Rehabilitacja medyczna prezentacja cw I

background image

Rehabilitacja medyczna

Rehabilitacja medyczna

Ćwiczenia I

Ćwiczenia I

background image

Geneza i ewolucja rehabilitacji

Geneza i ewolucja rehabilitacji

Starożytna Grecja i Rzym: stosowanie gimnastyki
leczniczej w wielu schorzeniach

Ambroży Pare (1510-1590) cyrulik francuski, wprowadza
zaopatrzenie protetyczne. Jako pierwszy w Europie
zaopatruje kikut kończyny dolnej w drewnianą protezę.

XVII w.

Włoski chirurg Pietro de Marchetti konstruuje protezę
ręki dla ówczesnego marszałka Francji, umożliwiającą
trzymanie szabli.

Angielski lekarz Francis Glisson (1599-1677) nowe
metody w leczeniu skrzywień kręgosłupa. (pętla
skórzana do wyciągu za głowę)

Francuski chirurg Nicolas Andry (1658-1759) zajmuje się
wadami postawy u dzieci. Wprowadza pojęcie ortopedii.

background image

Pod koniec XVII w. powstają liczne zakłady
gimnastyki leczniczej.

W wieku XIX Duchenne stosuje w leczeniu
porażeń i niedowładów prąd galwaniczny i
faradyczny (odkrytych na początku XIX wieku)

Wiek XIX rozwój gimnastyki leczniczej
(Szwed Per H. Ling 1776-1839 – twórca podstaw).

Proponuje

on

pomoc

w

ćwiczeniach

kinezyterapeuty. Pojawienie się technik masażu
leczniczego. Wykorzystuje się urządzenia do
hydromasażu i kąpieli.

Przełom wieku XIX i XX to rozwój kriogeniki (na
początku XX wieku zmiana nazwy na krioterapię)

background image

Pierwszy raz określenie REHABILITACJA zostało użyte

przez Douglasa C. McMurtiego w 1918 roku, gdy

przedstawiał on wyniki leczenia inwalidów wojennych.

Lata 30-te XX wieku epidemia choroby Heinego-

Medina. E. Kenny pielęgniarka i fizjoterapeutka

opracowuje techniki ćwiczeń biernych, redresyjnych i

oporowych oraz techniki chodu osób porażonych i z

niedowładami kończyn.

Howard Rusk już w okresie II wojny światowej

zauważył,

że

szybkie

wprowadzenie

zajęć

rehabilitacyjnych

prowadzi

do

skrócenia

czasu

leczenia. Dopiero w latach 70-tych XX wieku
rehabilitacja przestaje być trzecią

fazą procesu

terapeutycznego i staje się integralną częścią procesu

leczniczego.

Berta i Karl Bobach 1944r. metoda hamowania

odruchów patologicznych i wpływ na normalizację
napięć mięśniowych.

background image

Lata 50-te rozwój terapii mózgowego porażenia
dziecięcego – met. Petõ, Pohla, Domana oraz Volty.

Lata 60-te pojawienie się technik terapii manualnej,
rozwój rehabilitacji kardiologicznej.

background image

Rehabilitacja w Polsce

Rehabilitacja w Polsce

Maciej z Miechowa (1457-1523) „Jak zachować
zdrowie” – opisuje pozytywną rolę ćwiczeń.

Jędrzej Śniadecki (1768-1838) „O fizycznym
wychowaniu dzieci”.

Prof. Ireneusz Wierzejewski (1881-1930) ojciec
polskiej ortopedii, twórca pierwszej kliniki
ortopedii w Poznaniu (1923).

Prof. Wiktor Dega – Poznań. W 1960r. pierwsza w
Europie Klinika Rehabilitacji.

Prof. Marian Weiss – Konstancin, 1961 kolejna
klinika W-wa. Jako pierwszy zostaje konsultantem
krajowym.

Prof. Jan Haftek powołuje w 1989r. Polskie
Towarzystwo Rehabilitacji

background image

Główne ośrodki w Polsce

Poznań,

Warszawa,

Katowice,

Lublin,

Gdańsk,

Bydgoszcz,

Kraków,

Łódź,

background image

Rodzaje rehabilitacji

Rodzaje rehabilitacji

1.

1.

lecznicza

lecznicza

2.

2.

społeczna

społeczna

3.

3.

zawodowa

zawodowa

background image

Rehabilitacja lecznicza

zorganizowane

działanie

prowadzone

w

placówkach

służby

zdrowia:

szpitalach,

poradniach,

przychodniach,

uzdrowiskach,

zmierzające do przyspieszania procesu powrotu
pacjenta do zdrowia, sprawności, zapobiegania
niekorzystnym

następstwom

niekiedy

niezbędnego długotrwałego unieruchomienia,
zminimalizowania następstw przebytej choroby
lub urazu. Rehabilitacja lecznicza powinna
stymulować cały proces leczniczy, w głównej
mierze przez różne formy aktywności ruchowej i
psychicznej.

background image

Rehabilitacja społeczna

proces zmierzający do przywrócenia samodzielności
społecznej osobie, która z racji niepełnosprawności
jest jej pozbawiona. Rehabilitacja społeczna obejmuje
też edukację osób zdrowych w zakresie koniecznym
do

zrozumienia

potrzeb

niepełnosprawnych

i

zaakceptowania ich jako pełnoprawnych członków
społeczeństwa.

 Poprawa form architektonicznych i urbanistycznych
 Pomoc Powiatowych Centów Pomocy Rodzinie
 Warsztaty terapii zajęciowej
 Turnusy rehabilitacyjne
 Sport inwalidzki

background image

Rehabilitacja zawodowa

zorganizowane

działanie

zmierzające

do

przywrócenia osobie niepełnosprawnej zdolności
do aktywności zawodowej. Należy rozpocząć jak
najwcześniej jeszcze w trakcie rehabilitacji
medycznej.

w

przypadku

dzieci

odpowiednikiem

jest

rehabilitacja pedagogiczna.

background image

Niepełnosprawność

Osoba niepełnosprawna to osoba, której stan fizyczny,

Osoba niepełnosprawna to osoba, której stan fizyczny,

psychiczny lub umysłowy trwale lub okresowo utrudnia

psychiczny lub umysłowy trwale lub okresowo utrudnia

ogranicza

lub

uniemożliwia

wypełnianie

ról

ogranicza

lub

uniemożliwia

wypełnianie

ról

społecznych, a w szczególności zdolności do

społecznych, a w szczególności zdolności do

wykonywania pracy zawodowej, ogranicza funkcje

wykonywania pracy zawodowej, ogranicza funkcje

rodzinne, uniemożliwia korzystanie z dóbr społecznych.

rodzinne, uniemożliwia korzystanie z dóbr społecznych.

W 1994 roku Europejskie Forum Niepełnosprawności w
Parlamencie Europejskim zaproponowało rozszerzenie
definicji osoby niepełnosprawnej:
„Osobą niepełnosprawną jest jednostka w pełni swych
praw, znajdująca się w sytuacji upośledzającej ją na
skutek barier środowiskowych, ekonomicznych i
społecznych, których z powodu występujących
uszkodzeń nie może przezwyciężać w taki sposób jak
inni ludzie…..”

background image

Wg WHO wyróżnia się różne stopnie

Wg WHO wyróżnia się różne stopnie

niepełnosprawności:

niepełnosprawności:

Uszkodzenie (impairment) –

Uszkodzenie (impairment) –

utrata lub nieprawidłowość struktury lub funkcji

utrata lub nieprawidłowość struktury lub funkcji

psychicznej, fizjologicznej lub anatomicznej.

psychicznej, fizjologicznej lub anatomicznej.

Niepełnosprawność (disability) –

Niepełnosprawność (disability) –

wszelkie ograniczenia lub brak (wynikający z

wszelkie ograniczenia lub brak (wynikający z

uszkodzenia) możliwości wykonania pewnych czynności

uszkodzenia) możliwości wykonania pewnych czynności

w sposób lub w zakresie uznanym za normalny dla

w sposób lub w zakresie uznanym za normalny dla

ludzi.

ludzi.

Upośledzenie –

Upośledzenie –

niesprawność (handicap) oznacza poszkodowanie

niesprawność (handicap) oznacza poszkodowanie

wynikające z uszkodzenia lub niepełnosprawności,

wynikające z uszkodzenia lub niepełnosprawności,

które ogranicza lub uniemożliwia danej osobie pełnienie

które ogranicza lub uniemożliwia danej osobie pełnienie

takich ról, jakie uznaje się za normalne (uwzględniając

takich ról, jakie uznaje się za normalne (uwzględniając

wiek, płeć, czynniki społeczne i kulturowe).

wiek, płeć, czynniki społeczne i kulturowe).

background image

Klasyfikacja ta została zastąpiona Międzynarodową
Klasyfikacją Uszkodzeń, Działania i Uczestnictwa
zwaną dalej „Kartą 2000”

Oparta jest ona na założeniach:

Człowiek jest istotą biologiczną, stanowi ją

organizm o określonej strukturze, wypełniający
określone funkcje

Człowiek jest określoną osobą działającą i

wypełniającą określone zadania

Człowiek jest członkiem określonej grupy

społecznej, w której życiu uczestniczy

background image

Niepełnosprawność

pojęcie obejmujące następstwa stanu zdrowia
(choroby zaburzenia lub urazu) w funkcjonowaniu
człowieka na trzech poziomach (biologicznym,
osobistym i społecznym). Klasyfikacja składa się z
trzech odrębnych, lecz równoległych klasyfikacji
obszarów tworzących niepełnosprawność.

Klasyfikacja uszkodzeń

Klasyfikacja działania

Klasyfikacja uczestnictwa

background image

Kompensacja

Kompensacja

Proces,

który

wyzwala

naturalne

możliwości zastępcze, jakie istnieją w
każdym organizmie żywym, zmierzający
do

całkowitego

lub

częściowego

wyrównania skutków działania czynników
szkodliwych.

background image

Procesy kompensacyjne określają

tzw. prawa Anochina

istotą

kompensacji

jest

wykorzystanie

naturalnych możliwości zastępczych

aby wystąpiła kompensacja, konieczna jest

sygnalizacja

defektu,

uszkodzenia

za

pośrednictwem bodźców dośrodkowych z

obwodu – do ośrodkowego układu nerwowego

procesy kompensacyjne powstają niezależnie

od lokalizacji uszkodzenia

kompensacja wymaga stałego utrwalenia

funkcja kompensacyjna uzyskana w przebiegu

procesu

leczniczego

wymaga

ciągłego

treningu.

background image

Adaptacja

umiejętność dostosowania człowieka do zmiany
warunków czynnościowych i socjalnych występującej
w następstwie zaburzenia funkcji organizmu.
Adaptacja umożliwia przystosowanie się do zaburzeń
sprawności ważnych narządów powstałych w
następstwie choroby lub urazu. Odpowiednio
sterowana lub wykorzystana adaptacja umożliwia
uzyskanie w jak najwyższym stopniu samodzielności
życiowej w czynnościach dnia codziennego, w
funkcjach zawodowych, społecznych i rodzinnych.

background image

Regeneracja

Regeneracja

background image

KINEZYTERPIA

KINEZYTERPIA

Kinezyterapia (kinesis – ruch, therapeia
leczenie) podstawa rehabilitacji medycznej.
Obejmuje całość zagadnień związanych z
wykorzystaniem ruchu jako środka leczniczego.

Kinezyterapia - inne określenia: rehabilitacja
ruchowa, ćwiczenia lecznicze, trening leczniczy,
gimnastyka lecznicza, usprawnianie, fizjoterapia.

Fizjoterapia (physis – natura, therapeia -
leczenie) połączenie kinezyterapii z leczeniem
czynnikami fizykalnymi i masażem leczniczym.

background image

Zadania

Zadania

1.

ocena

stanu

funkcjonalnego

pacjenta

(ustalenie rodzaju i stopnia dysfunkcji)

2.

dobór odpowiednich form, środków, metod i
technik ćwiczeń w zależności od stanu
funkcjonalnego pacjenta

3.

opracowanie

ćwiczeń

miejscowych

i

ogólnych służących do realizacji bliższego i
dalszego celu rehabilitacji

4.

wprowadzenie obiektywnych metod kontroli
stanu funkcjonalnego pacjenta

background image

Zadania c.d.

5.

5.

zapobieganie powikłaniom:

zapobieganie powikłaniom:

przykurcze

odpowiednio

dobrane

przykurcze

odpowiednio

dobrane

techniki bierne i czynne

techniki bierne i czynne

odleżyny – częste zmiany ułożenia

odleżyny – częste zmiany ułożenia

pacjenta

pacjenta

powikłania

płucne

ćwiczenia

powikłania

płucne

ćwiczenia

oddechowe, oklepywanie klp., zmiany

oddechowe, oklepywanie klp., zmiany

pozycji w łóżku, wczesne uruchamianie

pozycji w łóżku, wczesne uruchamianie

background image

Cele

Cele

1.

przywrócenie

choremu

lub

osobie

niepełnosprawnej

pełnej

lub

możliwie

maksymalnej sprawności fizycznej i psychicznej

2.

przywrócenie prawidłowej ruchomości w stawach
oraz siły i wytrzymałości mięśni

3.

pobudzenie i poprawa czynności OUN, reedukacja
nerwowo-mięśniowa

4.

poprawa czynności układu oddechowego i
sercowo-naczyniowego

5.

korygowanie wad postawy ciała i nieprawidłowych
nawyków ruchowych

6.

przystosowanie chorego do życia w przypadku
trwałej niepełnosprawności

background image

Techniki:

Techniki:

bierne formy ruchu

bierne formy ruchu

czynne formy ruchu

czynne formy ruchu

Wybór techniki powinien wynikać z:

Wybór techniki powinien wynikać z:

oceny stanu funkcjonalnego pacjenta

oceny stanu funkcjonalnego pacjenta

umiejscowienia procesu patologicznego, choroby

umiejscowienia procesu patologicznego, choroby

czy urazu

czy urazu

Podział kinezyterapii

Podział kinezyterapii

miejscowa – wysiłki lokalne np. zwiększenie

miejscowa – wysiłki lokalne np. zwiększenie

zakresu ruchu w jakimś stawie

zakresu ruchu w jakimś stawie

ogólna – mająca wpływ na ogólną wydolność

ogólna – mająca wpływ na ogólną wydolność

chorego, zwiększoną czynność układu krążenia,

chorego, zwiększoną czynność układu krążenia,

oddechowego, wysiłki angażujące większą masę

oddechowego, wysiłki angażujące większą masę

mięśniową.

mięśniową.

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

Ruchy

w

stawach

wykonywane

przez

Ruchy

w

stawach

wykonywane

przez

fizjoterapeutę lub za pomocą urządzeń do ciągłego

fizjoterapeutę lub za pomocą urządzeń do ciągłego

ruchu biernego CPM (continuous passive motion).

ruchu biernego CPM (continuous passive motion).

Wskazania:

Wskazania:

brak dowolnej czynności mięśni w przypadku

brak dowolnej czynności mięśni w przypadku

porażeń wiotkich, spastycznych lub niedowładów

porażeń wiotkich, spastycznych lub niedowładów

znacznego stopnia a także gdy ruch czynny jest

znacznego stopnia a także gdy ruch czynny jest

niemożliwy do wykonania ze względu a stan

niemożliwy do wykonania ze względu a stan

chorego.

chorego.

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

ostry stan zapalny stawu lub tkanek

ostry stan zapalny stawu lub tkanek

otaczających

otaczających

zakrzepowe

zapalenie

żył

głębokich

zakrzepowe

zapalenie

żył

głębokich

kończyn

kończyn

zator tętnicy płucnej, zawał płuca lub serca

zator tętnicy płucnej, zawał płuca lub serca

ciężki stan ogólny chorego

ciężki stan ogólny chorego

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

Cel:

Cel:

Niedopuszczenie do powstawania przykurczów,

Niedopuszczenie do powstawania przykurczów,

zmian patologicznych w stawach i tkankach

zmian patologicznych w stawach i tkankach

okołostawowych.

(atrofia

chrząstki,

mięśni,

okołostawowych.

(atrofia

chrząstki,

mięśni,

upośledzenie ukrwienia – zakrzepica żył i

upośledzenie ukrwienia – zakrzepica żył i

odżywienia)

odżywienia)

Ćwiczenia bierne wykonuje się w pozycjach

Ćwiczenia bierne wykonuje się w pozycjach

izolowanych, ograniczając ruch do jednego stawu

izolowanych, ograniczając ruch do jednego stawu

i

jednej

płaszczyzny

ruchu,

zawsze

w

i

jednej

płaszczyzny

ruchu,

zawsze

w

fizjologicznej osi stawu.

fizjologicznej osi stawu.

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

-

-

techniki

techniki

1.

1.

Ćwiczenia bierne właściwe:

Ćwiczenia bierne właściwe:

ruchy wykonuje fizjoterapeuta w pozycjach

ruchy wykonuje fizjoterapeuta w pozycjach

izolowanych. Bliższy odcinek ćwiczonego stawu

izolowanych. Bliższy odcinek ćwiczonego stawu

trzeba unieruchomić. Liczba powtórzeń w jednej

trzeba unieruchomić. Liczba powtórzeń w jednej

płaszczyźnie

powinna

wynosić

około

30.

płaszczyźnie

powinna

wynosić

około

30.

Powtarzamy 2-3xdziennie we wszystkich stawach.

Powtarzamy 2-3xdziennie we wszystkich stawach.

2.

2.

Ćwiczenia

bierne

z

rozciąganiem

tkanek

Ćwiczenia

bierne

z

rozciąganiem

tkanek

okołostawowych:

okołostawowych:

technika

oparta

na

stymulacji

bodźców

technika

oparta

na

stymulacji

bodźców

proprioceptywnych (receptory czucia głębokiego),

proprioceptywnych (receptory czucia głębokiego),

pobudzających układ nerwowy przez stymulację

pobudzających układ nerwowy przez stymulację

mięśni, torebek stawowych i więzadeł. Niezbędne

mięśni, torebek stawowych i więzadeł. Niezbędne

do torowania bodźców oraz czucia ruchu.

do torowania bodźców oraz czucia ruchu.

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

-

-

techniki

techniki

3.

Ćwiczenia bierne z dociskiem powierzchni

stawowych – pobudzanie błony maziowej do

produkcji płynu stawowego, zapobieganie

powstawaniu

zrostów

wewnątrzstawowych,

stymulacja bodźców proprioceptywnych.

4.

Ćwiczenia bierne redresyjne – rozciągnięcie

przykurczonych tkanek okołostawowych.

Stretching - zasady:

Rozgrzewka (5-10 min) poprzedzająca ćwiczenia

Napięcie izometryczne ćwiczonego mięśnia (10-

30 sekund)

Rozluźnienie mięśnia (2-3 sekundy)

Powolne rozciągnięcie mięśnia z zatrzymaniem

przez 10-30 sekund

background image

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

-

-

techniki

techniki

5.

Wyciągi redresyjne
zasady j.w. Zamiast siły fizjoterapeuty
stosuje się obciążniki w systemach
bloczkowo-ciężarkowych. Czas trwania
wyciągu około 30 minut. Na 5 minut
przed końcem redukcja obciążenia do
70%.

Zastosowanie

w

ćwiczeniach

dużych stawów.

background image

Ćwiczenia czynno-bierne

Ćwiczenia czynno-bierne

Ruchy bierny wykonywany przez terapeutę,
czynne rozluźnienie mięśni przez pacjenta.

Wskazania:
uruchamiania

stawów

po

zdjęciu

unieruchomienia,

po

zabiegach

rekonstrukcyjnych,

w

chorobach

reumatycznych.

background image

Ćwiczenia czynne

Wykonywane

przez

pacjenta

Wykonywane

przez

pacjenta

samodzielnie w wyniku dowolnej akcji

samodzielnie w wyniku dowolnej akcji

mięśni. Ćwiczenia czynne powinny być

mięśni. Ćwiczenia czynne powinny być

indywidualnie przygotowane dla każdego

indywidualnie przygotowane dla każdego

pacjenta.

pacjenta.

Musimy określić:

Musimy określić:

Optymalny wysiłek

Optymalny wysiłek

Stopniowanie natężenia

Stopniowanie natężenia

Sposób wykonywania ćwiczenia – pozycje

Sposób wykonywania ćwiczenia – pozycje

wyjściowe, tempo wykonywania ćwiczeń,

wyjściowe, tempo wykonywania ćwiczeń,

liczbę powtórzeń, czas trwania

liczbę powtórzeń, czas trwania

background image

Do oceny siły mięśniowej używamy 6-

cio stopniowej skali Lovetta.

brak śladu skurczu mięśnia

brak śladu skurczu mięśnia

0=0%

0=0%

ślad

skurczu

mięśnia

ślad

skurczu

mięśnia

1=10%

1=10%

ruch w odciążeniu, w pełnym zakresie

ruch w odciążeniu, w pełnym zakresie

2=25%

2=25%

ruch z pokonaniem ciężaru kończyny lub części ciała

ruch z pokonaniem ciężaru kończyny lub części ciała

3=50%

3=50%

ruch z pokonaniem ciężaru kończyny i dodatkowym oporem

ruch z pokonaniem ciężaru kończyny i dodatkowym oporem

4=80%

4=80%

siła mięśnia prawidłowa, ruch z submaksymalnym oporem

siła mięśnia prawidłowa, ruch z submaksymalnym oporem

5=100%

5=100%

background image

Ćwiczenia izometryczne

Ćwiczenia izometryczne

Czynne

napinanie

mięśni

bez

zmiany

Czynne

napinanie

mięśni

bez

zmiany

odległości przyczepów mięśni.

odległości przyczepów mięśni.

Cel:

Cel:

zapobieganie zanikom, utrzymanie mięśni w

zapobieganie zanikom, utrzymanie mięśni w

czynnej aktywności

czynnej aktywności

Wskazania:

Wskazania:

znaczne osłabienie siły mięśni (1 w sk.

znaczne osłabienie siły mięśni (1 w sk.

Lovetta),

unieruchomienie

w

łóżku,

Lovetta),

unieruchomienie

w

łóżku,

zaawansowane zmiany stawowe.

zaawansowane zmiany stawowe.

Wykonanie:

Wykonanie:

napięcie

mięśnia

5-6

sekund,

10-cio

napięcie

mięśnia

5-6

sekund,

10-cio

sekundowe rozluźnienie Ćwiczenia powtarza

sekundowe rozluźnienie Ćwiczenia powtarza

pacjent 3-4 razy w ciągu dnia, w seriach po

pacjent 3-4 razy w ciągu dnia, w seriach po

10-20 napięć.

10-20 napięć.

background image

Ćwiczenia w odciążeniu

Ćwiczenia w odciążeniu

Polegają na samodzielnym wykonywaniu

Polegają na samodzielnym wykonywaniu

ruchów w stawach przy odciążeniu

ruchów w stawach przy odciążeniu

ćwiczonego odcinka ciała.

ćwiczonego odcinka ciała.

Wskazania:

Wskazania:

znaczne osłabienie siły mięśni (2-3 w skali

znaczne osłabienie siły mięśni (2-3 w skali

Lovetta),

zaawansowane

zmiany

Lovetta),

zaawansowane

zmiany

powierzchni stawowych, osłabienie zrostu

powierzchni stawowych, osłabienie zrostu

kości po złamaniu.

kości po złamaniu.

background image

Ćwiczenia czynne wolne

Ćwiczenia czynne wolne

wykonuje się je przy sile mięśniowej

wykonuje się je przy sile mięśniowej

pozwalającej na samodzielne wykonanie

pozwalającej na samodzielne wykonanie

ruchów, z pokonaniem ciężaru ćwiczonego

ruchów, z pokonaniem ciężaru ćwiczonego

odcinka ciała (3 w sk. Lovetta). Poprawa

odcinka ciała (3 w sk. Lovetta). Poprawa

koordynacji ruchowej, zwiększeni zakresu

koordynacji ruchowej, zwiększeni zakresu

ruchów czynnych, kształtowanie ruchów w

ruchów czynnych, kształtowanie ruchów w

stawach.

stawach.

background image

Ćwiczenia czynne z oporem (ćw.

siłowe)

Wzmocnienie siły mięśniowej, w celu

Wzmocnienie siły mięśniowej, w celu

przywrócenia utraconej funkcji z powodu

przywrócenia utraconej funkcji z powodu

choroby lub urazu.

choroby lub urazu.

Ćwiczenia oporowe z dużym oporem i małą

Ćwiczenia oporowe z dużym oporem i małą

liczba

powtórzeń

wpływają

przede

liczba

powtórzeń

wpływają

przede

wszystkim na zwiększenie siły mięśniowej,

wszystkim na zwiększenie siły mięśniowej,

natomiast

ćwiczenia

ze

średnim

natomiast

ćwiczenia

ze

średnim

obciążeniem i dużą liczba powtórzeń

obciążeniem i dużą liczba powtórzeń

wpływają na poprawę wytrzymałości.

wpływają na poprawę wytrzymałości.

background image

Ćwiczenia izokinetyczne

ćwiczenia, w których obciążony mięsień
działa z określoną, stałą prędkością, przy
zmieniającym się obciążeniu dla każdej
wartości kątowej. Ćwiczenia te oparte są
na skurczu auksotonicznym, łączącym
skurcz izotoniczny i izometryczny.

background image

Ćwiczenia synergistyczne

Ćwiczenia synergistyczne

Istotą

jest

wykorzystanie

zjawiska

Istotą

jest

wykorzystanie

zjawiska

promieniowania pobudzenia i synergizmu

promieniowania pobudzenia i synergizmu

(współdziałania)

w

celu

uzyskania

(współdziałania)

w

celu

uzyskania

napięcia mięśni, często w odległych

napięcia mięśni, często w odległych

częściach ciała. Najlepsze wyniki uzyskuje

częściach ciała. Najlepsze wyniki uzyskuje

się przy ćwiczeniach przeciw oporowi

się przy ćwiczeniach przeciw oporowi

submaksymalnemu.

submaksymalnemu.

background image

Synergizmy bezwzględne

Synergizmy bezwzględne

(wrodzone)

(wrodzone)

Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na
plecach powoduje napięcie mięśni brzucha

Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na
brzuchu powoduje napięcie mięśni pośladkowych

Wyprost stopy wbrew oporowi powoduje napięcie
mQF

Zgięcie nadgarstka wbrew oporowi powoduje
napięcie mBB

background image

Synergizmy względne (nabyte)

Synergizmy względne (nabyte)

Ćwiczenia

synergistyczne

kontralateralne

Ćwiczenia

synergistyczne

kontralateralne

pobudzenie

i

napięcie

mięśni

kończyny

pobudzenie

i

napięcie

mięśni

kończyny

unieruchomionej uzyskuje się przez ćwiczenia

unieruchomionej uzyskuje się przez ćwiczenia

oporowe dużych grup mięśni po stronie

oporowe dużych grup mięśni po stronie

przeciwnej

przeciwnej

Ćwiczenia synergistyczne ipsilateralne – polegają

Ćwiczenia synergistyczne ipsilateralne – polegają

na wykorzystaniu synergizmów przez ćwiczenia z

na wykorzystaniu synergizmów przez ćwiczenia z

oporem

wolnych

stawów

unieruchomionej

oporem

wolnych

stawów

unieruchomionej

kończyny.

kończyny.

background image

Metoda reedukacji nerwowo-

Metoda reedukacji nerwowo-

mięśniowej

mięśniowej

Metoda

proprioceptywnego

torowania

nerwowo-mięśniowego (ang. proprioceptive
neuromuscular facilitation - PNF); metoda
Kabata.
Oparta na podstawach neurofizjologicznych
rozwoju ruchowego człowieka i aktywności
ruchowej w czynnościach dnia codziennego.

background image

Ćwiczenia ogólnokondycyjne

Ćwiczenia ogólnokondycyjne

Ukierunkowane

na

poprawę

ogólnej

Ukierunkowane

na

poprawę

ogólnej

kondycji psychofizycznej chorych, rozwój

kondycji psychofizycznej chorych, rozwój

cech

motorycznych

takich

jak

siła,

cech

motorycznych

takich

jak

siła,

wytrzymałość,

szybkość,

zwinność.

wytrzymałość,

szybkość,

zwinność.

Wykonuje się je indywidualnie lub grupowo.

Wykonuje się je indywidualnie lub grupowo.

Ćwiczenia indywidualne:

Wykonuje się w łóżku chorego lub na
stołach rehabilitacyjnych.

background image

Ćwiczenia ogólnokondycyjne c.d.

Ćwiczenia ogólnokondycyjne c.d.

Ćwiczenia zespołowe:

Dzieci w wieku przedszkolnym – naśladownictwo

ruchowe (zwierzęta, rośliny) i opowieść ruchowa

Dzieci w wieku szkolnym – gry i zabawy ruchowe

Młodzież i dorośli – ścisły trening obwodowy

Ćwiczenia prowadzi się wg toku lekcyjnego:

Wstęp – na początek ćwiczenia wszechstronne

Część główna – realizacja celów głównych

Część końcowa – uspokojenie, rozluźnienie

background image

Ćwiczenia w wodzie

Ćwiczenia w wodzie

Temperatura
Woda zimna – odruchowe zwężenie naczyń skóry i

zwiększenie ukrwienia mięśni, zwolnienie rytmu

serca oraz zmniejszenie objętości minutowej serca.
Woda ciepła – rozszerzenie naczyń krwionośnych

skóry, przyspieszenie pracy serca, podniesienie

temp. ciała, zmniejszenie napięcia mięśni.

Ciśnienie hydrostatyczne – ułatwienie wydechu,

utrudnienie wdechu.

Wyporność - ułatwienie naukę chodu.

Przeciwwskazania:
niewydolność układu krążeniowo-oddechowego,

ostre stany zapale, owrzodzenia, padaczka.

background image

Pionizacja i nauka chodzenia

Pionizacja i nauka chodzenia

Pionizacja bierna – stół pionizacyjny lub łóżko

Pionizacja bierna – stół pionizacyjny lub łóżko

ortopedyczne

ortopedyczne

Pionizacja czynna – polega na stopniowym

Pionizacja czynna – polega na stopniowym

przechodzeniu chorego z pozycji leżącej do

przechodzeniu chorego z pozycji leżącej do

pozycji stojącej.

pozycji stojącej.

background image

Chód

Chód

Złożona czynność ruchowa o cyklicznym

przebieg,

umożliwiająca

człowiekowi

przemieszczanie się w przestrzeni.

Faza podporu – (60% cyklu) stopa ma kontakt z

podłożem

Faza wymachu – (40% czasu trwania cyklu)
Chód charakteryzuje się okresem podwójnego

podparcia, w którym obie stopy są w fazie

podparcia.
Cechy chodu:

 Izometria – ta sama długość kroku po stronie prawej i

lewej

 Izochronia – czas obciążania obu kończyn jest

jednakowy

 Izotonia – ruch kończyn dolnych, miednicy, kończyn

górnych i głowy powinien być skoordynowany

background image

Fizykoterapia

Fizykoterapia

Metody

fizykoterapeutyczne

obejmują

postępowanie medyczne mające na celu:

1.

Usuwanie objawów choroby

2.

W miarę możliwości hamowanie postępu
choroby

przez

stosowanie

bodźców

fizycznych

background image

Wykorzystujemy 4 rodzaje

energii

Termiczną, czyli ciepło i zimno

Elektryczną w postaci prądu elektrycznego
i pola elektrycznego

Elektromagnetyczną z różnych zakresów
widma fal elektromagnetycznych

Mechaniczną

jako

różne

formy

ultradźwięków i wibracji

background image

Termoterapia

Łączy w sobie zabiegi fizykoterapeutyczne
oparte na stosowaniu bodźców o różnej
temperaturze: ciepłe, zimne; działające na :

Punkt, miejsce zabiegu

Pole zabiegowe

Część ciała człowieka

Całe powłoki ustroju

background image

Leczenie ciepłem polega na

doprowadzeniu do tkanek energii cieplnej

w celu ogrzania go.

Stosujemy:

Stosujemy:

Parafiny, borowiny, fango (mieszanina parafiny i
borowiny), piasek, sappropelli (gliny, iły, muły), ciepłą
i gorącą wodę, okłady, kąpiele i saunę

Zabiegi

światłolecznicze

z

wykorzystaniem

promieniowania podczerwonego „IR” z użyciem
generatorów nieświetnych, generatorów świetlnych
(promienniki ksenonowe lub halogenowe), lamp
„Sollux” z modyfikacją wiązki świetlnej przez
zastosowanie filtrów (najczęściej niebieski i czerwony)

background image

Podstawowym ogólnym odczynem

Podstawowym ogólnym odczynem

organizmu na zabiegi termiczne jest odczyn

organizmu na zabiegi termiczne jest odczyn

ze strony obwodowego układu krążenia i

ze strony obwodowego układu krążenia i

reakcja naczyń krwionośnych.

reakcja naczyń krwionośnych.

Układ krążenia:

Przyspieszenie pracy serca

Zwiększenie liczby uderzeń tętna wprost proporcjonalnie
do wzrostu ciepłoty ciała (10

0

C-20 uderzeń)

Obniżenie lub raptowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi

Obniżenie zawartości tlenu w naczyniach tętniczych na
korzyść żylnych

background image

Układ moczowy:

Przegrzanie miejscowe nerek przyspiesza pracę
wydzielniczą nerek

Przegrzanie ogólne organizmu obniża pracę nerek
Układ mięśniowo-nerwowy:

Gwałtowny bodziec wywołuje wzrost napięcia
mięśniowego

i

pobudzenie

przewodzenia

nerwowego

Przedłużający się bodziec wywołuje obniżenie
pobudzenia nerwowo-mięśniowego
Układ oddechowy:

Zwiększenie liczby oddechów

background image

Wskazania do leczenia

miejscowego

Blizny zrosty, przykurcze

Blizny zrosty, przykurcze

Przewlekłe stany zapalne tkanek miękkich

Przewlekłe stany zapalne tkanek miękkich

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i tkanek

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i tkanek

okołostawowych

okołostawowych

Powikłania po urazach narządu ruchu

Powikłania po urazach narządu ruchu

background image

Przeciwwskazania miejscowe

Obrzęki

Ostre stany zapalne

Przerwanie ciągłości skóry

Stany ropne skóry

Zaburzenia

trofiki

okolicy

objętej

zabiegiem

Zaburzenia czucia powierzchownego

background image

Przeciwwskazania ogólne

Przeciwwskazania ogólne

Zaburzenia krążenia obwodowego

Zaburzenia krążenia obwodowego

Miażdżyca naczyń krwionośnych

Miażdżyca naczyń krwionośnych

Ostre choroby gorączkowe

Ostre choroby gorączkowe

Padaczka

Padaczka

background image

Krioterapia

Krioterapia

Leczenie zimnem polega na obniżeniu

Leczenie zimnem polega na obniżeniu

temperatury tkanek. Zabiegi lecznicze mają

temperatury tkanek. Zabiegi lecznicze mają

na celu:

na celu:

Miejscowe obniżenie temperatury tkanek

Miejscowe obniżenie temperatury tkanek

skóry i tkanek sąsiednich

skóry i tkanek sąsiednich

Ogólne

oziębienie

ustroju

przez

Ogólne

oziębienie

ustroju

przez

oddziaływanie na OUN

oddziaływanie na OUN

background image

Źródłem niskich temperatur

Źródłem niskich temperatur

stosowanych w celach leczniczych

stosowanych w celach leczniczych

Lód, śnieg, zimna woda, zamrożone żele,
zamrożone pasty borowinowe, zimne okłady,
nadmuchy zimnego powietrza

Pary

skroplonych

naturalnych

lub

syntetycznych gazów, których temperatury są
krańcowo niskie (pary ciekłego azotu, CO2)

background image

Kliniczne efekty krioterapii

Kliniczne efekty krioterapii

Wspomaganie leczenia podstawowego, ułatwianie

Wspomaganie leczenia podstawowego, ułatwianie

leczenia ruchem; zabieg krioterapeutyczny pozwala

leczenia ruchem; zabieg krioterapeutyczny pozwala

na 3x intensyfikację ćwiczeń usprawniających oraz

na 3x intensyfikację ćwiczeń usprawniających oraz

wydłużenie

czasu

prowadzenia

ćwiczeń

wydłużenie

czasu

prowadzenia

ćwiczeń

kinezyterapeutycznych.

kinezyterapeutycznych.

Ustąpienie dolegliwości bólowych

Ustąpienie dolegliwości bólowych

Wywołanie ogrzania powłok skórnych przez masywne,

Wywołanie ogrzania powłok skórnych przez masywne,

odruchowe ich przekrwienie

odruchowe ich przekrwienie

Efekt przeciwobrzękowy

Efekt przeciwobrzękowy

Zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych

Zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych

Wzrost odporności humoralnej i komórkowej

Wzrost odporności humoralnej i komórkowej

Poprawa nastroju

Poprawa nastroju

background image

Wskazania do zabiegów

Wskazania do zabiegów

miejscowych i ogólnych

miejscowych i ogólnych

Ostre stany zapalne

Ostre stany zapalne

Przewlekłe stany zapale stawów (RZS, ZZSK)

Przewlekłe stany zapale stawów (RZS, ZZSK)

Obrzęki pourazowe

Obrzęki pourazowe

Stany zapalne tkanek miękkich okołostawowych

Stany zapalne tkanek miękkich okołostawowych

Zwyrodnienia chrząstki stawowej

Zwyrodnienia chrząstki stawowej

Liszaj rumieniowaty, łuszczycowe zapalenia skóry

Liszaj rumieniowaty, łuszczycowe zapalenia skóry

Zespoły bólowe narządu ruchu

Zespoły bólowe narządu ruchu

Przykurcza, spastyczne napięcie mięśniowe

Przykurcza, spastyczne napięcie mięśniowe

background image

Przeciwwskazania do zabiegów

Przeciwwskazania do zabiegów

miejscowych

miejscowych

Odmrożenia

Odmrożenia

Zaburzenia czucia powierzchownego

Zaburzenia czucia powierzchownego

Porażenie błony mięśniowej ścian naczyń

Porażenie błony mięśniowej ścian naczyń

krwionośnych

krwionośnych

Zaburzenia mikrokrążenia

Zaburzenia mikrokrążenia

Otwarte rany

Otwarte rany

background image

Kliniczne działanie krioterapii

Kliniczne działanie krioterapii

ogólnoustrojowej

ogólnoustrojowej

Po 10-30 minutach dochodzi do wzrostu w surowicy:

Po 10-30 minutach dochodzi do wzrostu w surowicy:

adrenaliny,

noradrenaliny,

ACTH,

beta-endorfin,

adrenaliny,

noradrenaliny,

ACTH,

beta-endorfin,

testosteronu u mężczyzn

testosteronu u mężczyzn

Zmniejszenie odczucia bólu, ustąpienie dolegliwości

Zmniejszenie odczucia bólu, ustąpienie dolegliwości

bólowych w całym ustroju

bólowych w całym ustroju

Wzrost odporności ustroju

Wzrost odporności ustroju

Pojawienie się zwiększonej chęci do wykonywania

Pojawienie się zwiększonej chęci do wykonywania

ćwiczeń fizycznych

ćwiczeń fizycznych

Zwiększa się tolerancja na zimno, lepsza reakcja na

Zwiększa się tolerancja na zimno, lepsza reakcja na

zmiany temperatury

zmiany temperatury

Intensywny przepływ krwi przez powłoki ciała i narządy

Intensywny przepływ krwi przez powłoki ciała i narządy

wewnętrzne powoduje uczucie gorąca i zaróżowienie

wewnętrzne powoduje uczucie gorąca i zaróżowienie

skóry

skóry

Znika uczucie zmęczenia

Znika uczucie zmęczenia

Następuje poprawa nastroju

Następuje poprawa nastroju

background image

Przeciwwskazania do krioterapii:

Przeciwwskazania do krioterapii:

Nietolerancja na zimno

Nietolerancja na zimno

Choroba Reynauda

Choroba Reynauda

Ropne zmiany skórne

Ropne zmiany skórne

Neuropatie układu współczulnego

Neuropatie układu współczulnego

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy

Miejscowe zaburzenia ukrwienia

Miejscowe zaburzenia ukrwienia

Spożycie alkoholu

Spożycie alkoholu

Wyniszczenie i wychłodzenie organizmu

Wyniszczenie i wychłodzenie organizmu

Klaustrofobia

Klaustrofobia

Nadmierna labilność emocjonalna

Nadmierna labilność emocjonalna

Niewydolność krążenia szczególnie powysiłkowa

Niewydolność krążenia szczególnie powysiłkowa

Wady aparatu zastawkowego

Wady aparatu zastawkowego

Zaburzenia rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca

Ciężkie postacie dusznicy bolesnej

Ciężkie postacie dusznicy bolesnej

Ostre schorzenia dróg oddechowych

Ostre schorzenia dróg oddechowych

Zakrzepy żylne i tętnicze

Zakrzepy żylne i tętnicze

background image

Elektroterapia

Elektroterapia

Jest to dział lecznictwa fizykalnego, którym
wykorzystuje się do celów leczniczych prąd
stały oraz prądy impulsowe małej i średniej
częstotliwości o różnych przebiegach.

background image

Szerokie zastosowanie znajdują prądy impulsowe o małej

Szerokie zastosowanie znajdują prądy impulsowe o małej

częstotliwości, wykorzystywane w elektrostymulacji

częstotliwości, wykorzystywane w elektrostymulacji

mięśni. Ma ona na celu:

mięśni. Ma ona na celu:

Zapobieganie zanikom

Zapobieganie zwyrodnieniu tkanki mięśniowej

Utrzymanie istniejącego stanu czynnościowego
mięśni

Eliminowanie

ruchów

zastępczych

oraz

przejmowanie funkcji mięśni uszkodzonych przez
mięśnie zdrowe

Zwiększenie masy mięśniowej

Reedukację przewodnictwa nerwów obwodowych
ruchowych i sprzężeń zwrotnych układu nerwowo-
mięśniowego

background image

Inne wykorzystanie prądów

Inne wykorzystanie prądów

impulsowych o małej częstotliwości

impulsowych o małej częstotliwości

Porażenia spastyczne mięśni oparte na metodzie
Hufschmidta (metoda podwójnego impulsu) lub
jej modyfikacji tzw. tonolizie

Przezskórna stymulacja elektryczna nerwów -
stymulacja przeciwbólowa TENS (Transcutaneans
Electrical Nerve Stimulation)

background image

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne

znieczulenie,

podwyższenie progu bólu,

poprawa mikrokążenia,

poprawa trofiki tkanek objętych zabiegiem,

obniżenie podwyższonego bólem napięcia
mięśniowego

background image

Wskazania

Wskazania

nerwobóle,

bóle fantomowe,

bóle kikutów,

zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii,

zespoły

bólowe

w

przebiegu

choroby

zwyrodnieniowej stawów obwodowych,

zapalenia okołostawowe,

powikłania po urazie narządu ruchu.

background image

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania

choroby skóry,

przerwanie ciągłości skóry,

obecność ciał obcych w tkankach,

zaburzenia czucia powierzchownego,

stany gorączkowe,

zaburzenia mikrokrążenia.

background image

Magnetoterapia

Magnetoterapia

background image

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne

normalizacja

przewodnictwa

nerwów

obwodowych

usprawnienie funkcjonowania układu nerwowego

przyspieszenie procesów przemiany materii

lepsza mineralizacja kości

zmniejszenie odczynu zapalnego tkanek

resorpcja wysięków

działanie przeciwbólowe

pobudzenie procesów odpornościowych

background image

Wskazania

Wskazania

Zmiany zwyrodnieniowe stawów

Zmiany zwyrodnieniowe stawów

Ucisk i zapalenie nerwów rdzeniowych w

Ucisk i zapalenie nerwów rdzeniowych w

przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów

przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów

kręgosłupa i dyskopatii

kręgosłupa i dyskopatii

Neuralgie V i VII nerwu czaszkowego

Neuralgie V i VII nerwu czaszkowego

Uszkodzenie neuronów ruchowych w przebiegu

Uszkodzenie neuronów ruchowych w przebiegu

porażeń mózgowych

porażeń mózgowych

Dysfunkcja narządu ruchu zespoły przeciążeniowe

Dysfunkcja narządu ruchu zespoły przeciążeniowe

kostno-szkieletowe, zespoły nerwowo-mięśniowe

kostno-szkieletowe, zespoły nerwowo-mięśniowe

Stany pourazowe (uszkodzenia stawów, kości,

Stany pourazowe (uszkodzenia stawów, kości,

ścięgien,

nerwów

i

naczyń

krwionośnych

ścięgien,

nerwów

i

naczyń

krwionośnych

okołostawowych obrzęki), zespół Sudecka

okołostawowych obrzęki), zespół Sudecka

Trudno gojące się rany

Trudno gojące się rany

background image

Wskazania c.d.

Wskazania c.d.

Usprawnianie i leczenie powikłań wad postawy,

Usprawnianie i leczenie powikłań wad postawy,

krzywicy, gruźlicy kości

krzywicy, gruźlicy kości

Złamania kości, opóźnione zrosty kostne

Złamania kości, opóźnione zrosty kostne

RZS,

ZZSK,

kolagenozy,

zapalenia

RZS,

ZZSK,

kolagenozy,

zapalenia

wielomięśniowe

wielomięśniowe

Osteoporoza

Osteoporoza

Jałowa martwica kości

Jałowa martwica kości

Zapalenia

naczyń

krwionośnych

po

Zapalenia

naczyń

krwionośnych

po

unieruchomieniach

unieruchomieniach

Miopatie, parestezje

Miopatie, parestezje

Bóle fantomowe

Bóle fantomowe

Neuropatie po zatruciach

Neuropatie po zatruciach

Hemiplegie, migreny

Hemiplegie, migreny

background image

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania

Wszczepiony rozrusznik serca

Wszczepiony rozrusznik serca

Implanty elektroniczne i replanty

Implanty elektroniczne i replanty

Choroby wirusowe

Choroby wirusowe

Choroby grzybicze

Choroby grzybicze

Gruźlica płuc

Gruźlica płuc

Padaczka

Padaczka

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy

Choroby przewodu pokarmowego ze skłonnością

Choroby przewodu pokarmowego ze skłonnością

do krwawień

do krwawień

background image

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania

Nowotwory

Nowotwory

Niewyrównane nadciśnienie tętnicze III i IV

Niewyrównane nadciśnienie tętnicze III i IV

stopnia

stopnia

Dzieci do 1-go roku życia ze względu na

Dzieci do 1-go roku życia ze względu na

diagnostykę wczesnookresową

diagnostykę wczesnookresową

Występowanie

schorzeń

współistniejących:

Występowanie

schorzeń

współistniejących:

cukrzyca, niewydolność nerek, zaawansowane

cukrzyca, niewydolność nerek, zaawansowane

zaburzenia układu krążenia

zaburzenia układu krążenia

Oparzenia

Oparzenia

W

okresie

leczenia

lub

diagnozowania

W

okresie

leczenia

lub

diagnozowania

promieniowaniem jonizującym

promieniowaniem jonizującym

background image

Biostumulacja leserowa

Biostumulacja leserowa

LASER – Light Amplification by Stimulated

LASER – Light Amplification by Stimulated

Emission of Radiation

Emission of Radiation

background image

Wskazania

Zespoły

bólowe

w

przebiegu

zmian

zwyrodnieniowych i stanów zapalnych stawów

Zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii odcinka
szyjnego oraz lędźwiowego kręgosłupa

Zapalenie okołostawowe

Stany związane z przeciążeniem układu kostno-
stawowego, mięśni i tkanek miękkich

Zapalenia ścięgien, pochewek ścięgnistych,
kaletek maziowych

background image

Wskazania c.d.

Wskazania c.d.

Leczenie utrudnionych zrostów kostnych

Leczenie trudno gojących się ran, owrzodzeń
troficznych, odleżyn

Nerwobóle nerwów obwodowych (parestezje)

Bóle poamputacyjne

Stany po przeszczepach tkanek

Urazy sportowe

Przykurcze, ograniczenia ruchów w stawie po
unieruchomieniu

background image

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Ciąża

Ciąża

Uogólnione choroby bakteryjne

Uogólnione choroby bakteryjne

Choroby z podwyższoną temperaturą

Choroby z podwyższoną temperaturą

Uczulenia na światło

Uczulenia na światło

Nadczynność gruczołów dokrewnych

Nadczynność gruczołów dokrewnych

Nowotwory

Nowotwory

Niewyrównana cukrzyca

Niewyrównana cukrzyca

background image

Ultradźwięki

Ultradźwięki

Do celów terapeutycznych wykorzystuje się

Do celów terapeutycznych wykorzystuje się

częstotliwości z zakresu 0,8MHz, 1MHz,

częstotliwości z zakresu 0,8MHz, 1MHz,

2,4MHz, 3,2MHz

2,4MHz, 3,2MHz

Do celów diagnostycznych zakres 5MHz-

Do celów diagnostycznych zakres 5MHz-

40MHz

40MHz

background image

Wskazania

Wskazania

Przewlekłe stany zapalne stawów, mięśni,
nerwów, tkanek okołostawowych

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i kości

Choroby krążka międzykręgowego

Stany pourazowe i powikłania pourazowe

Blizny, przykurcze

Choroby reumatyczne

Neuralgie

Bóle poamputacyjne

Stany po przebytym półpaścu

background image

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nowotwory i stany po ich operacyjnym usunięciu

Ciąża

Niewydolność krążenia obwodowego

Zakrzepowe zapalenie żył

Uogólnione ostre procesy zapalne i stany
gorączkowe

Niezakończony wzrost kostny u dzieci i młodzieży

Stan po terapii promieniowaniem rtg

Obecność ciał metalowych w tkankach

Nerwica wegetatywna znacznego stopnia

background image

BHP

BHP

Magnetoterapia

Magnetoterapia

Nie

instalować

aparatury

w

pobliżu

urządzeń

Nie

instalować

aparatury

w

pobliżu

urządzeń

elektronicznych (zakłócenia), nie instalować w pobliżu

elektronicznych (zakłócenia), nie instalować w pobliżu

instalacji hydraulicznych, ochrona pacjenta i personelu

instalacji hydraulicznych, ochrona pacjenta i personelu

przez porażeniem prądem elektrycznym.

przez porażeniem prądem elektrycznym.

Laseroterapia

Laseroterapia

Zabezpieczenie przed uruchomieniem przez osobę

Zabezpieczenie przed uruchomieniem przez osobę

niepowołaną

niepowołaną

Oznakowanie drzwi pomieszczeń w których znajduje się

Oznakowanie drzwi pomieszczeń w których znajduje się

urządzenie

urządzenie

Zastosowanie w sondzie laserowej dodatkowej przesłony

Zastosowanie w sondzie laserowej dodatkowej przesłony

Zapobieganie odbiciom zwierciadlanym na zewnątrz

Zapobieganie odbiciom zwierciadlanym na zewnątrz

urządzenia

urządzenia

Ochrona specjalnymi okularami oczu pacjenta i osoby

Ochrona specjalnymi okularami oczu pacjenta i osoby

wykonującej zabieg

wykonującej zabieg


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Rehabilitacja medyczna prezentacja ćw I
Rehabilitacja medyczna prezentacja ćw I 2
Rehabilitacja medyczna prezentacja ćw I
Rehabilitacja medyczna prezentacja Šw I
Serologia, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Rehabilitacja Medyczna(1)
Tachykardia z wąskimi zespołami QRS ERC, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Nadciśnienie tętnicze - Andrzejczak, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
System opieki zdrowotnej w Polsce, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Ogólnie można wyróżnić trzy okresy rehabilitacji medycznej
Rehabilitacja medyczna
Zatrzymanie krążenia, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Lewatywa1, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Ixodes ricinus, fizjo rok I, FIZJO ROK I, biologia medyczna, prezentacja Ixodes ricinus
Lewatywa2, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
Migotanie Przedsionków ERC, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy
MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW, Zabiegi medyczne - prezentacje i algorytmy

więcej podobnych podstron