background image

 

 

Program edukacji 

zdrowotnej 

w zakresie zwalczania 

hipercholesterolemii 

za pomocą diety 

u pacjentów 

z chorobami układu 

krążenia

materiał szkoleniowy

background image

 

 

Problem priorytetowy

Występowanie hipercholesterolemii wśród pacjentów z 

chorobami układu krążenia.

Opis problemu: na podstawie wyników badań 

laboratoryjnych, obserwacji i rozmów z 100 pacjentami 

przyszpitalnej Poradni Kardiologicznej stwierdzono : 

- wszyscy pacjenci mieli badane stężenie cholesterolu całk. 

we krwi

- 50% badanych miało podwyższony poziom cholesterolu 

całk. we krwi (ponad 200 mg% = 5.2 mmol/l)

              # 60% (30 osób) spośród nich nie pamiętało o tym
              # tylko 5 osób spośród tych które pamiętały o 

swojej            

                 hipercholesterolemii próbowało obniżyć stężenie 

  

                 cholesterolu za pomocą diety  

background image

 

 

Uzasadnienie wyboru 

priorytetu

background image

 

 

Uzasadnienie wyboru 

priorytetu

• Choroby układu krążenia są głównym problemem 

zdrowotnym ze względu na ich powszechność, 

stanowią pierwszą przyczynę zgonów w Polsce.

• Jedną z najważniejszych przyczyn chorób układu 

krążenia jest miażdżyca, do głównych przyczyn 

rozwoju miażdżycy należy hipercholesterolemia. 

Cholesterol – miażdżyca – choroba układu krążenia 

background image

 

 

Przyczyny istnienia 

problemu

 (modyfikowalne)

background image

 

 

Przyczyny istnienia 

problemu

(modyfikowalne)

1. Spożywanie dużych ilości pokarmów 

bogatych    w tłuszcze nasycone.

2. Niedostateczne spożycie pokarmów 

bogatych       w tłuszcze nienasycone.

3. Mała aktywność fizyczna.

background image

 

 

Cele

background image

 

 

Cele

Cel główny: 

   znormalizowanie stężenia cholesterolu całkowitego 

we krwi            u pacjentów przyszpitalnej Poradni 

Kardiologicznej

Cele szczegółowe: 

 - poinformować o zalecanym stężeniu cholesterolu 

całk.             we krwi

 - wyjaśnić wpływ podwyższonego stężenia cholesterolu 

                 na powstawanie chorób układu krążenia

 - zaplanować jadłospis
 - zastosować dietę niskocholesterolową, bogatą w 

błonnik (warzywa, owoce) i tłuszcze nienasycone 

 - kontrolować stężenie cholesterolu całk. we krwi 
 - dokonać oceny realizacji programu

background image

 

 

Opis programu

background image

 

 

Opis programu

Grupa docelowa – pacjenci przyszpitalnej Poradni 

Kardiologicznej, u których występuje 

hipercholesterolemia

Miejsce realizacji – szpital: sala wykładowa, park obok 

szpitala

Wielkość grupy – 50 osób
Czas – 1 spotkanie w tygodniu, po 40-120 minut,             

                                    w ciągu 6 miesięcy

Materiały pomocnicze – plansza (normy stęż. 

cholesterolu), film (powstawanie miażdżycy, przekrój 

zdrowej i zmiażdżycowanej tętnicy), foliogramy 

(źródła cholesterolu)

Sposoby działania – wykłady, dyskusje, prezentacje

background image

 

 

Harmonogram

Etapy 

zajęć

Czynność 

nauczyciela

Czynność 

pacjentów

Uwagi

Wzbudzenie 

zainteresow
ania

Powitanie pacjentów. 

Podkreślenie faktu,     
że przychodząc na 
spotkanie zrobili 

pierwszy krok w 
kierunku poprawy 
zdrowia.
Przedstawienie 
głównego celu 
programu oraz 
korzyści wynikających 

z jego wdrożenia. 
Pytanie : Czy chcecie 
państwo wiedzieć co 

możecie zrobić dla 
osiągnięcia ww celu? 

Wypowiadają się, 

zadają pytania 
dotyczące 
programu.

background image

 

 

Harmonogram

Etapy 

zajęć

Czynność 

nauczyciela

Czynność 

pacjentów

Uwagi

Skłonienie 
do refleksji

Pytania: 
Z jakiego powodu 

trafili Państwo do 
szpitala?   Czy sądzą 
Państwo,        że 
mogło to mieć 

związek z 
cholesterolem?          
   Czy mieli Państwo 
badane stężenie 

cholesterolu?   Czy 
stężenie było w 
normie czy 

podwyższone? 
Przedstawienie 
planszy.

Pacjenci porównują 
swój wynik 
cholesterolu z 

planszą.               
Dyskutują czy 
podwyższone 

stężenie 
cholesterolu mogło 
mieć wpływ na 
zdarzenie sercowo-

naczyniowego które 
u nich wystąpiło. 

Plansza: 
cholestero

l wartości 
pożądane 
<200 mg
%, 
podwyższo
ne 200-
250mg% 
wysokie 
>250mg% 

background image

 

 

Harmonogram

Etapy 
zajęć

Czynności 
nauczyciela

Czynności 
pacjentów

Uwagi

Skłonien
ie do 

refleksji

Wyjaśnienie co to jest 
miażdżyca i jakie 

czynniki ją wywołują. 
Miażdżyca – choroba 
spowodowana 
odkładaniem się w 

tętnicach całego 
organizmu blaszek 
miażdżycowych, 

składających się 
między innymi z 
cholesterolu i złogów 
wapnia. Zwężenie/ 

zamknięcie światła 
tętnicy prowadzi do 
niedokrwienia/ zawału. 

Przedstawienie 
foliogramu lub filmu 
porównującego tętnicę 
zdrową ze 

zmiażdżycowaną. 

Dyskusja, 
cholesterol 

przyspiesza rozwój 
miażdżycy i jej 
powikłań (zawał 
serca, udar mózgu, 

chromanie 
przestankowe).

Foliogram 
lub film 

przedstawi
ający 
wpływ 
hiperchole

ste-rolemii 
na 
powstawan

ie 
miażdżycy, 
przekrój 
tętnicy 

zdrowej i 
dotkniętej 
miażdżycą.

background image

 

 

Harmonogram

Etapy 

zajęć

Czynności nauczyciela

Czynności 

pacjentów

Uwagi

Edukacj

a

Wyjaśnienie co to jest 

cholesterol. Źródła 
cholesterolu: egzogenny – 
dostarczany w pożywieniu i 
endogenny (produkowany w 

wątrobie). Cholesterol jest 
potrzebny do życia (biosynteza 
hormonów), wchodzi w skład 

lipoprotein, ale w nadmiarze 
jest groźny. Powiedzieć o 
najważniejszych frakcjach 
lipoprotein:  LDL – „złe”, 

zawierają 50% chol.,  
odpowiadają za tworzenie 
miażdżycy i HDL – „dobre”, 
zawierają 2% chol., chronią 

tętnice. Uświadomienie, że 
dieta ma bardzo duży, 
niedoceniany wpływ na 

stężenie cholesterolu.

Dyskusja

Foliogram:
Źródła 
cholesterol
u

Foliogram: 
Badania 

kliniczne:  
Indian 
Study, Dart 

Study – 
wpływ diety 
 na 
obniżenie 

częstości 
zdarzeń 
sercowo-
naczyniowy

ch

background image

 

 

Harmonogram

Etapy 

zajęć

Czynności 

nauczyciela

Czynności pacjentów Uwa

gi

Edukac

ja

Uświadomienie 

pacjentom, że sami 
mogą obniżyć stężenie 
cholesterolu i 
zahamować lub 

spowolnić narastanie 
miażdżycy. 
Największy wpływ na 

stężenie cholesterolu 
ma spożycie nasyconych 
kwasów tłuszczowych i 
cholesterolu. Nasycone 

kw. tłuszczowe 
podnoszą stężenie 
cholesterolu: prawie 

wszystkie tłuszcze 
zwierzęce. Nienasycone 
kw. tłuszczowe obniżają 
stężenie cholesterolu: 

głównie oleje roślinne 

Ustalają listę produktów: 
Zalecane- pieczywo 
ciemne, płatki 
owsiane,makarony,ryż, 

kasza gryczana i 
jęczmienna, mleko 
chude,chudy twaróg i 
jogurt,chudy drób 

(kurczaki, 
indyki),cielęcina,dziczyzn
a,rybykrólik,chude 
wędliny-polędwica 

warzywa, owoce, olej 
roślinny, ziemniaki, 
galaretki.
Niezalecane- frytki,mleko 
pełne,tłuste mięso (w 
tym gęsi, kaczki) i 
wędliny,pasztety, sery 

pełnotłuste,czekolada, 
krewetki, 
masło,smalec,śmietana,lo

dy, torty,orzeszki 
solone,chipsy

background image

 

 

Ocena realizacji programu 

i osiągnięcia celów

background image

 

 

Ocena realizacji programu 

i osiągnięcia celów

1. Kontrolne badanie stężenia cholesterolu 

całkowitego               na końcu szkolenia oraz po 

6 miesiącach od jego zakończenia.

2. Anonimowa ankieta sprawdzająca wiedzę na 

końcu szkolenia oraz po 6 miesiącach od jego 

zakończenia.

   - czy wiadomości były przedstawione w przystępny 

                               i atrakcyjny sposób

   - pożądane stężenie cholesterolu całk.
   - produkty zalecane i niezalecane
   - sposób odżywiania się przed i po szkoleniu
3.    Obserwacja.


Document Outline