background image

Choroby prostaty u psów

Prof. dr hab. S. 
Zduńczyk

Katedra Rozrodu Zwierząt z Kliniką

Wydział Medycyny Weterynaryjnej

UW-M w Olsztynie

background image
background image

BPH

Zapalenie prostaty
Torbiele gruczołowe

Nowotwory
Torbiele przygruczołowe

Występowanie chorób prostaty u psów 
(%)

57,1 %

19,2 
%

15,3 
%

7,3 %

1,1 %

background image

70

75

80

85

90

95

100

6 lat

9 lat

%

Występowanie rozrostu prostaty u psów 

w zależności od wieku

background image

Objawy

zaburzenia w oddawaniu kału i moczu

kapanie krwistej wydzieliny z cewki 
moczowej niezależnie od oddawania moczu

przy dużym przeroście zatrzymanie moczu, 
przepuklina kroczowa

Rozpoznanie

badanie palcem przez prostnicę, USG, rtg

background image
background image
background image

Mechanizm działania testosteronu na 

prostatę

background image

Hormonalna terapia BPH 

1.Analogi GnRH (down regulation)

•  goserelin (Zoladex) 3,6 mg s.c. co 28 

dni

• implant Suprelorin (4,7 mg desloreliny). 

Efekt po 6 tygodniach, działa 6 miesięcy 
(u małych psów nawet 12 miesięcy)

                                                                

background image

Wpływ implantu GnRH na koncentrację testosteronu i 

estradiolu-17 oraz na powierzchnię jąder psów 

(Riesenbeck et al., 2002)

background image

3. Progestageny

a) Medroksyprogesteron (Depo-Pronome, 

Depo-Provera, Depogeston )

5 mg/kg m.c. s.c., po 3-5 tyg. kontrola i 

ewentualnie powtórne podanie

5 mg/kg m.c. s.c. 1 x tydz. przez 7 tyg. 

(Jagielska i wsp., 1997)

b) Megestrol (Pill’kan 20)

1,5 mg/kg m.c. p.o. przez 3 dni, potem ½ 

dawki przez 7 dni

0,55 mg/kg m.c. p.o. przez 4 tyg. 

 

background image

4. Antyandrogeny

a) Octan ozeteronu (Ypozane-Virbac)

Struktura podobna do progesteronu, działanie 

gestagenne i antyandrogenowe (hamuje 

transport testosteronu do prostaty)

background image

Są 4 rodzaje tabletek: 
dla psów małych (do 7,5 kg – 1,875 mg), 
średnich (do 15 kg – 3,75 mg), 
dużych (do 30 kg – 7,5 mg) 
b. dużych (> 30 kg – 15 mg)

Dawkowanie:

1 x dziennie p.o. przez 7 dni
prostata zmniejsza się po 2 tygodniach o 40-60 % 
brak wpływu na jakość nasienia i popęd płciowy
po 5 miesiącach leczenie należy powtórzyć

background image

b) Octan cyproteronu (Androcur-Depot)

3 mg/kg i.m. co 3-5 tyg.

c) Flutamid (Flutamid, Eulexine) 

50 mg/zwierzę p.o. 3 x dziennie

background image
background image

5. Inhibitor -reduktazy

finasteryd (Proscar)

0,1-0,5 mg/kg m.c. p.o. przez 
6-12 miesięcy

 

background image

Leczenie chirurgiczne przerostu prostaty

1. Kastracja 

Skuteczna, szybkie zmniejszenie prostaty, nie ma 
niebezpieczeństwa recydywy, utrata wartości 
hodowlanej, część właścicieli nie wyraża zgody na 
kastrację

2. Koagulacja, wymrażanie

3. Usunięcie gruczołu krokowego – trudne technicznie, 
powikłania (nietrzymanie moczu)

background image

Zapalenie gruczołu krokowego

• zakażenie z dróg moczowych, rzadko drogą 

krwi

Objawy

1. Zapalenie ostre

• bolesne oddawanie kału i moczu, krwisty 

wyciek z cewki, zaburzenia stanu ogólnego, 
prostata powiększona, bolesna, przy 
ropniach fluktuacja

2.    Zapalenie przewlekłe

• kapanie ropnej wydzieliny, pogorszenie 

jakości nasienia, ropa w nasieniu, prostata 
powiększona, twarda

background image

Leczenie

1. Zapalenie ostre

• antybiotyki lub sulfonamidy z 

trimetoprimem, kortykosterydy, 
terapia hormonalna lub kastracja

2. Zapalenie przewlekłe

• enrofloksacyna przez 4-6 tyg., terapia 

hormonalna lub kastracja

background image

Leczenie

1. Zapalenie ostre

antybiotyki lub sulfonamidy z trimetoprimem, 
kortykosterydy, terapia hormonalna lub kastracja

ropnie – chirurgicznie (drenaż, marsupializacja, 
punkcja)

2. Zapalenie przewlekłe

enrofloksacyna przez 4-6 tyg., terapia hormonalna 
lub kastracja

background image

Torbiele gruczołu krokowego

1. Wewnątrzgruczołowe

• z reguły przy przeroście prostaty

• często (ok. 40 %) zainfekowane

Leczenie: 

• punkcja, drenaż, omentalizacja, 

marsupializacja

background image
background image

2. Zewnątrzgruczołowe (paraprostatyczne)

• nagromadzenie się wydzieliny w 

pozostałościach przewodu Müllera lub 

rozszerzonych naczyniach limfatycznych

Objawy
• kapanie wydzieliny z cewki moczowej, 

trudności w oddawaniu kału i moczu, przy 

infekcji objawy ogólne

Leczenie 
• laparotomia, usunięcie torbieli

background image
background image

Nowotwory gruczołu krokowego

Złośliwe gruczolakoraki, raki cewki,  przerzuty 

do węzłów chłonnych, kości kręgosłupa i 

miednicy. Także u psów kastrowanych!

Objawy

jak przy przeroście prostaty i zap. 

przewlekły,m

Rozpoznanie

trudne, rtg – przerzuty do kości, biopsja

Leczenie

objawowe (hormonalne, kastracja), usunięcie 

prostaty przy braku przerzutów, w 

zaawansowanym stadium eutanazja

background image

Wpływ kastracji na występowanie nowotworów 

gruczołu krokowego u psów

Psy

Gruczolakorak 

prostaty 

n(%)

Kastrowane

Niekastrowan
e

10 (32)

21 (68)

Razem

31 (100)

Bell et al., 1991

background image

Dziękuję Państwu za uwagę


Document Outline