background image

 

 

Międzynarodowe 

problemy zdrowia

Wiktoria Pantylej

Definicje oraz mierniki 

stanu zdrowia ludności

background image

 

 

• WHO. Struktura organizacji, krotka 

historia, regiony, podstawowe cele i 

osiągnięcia, działalność WHO w Europie i 

w Polsce.

• Definicje oraz mierniki stanu zdrowia 

ludności. 

• Działalność międzynarodowych organizacji 

na rzecz zdrowia publicznego.

• Demograficzne uwarunkowania stanu 

zdrowia ludności w skali globalnej i 

regionalnej.

Treści merytoryczne

background image

 

 

Treści merytoryczne

• Społeczno-gospodarcze uwarunkowania 

stanu zdrowia ludności w skali 

globalnej i regionalnej.

• Starzenie się ludności – przyczyny, 

skutki oraz zróżnicowanie przestrzenne 

w skali globalnej i regionalnej.

• Choroby społeczne i cywilizacyjne na 

świecie: aspekt przestrzenno-czasowy.

• Stan zdrowia ludności Polski i Ukrainy 

oraz jego uwarunkowania w warunkach 

transformacji ustrojowej

background image

 

 

Literatura

Gębska-Kuczewska A., Miller M. Supranowicz P., 

Zagrożenia zdrowotne w XXI wieku wynikające 

ze starzenia się populacji, [w.:] Problemy higieny 

i epidemiologii u progu XXI wieku. Materiały 

pokonferencyjne, Warszawa, 2001, nr 74, s. 138-

142.

http://www.who.int/en/

Kawczyńska-Butrym Z., Zdrowie-choroba jako 

kategoria opisu położenia społecznego, [w.:] Red. 

W. Piątkowski, A. Titkow, W stronę socjologii 

zdrowia. Wydawnictwo UMCS, Lublin, 2002.

Pantylej W., Przemiany społeczno-gospodarcze a 

stan zdrowia ludności Ukrainy i Polski  w latach 

1990-2002. Wydawnictwo UMCS, Lublin, 2008. 

background image

 

 

Literatura

• Social Determinants of Health. Red. M. Marmot, 

R.G. Wilkinson. Oxford University Press, Oxford, 

2000.

• Zdrowie i choroba. Wybrane problemy socjologii 

medycyny. Red. J. Barański, W. Piątkowski. 

Wrocławskie Wydawnictwo Oświatowe, Wrocław, 

2002.

• Zdrowie publiczne w zmieniającej się Europie i w 

Polsce. Red. J. Nosko.  Instytut Medycyny im. Prof. 

J. Nofera w Łodzi, Łódź, 2004.

• Zdrowie w medycynie i naukach społecznych. Red. 

T.B. Kulik, I. Wrońska. Wydział Nauk Społecznych 

Katolickiego Uniwersytetu Lubelskiego Filia w 

Stalowej Woli, Stalowa Wola, 2000.

background image

 

 

Koncepcje zdrowia 

Biomedyczna (kartezjańska);

Socjomedyczna (człowiek jako 
całość);

Socjoekologiczna (holistyczna 
– wielowymiarowość zdrowia);

Neotyczna (człowiek – 
podmiot leczony ale i kierujący 
leczeniem).

background image

 

 

Zdrowie

1.

Stan pełnego fizycznego, psychicznego i społecznego 
dobrostanu, a nie tylko brak choroby lub kalectwa 
(Światowa Organizacja Zdrowia…1946).

2. Stan swoistej równowagi albo oddziaływania między 

układem, jaki stanowi organizm człowieka, a 
otaczającym go środowiskiem zewnętrznym, równowagi 
umożliwiającej trwanie, rozwój i reprodukcję człowieka 
(Zdrowie w medycynie i naukach społecznych…2000).

background image

 

 

Z d r o w ie

fi z y c z n e

Z d r o w ie

s p o łe c z n e

Z d r o w ie  

e m o c jo n a ln e

Z d r o w ie  

d u c h o w e

Z d r o w ie  

u m y s ło w e

Struktura 

pojęcia zdrowia

Źródło: Zdrowie publiczne...2000, s. 362.

background image

 

 

Relacje pomiędzy zdrowiem a chorobą

 

Konsekwencje chorób

Źródło: Dintiman, Greeberg 1989, s. 12.

Źródło: Globalne obciążenie chorobami...2000, s.  93.

background image

 

 

Międzynarodowa Klasyfikacja Upośledzeń, Niesprawności i Kalectwa 

International Classificaction of Impairments, Disabilities and Handicaps 

[ICIDH]

upośledzenie (impairment) – utrata bądź 
nieprawidłowość funkcji lub struktury 
psychologicznej, fizjologicznej czy anatomicznej;

niesprawność (disability) – ograniczenie lub 
brak (na skutek upośledzenia) zdolności 
wykonywania czynności w sposób normalny, lub 
w zakresie powszechnie uważanym za normalny;

kalectwo (handicap) – wada danej osoby, 
będąca konsekwencją upośledzenia lub 
niesprawności, która ogranicza lub uniemożliwia 
jej prawidłowe (w odniesieniu do wieku, płci 
oraz czynników kulturowych) wypełnienie roli 
społecznej (Globalne obciążenie 
chorobami...2000, s. 92
).

background image

 

 

Mierniki zdrowia

I.  Wg WHO

 sytuacja demograficzna: liczba ludności, jej 

wzrost, struktura ludności według wieku i płci, 
poziom urbanizacji, migracje ludności, płodność 
kobiet w wieku rozrodczym, ludność  w wieku 
podeszłym (65 lat i więcej) przypadająca na 100 
osób w wieku 20-64 lata;

 stan zdrowia: umieralność niemowląt, średnia 

spodziewana długość trwania życia, umieralność 
dzieci do 5 roku życia, standaryzowana 
umieralność ludności według wieku i płci, 
umieralność w poszczególnych grupach wieku 
według płci (5-19, 20-64, 65 lat i więcej), 
umieralność macierzyńska, zachorowalność na 
AIDS, gruźlicę, malarię, odrę i inne choroby, 
odsetek kobiet w ciąży z anemią (Hb mniej niż 110 
g/l);

background image

 

 

Mierniki zdrowia

• organizacja służby zdrowia oraz środowisko 

życia ludności: udział porodów przyjętych w 

zakładach służby zdrowia, szczepienie dzieci, 

zabezpieczenie ludności dobrą wodą pitną, 

częstotliwość aborcji kryminalnych, dostępność 

najpopularniejszych medykamentów (20-30 rodzajów 

leków);

• oświata: poziom wykształcenia ludności, udział PKB 

przeznaczony na cele edukacyjne i naukę;

• wskaźniki ekonomiczne: PKB w USD wg PPP, 

przypadający na 1 mieszkańca, poziom ubóstwa i 

inne. 

background image

 

 

Mierniki zdrowia, c.d

.

II.

 Wg V.P. Goč (2000)

wskaźniki dotyczące polityki 
zdrowotnej;

wskaźniki społeczno-ekonomiczne;

dostępność pomocy medycznej;

wskaźniki stanu zdrowia populacji:

udział noworodków z masą ciała mniejszą niż 2500 
g w ogólnej liczbie noworodków;

udział dzieci do 16 lat z masą ciała odpowiadającą 
wiekowym normom w ogólnej liczbie dzieci w tej 
grupie wieku;

wskaźniki fizycznego i psychicznego rozwoju dzieci;

background image

 

 

Mierniki zdrowia, c.d.

• poziom umieralności dzieci (według grup 

wieku);

• średnia spodziewana długość trwania życia;
• umieralność z powodu poszczególnych chorób;
• umieralność macierzyńska;
• ogólna zachorowalność i niepełnosprawność 

ludności;

• wskaźniki społecznej i intelektualnej patologii 

(samobójstwa, spożycie alkoholu, tytoniu, 

narkomania, przestępczość dziecięca).

background image

 

 

Mierniki zdrowia, c.d.

III. Wskaźnik zdrowia społecznego [Index of 

Social Health, ISH]

Grupy wieku

Problemy

Dzieci

Umieralność niemowląt

Wykroczenia popełnione na dzieciach

Nędza

Młodzież

Samobójstwa nastolatków

Narkomania

Dostęp do szkolnictwa wyższego

Dorośli

Bezrobocie

Średnie tygodniowe zarobki

Stopień zaspokojenia potrzeb leczniczych

Starsi

Nędza w wieku powyżej 65 roku życia

Brak środków na opiekę wśród ludzi powyżej 65 roku życia

Wszystkie 

grupy wiekowe

Zabójstwa

Wypadki spowodowane użyciem alkoholu

Talony żywnościowe dla ubogich

Dostępność mieszkań

Luka ubóstwa (mierzona rozpiętością między dochodami ludzi 

ubogich a przyjętą granicą, za którą przyjmuje się najczęściej 

średnią płacę)

Źródło: Charles M. A. Clark 1997, s. 22.

background image

 

 

Mierniki zdrowia, c.d.

 

IV. Wg Narodowego Instytutu Zdrowia, 
USA:

 

mierniki pozytywne

Wskaźnik przyrostu naturalnego ludności
Wskaźnik przeciętnej długości trwania życia
Wskaźnik samooceny stanu zdrowia ludności

mierniki negatywne

Wskaźnik umieralności ludności wg różnych przyczyn
Wskaźnik umieralności niemowląt
Wskaźnik zachorowalności ludności (zapadalność)

L –  liczba nowych zachorowań w danym okresie czasu;
C – przeciętna liczba osób narażonych na początku danego okresu czasu;
k – przelicznik pozwalający na wyrażenie współczynnika zapadalności w postaci liczby 

nowych zachorowań przypadających na przyjętą standardowo liczbę osób w populacji 
narażonej, np. 100 tys. osób.

Wskaźnik chorobowości ludności

L – liczba osób chorujących na daną chorobę w danym okresie czasu;
C – liczba osób w populacji objętej ryzykiem w określonym czasie;
k – przelicznik pozwalający na wyrażenie współczynnika chorobowości w postaci 

liczby osób chorych przypadających na przyjętą standardowo liczbę osób w populacji 
narażonej, np. 100 tys. osób.

:

,gdzie

k

C

L

W

:

,gdzie

k

C

L

W

background image

 

 


Document Outline