LEKI DZIAŁAJĄCE NA ZAKOŃCZENIA RUCHOWE

LEKI ZWIOTCZAJĄCE

(KURAROPODOBNE)

- LEKI

ZMNIEJSZAJĄCE LUB CAŁKOWICIE

ZNOSZĄCE NAPIĘCIE NERWOWE I

WPŁYWAJĄCE BEZPOŚREDNIO NA

PŁYTKĘ MOTORYCZNĄ

PODZIAŁ LEKÓW PORAŻAJĄCYCH

(ZWIOTCZAJĄCYCH) ZAKOŃCZENIA

RUCHOWE ZE WZGLĘDU NA

MECHANIZM DZIAŁANIA:

1. LEKI ZWIOTCZAJĄCE I RZĘDU

2. LEKI ZWIOTCZAJĄCE II RZĘDU

3. LEKI ZWIOTCZAJĄCE III RZĘDU

LEKI ZWIOTCZAJĄCE I RZĘDU

(KURARYNY)

•

WYSTĘPOWANIE I BUDOWA

CHEMICZNA

- NAJSTARSZE LEKI PORAŻAJĄCE

ZAKOŃCZENIA RUCHOWE

- WYCIĄGI O BUDOWIE PODOBNEJ DO

KURARY

- NAJPOWSZECHNIEJ STOSOWANE

ALKALOIDY KURARY TO D-

TUBOKURARYNA ORAZ

TOKSOFERYNA

•

MECHANIZM DZIAŁANIA:

- KOMPETYCYJNY ANTAGONIŚCI

ACETYLOCHOLINY

- POWODUJĄ LABILNY BLOK

POLARYZACYJNY PŁYTKI

MOTORYCZNEJ

•

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE:

- POWODUJĄ SZYBKO WYSTĘPUJĄCE

ZWIOTCZENIE MIĘŚNI

SZKIELETOWYCH ( MIĘŚNIE ZEW.

OKA, M. GARDŁA, MIĘŚNIE

SZKIELETOWE, M. MIĘDZYŻEBROWE,

M. PRZEPONY)

- POWODUJĄ PORAŻENIE WIOTKIE I

CAŁKOWITY ZANIK NAPIĘCIA MIĘŚNI

SZKIELETOWYVH ZE ZNIESIENIEM

ODRUCHÓW I RUCHÓW DOWOLNYCH

- DUŻE DAWKI TUBOKURARYNY HAMUJĄ

PRZEWODNICTWO W ZWOJACH UKŁADU

WEGETATYWNEGO

- HAMUJĄ PRZEKAŹNICTWO IMPULSÓW

NERWOWYCH DO RDZENIA NADNERCZY

- OBNIŻAJĄ CIŚNIENIE TĘTNICZE KRWI

WSKUTEK ZABLOKOWANIA

PRZEKAŹNICTWA W ZWOJACH

WEGETATYWNYCH

- POWODUJĄ WYSTĄPIENIE

HISTAMINEMII (HIPOTONIA, SKURCZ

OSKRZELI, POKRZYWKA, ŚLINOTOK,

ZAPAŚĆ)

- HAMUJĄ PERYSTALTYKĘ I NAPIĘCIE

MIĘŚNI GŁADKICH

•

FARMAKOKINETYKA

- NIE WCHŁANIAJĄ SIĘ Z PRZEWODU

POKARMOWEGO

- WYDALANE PRZEZ NERKI WRAZ Z

MOCZEM

•

TOKSYCZNOŚĆ

- PRZEDAWOWANIE PROWADZI DO

ZABURZEŃ ODDYCHANIA Z

ZATRZYMANIEM ODDECHU

WŁĄCZNIE

WSKUTEK PORAŻENIA MIĘŚNI

PRZEPONY

- TACHYKARDIA, ZAPAŚĆ I ATONIA JELIT

WSKUTEK DZIAŁANIA NA ZWOJE

UKŁADU WEGETATYWNEGO

•

LECZENIE ZATRUĆ

- INHIBITORY

ACETYLOCHOLINESTERAZY

•

PRZECIWWSKAZANIA:

- NUŻLIWOŚĆ MIĘŚNI

- ALERGIA NA LEK

•

ZASTOSOWANIE:

- W CHIRURGII PODCZAS ZABIEGÓW

OPERACYJNYCH

- W STANACH SKURCZOWYCH MIĘŚNI

SZKIELETOWYCH, np. PRZY

NASTAWIANIU ZWICHNIĘĆ I ZŁAMAŃ

KOŚCI

- W PSYCHIATRII PODCZAS LECZENIA

ELEKTROWSTRZĄSAMI

- W ZABIEGACH ENDOSKOPOWYCH

( BRONCHOSKOPIA, GASTROSKOPIA)

- W ZATRUCIACH TRUCIZNAMI

WYWOŁUJĄCYMI DRGAWKI

(STRYCHNINA, TOKSYNA TĘŻCOWA)

PREPARATY: Tubocurarine (Tubarine),

Alcuronium (Alloferin), Pancuronium

(Pavulon), Atracurium (Tracrium)

LEKI ZWIOTCZAJĄCE II RZĘDU

(PSEUDOKURARYNY)

•

MECHANIZM DZIAŁANIA:

- WYWOŁUJĄ BLOK DEPOLARYZACYJNY

PŁYTKI MOTORYCZNEJ

- ZMNIESZA WRAŻLIWOŚĆ MIĘŚNI

PRĄŻKOWANYCH

•

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE:

- POWODUJĄ KRÓTKOTRWAŁY

PRZYKURCZ MIĘŚNI SZKIELETOWYCH

A NASTĘPNIE ZWIOTCZENIE MIĘŚNI

- WYWOŁUJĄ WZROST CIŚNIENIA

SRÓDGAŁKOWEGO

•

LOSY W ORGANIZMIE:

- SŁABO WCHŁANIAJĄ SIĘ Z

PRZEWODU POKARMOWEGO

•

TOKSYCZNOŚĆ

- PRZEDAWKOWANIE POWODUJE

OBJAWY ZWIĄZANE Z PORAŻENIEM

MIĘŚNI SZKIELETOWYCH

•

PRZECIWWSKAZANIA:

- NUŻLIWOŚĆ MIĘŚNI

- CHOROBY OCZU

•

ZASTOSOWANIE:

- ZABIEGI ENDOSKOPOWE

- ELEKTROWSTRZĄSY

- PODCZAS NASTAWIANIA ZWICHNIĘĆ I

ZŁAMAŃ KOŚCI

PREPARATY: Suksametonium, Scoline

LEKI ZWIOTCZAJĄCE III RZĘDU

•

MECHANIZM DZIAŁANIA:

- DZIAŁAJĄC NA PŁYTKĘ NERWOWO -

MIĘŚNIOWĄ POWODUJĄ ZABURZENIA

SYNTETYZOWANIA,

MAGAZYNOWANIA, UWALNIANIA

ACETYLOCHOLINY

- DZIAŁANIE TAKIE WYWIERA

SULFOCHOLNA, JAD KIEŁBASIANY,

POZAJELITOWE PODANIE JONÓW

MAGNEZOWYCH

- DZIAŁAJĄ ŁATWO PORAŻAJĄCO NA

OŚRODKI RDZENIA PRZEDŁUŻONEGO

LEKI ZWIOTCZAJĄCE O

DZIAŁANIU OŚRODKOWYM

•

MECHANIZM DZIAŁANIA:

- HAMUJĄ ODRUCHY

POLISYNAPTYCZNE

DO GRUPY TEJ NALEŻĄ:

1. BENZODIAZEPINY

2. BAKLOFEN

3. DANTROLEN

•

ZASTOSOWANIE:

- ZWALCZANIE ZŁOŚLIWEJ HIPERTERMII

- DZIAŁANIE ZWIOTCZAJĄCE

PREPARATY: Baclofen, Dantrolen,

Mydocalm

Document Outline