background image

 

 

Układ współczulny (sympatyczny) i przywspółczulny 

(parasympatyczny)

Wyższa Szkoła Medyczna LZDZ w Legnicy.

Ratownictwo Medyczne. 

                                                                      Jacek 
Lissewski
.

background image

 

 

Układ współczulny (sympatyczny) i przywspółczulny 

(parasympatyczny)

Komórki przedzwojowe układu sympatycznego tworzą kolumnę w rdzeniu kręgowym. Komórki 
przedzwojowe układu parasympatycznego znajdują się w pniu mózgu oraz w segmentach krzyżowych 
rdzenia kręgowego. Główne narządy docelowe układu autonomicznego to głowa, płuca, serce, układ 
krwionośny, żołądek, nerki, pęcherz moczowy i genitalia.

background image

 

 

Układ współczulny (sympatyczny) 

i przywspółczulny 

(parasympatyczny)

background image

 

 

Reakcje układu autonomicznego

Układ współczulny:

•wzmożone wydzielanie gęstej śliny,

•szybsza praca serca

•zwiekszenie dostawy glukozy do mięśni i 
mózgu przez rozkład glikogenu w 
wątrobie,

•rozszerzenie źrenic,

•rozkurcz mięśnia rzęskowego oka 
(zwolnienie akomodacji),

•stroszenie włosów,

•wydzielanie potu na dłoniach,

•rozkurcz mięśnia wypieracza moczu i 
jednoczesny skurcz mięśnia zwieracza 
cewki moczowej (trzymanie moczu),

•pobudzenie nadnerczy do produkcji 
adrenaliny (hormonu walki),

•wzmaga skurcz mięśni gładkich

•podwyższenie cisnienia tętniczego krwi 
poprzez zwężenie naczyń krwionośnych,

•rozszerzenie mięśni oskrzeli w płucach.

Układ przywspółczulny:

•zwężanie źrenicy

•hamowanie wydzielania śliny

•hamowanie czynności serca 
(zmniejszanie siły skurczu)

•zwężanie oskrzeli

•rozszerzanie naczyń krwionośnych 
powodujące spadek ciśnienia 
tętniczego krwi

•nasilanie skurczów przewodu 
pokarmowego

•kurczenie pęcherza moczowego

"walcz albo uciekaj„

„fight or flight”

„odpoczywać i trawić”

„rest and digest”

background image

 

 

Reakcje układu autonomicznego – detektor 

kłamstw

Poligraf mierzy podczas 
przesłuchania, reakcje 
fizjologiczne (ciśnienie krwi, tętno, 
oddech, przewodnictwo skóry) 
kontrolowane przez aktywność 
układu sympatycznego.

The National Academy of Sciences 
extrapolated that if the test were 
sensitive enough to detect 80% of spies 
(a level of accuracy which it did not 
assume), in a hypothetical polygraph 
screening of 10,000 employees 
including 10 spies, 8 spies and 1,598 
non-spies would fail the test. Thus, 
roughly 99.6 percent of positives (those 
failing the test) would be false positives. 

background image

 

 

Miejsca działania układu autonomicznego

Gruczoły

Mięśnie 
gładkie

Mięśnie serca

background image

 

 

Gruczoły

- Gruczoły endokrynne (dokrewne) – wydzielają do krwi substancje 
(hormony) regulujące czynność tkanek.

- Gruczoły egzokrynne – wydzielają do duktów substancje pełniące różne 
funkcje w ciele.

Dukty prowadzą od komórek gruczołów 
egzokrynnych do powierzchni w ciele. Np. skóra, 
jelita, jama ustna, wnętrze płuc.

Gruczoły wydzielania 
wewnętrznego:

•1- szyszynka (ang. 
Pineal gland)

•2 - przysadka mózgowa 
(Pituitary gland)

•3 - tarczyca (Thyroid 
gland)

•4 - grasica (Thymus)

•5 - nadnercza (Adrenal 
gland)

•6 - trzustka (Pancreas)

•7 - jajniki (Ovary)

•8 - jądra (Testis)

•podwzgórze

•przytarczyce

background image

 

 

Uwalnianie substancji z komórki gruczołu

Uwalnianie substancji z komórki gruczołu 
jest procesem podobnym do uwalniania 
neurotransmitera. Depolaryzacja błony 
powoduje aktywacje wtórnego 
przekaźnictwa (second messenger sm), 
wzrost stężenia Ca2+, ruch cząsteczek 
do błony komórkowej i uwolnienie 
substancji.

background image

 

 

Mięśnie gładkie

Komórki mięśni gładkich w 
jelicie. 

Mięśnie gładkie 
znajdują się w ścianach 
tętnic i żył, pęcherza 
moczowego, macicy, 
przewodów męskich i 
żeńskich układów 
rozrodczych, jelit, 
przewodów układu 
oddechowego,  
trawiennego i źrenicy. 
W mięśniach gładkich 
nie występują płytki 
końcowe. 
Cholinergiczne 
receptory muskarynowe 
są sprzężone z siecią 
przekaźnictwa 
wtórnego. Aktywacja 
receptora powoduje 
napływ wapnia, co 
aktywuje kalmodulinę  
(odpowiednik troponiny 
w mięśniu 
szkieletowym). Efektem 
tego jest przyłączenie 
główki miozyny do 
aktyny i skurcz komórki 
mięśnia.

A. Trzy  zdjęcia izolowanej 
komórki mięśnia gładkiego 
jelita: w roztworze 
normalnym, 15s po 
aplikacji Ach, po 4 
minutach. B. Odpowiedz 
komórki na agonistę Ach – 
muskarynę. Widoczne salwy 
potencjałów  Ca2+ 
generujące skurcz mięśnia.  

background image

 

 

Mięśnie gładkie – perystaltyka jelit 

Mięśnie gładkie w jelitach wykazują 
spontaniczną aktywność miogeniczną
Rytmiczny skurczu mięśni wywołany jest 
mechanizmem cyklicznym: wolno inaktywujący 
prąd depolaryzuje błonę komórki i powoduje 
generację salw. Napływ Ca2+ aktywuje 
wapniowo zależne kanały K+, co repolaryzuje 
błonę.  ACh depolaryzuje błonę i przyśpiesza 
rytm, NE (norepinefryna) obniża napięcie 
zwalniając rytm.

background image

 

 

Mięśnie serca

Komórki mięśniowe serca (1), 
jądra komórkowe (2), wstawki  - 
synapsy elektryczne (3)

Komórki mięśnia sercowego:

-poprzeczne prążkowanie i aparat kurczliwy złożony z pęczków 
miofilamentów (podobny do mięśni prążkowanych)

-sprzężone przez złącza szczelinowe 
-wyspecjalizowane w wykonywaniu rytmicznych i 
skoordynowanych ruchów.

background image

 

 

Budowa i czynność serca

Serce złożone jest z dwóch przedsionków (atrium) i dwóch  
komór (ventricle). Przedsionki przyjmują krew, komory 
reprezentują „pompę” Sygnał elektryczny powstaje w 
węźle zatokowo-przedsionkowym (sinus node) w prawym 
przedsionku. Potencjały czynnościowe rozchodzą się po 
drodze elektrycznej w przedsionkach, powodując skurcz. 
Skurcz  komór następuje z opóźnieniem: odbywa się za 
pośrednictwem węzła przedsionkowo-komorowego (AV) i 
przez włókna Purkinjego pęczka Hisa. Pobudzenie z 
włókien Purkiniego dochodzi do wierzchołka serca i 
wywołuje skurcz komór.

1.

Przedsionki kurczą 
się i komory 
przyjmują krew.

2.

Zastawki 
przedsionkowo-
komorowe są 
zamknięte  i 
komory kurczą się, 
wympompowując 
krew do krążenia 
płucnego (prawa 
komora) i do tętnic 
(lewa komora).

background image

 

 

Potencjał czynnościowy w mięśniu sercowym

Mechanizm powstawania potencjału czynnościowego w mięśniu sercowym:

Powolna depolaryzacja – potencjał rozrusznikowy (spadek IK, wolny wzrost ICa)

Szybki wzrost – nagły wzrost ICa

Powolny spadek – spadek INaCa i wzrost IK

Wyjście z hiperpolaryzacji  - wzrost If (prąd Na i K aktywowany 
hiperpolaryzacją)

background image

 

 

Autonomiczna kontrola serca

Antagonistyczne działanie układu autonomicznego na serce:

Układ współczulny uwalnia noradrenalinę (NE), co otwiera kanały wapniowe i 
zwiększa siłę skurczu oraz przyśpiesza pracę serca.

Układ przywspółczulny uwalnia acetylocholinę (ACh), co zmniejsza 
przepuszczalność dla Ca

2+

 i  zwalnia pracę serca.

background image

 

 

Aktywność motoryczna

System motoryczny generuje:
- odruchy

- ruchy rytmiczne

- ruchy zamierzone

background image

 

 

Odruchy i wzorce ruchowe

background image

 

 

Krótka historia odruchów

Łuk odruchowy – droga impulsu nerwowego od receptora 

do efektora

The reflexion of sensorial into motor impressions…
takes place in the sensorium comune (common sensory 
center)….This reflexion may take place either with 
consiousness or without…

Georg Prochaska, 1784

Charles Sherrington – ok. 1890. Odruch  - podstawowa 
jednostka funkcjonalna rdzenia kręgowego oraz innych 
części układu nerwowego.

Jednostka zachowania (unit of behavior).

Konrad Lorenz ok.. 1950. Większość akcji i odpowiedzi 
motorycznych można opisać jako fixed-action pattern. 3 
elementy: motywacja do zrozumienia bodźca, 
rozpoznanie, wrodzona reakcja odpowiednia do sytuacji.

Obecnie: response, complex reflex, motor pattern, 
behavior

background image

 

 

Odruchy skórne u pijawki – droga 

monosynaptyczna

N – noxious

T – touch

P – pressure

L  motoneuron - 
longitudinal 
muscles

AE motoneuron – 
annulus erector 
muscles

background image

 

 

Odruch ucieczki u raka – kontrola centralna

MG – medial giant 
fiber

LG – lateral giant 
fiber

MoGs  - 
motoneurons

background image

 

 

Odruch ucieczki u raka – droga polisynaptyczna

Różnice z obwodem u pijawki:

Poli- vs. monosynaptyczna droga

‘Wszystko albo nic’ vs. reakcja stopniowana

Inne  - habituacja i modulacja

background image

 

 

Neuromodulacja u kraba

Znakowane komórki zawierające 
serotoninę u kraba

Wpływ oktopaminy na motoneurony 
unerwiające mięśnie zginaczy. F5  - 
motoneuron hamujący, pozostałe – 
pobudzające. Oktopamina współpracuje z 
centralnymi obwodami prostowania

Walka raków

background image

 

 

Odruch ucieczki u kręgowców

background image

 

 

Obwody odruchu ucieczki u kręgowców

Komórki Mauthnera odpowiedzialne za odruch ucieczki (‘wygięcie w C’). Droga mono- i 
dwusynaptyczna oraz  zwrotna kontrola. Poza komórkami Mauthnera, są jeszcze inne 
komórki (np. reticulospinal neurons) zaangażowane w odruch ucieczki. 

background image

 

 

Odruch miotatyczny na rozciąganie

background image

 

 

Odruchy mięśniowe i skórne

Badanie obwodów odruchów. Porównanie odpowiedzi w aksonie motoneuronu w 
rdzeniu kręgowym na stymulację włókna wrzecionka mięśniowego (włókna 
przewodzące szybkie) i włókna czuciowego skóry  (włókna przewodzące wolne + 
droga polisynaptyczna).

background image

 

 

Rodzaje włókien nerwowych

background image

 

 

Połączenia monosynaptycze i polisynaptyczne

A. Badanie obwodów odruchów. B. Porównanie odpowiedzi w aksonie motoneuronu w 
rdzeniu kręgowym na stymulację wychodzących włókien mięśniowych. 

Wnioski: 

- aferenty Ia tworzą drogę pobudzającą monosynaptyczną z własnymi 
motoneuronami i dwusynaptyczna hamującą droge z motoneuronami 
antagonistycznymi

- aferenty II tworzą dwusynaptyczną pobudzającą drogę ze własnymi 
motorneuronami.

neuron 
pobudzający

neuron hamujący

background image

 

 

Odruchy rdzeniowe

background image

 

 

Odruchy rdzeniowe i wyższe

Bodźce czuciowe wyzwalają refleksy poprzez obwody rdzenia i dłuższe obwody 
wyższe. Krótkie napięcie mięśnia kciuka powoduje szybką odpowiedź M1 w 
rozciąganym mięśniu i wolniejszą odpowiedź M2 biorącą się z obwodu zawierającego 
korę motoryczną.

background image

 

 

Koordynacja odruchów

Hamujące interneurony koordynują odruchy. 
A. Ia  interneuron umożliwia koordynację mięśnia przeciwstawnego pojedynczym sygnałem. 
Dodatkowo, otrzymuje on wyjścia z obwodów wyższych dzięki czemu sygnał zstępujący 
aktywujący jedną grupę mięśni, automatycznie rozluźnia grupę przeciwstawną. Inne wejścia 
zstępujące tworzą połączenia hamujące i pobudzające, zwiększając możliwości kontroli.
B. Komórki Renshawa tworzą hamowanie zwrotne z motoneuronami. Umożliwia to regulację 
pobudzenia motoneronów i stabilizację ich częstości odpalania. Wejścia zstępujące 
modulujące pobudzenie komórek Renshawa modulują pobudliwość motoneuronów w stawie.

background image

 

 


Document Outline