background image

Podstawy diagnostyki i 

terapii hormonalnej

Beata Banaszewska

background image

 

 

Zaburzenia jajeczkowania

•  oligoowulacja

•  niewydolność układu 
     podwzgórzowo- przysadkowego 

(I gr. wg WHO)

•  dysfunkcja układu podwzgórzowo-

 przysadkowego 

(II gr. wg WHO)

PCOS

•  pierwotna niewydolność jajników    

(III gr. wg 

WHO)

•  hiperprolaktynemia 

(V i VI gr. wg WHO)

•  LUF

•  defekt fazy lutealnej

background image

Badania hormonalne

• W którym dniu cyklu robimy badania

• Zakresy norm najważniejszych hormonów

– LH, FSH, PRL, progesteron, E2, Testosteron, DHEAS, 

17OH-progesteron

• Jakie hormony oznaczamy w zależności od wstępnej 

diagnozy endokrynologicznej

• Jakie badania dodatkowe można wykonać w celu 

przyblizenia diagnozy (RTG, KT, NMR)

• Diagnostyczne testy czynnościowe

background image

Zaburzenia jajeczkowania

           LH,FSH<15mIU/ml 
           E2<50pg/ml
           Test: T - N
                     FTI - N

LH,FSH<15mI
U/ml
E2<50pg/ml
 Test: T - N
           F TI- N

LH/FSH>2
E2>100pg/ml
Test:T - N/

         FTI- 

LH,FSH>50mIU/ml
E2,50pg/ml

LH,FSH<15mIU/ml
E2< 100pg/ml

  PRL<20ng/ml

Hipogonadyzm
 hipogonadotropowy

12-13dc

Rozpoznanie

7-
9dc

HMG + HCG

Leczenie

PRL<20ng/ml
E2< 400pg/ml

CC
HMG/FSH + HCG

Oligoowulacja

PRL<20ng/ml
lub 20-50ng/ml

PCOS
(II wg WHO)

CC
FSH + HCG

  PRL<20ng/ml
 endom<10mm

POF

ERT

  PRL>20ng/ml

Hiperprolactynemia
( V i VI wg WHO )

Agoniści dopaminy

background image

 

 

Diagnostyczne testy 

czynnościowe

•  progesteronowy
•  estrogenno-progesteronowy
•  z cytrynianem klomifenu
•  z GnRH
•  z metoklopramidem
•  z bromokryptyną
•  inne

background image

Document Outline