Rozpoznawanie
laboratoryjne bakterii Gram
+
Rozpoznawanie
laboratoryjne bakterii Gram
+
Bakterie Gram +
Ziarenkowce
– Stapylococcus spp.
– Streptococcus spp.
– Enterococcus spp
Pałeczki
– Corynebacterium spp.
– Listera spp.
– Mycobacterium spp.
Laseczki
– Bacillus spp.
– Clostridium spp.
Ziarniaki
Staphylococcus spp.
Najważniejsze
gatunki pod
względem
klinicznym:
– S. Aureus
– S. Epidermidis
– S. saprophyticus
Staphylococcus spp.
Mogą stanowić florę fizjologiczną skóry, błon
śluzowych, nos, gardła, jamy ustnej. Zjawisko
kolonizacji przez S. aureus skóry (pachy,
pachwiny), błon śluzowych (przedsionki nosa,
gardło, odbyt).
Są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie. W
przypadku izolacji S. aureus z ropy, wymazów z
ran, krwi i innych fizjologicznie jałowych płynów
ustrojowych należy je uznać za czynnik
etiologiczny. Gronkowce mogą być przyczyną
zakażeń miejscowych układowych i uogólnionych,
a także toksyko infekcji i zatruć pokarmowych
Diagnostyka
Gronkowców–
Staphylococcus
Testa na koagulazę
– Związana Clumping
factor
– Koagulaza wolna
S. aureus
– Koagulazo +
S. epidermidis i S.
Saprophyticus
– Koagulazo –
Diagnostyka
Gronkowców–
Staphylococcus
Test na
Nowobiocynę
(NB)
S. aureus i S.
epidermidis
– Wrażliwe na NB
S. Saprophyticus
– Oporny na NB
Diagnostyka
Gronkowców–
Staphylococcus
Podłoże
Chpmana–
rozkład
mannitolu
S. aureus i S.
Saprophyticus
– Mannitolo +
S. Epidermidis
– Mannitolo –
Diagnostyka
Gronkowców–
Staphylococcus
Wrażliwość na
furazonidol
– Podłoże MHA z krwią
Staphylococcus są
wrażliwe
Micrococcus są oporne
Szczepy 1, 3, 5
– Wrażliwe Staphylococus
Szczepy 2, 4, 6
– Oporne micrococcus
Ziarenkowce
Streptococcus spp.
Najważniejsze
gatunki pod
względem
klinicznym:
– Streptococcus
pyogenes
– Streptococcus
agalactiae
– Streptococcus
pneumonie
Ziarenkowce
Streptococcus spp.
S. pyogenes
– Najczęściej wywołuje zakażenia ropne
S. agalactiae
– Najczęściej jest czynnikiem etiologicznym zakażeń
noworodków
S. pneumonie
– To paciorkowiec ropotwórczy i jest jednym z
czynników etiologicznych bakteryjnych zapaleń płuc i
opon mózgowo – rdzeniowych
Paciorkowce z grupy „viridans”
– Są niejednorodną grupą paciorkowców
– Należą do fizjologicznej flory jamy ustnej
Diagnostyka
Paciorkowców–
Streptococcus
Testy lateksowe (aglutynacyjne), wykrywanie:
– W skład ściany komórkowej większości
paciorkowców wchodzi polisacharyd, nazywany
inaczej wielocukrem C.
– Jest on antygenem grupowo swoistym i stał się
podstawą podziału paciorkowców na grupy (A-F)
• Slidex Strepto-Kit
– Antygenu wielocukrowego u S. pneumonie w
odczynie aglutynacji z cząsteczkami lateksu
opłaszczonymi przeciwciałami swoistymi dla typów
otoczkowych
Diagnostyka
Paciorkowców–
Streptococcus
Testy krążkowe
– Z bacytracyną
• S. pyogenes
– Wrażliwy
• S. agalatciae
– Oporny
– Z optochiną
• S. pneumonie
– Wrażliwy
• S. Viridans
– Oporny
bacytracyna
optochina
Diagnostyka
Paciorkowców–
Streptococcus
Reakcja CAMP – S.
agalactiae
Czynnik CAMP jest
białkiem
enzymatycznym
działającym jako ko-
cytolizyna na części
zhemolizowane przez
β-hemolizynę
gronkowcową krwinki
baranie.
Powoduje on t.zw
synergistyczną
hemolizynę
Ziarenkowce
Enterococcus spp.
Najważniejsze
gatunki pod
względem
klinicznym:
– Enterococcus
faecalis
– Enterococcus
faecium
Enterococcus spp.
Powszechnie izolowane z
przewodu pokarmowego
człowieka, są jednym z częstszych
czynników etiologicznych zakażeń
pacjentów hospitalizowanych
– Zakażenia układu moczowego
– Zapalenie wsierdzia
– Bakteriemie
Diagnostyka
Enterokoki- Enterococcus
Testy lateksowe (aglutynacyjne) – wykrywanie
antygenu wielocukru C w ścianie komórkowej
większości gatunków należy do grupy D
Różnicowanie gatunków: E. faecalis, E.
faecium na podstawie
– Redukcji chlorku tetrazolinowego,
– Rozkładu sorbitolu, pirogronianu,
tyrozyny
– Wzroście na podłożu Columbia
agar z tellurynem potasu
Różnicowanie
ziarenkowców
Bakteria
Właściwości
Stphylococ
cus
Streptococcu
s
Enterococcu
s
Zapotrzebo
wanie na
tlen
Względne beztlenowce
Kształt
komórek
Kuliste (ziarenkowce)
Ułożenie
komórek
Grona
Pary,
łańcuszki
Różne formy
Zdolność do
ruchu
—
–
E. galliarum
E.casseliflav
us
+
Różnicowanie
ziarenkowców
Bakteria
Właściwości
Staphylococ
cus
Streptococc
us
Enterococc
us
Wymagania
odżywcze
Małe
Duże (krew)
Małe
Wzrost na
podłożach
Agar zwykły
p.
Chapmana
Agar z krwią
baranią
Agar zwykły
p. z
eskuliną
Wzrost w
podłożu o
zwiększonej
zawartości NaCl
+
–
–
Typy hemolizy
β,γ
α –S.
pneumonie
β – S.
pyogenes
γ– S. bovis
α, β, γ
Różnicowanie
ziarenkowców
Bakteria
Właściwości
Staphylococ
cus
Streptococc
us
Enterococcu
s
Wytwarzanie
katalazy
+
–
–
Hydroliza
eskuliny
–
–
–
Wytwarzanie
aryloamidazy
pyrolidonylo
wej (PYR)
+/–
–
Wyjątek S.
pyogenes
+
Wzrost w
obecniości
6,5% NaCl w
pH 9,6 w
podłożu z
40% żółcią
–
–
+
Pałeczki
Corynebacterium spp.
Najważniejsze gatunki pod
względem klinicznym
– Corynebacterium diphteriatae
– Corynebacterium ulcernas
– Corynebacterium jeikelum
Corynebacterium spp.
Maczugowce są bardzo rozpowszechnione w
przyrodzie.
Większość gatunków wchodzi w skład flory
fizjologicznej człowieka.]
C. diphteriatae jest czynnikiem etiologicznym błonicy
gardła, krtani, tchawicy.
– Jego chorobotwórczość związana jest przede wszystkim z
wytwarzaną przez nie bardzo silną egzotoksyną
C. ulcernas jest czynnikiem etiologicznym zapalenia
gardła, skóry, płuc.
C. jeikelum jest czynnikiem etiologicznym zapalenia
wsierdzia, odmiedniczkowego zapalenia nerek,
posocznicy
Diagnostyka
Maczugowców –
Corynebacterium
Resty biochemiczne na wytwarzanie
cystynazy
– Zaczernienie podłoża
Wytwarzanie pyrazynamidazy
– Test probówkowy z krążkiem nasyconym
substratem
Określenie toksyczności szczepu
– Metoda Eleka
Wykrycie przeciwciał antybłoniczych
– Próba Schicka
Pałeczki
Listeria spp.
Najważniejsza gatunki pod względem
klinicznym
– Listeria monocytogenes
Są to bakterie powszechnie występujące w
przyrodzie
Pałeczkie te są wewnątrzkomórkowymi
patogenami wywołującymi u cżłowieka
listeriozę
Zakażone kobiety w ciąży mają łagodn eobjawy
podobne do grypy, jednak infekcja może
doprowadzić do poronienia, nmartwej ciąży,
przedwczesnego porodu, czy infekcji
noworodka.
Diagnostyka
Pałeczek – Listeria
Zimna hodowla
– Test Graya zdolność do wzrostu L. monocytogenes w 4° C
Ocena właściwości w próbie biologicznej
– Dootrzewnowo podanie myszą 24h hodowli badanych
szczepów powodują śmierć w ciągu 5 dni na ogół brak w
wątrobie zmian martwiczych
• L. monocytogenes
• L. ivanovii
Wykonanie testu Antona
– Podanie dospojówkowo królikom lub śwince morskiej
zawiesuny wyizolowanych bakterii
• L. monocytogenes powoduje ropne zapalenie spojówek w
ciągu 21– 36h od zakażenia
Różnicowanie pałeczek
Bakteria
Właściwości
Listeria
Corynebacterium
Ułożenie
komórek
X, Y, L,V
Zapotrzebowani
e na tlen
Względne beztlenowce
β –hemoliza
+
+/–
Ruch w 22° C
–
Wytwarzanie
katalazy
+
Wzrost w 4° C
–
Wzrost na p. z
40% żółcią
Hydroliza
eskuliny
Wytwarzanie
kwasu z salicyny
Prątki
Mycobacterium spp.
Najważniejsze gatunki pod
względem klinicznym:
– Mycobacterium tuberculosis
– Mycobacterium bovis
– Mycobacterium leprae
Prątki
Mycobacterium
To wydłużone proste lub lekko wygięte
pałeczki Gram +, u których lipidy
stanowią 40% masy ściany komórkowej
– Kwasy tłuszczowe, fosfatydy, frakcje białkowe
Wyróżniamy tutaj zarówno gatunki
saprofityczne jak i chrobotwórcze.
– M. tuberculosis wywołuje gruźlicę u ludzi
– M. bovis wywołuje grużlicę u bydła
– M. leprae wywołuje chorobę Hansena (trąd)
Prątki
Mycobacterium
Preparat barwiony metodą Ziehl-Neelsena
Fuksyną karbolową
– Prątki barwią się na czerwono, tło i pozostałe bakterie
na niebiesko
Metodą flurorescencyjną
– Barwienie roztworem fenolu auraminy lub oranżem
akrydyny w środowisku zasadowym
– Prętki wybarwione arkadyną świecą na czerwono,
auraminą na żółto
Hodowla na podłożu Löwenstaina– Jensena
Identyfikacja na podstawie wzrostu, wytwarzaniu
barwnika, morfologii kolonii, testu niacynowego.
Laseczki
Bacillus spp.
Najważniejsze gatunki pod względem
klinicznym:
–
Bacillus anthracis
–
Bacillus cereus
B. anthracis jest czynnikiem etiologicznym
wąglika
B. cereus może wywoływać zatrucia
pokarmowe
Bakterie te z wyjątkiem B. anthracis są
powszechnie rozprzestrzenione w przyrodzie.
Laseczki
Clostridium spp.
Najważniejsze pod względem klinicznym gatunki
to:
– Clostridium perfingens
– Clostridium tetani
– Clostridium botulinum
– Clostridium dificile
C. perfingens jest to laseczka zgorzeli gazowej
C. tetani laseczka tężca
C. botulinum laseczka jadu kiełbasianego
C. dificile który jest czynnikiem etiologicznym
biegunek występujących w antybiotykoterapi i
rzekombłoniastego zapalenia okrężnicy
Różnicowanie laseczek
Bakterie
Właściwości
Bacillus
Clostridium
Warunki wzrostu
Tlenowe
Beztlenowe
Wytwarzanie
przetrwalników
+
+
Ułożeni
przetrwalników
Centralnie
Subterminalnie
Wymagania
odżywcze
Niskie
Wysokie
Typ hemolizy
β
α, β, γ
Zdolność ruchu
+
Wyjątek anthracis
+
Wyjątek
perfringens
Wytwarzanie
katalazy
+
+
Podstawowe skróty
MRSA – szczepy S. aureus meticylinooporne
MRCNS – szczepy S.epidermidis metycilinooporne
VISA – szczepy S. aureus o obniżonej wrażliwości
na wankomycynę
VRSA – szczepy S. aureus oporne na
wankomycynę
GISA – szczepy S. aureus o obniżonej wrażliwości
na glikopeptydy
PNSP – S. pneumonie oporne na penicylinę
HLAR – enterokoki o wysokim poziomie oporności
na aminoglikozydy
VRE – enterokoki oporne na wankomycynę
Rozpoznawanie
laboratoryjne bakterii Gram
–
Bakterie Gram –
Ziarniaki
– Neisseria spp.
– Moraxella catarrhalis
Pałeczki
– Wysokie wymagania odżywcze
• Haemophilus spp.
– Niskie wymagania odżywcze
• Enterobacteriaceae
• Pałeczki niefermentujące
Pałeczki spiralne
– Campylobacter spp.
– Helicobacter spp.
Ziarniaki
Neisseria spp.
Zajważniejsze gatunki pod względem klinicznym to:
– Neisseria meningitidis
– Neisseria gonorrhoeae
N. meningitidis jest czynnikiem etiologicznym
zapalenia opon mózgowo – rdzeniowych
– Jest przenoszona z wydzielinami dróg oddechowych i jest
wysoce zakaźna.
– Może wystąpić bezobjawowe nosicielstwo
N. gonorrhoeae jest czynnikiem etiologicznym
rzeżączki
– Nie ma zjawiska nosicielstwa u zdrowych ludzi, jednak
może wystąpić bezobjawowe nosicielstwo.
– U ok.. 90% kobiet i 40% mężczyzn
Diagnostyka
Ziarniaki – Neisseria spp.
Różnicowanie gatunków na podstawie zdolności
fermentacji glukozy
–
N. Meningitidis +
–
N. Gonorrhoeae +
Maltozy
–
N. Meningitidis +
Laktozy i fruktozy
Ziarniaki
Moraxella Catarrhalis
Patogen ten może
wchodzić w skład
mikroflory oka,
przejściowo może
kolonizować górne
drogi oddechowe.
Może być czynnikiem
etiologicznym
– Zakażeń dróg
oddechowych
– Zapalenia wsierdzia,
kości, szpiku i opon
mózgowo – rdzeniowych
Pałeczki
Haemophilus spp.
Najważniejsze gatunki pod względem klinicznym to:
– Haemophilus influenzae
– Haemophilus parainfluenzae
– Haemophilus ducreyi
Haemophilus influenzae na podstawie właściwości
antygenowych wyróżniamy 6 serotypów (a-f). Pałeczki te
kolonizują górne drogi oddechowe, skąd drogą krwi lub
przez ciągłość rozprzestrzeniają się prowadząc do licznych
zakażeń
– Zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych, płuc
– Ostre zapalenie nagłośni
– Bakteriemie
Haemophilus parainfluenzae
– Może wywoływać zapalenie płuc i wsierdzia
Haemophilus ducreyi – jest to pałeczka wrzodu miękkiego
Diagnostyka
Pałeczki –Haemophilus spp.
Zapotrzebowanie na czynniki X i V
– Haemophilus influenzae
• XV
– Haemophilus ducreyi
• X
– Haemophilus parainfluenzae
• V
Diagnostyka
Pałeczki –Haemophilus spp.
Test satelitarny:
izolacja ze szczepem
wzorcowym S. aureus
209P
– NAD dostarczany przez
gronkowca złocistego i
hemina uwalniana z
krwinek w wyniku β
hemolizy.
Różnicowanie bakterii
Gram –
Bakteria
Właściwoś
ci
Haemophilus
Neisseria
Moraxella
Catarrhalis
Ułożenie
komórek
Pojedynczo
Dwoinka
Dwoinka
Podłoża
Agar
czekoladowy
Agar
czekoladowy
p. Roiron
Agar
czekoladowy
Agar krwawy
Atmosfera
wzrostu
Bogata w CO2
Wytwarzani
e katalazy
+
Wytwarzani
e oksydazy
+
Fermentacj
a glukozy
+
+
–
Pałeczki
Enterobacteriaceae spp.
Najważniejsze gatunki
pod względem
klinicznym:
– Escherichia
– Shigella
– Proteus
– Salmonella
– Klebsiella
– Yersinia
– Serratia
– Citrobacter
Pałeczki
Enterobacteriaceae spp.
Charakterystyka
rodziny:
– Względne beztlenowce
– Nie wytwarzają
przetrwalników
– Rosną na podłożach
zwykłych
– Posiadają lipopolisachryd
– Fermentują glukozę
– Redukują azotany do
azotynów
– Nie wytwarzają oksydazy
Pałeczki –
Enterobacteriaceae
Escherichia coli są to bakterie powszechnie
występujące w przyrodzie. U ssaków jest
głównym, tlenowym składnikiem flory jelita
grubego. Może kolonizować błony śluzowe,
skórę. Spotyka się ją w glebie i wodzie.
Klebsiella spp. szczepy charakteryzują się
posiadaniem otoczki
– Śluzowaty wygląd kolonii w hodowli na agarze,
patogenność szczepu in vivo
– Rezerwuarem tej pałeczki jest przewód
pokarmowy człowieka.
Pałeczki –
Enterobacteriaceae
Serratia spp.– jest to drobna pałeczka występująca
w glebie, wodzie, na roślinach, może być izolowana
ze środków dezynfekcyjnych oraz płynów do mycia
rąk. Kolonizuje aparaty wspomagające oddychanie.
Citrobacter spp. – stanowi florę jelitową zdrowych
ludzi
Enterobacter spp. – są to pałeczki bardzo oporne
na niekorzystne działanie środowiska, mogą
wchodzić w skład przewodu pokarmowego.
– U 40 – 80 % zakażenia Proteus
Proteus spp. – kolonizuje przewód pokarmowy
ludzi i zwierząt wywołuje zakażenia układu
moczowego, oddechowego i ran.
Pałeczki –
Enterobacteriaceae
Salmonella spp.
– Salomonella enterica
• Salmonella enterica ser. Typhimurium = Salmonella
Typhimurium
– Salmonella Bongori
• Dur brzuszny (Salmonella Typhi)
• Dury rzekome (Salmonella paratyphi A, B, C)
Shigella spp.
– S. dysenterie, S. flexneri, S. Sonnei, S. boydii
– Czerwonka (dezynteria) lub ostre nieżyty żołądkowo –
jelitowe (krwawa biegunka), zespół hemolityczno –
mocznicowy (HUS)
Diagnostyka
Pałeczki –
Enterobacteriaceae
Test MIR- służy do wykrywania obecności ureazy i
zdolności do syntezy indolu
Gatunek
Obecno
ść
ureazy
Synteza
indolu
Proteus
vulgaris
+
+
Proteus
mirabilis
+
–
Escherich
ia coli
–
+
Diagnostyka
Pałeczki –
Enterobacteriaceae
Gatunek
Glukoza
Laktoza
Gaz
H2S
Ureaza
Indol
Escherichia coli
+
+
+
(-)
(-)
+
Klebsiella spp.
+
+
+
(-)
+
+/-
Enterobacter spp.
+
+
+
(-)
(-)
(-)
Citrobacter spp.
+
+
+
+
(-)
+/-
Serratia
marcescens
+
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
Proteus mirabilis
+
(-)
+
+
+
(-)
Proteus vulgaris
+
(-)
+/-
+
+
+
Salmonella spp.
+
(-)
+/-
+
(-)
(-)
Shigella spp.
+
(-)
+/-
(-)
(-)
+/-
Pałeczki niefermentujące
Pseudomonas spp.
– Ruchliwe tlenowce
– Nie wytwarzają przetrwalników
– Rosną na podłożach zwykłych
– Posiadają lipopolisacharyd
– Nie fermentują glukozy ani innych cukrów
Kolonizuje u ludzi zdrowych
– skórę, zwłaszcza miejsca wilgotne,
– górne drogi oddechowe i jelito grube.
Źródłem zakażenia może być środowisko
– Instalacje wodno– kanalizacyjne
– Wentylatory
– Dializatory
– Środki dezynfekcyjne
– Woda destylowana.
Zakażenia układu oddechowego, moczowego, ran, ZOMR,
IZW, zapalenie kości i stawów.
Różnicowanie pałeczek
Właściwości
Pałeczki
niefermentujące
Enterobacteriaceae
Podłoża
Agar zwykły,
p. Mac Conkeya,
p. Z cytrynianem
Agar zwykły
p. Mac Conkeya
Warunki
wzrostu
Względne
beztlenowce,
bezwzględne tlenowce
Względne beztlenowce
Wytwarzanie
oksydazy
+
-
Typ
urzęsienia
Perytrychalne,
lofotrychalne
Perytrychalne
Fermentacja
glukozy
-
+/-
Podstawowe skróty
BLNAR – szczepy H. influenzae β-
laktazoujemne oporne na ampicylinę
Hib – Hemophilus influenzae B
ESBL – β-laktamaza o rozszerzonym spektrum
substratowym
MBL – metalo- β laktamazy
Campylobacter
Najważniejsze gatunki pod względem
klinicznym:
– Campylobacter jejuni
– Campylobacter coli
– Campylobacter fetus
Cechy cherakterystyczne to:
– Mikroaerofile (3-15% O2 oraz 3-5% CO2)
– W środowisku mogą występować w dwóch formach
morfologicznych:
• Ziarenkowiec
• Cylindryczna
– Są inaktywowane podczas pasteryzacji
– Wywołują chorobę odzwierzęcą – kampylobkteriozę
• Biegunki
• Zapalenie jelit
Diagnostyka
Campylobacter spp.
Próbka kału (grudka lub wymaz na podłożu
transportowym)
– Preparat – ciemne pole widzenia
– Posiew inkubacja 42° C 48– 72h
• Pośredni podłoże Campy- Thio przesiew po 24h
• Bezpośredni– na podłoże selekcyjne Skirrow agar lub
Butzler agar lub Blaser –Wang
Przesiew koloni na podłoża namnażające:
– Brucella agar
– Agar czekoladowy
– Columbia agar krwawy
Identyfikacja
Diagnostyka
Campylobacter
Rodzaj testu
C. jejuni
C. coli
C. fetus
Wielkość komórki
Krótkie
Krótkie
Pośrednie
Zdolność do tworzenia
form ziernistych
+
+/-
-
Wzrost w temp.
25°C
37°C
42°C
-
+
+
-
+
+
+
+
-
Wzrost na podłożu z TTC
+
+
-
Redukcja azotanów
+
+
+
Wzrost w 1% glicynie
+
+
+
Wzrost w obecności 3,5%
-
-
-
Wrażliwość na:
Kwas nalidyksowy
cefalotynę
W
O
W
O
O
W
Hydroliza hippuranu
sodu
+
-
-
Rodzaj Helicobacter
Najważniejszy gatunek pod względem
klinicznym
– Helicobacter pylori
Cechy charakterystyczne
– Mikroaerofile bardzo aktywne enzymatycznie
– Jest czynnikiem etiologicznym zapalenia błony śluzowej
żołądka i dwunastnicy, choroby nowotworowej żołądka
• Rak żołądka
• Chłoniak układu chłonnego
– Większość zakażeń przebiega bezobjawowo
– Kolonizują błonę śluzową żołądka
• Ok..60 % populacji
Diagnostyka
Helicobacter spp.
Bioptaty błony śluzowej żołądka części
odźwiernikowej
Preparat barwiony metodą Grama, metodą
srebrzenia
Hodowla:
– Podłoża wzbogacone w krew
– Podłoża z dodatkiem antybiotyków
• Wankomycyny
• Ktrimoksazolu
– Hodowla do 5 dni
– Temperatura 37° C
– Warunki mikroaerofilne
Test ureazowy– bezpośredni na wycinku z hodowli
Test oddechowy z węglem
Diagnostyka
Helicobacter spp.
Metody serologiczne
– Wykrywanie przeciwciał H. pylori w surowicy (test ELISA)
– Testy immunodyfuzyjne
– Wykrywanie antygenów H. pylori w kale
Metody genetyczne
– Wykrywanie genów kodujących czynniki wirulencji
– Wykrywanie genów kodujących oporność na leki
Oznaczenie lekowrażliwości
– Schemat trójlekowy:
• Inhibitory pompy protonowej (Lanosoprazol, Omeprazol)
• Plus dwa leki przeciwbakteryjne (Antybiotyki β –laktamowe z
grupy penicylin, Makrolidy, Tyetracylkiny, Metronizadol)
Bakterie beztlenowe
Bakterie beztlenowe
Ziarniaki Gram +
– Peptosreptococcus spp.
– Peptococcus spp.
Pałeczki Gram –
– Bacteroidess spp.
Bakterie beztlenowe
Peptosreptococcus i
Peptococcus
Stanowią florę bakteryjną zdrowych ludzi
W sprzyjających wrunkach wywołują
– Zapalenie wyrostka robaczkowego
– Gorączkę połogową
– Zapalenie jamy ustnej
– Zapalenie pęcherza
– Zapalenie opłucnej
Bakterie beztlenowe
Bacteroides spp.
Są składnikami normalne mikro flory człowieka.
Aktywne biochemicznie.
Produkują liczne enzymy.
Wywołują stany zapalne o charakterze ropnym i
zgorzelinowym, są izolowane z przebiegu
bakteriemii i zakażeń tkanek miękkich