background image

Potencjalne przyczyny i 

uwarunkowania ostrej 

hipokalcemii

Zawartość Ca oraz Mg i P w paszy

Skład dawki pokarmowej i zapotrzebowanie 
fizjologiczne 
     na Ca

System żywienia i utrzymania krów w 
okresie zasuszenia

Wielkość i efektywność przyswajania i 
mobilizacji Ca z  
     rezerw organizmu

Uwarunkowania rasowe, osobnicze i 
środowiskowe

background image

 

 

 

 

Zawartość Ca oraz (Mg i P) w suchej 

masie podawanej paszy

wysoka zawartość Ca w dawce paszowej 

wysoka zawartość Ca w dawce paszowej 

(powyżej 1,0 % )

(powyżej 1,0 % )

nieprawidłowy stosunek Ca : P

nieprawidłowy stosunek Ca : P

 

 

niska zawartość P w paszy (poniżej 0,3%)

niska zawartość P w paszy (poniżej 0,3%)

niska zawartość Mg w paszy (poniżej 0,15%)

niska zawartość Mg w paszy (poniżej 0,15%)

background image

 

 

 

 

Skład dawki pokarmowej

Duża zawartość białka i energii w okresie zasuszenia 

Duża zawartość białka i energii w okresie zasuszenia 

     

     

(prawidłowa zawartość białka ogólnego 12% w s.m., białko nie 

(prawidłowa zawartość białka ogólnego 12% w s.m., białko nie 

ulegające rozkładowi w żwaczu stanowić winno 26% białka 

ulegające rozkładowi w żwaczu stanowić winno 26% białka 

ogólnego)

ogólnego)

Obniżona zawartość włókna surowego w paszach objętościowych 

Obniżona zawartość włókna surowego w paszach objętościowych 

                                    

                                    

zasadowica

zasadowica

     

     

       

       

wysokie pH krwi                                  (dysfunkcja wątroby i 

wysokie pH krwi                                  (dysfunkcja wątroby i 

nerek)

nerek)

    

    

zmniejszona mobilizacja Ca z krwi i zdolność przyswajania z 

zmniejszona mobilizacja Ca z krwi i zdolność przyswajania z 

jelit

jelit

                                     

                                     

background image

 

 

 

 

Zapotrzebowanie fizjologiczne na Ca i P 

w gramach

(krowa o masie 600 kg)

                                                         

                                                         

Ca  (g)           P  (g)     

Ca  (g)           P  (g)     

  

  

zapotrzebowanie bytowe         22 (36)           17 (27)        

zapotrzebowanie bytowe         22 (36)           17 (27)        

w okresie ciąży                          34 (53-61)      26 (34-

w okresie ciąży                          34 (53-61)      26 (34-

37)  

37)  

produkcja 1 kg mleka             2-3 (3,8-5,0)    1,7-2,4

produkcja 1 kg mleka             2-3 (3,8-5,0)    1,7-2,4

Zapotrzebowanie dzienne krowy na wapń

Zapotrzebowanie dzienne krowy na wapń

a/ w okresie ciąży około   34 g

a/ w okresie ciąży około   34 g

b/ w okresie laktacji dla wydajności 25 l mleka   72-97 g

b/ w okresie laktacji dla wydajności 25 l mleka   72-97 g

c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l mleka   102-142 

c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l mleka   102-142 

g

g

background image

 

 

 

 

 

 

Wielkość i efektywność przyswajania 

oraz mobilizacji Ca z rezerw organizmu

Około 50-60% wapnia z przyjętej paszy przyswajane 

Około 50-60% wapnia z przyjętej paszy przyswajane 

jest w jelitach przeżuwaczy

jest w jelitach przeżuwaczy

Czynniki wpływające na ograniczenie przyswajania:

Czynniki wpływające na ograniczenie przyswajania:

-

zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu 

zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu 

pokarmowego

pokarmowego

     

     

(nagłe zmiany paszy, stany zapalne, atonia ..)

(nagłe zmiany paszy, stany zapalne, atonia ..)

-

duża zawartość słabo przyswajalnych związków 

duża zawartość słabo przyswajalnych związków 

Ca

Ca

-

nieprawidłowy stosunek Ca : P (niedobór P)

nieprawidłowy stosunek Ca : P (niedobór P)

-

zasadowy odczyn diety (dieta kationowa)

zasadowy odczyn diety (dieta kationowa)

-

niedobór i zaburzenia przemiany wit. D

niedobór i zaburzenia przemiany wit. D

background image

 

 

 

 

Uwarunkowania rasowe, osobnicze 

i środowiskowe

Rasy o wysokiej wydajności mlecznej (Jersey,HF..)

Rasy o wysokiej wydajności mlecznej (Jersey,HF..)

Wiek (większa zdolność do dużego i szybkiego 

Wiek (większa zdolność do dużego i szybkiego 

uruchamiania produkcji mleka oraz większe zmiany w 

uruchamiania produkcji mleka oraz większe zmiany w 

narządach miąższowych, najczęściej chorują krowy 

narządach miąższowych, najczęściej chorują krowy 

między 5-10 rokiem życia)

między 5-10 rokiem życia)

Poziom estrogenów (osłabienie apetytu – 

Poziom estrogenów (osłabienie apetytu – 

predysponuje do występowania choroby w 

predysponuje do występowania choroby w 

późniejszym okresie)

późniejszym okresie)

Tereny o obniżonej zawartości magnezu – stany 

Tereny o obniżonej zawartości magnezu – stany 

chronicznej hipomagnezemii

chronicznej hipomagnezemii

background image

 

 

 

 

Objawy kliniczne porażenia 

Objawy kliniczne porażenia 

porodowego

porodowego

Niespecyficzne objawy zwiastunowe

Niespecyficzne objawy zwiastunowe

Charakterystyczne objawy dla 

Charakterystyczne objawy dla 

nasilających się zmian klinicznych:

nasilających się zmian klinicznych:

 

 

- postać z pobudzeniem

- postać z pobudzeniem

 

 

- postać śpiączkowa

- postać śpiączkowa

background image

 

 

 

 

Niespecyficzne objawy zwiastunowe:

Niespecyficzne objawy zwiastunowe:

 

 

-

osłabiony apetyt lub jego całkowity brak

osłabiony apetyt lub jego całkowity brak

-

posmutnienie lub apatia

posmutnienie lub apatia

-

ochłodzenie powierzchownych partii ciała

ochłodzenie powierzchownych partii ciała

-

obniżona lub brak wydajności mlecznej (w 

obniżona lub brak wydajności mlecznej (w 

przypadku wystąpienia porodu)

przypadku wystąpienia porodu)

background image

 

 

 

 

 

 

postać z pobudzeniem

postać z pobudzeniem

podwyższone parametry ogólne

podwyższone parametry ogólne

 

 

potrząsanie głową

potrząsanie głową

zgrzytanie zębami

zgrzytanie zębami

ślinienie

ślinienie

sztywność kończyn

sztywność kończyn

sztywność pęcin i wiosłujące ruchy naprzemienne 

sztywność pęcin i wiosłujące ruchy naprzemienne 

kończyn

kończyn

słabo widoczne skurcze wybranych partii włókien 

słabo widoczne skurcze wybranych partii włókien 

mięśniowych

mięśniowych

background image

 

 

 

 

Rozpoznanie 

Wywiad, badanie kliniczne.

Badania biochemiczne:

 

 poziom wapnia osocza krwi obniżony do wartości poniżej1,5 
mmol/l (norma:   
    2,2- 2,6 mmol/l lub 9,0-10,5 mg%)

 poziom frakcji zjonizowanej wapnia osocza krwi nie ulega 
zasadniczym   
    zmianom, wykazując często wyższe wartości w stosunku do 
krów zdrowych  
    (powyżej 50%)

 poziom magnezu osocza krwi mieści się w dolnych 
granicach uznawanych   
    norm (norm: 0,72-1,34 mmol/l lub 1,8-3,2 mg% )

 poziom frakcji zjonizowanej magnezu osocza w jego puli 
całkowitej wykazuje 
    niskie wartości (poniżej 70%)

 poziom fosforu nieorganicznego w osoczu krwi obniżony 
poniżej 1,0 mmol/l
     (norma 1,29 – 3,06 mmol/l (4,0 - 9,5 mg%)

)   

background image

 

 

 

 

postać śpiączkowa

postać śpiączkowa

a/  postać z umiarkowanymi objawami klinicznymi:

a/  postać z umiarkowanymi objawami klinicznymi:

parametry ogólne w normie lub ulegają niewielkiemu podwyższeniu (o różnej 

parametry ogólne w normie lub ulegają niewielkiemu podwyższeniu (o różnej 

jakości)

jakości)

zwierzę przyjmuje pozycję leżącą na mostku, najczęściej z głową zarzuconą na 

zwierzę przyjmuje pozycję leżącą na mostku, najczęściej z głową zarzuconą na 

bok klatki piersiowej

bok klatki piersiowej

źrenice rozszerzone z obniżoną wrażliwością na promienie świetlne

źrenice rozszerzone z obniżoną wrażliwością na promienie świetlne

zatrzymanie motoryki żwacza, defekacji i oddawania moczu

zatrzymanie motoryki żwacza, defekacji i oddawania moczu

b/  zaawansowana postać śpiączki:

b/  zaawansowana postać śpiączki:

parametry ogólne: tętno i akcja serca słabo wyczuwalna, oddechy arytmiczne

parametry ogólne: tętno i akcja serca słabo wyczuwalna, oddechy arytmiczne

krowa przeważnie znajduje się w pozycji leżącej na boku

krowa przeważnie znajduje się w pozycji leżącej na boku

występuje wzdęcie żwacza lub charakterystyczny zapach treści, która niekiedy 

występuje wzdęcie żwacza lub charakterystyczny zapach treści, która niekiedy 

ulegając regurgitacji, przyczyniać się może do zachłystowych zmian w układzie 

ulegając regurgitacji, przyczyniać się może do zachłystowych zmian w układzie 

oddechowym

oddechowym

brak defekacji i oddawania moczu (te funkcje szybko się pojawiają po 

brak defekacji i oddawania moczu (te funkcje szybko się pojawiają po 

prawidłowym postępowaniu leczniczym)

prawidłowym postępowaniu leczniczym)

    

    

background image

 

 

 

 

Rozpoznanie 

Badania biochemiczne:

 

 poziom wapnia osocza krwi obniżony zawsze do wartości 
poniżej1,5 mmol/l 
    (norma: 2,2- 2,6 mmol/l )

 poziom frakcji zjonizowanej wapnia osocza krwi nie 
przekracza 50% puli  
    wapnia całkowitego osocza krwi

 poziom magnezu całkowitego osocza krwi przekracza górne 
wartości norm   
    fizjologicznych (norma: 0,72-1,34 mmol/l )

 poziom frakcji zjonizowanej magnezu osocza krwi w jego 
puli całkowitej 
    przekracza wartości fizjologiczne, i stanowił w badaniach 
własnych powyżej   
    wartości 80%

 poziom fosforu nieorganicznego w osoczu krwi obniżony 
poniżej 1,0 mmol/l
     (norma 1,29 – 3,06 mmol/l )   

background image

 

 

 

 

Leczenie

Leczenie

Postać z objawami pobudzenia i wstępnymi objawami 

Postać z objawami pobudzenia i wstępnymi objawami 

śpiączki:

śpiączki:

1. Preparaty wapniowe, wapniowo-magnezowe i 

1. Preparaty wapniowe, wapniowo-magnezowe i 

wapniowo-magnezowo –fosforowe podawane drogą 

wapniowo-magnezowo –fosforowe podawane drogą 

parenteralną:  

parenteralną:  

       

       

- zawartość Ca winna wynosić od 8 do 12 g,

- zawartość Ca winna wynosić od 8 do 12 g,

       

       

- zawartość Mg winna nie przekraczać 4 g w 

- zawartość Mg winna nie przekraczać 4 g w 

podawanej dawce,

podawanej dawce,

       

       

2. Witamina D

2. Witamina D

3

3

: 0,5 -1 miliona jednostek na 45 kg m.c.

: 0,5 -1 miliona jednostek na 45 kg m.c.

3. Roztwory glukozy 10-40% (0,25-0,5 g/ kg w.c.)

3. Roztwory glukozy 10-40% (0,25-0,5 g/ kg w.c.)

4. Preparaty regulujące wydolność układu krążenia

4. Preparaty regulujące wydolność układu krążenia

background image

 

 

 

 

Leczenie

Leczenie

B/ postać śpiączkowa:

B/ postać śpiączkowa:

-

preparaty wapnia (najskuteczniejsze w postaci 

preparaty wapnia (najskuteczniejsze w postaci 

szybko dysocjującej) podawane drogą dożylną (15-

szybko dysocjującej) podawane drogą dożylną (15-

20 g) (5-10 g s.c. - dodatkowo)

20 g) (5-10 g s.c. - dodatkowo)

-

preparaty fosforowe podawane drogą domięśniową 

preparaty fosforowe podawane drogą domięśniową 

-

wit. D

wit. D

podawana drogą domięśniową

podawana drogą domięśniową

-

Preparaty regulujące wydolność układu krążenia

Preparaty regulujące wydolność układu krążenia

background image

 

 

 

 

Zaburzenia w poziomie fosforu

Zaburzenia w poziomie fosforu

Poziom Pn osocza

Poziom Pn osocza

1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg%)

1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg%)

 1,29 – 3,06 mmol/l (4,0 - 9,5 mg%)

Hipofosfatemia

Hipofosfatemia

Zespół zalegania okołoporodowego

Zespół zalegania okołoporodowego

Hemoglobinuria poporodowa

Hemoglobinuria poporodowa

background image

 

 

 

 

Przyczyny

Przyczyny

Egzogenne – niedostateczna ilość składników mineralnych w dawce 

Egzogenne – niedostateczna ilość składników mineralnych w dawce 

paszowej:

paszowej:

1.

1.

Niski poziom fosforu w paszy,

Niski poziom fosforu w paszy,

2.

2.

Skarmianie pasz o zaburzonym stosunku Ca;P,

Skarmianie pasz o zaburzonym stosunku Ca;P,

3.

3.

Nadmierna podaż Ca i niedostatek Wit. D w podawanych 

Nadmierna podaż Ca i niedostatek Wit. D w podawanych 

paszach,

paszach,

4.

4.

Skarmianie pasz kwasogennych (metaboliczna kwasica – 

Skarmianie pasz kwasogennych (metaboliczna kwasica – 

hipofosfatemia i hiperkalcemia,

hipofosfatemia i hiperkalcemia,

5.

5.

Niski poziom wit. D (niedostateczna ilość światła, niedostateczna 

Niski poziom wit. D (niedostateczna ilość światła, niedostateczna 

podaż prkursorów czynnego metabolitu wit. D, zaburzenia 

podaż prkursorów czynnego metabolitu wit. D, zaburzenia 

hormonalnej czynności przytarczyc, hepatopatie, deficyt soli 

hormonalnej czynności przytarczyc, hepatopatie, deficyt soli 

kwasów żółciowych,

kwasów żółciowych,

6.

6.

Chroniczna niewydolność nerek

Chroniczna niewydolność nerek

background image

 

 

 

 

Zespół zaleganie 

Zespół zaleganie 

okołoporodowego 

okołoporodowego 

(Downer Syndrom)

(Downer Syndrom)

background image

 

 

 

 

Postępowanie w zespo

Postępowanie w zespo

l

l

e zalegania okołoporodowego

e zalegania okołoporodowego

Lecznicze:

Profilaktyka

1. Niwelacja zmian biochemicznych
 (hipokalcemii, hipomagnezemii)                 

1. Zapobieganie porażeniu 
            poporodowemu

2. Szybkie leczenie mastitis, metritis

3. Organizacja wygodnego 
podłoża

4. Regularna zmiana pozycji leżącej4. Podawanie odpowiednich

    preparatów mineralnych (Ca i P)

5. Masaże okolicy o słabym ukrwieniu

5. Stosowanie porodówek o 
    głębokiej podściółce

6. Przyśpieszenie porodu

 2. Korekta diety w okresie
              zasuszenia

 3. Wczesne podjęcie leczenia 
     schorzeń metaboliczny 
          i  infekcyjnych


Document Outline