Wyniki leczenia dwulekowym 

Wyniki leczenia dwulekowym 

programem złożonym z 

programem złożonym z 

winorelbiny i 5-fluorouracylu 

winorelbiny i 5-fluorouracylu 

podawanego w ciągłym 

podawanego w ciągłym 

pięciodniowym wlewie dożylnym 

pięciodniowym wlewie dożylnym 

w leczeniu II lub III rzutu 

w leczeniu II lub III rzutu 

chorych na uogólnionego raka 

chorych na uogólnionego raka 

piersi .

piersi .

T. Pieńkowski, A. Jagiełło-Gruszfeld, 

B.Bauer-Kosińska

Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii 

Rekonstrukcyjnej

Centrum Onkologii-Instytut, Warszawa

 

 

CHARAKTERYSTYKA 

CHARAKTERYSTYKA 

PACJENTEK

PACJENTEK

Liczba pacjentek

65

Wiek – średnia / zakres

48 / 31 – 70

Karnofsky 100/90/80/70

16/25/22/2

Liczba rzutów chth z powodu

rozsiewu raka piersi 0/1/2

5/46/14

Wcześniejsze leczenie

antracyklinami  (w tym z

powodu przerzutów)

65  (60)

Wcześniejsze leczenie

taksanami

23

 

 

LOKALIZACJA ZMIAN 

LOKALIZACJA ZMIAN 

PRZERZUTOWYCH

PRZERZUTOWYCH

Lokalizacja przerzutów % pacjentek

Płuca

50 %

Wątroba

37 %

Tkanki miękkie

72 %

Inne lokalizacje

32 %

Kości

58 %

zmiany przerzutowe
w 



 3 lokalizacjach

57 %

 

 

PRZEBIEG LECZENIA

PRZEBIEG LECZENIA



Podane cykle leczenia

–

ilość podanych cykli: 340

– średnia / zakres5 / 1 - 11



Powody zakończenia chemioterapii

–

podanie zaplanowanej ilości cykli   24

– progresja choroby  26
– toksyczności 

9

– inne przyczyny 6  

 

 

SCHEMAT LECZENIA

SCHEMAT LECZENIA



Winorelbina (VNR)

 - 

25 mg/m

2

 

i.v. (bolus) - dzień 1 i 6; co 21 dni



5-Fluorouracyl (5-Fu)

 - 

700 

mg/m

2

/dobę

   ciągły wlew 

dożylny - dzień 1-5;  co 21 dni

 

 

TOKSYCZNOŚCI 

TOKSYCZNOŚCI 

HEMATOLOGICZNE

HEMATOLOGICZNE

(% pacjentek)

(% pacjentek)

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Niedokrwistość

Małopłytkowość

Neutropenia

Gorączka neutropeniczna

Stopień 0

Stopień 1

Stopień 2

Stopień 3

Stopień 4

 

 

TOKSYCZNOŚCI 

TOKSYCZNOŚCI 

NIEHEMATOLOGICZNE 

NIEHEMATOLOGICZNE 

(% 

(% 

pacjentek)

pacjentek)

 

 

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Zapalenie

śluzówek

Nudności

Wymioty

Zapalenie żyły

Stopień 0

Stoień 1

Stopień 2

Stopień 3

Stopień 4

24 pacjentki wymagały założenia 

vascuportu

 

 

TOKSYCZNOŚCI 

TOKSYCZNOŚCI 

NIEHEMATOLOGICZNE 

NIEHEMATOLOGICZNE 

(% 

(% 

pacjentek)

pacjentek)

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Kardiotoksyczność

Neurotoksyczność

Hepatotoksyczność

Infekcje

Stopień 0

Stopień 1

Stopień 2

Stopień 3

Stopień 4

 

 

ODSETEK ODPOWIEDZI

ODSETEK ODPOWIEDZI

46%

2%

15%

37%

CR PR NC PD

 

 

WYNIKI

WYNIKI



OR - 48 %



Czas trwania odpowiedzi - 

– mediana - 

35 tygodni ( 8,1 m-ca )

– zakres -  9 - 83 tygodni



Czas do progresji -

– mediana -

24 tygodnie ( 5,5 m-ca)

–   zakres - 6 - 83 tygodni



Czas przeżycia - 

– mediana - 

41 tygodni ( 9,5 m-ca )

– zakres -  9 - 92 tygodnie

 

 

CZAS PRZEŻYCIA

CZAS PRZEŻYCIA

Survival Function

Complete 

Censored

Survival Time

C

u

m

u

la

ti

ve

 P

ro

p

o

rt

io

n

 S

u

rv

iv

in

g

0,0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1,0

1,1

1,2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

 

 

WNIOSKI

WNIOSKI



Dwulekowy program złożony z 
winorelbiny i 5-fluorouracylu (NF) 
podawanego w ciągłym 
pięciodniowym wlewie dożylnym jest 
skuteczny w leczeniu chorych na 
rozsianego raka piersi.



Toksyczności tego programu są 
akceptowalne.