background image

dr  hab.  med.   Irena  Szadkowska - Stańczyk

PLAN  BADANIA  

EPIDEMIOLOGICZNEGO

background image

I.  Etap  koncepcyjny  badania

1.

Sformułowanie    celów    badania    (cele    ogólne,    cele   
szczegółowe).

2.

Uzasadnienie    podjęcia    problemu    badawczego    (cele   
poznawcze,  cele  utylitarne,  wykorzystanie  piśmiennictwa  
dla  uzasadnienia  podjęcia  badania).

3.

 Sformułowanie  hipotez  roboczych.

4.

  Sporządzanie    wykazu    badanych    cech    (zmienne   
niezależne, 

 

zmienne

 zależne,  sposób  ich  pomiaru,  zakładany  błąd  pomiaru).

5.

 Wybór  metody  badania  (uzasadnienie  wyboru  metody  
 w   kontekście   celu,   hipotez,   badanych   zmiennych).

PLAN  BADANIA  EPIDEMIOLOGICZNEGO

2

background image

I.  Etap  koncepcyjny  badania (c.d.)

6.

Określenie    badanej    populacji    (wielkość,   kryteria,    dobór   
badanej    grupy,    płeć,    wiek,    zawód,    narażenie,    inne 
istotne  cechy).

7.

Określenie  grupy  kontrolnej  (wielkość,  kryteria  doboru,  
obszar, 

 

płeć,

 wiek,  zawód,  inne  istotne  cechy).

8.

 Określenie  sposobu  gromadzenia  danych  -  dokumentacja 
 badania.

9.

  Opracowanie    narzędzi    badania    (karty   badania,    ankiety,
 kwestionariusze).

10.

 Określenie  źródeł  błędów,  metod  kontroli  kompletności 

  i   wiarygodności   uzyskiwanych   danych.

11.

  Opracowanie  projektu  analizy  statystycznej.

12.

  Sporządzanie  planu  badania  terenowego.

PLAN  BADANIA  EPIDEMIOLOGICZNEGO  (c.d.)

3

background image

II.  Etap  realizacji  badań  terenowych

1.

Przeprowadzenie  badania  pilotowego  (weryfikacja  metod  
pomiaru    zmiennych,    narzędzi    badawczych,    organizacji   
badania).

2.

Dobór    i    szkolenie    osób    uczestniczących    w    zbieraniu   
danych 

 

w  badaniu.

3.

  Przeprowadzenie    badania    podstawowego,    weryfikacja   
uzyskiwanych
 danych.

4.

 Kontrola  jakości  uzyskiwanych  wyników.

PLAN  BADANIA  EPIDEMIOLOGICZNEGO  (c.d.)

4

background image

III.    Etap  opracowania  materiału.

   Opracowanie  raportu  z  wnioskami.

PLAN  BADANIA  EPIDEMIOLOGICZNEGO  c.d.

1.

Statystyczne    opracowanie    materiałów    i    analiza   
wyników, 

 

weryfikacja  hipotez.

2.

Sformułowanie  wniosków.

3.

 Opracowanie  raportu.

5

background image

   Wybór  arbitralny  (celowy)  lub  losowy

DOBÓR  PRÓBY  LOSOWEJ

Prawidłowe    dobranie    próby    losowej    wymaga   

określenia:

1.

Populacji  generalnej.

2.

Jednostek z których  składa  się  ta  populacja.

3.

Jednostek  losowania.

WYWIAD    EPIDEMIOLOGICZNY

    jest    wywiadem   

standaryzowanym  to  znaczy  sprawdzonym  pod  kątem 
wiarygodności i rzetelności (czułość i swoistość).  Treść 
  słownictwo  i  kolejność    pytań  są  z  góry  ściśle   
ustalone    i    stale    w    ten    sam    sposób    zadawane     
każdej    osobie  badanej.    Badający    nie    może   
wprowadzać  żadnych   zmian.

6

background image

HIPOTEZA

    jest    prostym,    ale    rzeczowym   

przypuszczeniem  opartym  na  wstępnych danych  o  
chorobie,    które    wskazują,    że    istnieje    zależność   
między 

 

jej 

 

występowaniem 

 

a  ekspozycją  na  domniemany  czynnik.

   Miniatura  badania  zasadniczego

BADANIE  WSTĘPNE  (pilotowe)

CEL:      Sprawdzenie    i    ewentualna    korekta   

kryteriów

    diagnostycznych,    kwestionariuszy,   

zasad

  organizacyjnych  badania.

7

background image

WYBÓR  I  DEFINIOWANIE  ZMIENNYCH

ZMIENNA      cecha  stanowiąca    dowolną    własność   

badanego

 obiektu

.

DEFINIOWANIE  ZMIENNYCH
Opracowanie  definicji  operacyjnych 
 czyli  wyrażenie  

koncepcji    w    kategoriach    prostej    procedury   

pomiaru.

PRZYKŁAD:

 

Zgodnie   z   podręcznikiem   interny    przewlekły   nieżyt   
oskrzeli   to:  
„przewlekły  kaszel  i  odkrztuszanie  wydzieliny  oskrzelowej”. 

DEFINICJA  OPERACYJNA  BRZMI:

„Objawy  kaszlu  i  odkrztuszania  występujące  przynajmniej  
raz  w  roku  przez  okres  3-ch  kolejnych  miesięcy  w  ciągu  
ostatnich  dwóch  lat”. 

8

background image

CEL  BUDOWY  KWESTIONARIUSZY

  Uzyskanie  identycznego  zakresu  informacji.

   Zebranie  informacji  w  sposób  rzetelny.

      Zebranie    informacji    w    sposób   

systematyczny.

      Uzyskanie    od    każdego    badanego   

odpowiedzi 

 

     na  identycznie  brzmiące  pytania.

      Możliwość    standaryzacji    pytań    i    bloków   

pytań.

9

background image

Aby    kwestionariusz    spełniał    swoje    zadania   

pytania  powinny  być:

1.

   Trafne.

2.

  Sformułowane  jasno  niedwuznacznie.

3.

    Ograniczone    do    dostępnych    wywiadem   
informacji.

4.

  Niekłopotliwe  dla  respondenta.

5.

  Niesugerujące  odpowiedzi.

TREŚĆ  I  SŁOWNISTWO  PYTAŃ

10

background image

OCENA  PYTAŃ

Powtarzalność

  WYWIAD  I

 WYWIAD  II

 tak

a

b

 nie

c

d

 

tak     

nie

     a + d

   P =

x  

100

a + b + c + d

         a

Pp  =

x  

100

  a  + c + b
        d

Pn  =

x  

100

  b + c + d

11

background image

WYBÓR  I  DEFINIOWANIE  ZMIENNYCH

RODZAJE  SKAL  POMIAROWYCH

   NOMINALNA

   PORZĄDKOWA

 

 

 

PRZEDZIAŁOWA 

 

(INTERWAŁOWA)

   ILORAZOWA

ZADOWALAJĄCA  SKALA  POWINNA  BYĆ :

1.

 Odpowiednia

2.

 Praktyczna

3.

 Dostatecznie  silna

4.

  Posiadać    ściśle    zdefiniowane   

pozycje

5.

  Obejmować    dostateczną    liczbę   

pozycji

6.

 Wyczerpująca

7.

 Rozłączna

12

background image

PRZYGOTOWANIE  PROJEKTU  

BADANIA  ANKIETOWEGO

    Należy  wybrać  badanie  ankietowe  wówczas  gdy  

jest 

 

ono

     najlepszą  drogą  uzyskania  określonych  informacji.

      Badanie    ankietowe    samodzielne    czy    jako    część   

badań
        globalnych    np.:    badania   lekarskie,   laboratoryjne   
itp.?

   Projekt  badania  ankietowego  obejmuje  takie  same 

 

elementy

          jak    plan    każdego    innego    badania   
epidemiologicznego.

      Najistotniejszy    element    projektu    badania   

ankietowego 

 

          to      lista    zmiennych      wraz      z      projektem      ich     
kategoryzacji.

13

background image

RODZAJE   PYTAŃ

   

PYTANIA  OTWARTE

  PYTANIA  ZAMKNIĘTE

PYTANIA  ALTERNATYWNE  (DYCHOTOMICZNE)

PYTANIA  KAFETERYJNE

PYTANIA  WIELORAKIEGO  WYBORU

PYTANIA  Z  USZEREGOWANIEM  WARIANTÓW 

 

ODPOWIEDZI

PYTANIA  SKALE

14

background image

DŁUGOŚĆ   PYTAŃ

   

Rozbudowane    i    długie    pytania    zmniejszają   

stopień 

 

    ich  zrozumienia.

  Dobre  pytanie  nie  powinno  zawierać  więcej  niż  

20  słów.

KOLEJNOŚĆ  I  LICZBA   PYTAŃ

  

Logiczny  ciąg  pytań.

  Płynne  przejścia  z  jednej  części  do  drugiej.

  Pytania  trudne,  kłopotliwe  lepiej  umieszczać  na 

 końcu.

  Liczba  pytań  zależy  od  problematyki  badawczej,

    złożoności  problemów  o  które  pytamy  oraz  od  
poziomu
    intelektualnego   badanych.

15

background image

ZAWARTOŚĆ  KWESTIONARIUSZA

   

Pytania   powinny   dotyczyć   wyłącznie:

−  zmiennych  podstawowych  i  

uniwersalnych

   Zbyt  obszerny  kwestionariusz  powoduje:

−  trudności  przetworzenia  informacji
−  zmęczenie  respondenta  i  obniżenie  

rzetelności  

    odpowiedzi

16

background image

FORMA  I  UKŁAD  KWESTIONARIUSZA

   

Ma  istotne  znaczenie  zwłaszcza  w  

kwestionariuszach 
     samozwrotnych

   Jednolity  graficzny  układ  pytań

   Wygodny  format

   Rola  wprowadzenia  poprzedzającego  pytania

17

background image

KWESTIONARIUSZ   WYWIADU

Rozpowszechnienie  nałogu  

palenia

tytoniu  wśród  pracowników  

instytutu  naukowo - badawczego

Nr  identyfikacyjny     



WPROWADZENIE  DO  WYWIADU

1.  Czy  pali  P.  papierosy,  tzn.,  co najmniej  1  papierosa  
dziennie ?        

TAK  (1)

przejdź  do  pyt. 9

NIE  (0)

2.  Ile  przeciętnie  wypala  P.  papierosów  dziennie ?

    liczba  sztuk 

 

3.  Czy  pali  P.  na  czczo  rano  po  przebudzeniu ? 

   

        

TAK  (1)

NIE  (0)

4.  Czy  podejmował  P.  próby  porzucenia  palenia ? 

               

      

TAK  (1)

NIE  (0)

przejdź  do  pyt. 7

18

background image

KWESTIONARIUSZ   WYWIADU  c.d.

5.   Ile  było  takich  prób ?

liczba  prób    

 

6.   Czym  się  P.  kierował  podejmując  próby  porzucenia  

palenia ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

7.   Ile  lat  łącznie  pali  P.  papierosy ?

liczba  lat    

 

8.   Czym  zazwyczaj  kieruje  się  P.  przy  wyborze  gatunku  

papierosów ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

przejdź  do  pyt. 
13

19

background image

KWESTIONARIUSZ   WYWIADU  c.d.

PYTANIA  DLA  BYŁYCH  PALACZY

9.  Czy  palił  P.  papierosy,  w  przeszłości ? 

              

     

TAK  (1)

przejdź  do  pyt. 
13

NIE  (0)

10.  Ile  przeciętnie  wypalał  P.  papierosów  dziennie ?

liczba  sztuk    

 

11.  Ile  lat  łącznie  palił  P.  papierosy ?

liczba  lat     

 

12.   Co  spowodowało,  że  porzucił  P.  palenie ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

20

background image

KWESTIONARIUSZ   WYWIADU  c.d.

13.  Czy  w  P.  najbliższej  rodzinie  są  lub  były  osoby  palące ?

        

TAK  (1)

NIE  (0)

Kto  to  jest  (lub  był ) ? _ _ _ _ _ _ _ 

_ _

14.  Czy  akceptuje  P.  ograniczenie  miejsc,  w  którym  wolno  
palić ?       

TAK  (1)

NIE  (0)

15.  Czy  akceptowałby  P.  premiowanie  za  niepalenie  w  

miejscu  pracy ?    

            

TAK  (1)

NIE  (0)

16.  Jak  ocenia  P.  swoje  zdrowie  w  porównaniu  z  osobami  w  
P.  wieku ? 
 

            

-  bardzo  dobrze  
(1) 
-  dobrze  

  (2) 

-  raczej  źle   (3) 
-  źle           (4) 

17.  Czy  mógłby  P.  ocenić  jak  dba  P.  o swoje  zdrowie? 

   

        

-  dbam  o  swoje  zdrowie  troskliwie

(1) 

-  dbam  o  swoje  zdrowie  przeciętnie

(2) 

-   raczej  nie  dbam  o  swoje  zdrowie

(3)

-   wcale  nie  dbam  o  swoje  zdrowie

(4)

21

background image

KWESTIONARIUSZ   WYWIADU  c.d.

18.  Płeć   -   M ( 1 ) ;   K ( 2 ) 

            

 

        

19.  W  którym  roku  się  P.  urodził / a ?   

            



 

20.   Miejsce  zamieszkania  -  Miasto  ( 1 ) ;  Wieś   ( 2 ) 

   

          

21.   Wykształcenie 

             

 

-  podstawowe 

( 1 )

-  zawodowe  ( 2 )
-  średnie 

( 3 )

-  wyższe 

( 4 )

Dziękuję  za  udzielenie  odpowiedzi

Jeśli  nie  uzyskano  wywiadu  proszę  podać  przyczynę

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

_ _

22


Document Outline