Wypełnione krwią, ograniczone
poszerzenie światła tętnicy
Tętniak prawdziwy
Tętniak rzekomy
Tętniak rozwarstwiający
Poszerzenie światła naczynia, przy
zachowaniu ciągłości ścian o pierwotnej
budowie
Ściana tętniaka rzekomego nie jest ścianą
tętnicy, stanowi ją torebka łącznotkankowa.
Powstaje na skutek przerwania ciągłości
ściany tętnicy otoczonej ściśle przez mięśnie,
powięzie, tkankę łączną. Wynaczyniona z
naczynia krew dostaje się do otaczających
tkanek, które poprzez ucisk ograniczają
dalsze krwawienie. Po kilku tygodniach
krwiak ulega przeobrażeniu, a jego granice
zostają otoczone torebką łącznotkankową,
która odtwarza ciągłość naczynia.
Jest to przerwanie ciągłości błony
wewnętrznej, które prowadzi do
przedostania się krwi pomiędzy warstwy
naczynia i wytworzenia dodatkowego
patologicznego kanału w ścianie naczynia.
Poszerzenie aorty o ponad 50% w stosunku
do jej prawidłowej średnicy.
tętniaki workowate
tętniaki wrzecionowate
tętniak aorty piersiowej
tętniak aorty brzusznej
tętniaki piersiowo-brzuszne
Tętniak bezobjawowy nie daje dolegliwości;
rozpoznawany jest w trakcie rutynowych badań
diagnostycznych (np. usg)
Tętniak objawowy aorty brzusznej
charakteryzuje się występowaniem bólu w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej promieniującego
często do krocza. W przypadku dużych
tętniaków może dołączyć się pojawienie
charakterystycznego, wyczuwalnego przez
powłoki, tętniącego guza w jamie brzusznej.
W przypadku tętniaka aorty piersiowej jedynym
objawem może być narastający ból w klatce
piersiowej, krwioplucie, chrypka.
Pęknięcie
Zatorowość
Zakrzepica
może doprowadzić do dużej utraty krwi i zgonu.
W przypadku tętniaków aorty pęknięcie może
wystąpić do jamy otrzewnowej (zgon na skutek
masywnego krwotoku następuje błyskawicznie)
lub do przestrzeni zaotrzewnowej. W drugim
przypadku krwotok ulega często
samoograniczeniu na skutek wzrostu ciśnienia
w przestrzeni zaotrzewnowej i tamponady .
Umożliwia to interwencję chirurgiczną.
Pęknięciu towarzyszy silny ból brzucha, okolicy
lędźwiowo-krzyżowej, krwiak krocza i moszny.
Badanie kliniczne
USG
TK
NMR
Operacyjne
Wewnętrznaczyniowe
Obserwacja (ß – blokery)
Szertokość >5 cm
Tętniak objawowy
Tętniak pęknięty
