,  gdzie 

następuje wchłanianie witaminy

background image

 

 

Sok żołądkowy- wydzielina 

nieokładzinowa

PEPSYNOGEN

Pepsyna- czynna część 

pepsynogenu- jest enzymem 

proteolitycznym, 

rozpoczynającym proces 

trawienia białek

 

background image

 

 

Około  10-15%  białek  ulega  częściowemu  strawieniu 

przez  pepsynę  żołądkową  wydzielaną  z  komórek 

głównych    gruczołów  dna  i  trzonu  żołądka. 

Wydzielenie to następuje w czasie wszystkich trzech 

faz trawienia:

  Faza  głowowa-  neurony  cholinergiczne  w  obrębie 

układu  jelitowego,  pobudzane  przez  nerw  błędny, 

bezpośrednio 

stymulują 

komórki 

główne 

do wydzielania pepsynogenu

  Faza  żołądkowa-  niska  wartość  pH  wyzwala  ruchy 

miejscowe, 

które 

nasilają 

wydzielanie 

pepsynogenu. 

Niska  wartość  pH  odpowiada 

również 

za  przekształcenie  pepsynogenu  w  pepsynę. 

Neuroprzekaźnikiem pobudzającym komórki główne 

jest Ach 

  Faza  jelitowa-  sekretyna  zwiększa  wydzielanie 

pepsynogenu. W tej fazie trawienia dzięki obecności 

jonów  H+  w  dwunastnicy  może  dochodzić 

do wydzielania pepsynogenu. 

background image

 

 

ŚLUZ 

Śluz to wydzielina komórek 

śluzowych . 

W postaci grubej, lepkiej 

,zasadowej warstwy jest głównym 

składnikiem bariery śluzówkowej 

żołądka. Warstwa ta zabezpiecza 

komórki wyściełające wnętrze 

żołądka przed uszkodzeniem przez 

kwas solny w świetle żołądka- czyli 

przed samostrawieniem! 

background image

 

 

Prędkość  wytwarzania  śluzu  jest  bardzo  duża; 

5*10^5 komórek śluzówki opróżnia się co minutę, 

a całkowita wymiana śluzu następuje co 1-3dni.

 
Łagodne uszkodzenie komórek śluzowych prowadzi 

do  zwiększenia  sekrecji  śluzu  i  złuszczania  się 

powierzchni  śluzówki,  po  którym  następuje 

regeneracja.

 
Poważniejsze  uszkodzenie  komórek  śluzowych 

powoduje  obnażenie  powierzchni  śluzówki  i, 

tworząc wrzód oraz wywołując trawienia.

 
Czas  regeneracji  uszkodzonej  śluzówki  zależy  od 

rozmiarów  uszkodzenia  i  wynosi  od  48h  do  3-5 

miesięcy.

background image

 

 

SOK TRZUSTKOWY

background image

 

 

Sok trzustkowy

1 – 1,5 dm

3

 

Klarowna, bez barwna ciecz

Gęstość  1,007 – 1,014 g/cm

3

 

Standardowy 

odczyn 

zasadowy 

wynoszący 

pH=8 

do 

pH=8,3 

uwarunkowany 

jest 

dużą 

zawartością 

NaHCO

2

którego 

stężenie wynosi 100 mmoli/dm

3

 

background image

 

 

Ze 

składników 

nieorganicznych 

występują 
w  nim  przede  wszystkim  chlorki 
i  wodorowęglany  sodu.  Znaczenie 
wodorowęglanów 

polega 

na 

zobojętnieniu  kwasu  solnego  treści 
żołądkowej  ,  co  jest  ważne  dla 
procesów trawienia w jelicie.

background image

 

 

Elektrolity soku 

trzustkowego

Na 

+

 i K 

+

   stężenie tych jonów w 

soku  trzustkowym  jest  takie  samo 
jak 

osoczu 

krwi 

tzn. 

odpowiednio  142  mEq/l  oraz  4,8 
mEq/l

HCO

-

    stężenie  jest  znacznie 

wyższe niż w osoczu ( tu 24 mEq/l) 
i wynosi 100 mEq/l

background image

 

 

Wydzielanie HCO

 przez 

komórki przewodów wymaga 

udziału czynnego transportu.

background image

 

 

HCO

3

 

– 

 i H

+

 powstają z dysocjacji kwasu 

węglowego przy udziale enzymy 

anhydrazy węglanowej

H

 jest transportowany przez blonę 

podstawną komórek w procesie 

przeciwtransportu Na

+

 - H

+

 

HCO

3

 

–  

jest transportowany przez błonę 

szczytową komórek przewodów

background image

 

 

Jony Na

+

 towarzysza HCO

– 

w drodze do przewodów 

trzustkowych. W większości jony Na

+

 przechodzą 

biernie pomiędzy komórkami , niewielkie zaś ilości 

mogą być transportowane czynnie w poprzek błony 

szczytowej

W miarę przepływu soku trzustkowego wzdłuż 

przewodów wyprowadzających następuje wymiana 

HCO

  na jony Cl 

 . Im szybszy jest przepływ , tym 

mniejsza jest wymiana. Tak więc stężenie HCO

 jest 

największe na szczycie wydzielania trzustkowego. 

background image

 

 

Ze  związków  ogranicznych  najważniejsze 
są  enzymy,  dzięki  któym  odbywa  się  w 
jelitach 

trawienie 

podstawowych 

składników  pokarmowych:białek,tłuszczów 
i cukrów.

Należa do niech:

–   enzymy  proteolityczne:    trypsyna, 

chymotrypsyna, 

elastaza, 

karboksyptydazy

–  

enzymy 

rozszczepiające 

kwasy 

nukleinowe

–  a

 - 

amylaza trzustkowa

–  lipaza trzustkowa

background image

 

 

Trypsyna

należy do endopeptydaz

optimum działania: pH 8 – 9

powstaje  z  trypsynogenu  pod  wpływem 

enterokinazy i autokatalitycznie

specyficzność 

działania: 

wiązania 

peptydowe  utworzone  przez  aminokwasy 

zasadowe, uwalnia peptydy z argininą lub 

lizyną jako aminokwasami terminalnymi 

przyspiesza krzepnięcie krwi

nie ścina mleka

background image

 

 

Chymotrypsyna

powstaje  z  chymotrypsynogenu  pod 
wpływem trypsyny 

i autokatalitycznie

optimum działania: pH 8

specyficzność 

działania: 

wiązania 

peptydowe  utworzone  przez  aminokwasy 
aromatyczne, 

uwalnia 

peptydy 

fenyloalaniną, 

tyrozyną 

tryptofanem 

jako 

aminokwasami 

terminalnymi

background image

 

 

Elastaza 

(pankreatopeptydaza)

powstaje  z  proelastazy  pod  wpływem 
trypsyny

specyficzność 

działania: 

wiązania 

peptydowe 

utworzone 

przez 

aminokwasy 

alifatyczne, 

uwalnia 

peptydy  z  waliną,  leucyną,  seryną 

alaniną 

jako 

aminokwasami 

terminalnymi

background image

 

 

Karboksypeptydaza A

powstaje 

prokarboksypeptydazy 

pod 

wpływem trypsyny

specyficzność działania: wiązania peptydowe 

utworzone  przez  aminokwasy  C-terminalne, 

głównie aromatyczne i alifatyczne uwolnione 

przez chymotrypsynę i elastazę

Karboksypeptydaza B

powstaje 

prokarboksypeptydazy 

pod 

wpływem trypsyny

specyficzność działania: wiązania peptydowe 

utworzone  przez  aminokwasy  C-terminalne, 

głównie  zasadowe  (lizynę  i  argininę) 

uwolnione przez  trypsynę

background image

 

 

Dezoksyrybonukleaza trzustkowa

hydrolizuje  wiązanie  fosfodiestrowe  w 
pozycji  0-3',  uwalniając  przy  tym  C-5'-
oligonukleotydy

jej optymalne działanie przypada na pH 6-7.

Rybonukleaza trzustkowa

  jest  nukletydylotransferazą  atakującą 
wiązania  fosfodiestrowe  z  tworzeniem 
oligonukleotydów 

zakończonych 

2',3'-

fosfonukleozydem pirymidynowym

odznacza się termostabilnością (wytrzymuje 
krótkie ogrzewanie nawet w 90°C). 

background image

 

 

- amylaza trzustkowa

Hydrolizuje  do  dwucukrów  glikogen, 

skrobię  oraz  większość  węglowodanów 

złożonych poza celulozą

Wydzielana w postaci czynnej

Do  jej  aktywności  niezbędne  są  niektóre 

jony  nieorganiczne,  szczególnie  chlorki 

(podobnie  jak  w  przypadku  amylazy 

ślinowej)

Optymalne pH działania  6,5 - 7,2. 

Amylaza  trzustkowa,  w  odróżnieniu  od 

ślinowej trawi skrobie niegotowaną

background image

 

 

Lipazy trzustkowe (lipaza, 

lipaza cholesterolu, 

fosfolipaza)

 

Wydzielane w postaci czynnej

Hydrolizują estry nierozpuszczalne w wodzie. 

Rozkłada pierwszorzędowe wiązania estrowe 

w  pozycji  1  i  3  triacylogliceroli  powodując 

powstanie 

2-monoacyloglicerolu, 

który 

następnie  ulega  izomeryzacji  do  1-  lub  3-

monoacyloglicerolu i rozkładowi ww. lipaze.

Lipaza  trzustkowa  jest  bardzo  nietrwała  i 

łatwo  traci  swe  właściwości  pod  działaniem 

kwasów.

Optymalne pH wynosi 7 - 8,5. 

background image

 

 

Wymaga  obecności  soli  kwasów  żółciowych, 

kolipazy, fosfolipidów, fosfolipazy A

2

 :,

Jak  wszystkie  lipazy  jest  ona  odporna  na 

niską  temperaturę  i  rozwija  swą  czynność 

jeszcze 

w 25°C.

Fospolipaza  Ca

2+

  i  kolipaza  są  wydzielane  w 

postaci zymogenow. Aktywność fosolipazy A

2

  

jest  zależna  od  Ca

2+

  .  Organiczna  hydroliza 

wiązania  estrowego  w  pozycji  2  fosfolipianu 

przez fosfolipaze A

2

 sprawia, że lipaza zostaje 

związana  przez  substrat  na  granicy  faz  i 

zachodzi szybka hydroliza  triacyloglicerolu.

Kolipaza wiążąc się z faza graniczną wpływa na 

powinowactwo dla lipazy.

background image

 

 

Wydzielanie  soku  trzustkowego  jest 

regulowane  za  pomocą  układu 
nerwowego 

hormonalnego. 

Drażnienie 

nerwu 

błędnego

 

powoduje 

wydzielanie 

soku 

trzustkowego,  zawierającego  dużo 
enzymów. 

Czynność  trzustki  jest  również 

pobudzana 

przez 

hormony 

wytwarzane w ścianie dwunastnicy. 

background image

 

 

Pod  wpływem  zetknięcia  się  błony  śluzowej 

jelita 

z kwasową treścią żołądkową (po przejściu 

jej 

przez 

odźwiernik 

żołądka) 

prosekretyny  powstaje  czynna 

sekretyna

, 

która  z  krwią  dostaje  się  do  trzustki  i 

pobudza funkcję jej komórek gruczołowych. 

Jest  ona  niskocząsteczkowym  białkiem, 

regulującym  głównie  wydzielanie  wody  i 

składników nieorganicznych soków.

 Drugi hormon wytwarzany również w błonie 

śluzowej  dwunastnicy,

pankreozymina

  = 

cholecystokinina 

(33-peptyd) 

wzmaga 

wydzielanie 

proenzymów 

soku 

trzustkowego.

background image

 

 

Żółć

zielonkawo-brunatny,  lepki  i  kleisty  płyn 
o pH nieco wyższym niż 7 

jest wytwarzana przez komórki nabłonka 
wątroby  (hepatocyty)  oraz  komórki 
nabłonka 

wyściełającego 

przewody 

żółciowe 

(komórki 

przewodów 

wyprowadzających) 

dobowa  sekrecja  żółci  wynosi  250-
1100ml 

background image

 

 

żółć jest wytwarzana w sposób ciągły, ale 

okresie 

międzytrawiennym 

jest 

magazynowana  w  pęcherzyku  żółciowym 
(ilość  zmagazynowanej  żółci  dochodzi  do 
20-50  ml),  gdzie  ulega  zagęszczeniu  w 
wyniku reabsorpcji wody oraz traci część 
zasad i jej pH zmniejsza się

jest  wydzielana  do  dwunastnicy    w 
okresie trawienia tylko wtedy, gdy miazga 
pokarmowa 

spowoduje 

wydzielanie 

cholecystokininy (CCK)

background image

 

 

Skład żółci:

 

1. Kwasy żółciowe : 

 

pierwotne 

(trihydroksycholowy 

dihydroksychenodezoksycholowy),  które  są  syntetyzowane 
z cholesterolu

-

wtórne (dezoksycholowy i litocholowy)

2. Barwniki żółciowe:

-

bilirubina 

biliwerdyna 

(metabolity 

hemoglobiny 

wytwarzane 
w wątrobie i sprzężone z kwasem glukuronowym jako estry 
glukuronowe, nadają żółci złocistożółty kolor) 

3. Fosfolipidy (głównie lecytyna):
- fosfolipidy nierozpuszczalne w wodzie tworzą micele z solami 

żółciowymi,  co  umożliwia  ich  rozpuszczanie  oraz  ułatwia 
rozpuszczanie innych lipidów 

background image

 

 

4. Cholesterol:
- występuje w małych ilościach

-

jest nierozpuszczalny w wodzie, jego rozpuszczenie przed 
wydzieleniem do żółci umożliwiają micele soli żółciowymi

5. Elektrolity:

-

skład  elektrolitowy  żółci  jest  podobny  do  składu 
elektrolitowego soku trzustkowego i osocza 

6.  W  przewodach  żółciowych  następuje  tworzenie  się 

odpowiednich soli po związaniu się tych kwasów z sodem 
lub  potasem.  Sole  kwasów  żółciowych  wydzielone  do 
światła jelita:
a) obniżają napięcie powierzchniowe
b) łączą się z produktami lipolizy: kwasami tłuszczowymi 
o długich łańcuchach i monoglicerydami
c) aktywują lipazę (enzym hydrolizujący tłuszcze)

background image

 

 

 

procentowa zawartość w całej 

żółci

żółć wątrobowa 

natywna

żółć 

pęcherzykow

a

woda

97

85,92

składniki stałe

2,52

14,08

kwasy żółciowe

1,93

9,14

mucyna i 

barwniki 

żółciowe

0,53

2,98

cholesterol

0,06

0,26

kwasy żółciowe 

estryfikowane i 

nieestryfikowane

 

0,14

0,32

sole 

nieorganiczne

0,84

0,65

gęstość względna

1,01

1,04

pH

7,1-7,3

6,9-7,7

background image

 

 

Rola żółci:

niezbędna 

do 

trawienia 

wchłaniania 

tłuszczów 

oraz 

do  wydalania  substancji  nierozpuszczalnych 
w wodzie (cholesterol, bilirubina)

obecność  żółci  w  świetle  jelit  w  istotnym 
stopniu wspomaga trawienie, jak i wchłanianie 
tłuszczów  oraz  witamin  rozpuszczalnych  w 
tłuszczach (witaminy A,D,E,K) 

neutralizuje 

kwasową 

miazgę 

jelitową, 

przygotowując ją do trawienia w jelicie 

z  żółcią  wydalane  są  liczne  leki,  toksyny, 
różnorodne  substancje  nieorganiczne  np. 
miedź, cynk i rtęć

background image

 

 

Regulacja wydzielania żółci: 

1.

Ilość  wydzielanej  żółci  i  zawartość  w  niej  soli  żółciowych  są 

regulowane oddzielnie 

2.

Frakcja żółci wydzielana niezależnie od żółci
- oznacza ilość płynu wydzielanego prze wątrobę składającego 

się 

z elektrolitów i z wody
- płyn wydzielany jest razem z żółcią, ale jego wydzielanie jest 

regulowane niezależnie od wydzielania żółci 
- wydzielanie  tego płynu reguluje sekretyna 

3.

Frakcja żółci wydzielana zależnie od żółci
- odnosi  się  do  ilości  soli  żółciowych  wydzielanych  prze 

wątrobę
- ilość  soli  żółciowych  wydzielana  prze  wątrobę  jest 

bezpośrednio 

zależna 

od ilości żółci reabsorbowanej w 

hepatocytach  (  tzn.  im  więcej  żółci  ulega 

reabsorpcji  z 

krążenia wrotnego, tym więcej żółci  wydziela wątroba)
- całkowita ilość żółci jest względnie stała, ponieważ wątroba 

ma 

ograniczone możliwości syntezy jej składników

- substancje  nasilające  wydzielanie  żółci  noszą  nazwę 

substancji 

pobudzających  wydzielanie  żółci(  są  sole  i 

kwasy żółciowe) 

background image

 

 

4. Synteza  i  wydzielanie  żółci  przez  wątrobę  nie  podlega 

bezpośredniej regulacji hormonalnej i nerwowej
-

w  czasie  trawienia  pokarmów  w  jelicie  cienkim  żółć 

wytwarzana 

przez  komórki  wątroby  odpływa  do 

dwunastnicy 

przez 

przewodziki 

żółciowe, 

przewód 

wątrobowy  prawy  i  lewy,  przewód  wątrobowy 

wspólny  i 

przewód żółciowy wspólny 
-

w  okresach  pomiędzy  trawieniem  pokarmów  mięsień 

zwieracz 

bańki  wątrobowo-trzustkowej  (Oddiego)  jest 

skurczony i żółć  gromadzi się w pęcherzyku żółciowym
-

w  czasie  opróżniania  się  żołądka  do  dwunastnicy 

występuje 

odruchowy 

(za 

pośrednictwem 

nerwów 

błędnych) 

rozkurcz 

mięśnia 

zwieracza 

bańki 

wątrobowo-trzustkowej  i  jednoczesny  skurcz  błony 
mięśniowej pęcherzyka żółciowego 
-

tworząca  się  w  błonie  śluzowej  dwunastnicy  i  krążąca 

we  krwi 

cholecystokinina  (CCK)  wywołuje  również 

skurcz błony mięśniowej  pęcherzyka i jego opróżnianie się 

żółci 

odpływającej 

do dwunastnicy

background image

 

 

SOK JELITOWY 

Sok jelitowy wydzielany jest przez 
gruczoły 

dwunastnicze 

(Brunnera) 
i  jelitowe  (Lieberkuhna).  Czysty 
sok  jest  ciecza  bezbarwną  i 
klarowną 
o  odczynie  lekko  zasadowym  (pH 
7-8) 

background image

 

 

Zawiera on około 0,5% NaCl, 0,3% 

NaHCO

3

 

i 1% białka oraz następujące enzymy 

trawienne:

Hydrolazy  peptydylo-aminokwasów,  aminoacylopeptydów, 

dwupeptydów  (karboksypeptydazy,  aminopeptydazy 

i  dwupeptydazy).  Rozkładają  one  białko  nadtrawione 

przez  enzymy  soku  żołądkowego  i  trzustkowego  do 

aminokwasów. Optimum działania przy pH około 8

 Hydrolazy alfa- i beta-glikozydów (  maltaza, sacharaza, 

laktaza).  Rozszczepiają  one  odpowiednie  dwucukry 

na elementy składowe. Maksymalna aktywność przy pH 5-

7

  Enzymy  rozkładające  nukleotydy  do  zasad  azotowych, 

fosforanu i pentoz (nukleozydazy i nukleotydazy

Lipaza jelitowa, która chociaż występuje w małej ilości ma 

dość  ważne  znaczenie  w  trawieniu  tłuszczów  gdyż  jest 

bardziej trwała niż trzustkowa 

background image

 

 

Składnikiem  soku  jelitowego  jest 
też  enteropeptydaza  aktywująca 
trypsynogen. Poza tym w śluzówce 
jelita  cienkiego  występują  jeszcze 
takie 

enzymy 

jak 

arginaza 

(rozkładająca argininę na ornitynę 

mocznik) 

fosfataza zasadowa (usuwająca 
resztę fosforanową z organicznych 
związków fosforanowych) 

background image

 

 

       

enzym         optymalne pH     substrat      

  produkt 

background image

 

 

Wpływ hormonów 

tkankowych 

na wydzielanie

 

background image

 

 

Wydzielanie żołądkowe 

 Substancje wpływające na wydzielanie HCl: 

       

1) Pobudzenie wydzielania HCl:

  ACh,  histamina  i  gastryna  wpływają 

bezpośrednio  na  komórki  okładzinowe, 

pobudzając wydzielanie HCl

    ACh jest neuroprzekaźnikiem uwalnianym z 

neuronów 

unerwiających 

komórki 

okładzinowe

  Histamina  jest  wydzielana  z  komórek 

tucznych, 

znajdujących  się  w  trzonie 

żołądka, ma  działanie parakrynne (dyfunduje 

z        miejsca   

uwalniania  do  komórek 

okładzinowych)

background image

 

 

Gastryna 

- Jest  uwalniana  z  podstawno-  bocznej  powierzchni 

komórek G w dystalnej części żołądka

- Pobudza  wydzielanie  HCl,  zwiększa  aktywność 

ruchową  żołądka  i  jelit,  aktywność  wydzielniczą 
trzustki,  jest  niezbędna  do  prawidłowego  wzrostu 
śluzówki żołądka

- Dostaje  się  do  narządów  docelowych  przez  układ 

krążenia

- Gastryna  występuje  w  2  postaciach,  jako  G-17 

(mała gastryna) oraz G-34 (duża gastryna)

- G-17 jest bardziej aktywna ale w układzie krążenia 

 
w większym stężeniu występuje duży peptyd

background image

 

 

2) Hamowanie wydzielania HCl: 

       Somatostatyna 

hamuje 

wydzielanie 

HCl 

przez 

komórki  okładzinowe  oraz 
wydzielanie 

gastryny 

przez 

komórki G

 

  Somatostatyna  jest  wydzielana 
przez 

interneurony 

śródściennych splotach  jelitowych

background image

 

 

Regulacja wydzielania kwasu 

żołądkowego:

 

1) Pobudzanie w fazie głodowej:

o

Nerw  błędny  pobudza  wydzielanie  Ach  i 

hamuje  wydzielanie  somatostatyny,  co  zwiększa 

wydzielanie HCl

2) Pobudzanie w fazie żołądkowej:

o

Najważniejszym  czynnikiem  determinującym 

wydzielanie HCl jest  ilość spożytych białek

3) Hamowanie w fazie żołądkowej:

o

Wydzielanie  kwasu  jest  hamowane  przez 

2 mechanizmy:

a) Niska wartość pH hamuje wydzielanie gastryny 

i HCl
b) Niskie pH zwiększa uwalnianie somatostatyny

background image

 

 

4) Pobudzanie w fazie jelitowej:
-   

Za  pobudzanie  wydzielania  kwasu  jest 

odpowiedzialny  bliżej  nieznany  hormon 

zwany enterooksyntyną

-  Aminokwasy  krążące  we  krwi  również 

mogą pobudzać wydzielanie HCl

5) Hamowanie w fazie jelitowej:
-  Żołądkowy  peptyd  hamujący  (GIP)  hamuje 

zarówno 

wydzielanie HCl jak i gastryny

-  GIP 

pobudza 

także 

wytwarzanie 

somatostatyny 

i insuliny

background image

 

 

Wydzielanie trzustkowe:

Wydzielanie 

trzustkowe 

jest 

przede 

wszystkim 

pobudzane 

przez  cholecystokininę (CCK)  oraz 
sekretynę

Hormony  te  są  wydzielane  przez 
komórki  dokrewne  dwunastnicy  i 
jelita 

czczego 

podczas 

fazy 

jelitowej 

wydzielania 

soku 

trzustkowego

 

background image

 

 

Cholecystokinina (CCK) 

- CCK  oprócz  wpływu  na  pęcherzyk 

żółciowy 

działa 

pobudzająco 

na 

wydzielanie enzymów trzustkowych

 

- Podobnie  jak  gastryna  CCK  występuje 

dwóch 

fizjologicznie 

czynnych 

postaciach:  jako  oktapeptyd:  CCK-8 
oraz  polipeptyd  o  łańcuchu  złożonym  z 
33 aminokwasów- CCK-33

- Działanie  CCK  jest  potęgowane  przez 

sekretynę,  sama  sekretyna  nie  wpływa 
na wydzielanie enzymów 

background image

 

 

Sekretyna

Podstawowym  działaniem  tego  hormonu  jest 
zwiększenie 

wydzielania 

jonu 

wodorowęglanowego przez trzustkę 

Działanie  sekretyny  jest  potęgowane  przez 
CCK

  Sama  CCK    nie  ma  wpływu  na  wydzielanie 
wodorowęglanu 

CCK  i  sekretyna  wzmacniają  swoje  działanie, 
małe  ilości  obu  hormonów  wydzielane 
jednocześnie  wywierają  duży  wpływ  na 
wydzielanie enzymów trzustkowych i HCO

3

 

background image

 

 

Kontrola wydzielania CCK i 

sekretyny: 

CCK  i  sekretyna  są  wydzielane  z 
komórek  endokrynnych  w  odpowiedzi 
na pojawienie się miazgi pokarmowej w 
jelicie 

Aminokwasy  (głównie  fenyloalanina)  , 
kwasy 

tłuszczowe, 

monoglicerydy 

pobudzają wydzielanie CCK i sekretyny 

Niskie  pH<4,5  jest  silnym  bodźcem 
uwalniającym sekretynę 

Ach potęguje działanie CCK i sekretyny 

background image

 

 

Wydzielanie żółci: 

Żółć 

jest 

wydzielana 

do 

dwunastnicy 
w  czasie  trawienia  gdy  miazga 
pokarmowa 

spowoduje 

wydzielanie cholecystokininy 

Cholecystokinina  powoduje  skurcz 
pęcherzyka 

żółciowego 

rozluźnienie zwieracza Oddiego

background image

 

 

Regulacja wydzielania żółci: 

1) 

Frakcja  żółci  wydzielana  niezależnie 

od żółci- jest to ilość płynu składająca się 
z  elektrolitów  i  wody  oraz  wydzielanego 
przez  wątrobę-  wydzielanie  tego  płynu 
reguluje sekretyna

2)    Frakcja  żółci  wydzielana  zależnie  od 

żółci-  jest  to  ilość  soli  żółciowych 
wydzielanych 

przez 

wątrobę- 

substancje nasilające  wydzielanie żółci  
to sole i kwasy żółciowe

background image

 

 

ŚLINA

background image

 

 

Działanie śliny:

ochronne (rozpuszczanie i 
wypłukiwanie resztek pokarmowych, 
właściwości bakteriobójcze, 
nawilżanie jamy ustnej, zlepianie 
cząstek pokarmowych w możliwy do 
przełknięcia kęs)

 trawienne (zawiera enzymy 
trawienne)

background image

 

 

Skład śliny:

99,5% - woda (pH=6,8)

mucyna

jony Na, K, Ca, Cl

lipaza językowa (wytwarzana przez 

gruczoły Ebnera)

amylaza (rozkłada skrobię i glikogen 

do maltozy i oligosacharydów, jest 

inaktywowana przy pH=4,0 i dlatego 

nieczynna w żołądku)

background image

 

 

Wydzielanie śliny:

wydzielana przez 3 pary gruczołów 

ślinowych i liczne, mniejsze gruczoły 

rozsiane w błonie śluzowej jamy 

ustnej

wydzielanie jest ustawiczne i 

następuje w wyniku pobudzenia AUN

wydzielanie podlega również regulacji 

hormonalnej

dobowa objętość: ok. 1000 ml

background image

 

 

Pobudzenie AUN:

przywspółczulne (uwalnianie 

acetylocholiny, pobudzenie receptorów 

cholinergicznych M, aktywacja cyklazy 

guanylanowej, wzrost stężenia cGMP w 

kom. wydzielniczych

współczulne (uwalnianie amin 

katecholowych, pobudzenie receptoró 

adrenergicznych beta i cyklazy 

adenylanowej, wzrost stężenia cAMP w 

kom.

background image

 

 

   Wydzielanie śliny pod wpływem pokarmu 

w jamie ustnej jest odruchem 

bezwarunkowym. Pobudzenie 

mechanoreceptorów błony śluzowej jamy 

ustnej wywołuje wydzielanie za 

pośrednictwem jąder ślinowych w pniu 

mózgu, które pozostają pod wpływem 

impulsów z różnych części ośrodkowego 

ukł. nerwowego, szczególnie kory mózgu, 

podwzgórza i ciała migdałowatego, które 

integrują impulsy z receptorów 

obwodowych drażnionych przez bodźce 

pokarmowe z impulsami innych ośrodków 

mózgowych. Duże znaczenie ma także 

odruchowowarunkowe wydzielanie śliny 

wywołane widokiem, zapachem lub 

wyobrażeniem pokarmu.

background image

 

 


Document Outline