Grzybice skóry

Grzybice skóry

Klinika Dermatologii

Ogólnej, Estetycznej i

Dermatochirurgii

Rozpoznanie grzybicy skóry

Do badania pobiera się zeskrobiny z płytki

paznokciowej , naskórka lub włos.

Wykonuje się badania mikologiczne:



badanie

bezpośrednie

-pobrany materiał

oglądany jest w mikroskopie świetlnym

(badanie szybkie, wykazuje nici grzyba w

preparacie lub ich brak,nie określa rodzaju

grzyba)



hodowla

- pobrany materiał jest posiewany

na odpowiednie podłoże, hodowla trwa ok.

4 tygodni, po wyglądzie kolonii określa się

rodzaj grzyba wywołującego grzybicę

Grzybice skóry gładkiej

Grzybica skóry gładkiej



zmiany mają charakter owalnych

ognisk, wyraźnie odgraniczonych od

otoczenia, na obwodzie zmian drobne

pęcherzyki, grudki i krosty



umiejscowienie zmian: najczęściej na

skórze odkrytej (twarz, grzbiety rąk i

stóp), ale mogą być umiejscowione

na całej skórze gładkiej



objawy podmiotowe-świąd

Grzybice stóp



najczęściej wywoływana jest przez grzyb

trichophyton



zakażenie następuje poprzez zakażone skarpety,

buty, drewniane kratki na basenach lub dotyczy

osób chodzących w pracy w obuwiu gumowym



wyróżniamy następujące odmiany grzybicy stóp:

odmiana międzypalcowa

odmiana potnicowa

odmiana złuszczajaca (hiperketatotyczna)

Grzybice stóp

Odmiana międzypalcowa



zmiany chorobowe - ogniska rumieniowo-

złuszczające z tendencją do pękania i

maceracji



choroba zaczyna się od ostatniej

przestrzeni międzypalcowej, stopniowo

obejmuje pozostałe przestrzenie oraz

grzbiet stopy i podeszwę



zmiany są swędzące

Grzybice stóp

Odmiana potnicowa



zmiany chorobowe mają charakter

drobnych pęcherzyków, czasami

zlewających się w ogniska wysiękowe



zlokalizowane są na podeszwach stóp



zmiany są swędzące

Grzybice stóp

Odmiana złuszczająca



zmiany chorobowe - ognisk

hiperkeratotycznych z tendencją do

pękania



odmianie tej często towarzyszy grzybica

paznokci



przebieg jest przewlekły, z okresami

zaostrzeń

Grzybica paznokci



czynnikami usposabiającymi są: ucisk

mechaniczny (np. przez niewygodne obuwie),

zaburzenia odporności komórkowej oraz

hormonalne



proces chorobowy zaczyna się od wolnego brzegu

płytki paznokciowej i od pierwszgo palca



obraz kliniczny - kruche, łamliwe, stopniowo

ulegają pogrubieniu, rozwarstwieniu; płytki

przybierają kolor żółtobrunatny lub zielonkawy



okres trwania choroby jest długi, niekiedy

wieloletni; nawet po całkowitym ustąpieniu

objawów istnieje skłonność do nawrotów

Zakażenia drożdżakowe skóry

gładkiej (Candidiasis)

Wyprzenie drożdżakowe



ogniska rumieniowo-wysiękowe, z

tendencją do złuszczania i maceracji,

w głębi fałdów pęknięcia



na obwodzie ogniska mogą - drobne

grudki, pęcherzyki lub nadżerki, tzw.

wykwity satelitarne



najczęstsze umiejscowieni to;

przestrzenie międzypalcowe rąk,

fałdy podsutkowe i podbrzuszne,

pachwiny, szpara międzypośladkowa

Zakażenia drożdżakowe

(Candidiasis)

Drożdżyca płytek paznokciowych



początkowo zmiany dotyczą wałów

paznokciowych, które są obrzęknięte,

zaczerwienione i bolesne, a przy

ucisku wydobywa się treść ropna



potem dochodzi do zajęcia paznokci,

które stają się szaro-brunatne, tracą

połysk, ulegają pogrubieniu i

rozwarstwieniu

Zakażenia drożdżakowe

Łupież pstry (pitiriasis versicolor)



czynnikami usposabiającymi są: nadmierna

potliwość, np. w solarium



początkowo zmiany mają charakter lekko

złuszczających, różowych lub żółtobrunatnych

plam, kształtu owalnego lub nieregularnego



pod wpływem promieni słonecznych w tych

miejscach powstają odbarwienia; drożdżak

hamuje melanogenezę naskórka

Document Outline