Zadania
i Zaawansowanie
Medycyny Ratunkowej
w Polsce
Zadania
i Zaawansowanie
Medycyny Ratunkowej
w Polsce
J
J
ULIUSZ
ULIUSZ
J
J
AKUBASZKO
AKUBASZKO
Zadania
i Zaawansowanie
Medycyny Ratunkowej
w Polsce
Zadania
i Zaawansowanie
Medycyny Ratunkowej
w Polsce
J
J
ULIUSZ
ULIUSZ
J
J
AKUBASZKO
AKUBASZKO
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
Medycyna ratunkowa
Medycyna ratunkowa
–
dyscyplina medyczna ukierunkowana na leczenie
dyscyplina medyczna ukierunkowana na leczenie
osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub
osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub
życia
życia
Nagłe zagrożenie zdrowotne
Nagłe zagrożenie zdrowotne
–
nagłe i niespodziewane zagrożenie stanu zdrowia
nagłe i niespodziewane zagrożenie stanu zdrowia
prowadzące do jego gwałtownej degradacji lub
prowadzące do jego gwałtownej degradacji lub
grożące śmiercią - wymagające wdrożenia
grożące śmiercią - wymagające wdrożenia
natychmiastowego leczenia
natychmiastowego leczenia
Medycyna ratunkowa
Medycyna ratunkowa
–
dyscyplina medyczna ukierunkowana na leczenie
dyscyplina medyczna ukierunkowana na leczenie
osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub
osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub
życia
życia
Nagłe zagrożenie zdrowotne
Nagłe zagrożenie zdrowotne
–
nagłe i niespodziewane zagrożenie stanu zdrowia
nagłe i niespodziewane zagrożenie stanu zdrowia
prowadzące do jego gwałtownej degradacji lub
prowadzące do jego gwałtownej degradacji lub
grożące śmiercią - wymagające wdrożenia
grożące śmiercią - wymagające wdrożenia
natychmiastowego leczenia
natychmiastowego leczenia
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
System Ratownictwa Medycznego
System Ratownictwa Medycznego
–
zwarta i skoordynowana gotowość ludzi,
zwarta i skoordynowana gotowość ludzi,
zasobów i jednostek organizacyjnych -
zasobów i jednostek organizacyjnych -
uruchamianych natychmiastowo do
uruchamianych natychmiastowo do
opanowania nagłych zagrożeń
opanowania nagłych zagrożeń
zdrowotnych, niezależnie od:
zdrowotnych, niezależnie od:
ich przyczyny
ich przyczyny
ich czasu i miejsca
ich czasu i miejsca
możliwości płatniczych pacjenta
możliwości płatniczych pacjenta
System Ratownictwa Medycznego
System Ratownictwa Medycznego
–
zwarta i skoordynowana gotowość ludzi,
zwarta i skoordynowana gotowość ludzi,
zasobów i jednostek organizacyjnych -
zasobów i jednostek organizacyjnych -
uruchamianych natychmiastowo do
uruchamianych natychmiastowo do
opanowania nagłych zagrożeń
opanowania nagłych zagrożeń
zdrowotnych, niezależnie od:
zdrowotnych, niezależnie od:
ich przyczyny
ich przyczyny
ich czasu i miejsca
ich czasu i miejsca
możliwości płatniczych pacjenta
możliwości płatniczych pacjenta
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
PODSTAWOWE DEFINICJE
PODSTAWOWE DEFINICJE
Zadania Medycyny Ratunkowej
Zadania Medycyny Ratunkowej
–
Zmniejszenie ilości zgonów do uniknięcia
Zmniejszenie ilości zgonów do uniknięcia
–
Zmniejszenie ilości i rozmiarów inwalidztwa
Zmniejszenie ilości i rozmiarów inwalidztwa
do uniknięcia
do uniknięcia
–
Zmniejszenie ciężkości oraz zakresu bólu i
Zmniejszenie ciężkości oraz zakresu bólu i
cierpienia powodowanych nagłym
cierpienia powodowanych nagłym
zagrożeniem zdrowotnym
zagrożeniem zdrowotnym
–
Racjonalizacja czasu i kosztów leczenia
Racjonalizacja czasu i kosztów leczenia
Zadania Medycyny Ratunkowej
Zadania Medycyny Ratunkowej
–
Zmniejszenie ilości zgonów do uniknięcia
Zmniejszenie ilości zgonów do uniknięcia
–
Zmniejszenie ilości i rozmiarów inwalidztwa
Zmniejszenie ilości i rozmiarów inwalidztwa
do uniknięcia
do uniknięcia
–
Zmniejszenie ciężkości oraz zakresu bólu i
Zmniejszenie ciężkości oraz zakresu bólu i
cierpienia powodowanych nagłym
cierpienia powodowanych nagłym
zagrożeniem zdrowotnym
zagrożeniem zdrowotnym
–
Racjonalizacja czasu i kosztów leczenia
Racjonalizacja czasu i kosztów leczenia
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Cechy:
Cechy:
–
samodzielna dyscyplina medyczna
samodzielna dyscyplina medyczna
–
podstawowa specjalizacja lekarska
podstawowa specjalizacja lekarska
–
specjalistyczna baza szpitalna
specjalistyczna baza szpitalna
-
-
specjalizacja pielęgniarek, techników
specjalizacja pielęgniarek, techników
–
integracja
specjalistycznych
jednostek
integracja
specjalistycznych
jednostek
organizacyjnych
organizacyjnych
Cechy:
Cechy:
–
samodzielna dyscyplina medyczna
samodzielna dyscyplina medyczna
–
podstawowa specjalizacja lekarska
podstawowa specjalizacja lekarska
–
specjalistyczna baza szpitalna
specjalistyczna baza szpitalna
-
-
specjalizacja pielęgniarek, techników
specjalizacja pielęgniarek, techników
–
integracja
specjalistycznych
jednostek
integracja
specjalistycznych
jednostek
organizacyjnych
organizacyjnych
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 1 )
Kamienie milowe ( 1 )
1992 – Leuven(Belgia)
1992 – Leuven(Belgia)
Club of Leuven
Club of Leuven
1993 - Wrocław – Statut EuSEM
1993 - Wrocław – Statut EuSEM
1994 - Londyn –
1994 - Londyn –
European Society of
European Society of
Emergency Medicine
Emergency Medicine
1997 - Mainz –
1997 - Mainz –
European Manifesto for
European Manifesto for
Emergency Medicine
Emergency Medicine
1998 - San Marino –
1998 - San Marino –
I Kongres EuSEM
I Kongres EuSEM
Kamienie milowe ( 1 )
Kamienie milowe ( 1 )
1992 – Leuven(Belgia)
1992 – Leuven(Belgia)
Club of Leuven
Club of Leuven
1993 - Wrocław – Statut EuSEM
1993 - Wrocław – Statut EuSEM
1994 - Londyn –
1994 - Londyn –
European Society of
European Society of
Emergency Medicine
Emergency Medicine
1997 - Mainz –
1997 - Mainz –
European Manifesto for
European Manifesto for
Emergency Medicine
Emergency Medicine
1998 - San Marino –
1998 - San Marino –
I Kongres EuSEM
I Kongres EuSEM
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 2 ) :
Kamienie milowe ( 2 ) :
1997 –
1997 –
Min. Jacek Żochowski
Min. Jacek Żochowski
Zespół ds. Zmniejszenia
Zespół ds. Zmniejszenia
Umieralności w Urazach
Umieralności w Urazach
1998 - I projekt
1998 - I projekt
ustawy o ratowaniu
ustawy o ratowaniu
zdrowia i życia w nagłych
zdrowia i życia w nagłych
zagrożeniach
zagrożeniach
I projekt
I projekt
modelu SOR
modelu SOR
Kamienie milowe ( 2 ) :
Kamienie milowe ( 2 ) :
1997 –
1997 –
Min. Jacek Żochowski
Min. Jacek Żochowski
Zespół ds. Zmniejszenia
Zespół ds. Zmniejszenia
Umieralności w Urazach
Umieralności w Urazach
1998 - I projekt
1998 - I projekt
ustawy o ratowaniu
ustawy o ratowaniu
zdrowia i życia w nagłych
zdrowia i życia w nagłych
zagrożeniach
zagrożeniach
I projekt
I projekt
modelu SOR
modelu SOR
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 3 )
Kamienie milowe ( 3 )
1999 –
1999 –
Min. Wojciech Maksymowicz
Min. Wojciech Maksymowicz
podstawowa specjalizacja
podstawowa specjalizacja
lekarska w medycynie
lekarska w medycynie
ratunkowej
ratunkowej
Kamienie milowe ( 3 )
Kamienie milowe ( 3 )
1999 –
1999 –
Min. Wojciech Maksymowicz
Min. Wojciech Maksymowicz
podstawowa specjalizacja
podstawowa specjalizacja
lekarska w medycynie
lekarska w medycynie
ratunkowej
ratunkowej
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 4 )
Kamienie milowe ( 4 )
1999 –
1999 –
Min. Franciszka Cegielska
Min. Franciszka Cegielska
uruchomienie programu
uruchomienie programu
„
„
Zintegrowane Ratownictwo
Zintegrowane Ratownictwo
Medyczne „
Medyczne „
Kamienie milowe ( 4 )
Kamienie milowe ( 4 )
1999 –
1999 –
Min. Franciszka Cegielska
Min. Franciszka Cegielska
uruchomienie programu
uruchomienie programu
„
„
Zintegrowane Ratownictwo
Zintegrowane Ratownictwo
Medyczne „
Medyczne „
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 5 )
Kamienie milowe ( 5 )
1999 –
1999 –
Polskie Towarzystwo
Polskie Towarzystwo
Medycyny Ratunkowej
Medycyny Ratunkowej
2000 –
2000 –
I Międzynarodowy Kongres
I Międzynarodowy Kongres
PTMR
PTMR
„
„
Medycyna Ratunkowa Europy
Medycyna Ratunkowa Europy
Środkowo – Wschodniej”
Środkowo – Wschodniej”
Wrocław, wrzesień 2000
Wrocław, wrzesień 2000
Kamienie milowe ( 5 )
Kamienie milowe ( 5 )
1999 –
1999 –
Polskie Towarzystwo
Polskie Towarzystwo
Medycyny Ratunkowej
Medycyny Ratunkowej
2000 –
2000 –
I Międzynarodowy Kongres
I Międzynarodowy Kongres
PTMR
PTMR
„
„
Medycyna Ratunkowa Europy
Medycyna Ratunkowa Europy
Środkowo – Wschodniej”
Środkowo – Wschodniej”
Wrocław, wrzesień 2000
Wrocław, wrzesień 2000
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 6 )
Kamienie milowe ( 6 )
2001 –
2001 –
Min. Grzegorz Opala
Min. Grzegorz Opala
„
„
Ustawa o Państwowym
Ustawa o Państwowym
Ratownictwie Medycznym „
Ratownictwie Medycznym „
Kamienie milowe ( 6 )
Kamienie milowe ( 6 )
2001 –
2001 –
Min. Grzegorz Opala
Min. Grzegorz Opala
„
„
Ustawa o Państwowym
Ustawa o Państwowym
Ratownictwie Medycznym „
Ratownictwie Medycznym „
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 7 )
Kamienie milowe ( 7 )
2002 –
2002 –
Min. Mariusz Łapiński
Min. Mariusz Łapiński
„
„
Ustawa o Świadczeniu Usług
Ustawa o Świadczeniu Usług
Ratownictwa Medycznego „
Ratownictwa Medycznego „
Kamienie milowe ( 7 )
Kamienie milowe ( 7 )
2002 –
2002 –
Min. Mariusz Łapiński
Min. Mariusz Łapiński
„
„
Ustawa o Świadczeniu Usług
Ustawa o Świadczeniu Usług
Ratownictwa Medycznego „
Ratownictwa Medycznego „
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 8 )
Kamienie milowe ( 8 )
2002
2002
Polska Członkiem Rzeczywistym
Polska Członkiem Rzeczywistym
International Federation
International Federation
for Emergency Medicine
for Emergency Medicine
Kamienie milowe ( 8 )
Kamienie milowe ( 8 )
2002
2002
Polska Członkiem Rzeczywistym
Polska Członkiem Rzeczywistym
International Federation
International Federation
for Emergency Medicine
for Emergency Medicine
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Kamienie milowe ( 9 )
Kamienie milowe ( 9 )
2003 –
2003 –
Min. Leszek Sikorski
Min. Leszek Sikorski
pierwszych 236 lekarzy
pierwszych 236 lekarzy
Specjalistów
Specjalistów
Medycyny Ratunkowej
Medycyny Ratunkowej
Kamienie milowe ( 9 )
Kamienie milowe ( 9 )
2003 –
2003 –
Min. Leszek Sikorski
Min. Leszek Sikorski
pierwszych 236 lekarzy
pierwszych 236 lekarzy
Specjalistów
Specjalistów
Medycyny Ratunkowej
Medycyny Ratunkowej
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Rządowy program wspomagający
Rządowy program wspomagający
Jednostki kształcenia akademickiego
Jednostki kształcenia akademickiego
Programy kształceń podyplomowych
Programy kształceń podyplomowych
Program integracji służb
Program integracji służb
Polskie
Towarzystwo
Medycyny
Polskie
Towarzystwo
Medycyny
Ratunkowej
Ratunkowej
Współpraca międzynarodowa
Współpraca międzynarodowa
Rządowy program wspomagający
Rządowy program wspomagający
Jednostki kształcenia akademickiego
Jednostki kształcenia akademickiego
Programy kształceń podyplomowych
Programy kształceń podyplomowych
Program integracji służb
Program integracji służb
Polskie
Towarzystwo
Medycyny
Polskie
Towarzystwo
Medycyny
Ratunkowej
Ratunkowej
Współpraca międzynarodowa
Współpraca międzynarodowa
ROZWINIĘTE
ROZWINIĘTE
ROZWINIĘTE
ROZWINIĘTE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
Legislacja
Legislacja
System finansowania
System finansowania
Akademicka baza kliniczna
Akademicka baza kliniczna
Sieć rejonowej bazy szpitalnej
Sieć rejonowej bazy szpitalnej
Sieć struktur przedszpitalnych
Sieć struktur przedszpitalnych
Legislacja
Legislacja
System finansowania
System finansowania
Akademicka baza kliniczna
Akademicka baza kliniczna
Sieć rejonowej bazy szpitalnej
Sieć rejonowej bazy szpitalnej
Sieć struktur przedszpitalnych
Sieć struktur przedszpitalnych
W TRAKCIE OPRACOWAŃ
W TRAKCIE OPRACOWAŃ
I ORGANIZACJI
I ORGANIZACJI
W TRAKCIE OPRACOWAŃ
W TRAKCIE OPRACOWAŃ
I ORGANIZACJI
I ORGANIZACJI
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
Akademickie ośrodki medycyny ratunkowej
Akademickie ośrodki medycyny ratunkowej
Szpitalne Oddziały Ratunkowe
Szpitalne Oddziały Ratunkowe
Struktury przedszpitalnego ratownictwa
Struktury przedszpitalnego ratownictwa
medycznego
medycznego
Programy edukacji specjalistycznej
Programy edukacji specjalistycznej
Akademickie ośrodki medycyny ratunkowej
Akademickie ośrodki medycyny ratunkowej
Szpitalne Oddziały Ratunkowe
Szpitalne Oddziały Ratunkowe
Struktury przedszpitalnego ratownictwa
Struktury przedszpitalnego ratownictwa
medycznego
medycznego
Programy edukacji specjalistycznej
Programy edukacji specjalistycznej
Podstawowe elementy
Podstawowe elementy
Podstawowe elementy
Podstawowe elementy
ZŁOTA GODZINA
ZŁOTA GODZINA
Prawdopodobieństwo przeżycia
Prawdopodobieństwo przeżycia
%
%
przeżycia
przeżycia
%
%
przeżycia
przeżycia
0
0
0
0
30
30
30
30
60
60
60
60
90
90
90
90
MINUTY
MINUTY
MINUTY
MINUTY
0
0
0
0
20
20
20
20
40
40
40
40
60
60
60
60
80
80
80
80
100
100
100
100
x
x
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
(od 1999/2000)
(od 1999/2000)
MEDYCYNA RATUNKOWA
MEDYCYNA RATUNKOWA
W POLSCE
W POLSCE
(od 1999/2000)
(od 1999/2000)
–
samodzielna dyscyplina medyczna
samodzielna dyscyplina medyczna
–
podstawowa specjalizacja lekarska
podstawowa specjalizacja lekarska
–
specjalistyczna baza szpitalna
specjalistyczna baza szpitalna
-
-
specjalizacja pielęgniarek, techników
specjalizacja pielęgniarek, techników
–
integracja specjalistycznych jednostek
integracja specjalistycznych jednostek
organizacyjnych
organizacyjnych
–
samodzielna dyscyplina medyczna
samodzielna dyscyplina medyczna
–
podstawowa specjalizacja lekarska
podstawowa specjalizacja lekarska
–
specjalistyczna baza szpitalna
specjalistyczna baza szpitalna
-
-
specjalizacja pielęgniarek, techników
specjalizacja pielęgniarek, techników
–
integracja specjalistycznych jednostek
integracja specjalistycznych jednostek
organizacyjnych
organizacyjnych
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
Jednostka organizacyjna w strukturze
Jednostka organizacyjna w strukturze
wieloprofilowego szpitala
wieloprofilowego szpitala
ukierunkowana na
ukierunkowana na
leczenie ratunkowe wszystkich
leczenie ratunkowe wszystkich
nagłych zagrożeń
nagłych zagrożeń
Jednostka organizacyjna w strukturze
Jednostka organizacyjna w strukturze
wieloprofilowego szpitala
wieloprofilowego szpitala
ukierunkowana na
ukierunkowana na
leczenie ratunkowe wszystkich
leczenie ratunkowe wszystkich
nagłych zagrożeń
nagłych zagrożeń
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
SZPITALNY ODDZIAŁ
SZPITALNY ODDZIAŁ
RATUNKOWY
RATUNKOWY
Zmniejszenie śmiertelności z przyczyn nagłych
Zmniejszenie śmiertelności z przyczyn nagłych
Redukcja zgonów do uniknięcia
Redukcja zgonów do uniknięcia
Zmniejszenie rozmiarów inwalidztwa
Zmniejszenie rozmiarów inwalidztwa
Racjonalizacja kosztów leczenia i wykorzystania
Racjonalizacja kosztów leczenia i wykorzystania
bazy szpitalnej
bazy szpitalnej
Wypełnienie luki pomiędzy ratownictwem
Wypełnienie luki pomiędzy ratownictwem
przedszpitalnym a szpitalem
przedszpitalnym a szpitalem
Zwiększenie poczucia bezpieczeństwa
Zwiększenie poczucia bezpieczeństwa
społecznego
społecznego
Zmniejszenie śmiertelności z przyczyn nagłych
Zmniejszenie śmiertelności z przyczyn nagłych
Redukcja zgonów do uniknięcia
Redukcja zgonów do uniknięcia
Zmniejszenie rozmiarów inwalidztwa
Zmniejszenie rozmiarów inwalidztwa
Racjonalizacja kosztów leczenia i wykorzystania
Racjonalizacja kosztów leczenia i wykorzystania
bazy szpitalnej
bazy szpitalnej
Wypełnienie luki pomiędzy ratownictwem
Wypełnienie luki pomiędzy ratownictwem
przedszpitalnym a szpitalem
przedszpitalnym a szpitalem
Zwiększenie poczucia bezpieczeństwa
Zwiększenie poczucia bezpieczeństwa
społecznego
społecznego
OCZEKIWANE KORZYŚCI:
OCZEKIWANE KORZYŚCI:
OCZEKIWANE KORZYŚCI:
OCZEKIWANE KORZYŚCI:
Diagnostyka
Szpitalny Oddział Ratunkowy
Emergency Department
Szpitalny Oddział Ratunkowy
Emergency Department
Segregacja
TRIAGE
Segregacja
TRIAGE
Resuscytac
ja
Shock-
Trauma
Pomoc
ambulatoryj
naObserwa
cja Delayed
Care
Terapia
natychmiastow
a
Immediate
Care
Inne Oddziały Szpitalne
USTAWA
USTAWA
z dnia 25 lipca 2001 r.
z dnia 25 lipca 2001 r.
o Państwowym
o Państwowym
Ratownictwie Medycznym.
Ratownictwie Medycznym.
(Dz. U. Nr 113, poz. 1207)
(Dz. U. Nr 113, poz. 1207)
Art. 1. W celu zapewnienia sprawnej i
Art. 1. W celu zapewnienia sprawnej i
efektywnej realizacji zadania państwa,
efektywnej realizacji zadania państwa,
polegającego
na
podejmowaniu
polegającego
na
podejmowaniu
medycznych działań ratowniczych wobec
medycznych działań ratowniczych wobec
każdej osoby znajdującej się w stanie
każdej osoby znajdującej się w stanie
nagłego zagrożenia życia lub zdrowia
nagłego zagrożenia życia lub zdrowia
,
,
tworzy się system Państwowe Ratownictwo
tworzy się system Państwowe Ratownictwo
Medyczne.
Medyczne.
Zasady działania systemu
Zasady działania systemu
Art. 23. 1. Jednostkami systemu są:
Art. 23. 1. Jednostkami systemu są:
1)
1)
Szpitalne oddziały ratunkowe,
Szpitalne oddziały ratunkowe,
2)
2)
Zespoły ratownictwa medycznego
Zespoły ratownictwa medycznego
………………
………………
.
.
………………
………………
.
.
4. Minister właściwy do spraw zdrowia określi,
4. Minister właściwy do spraw zdrowia określi,
w drodze rozporządzenia:
w drodze rozporządzenia:
1) szczegółowe zadania szpitalnych oddziałów
1) szczegółowe zadania szpitalnych oddziałów
ratunkowych
ratunkowych
,
,
2) …
2) …
Art. 6.
Art. 6.
W ustawie z dnia 25 lipca 2001 r. o Państwowym
W ustawie z dnia 25 lipca 2001 r. o Państwowym
Ratownictwie
Ratownictwie
Medycznym (Dz. U. Nr 113, poz. 1207 i Nr 154, poz. 1801)
Medycznym (Dz. U. Nr 113, poz. 1207 i Nr 154, poz. 1801)
po art. 44a
po art. 44a
dodaje się art. 44b w brzmieniu:"Art. 44b. Do dnia 31
dodaje się art. 44b w brzmieniu:"Art. 44b. Do dnia 31
grudnia 2004 r.
grudnia 2004 r.
nie stosuje się przepisów ustawy, z wyjątkiem art. 3, art.
nie stosuje się przepisów ustawy, z wyjątkiem art. 3, art.
22 i 23, art.
22 i 23, art.
24 ust. 1-5 i 9-13, art. 35, art. 39 pkt 2, art. 41 i art. 44
24 ust. 1-5 i 9-13, art. 35, art. 39 pkt 2, art. 41 i art. 44
ust. 1-3.".
ust. 1-3.".
Art. 7.
Art. 7.
Wydatki pozapłacowe w centrach powiadamiania
Wydatki pozapłacowe w centrach powiadamiania
ratunkowego, które
ratunkowego, które
spełniają wymagania ustawy oraz zostały dofinansowane
spełniają wymagania ustawy oraz zostały dofinansowane
od roku
od roku
2002 w ramach programu "Zintegrowane Ratownictwo
2002 w ramach programu "Zintegrowane Ratownictwo
Medyczne",
Medyczne",
finansowane są z rezerwy celowej budżetu państwa w
finansowane są z rezerwy celowej budżetu państwa w
formie dotacji
formie dotacji
celowej na zadania z zakresu administracji rządowej dla
celowej na zadania z zakresu administracji rządowej dla
właściwej
właściwej
jednostki samorządu terytorialnego.
jednostki samorządu terytorialnego.
Art. 8.
Art. 8.
Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2003 r.
Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2003 r.
§
§
2. Szpitalny oddział ratunkowy
2. Szpitalny oddział ratunkowy
, zwany dalej „oddziałem”,
, zwany dalej „oddziałem”,
realizuje następujące zadania:
realizuje następujące zadania:
1)
1)
udziela świadczeń zdrowotnych
udziela świadczeń zdrowotnych
, polegających na wstępnej
, polegających na wstępnej
diagnostyce i podjęciu leczenia w zakresie niezbędnym do
diagnostyce i podjęciu leczenia w zakresie niezbędnym do
stabilizacji funkcji życiowych osób znajdujących się w stanie
stabilizacji funkcji życiowych osób znajdujących się w stanie
nagłego zagrożenia życia lub zdrowia, z przyczyny
nagłego zagrożenia życia lub zdrowia, z przyczyny
wewnętrznej lub zewnętrznej, a w szczególności w razie
wewnętrznej lub zewnętrznej, a w szczególności w razie
wypadku, urazu, zatrucia u dorosłych i dzieci,
wypadku, urazu, zatrucia u dorosłych i dzieci,
2)
2)
udziela świadczeń zdrowotnych
udziela świadczeń zdrowotnych
, w zakresie określonym w
, w zakresie określonym w
pkt
1,
poszkodowanym
w
stanach
wyjątkowych
i
pkt
1,
poszkodowanym
w
stanach
wyjątkowych
i
katastrofach.
katastrofach.
3)
3)
dokonuje zabezpieczenia medycznego
dokonuje zabezpieczenia medycznego
pacjentów oraz
pacjentów oraz
organizuje transport do innych zakładów opieki zdrowotnej
organizuje transport do innych zakładów opieki zdrowotnej
w razie konieczności leczenia specjalistycznego
w razie konieczności leczenia specjalistycznego
.
.
USTAWA
USTAWA
z dnia 6 grudnia 2002 r.
z dnia 6 grudnia 2002 r.
o świadczeniu usług
o świadczeniu usług
ratownictwa medycznego
ratownictwa medycznego
(Dz. U. Nr 241, poz. 2073)
(Dz. U. Nr 241, poz. 2073)
Art. 1.
Art. 1.
Art. 1.
Art. 1.
Ustawa określa jednostki świadczące usługi ratownictwa
Ustawa określa jednostki świadczące usługi ratownictwa
medycznego i zasady ich finansowania
medycznego i zasady ich finansowania
Art. 2.
Art. 2.
Art. 2.
Art. 2.
Usługami ratownictwa medycznego są działania
Usługami ratownictwa medycznego są działania
podejmowane przez jednostki, o których mowa w art. 3,
podejmowane przez jednostki, o których mowa w art. 3,
służące ratowaniu osób w stanie nagłego zagrożenia życia
służące ratowaniu osób w stanie nagłego zagrożenia życia
lub zdrowia
lub zdrowia
Art. 3.
Art. 3.
Art. 3.
Art. 3.
Jednostkami świadczącymi usługi ratownictwa medycznego są:
Jednostkami świadczącymi usługi ratownictwa medycznego są:
1) szpitalne oddziały ratunkowe;
1) szpitalne oddziały ratunkowe;
2) zespoły ratownictwa medycznego, w tym lotnicze pogotowie ratunkowe;
2) zespoły ratownictwa medycznego, w tym lotnicze pogotowie ratunkowe;
3) centra powiadamiania ratunkowego.
3) centra powiadamiania ratunkowego.
Art. 5.
Art. 5.
1. Świadczenia zdrowotne, udzielane osobom objętym
1. Świadczenia zdrowotne, udzielane osobom objętym
powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym w ramach usług
powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym w ramach usług
ratownictwa medycznego, finansowane są na zasadach
ratownictwa medycznego, finansowane są na zasadach
określonych w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu
określonych w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu
zdrowotnym.
zdrowotnym.
2. Kasy chorych zawierają umowy o udzielanie świadczeń
2. Kasy chorych zawierają umowy o udzielanie świadczeń
zdrowotnych w szpitalnych oddziałach ratunkowych oraz
zdrowotnych w szpitalnych oddziałach ratunkowych oraz
przez zespoły ratownictwa medycznego, włączonych do
przez zespoły ratownictwa medycznego, włączonych do
systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego.
systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego.
3. Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze
3. Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze
rozporządzenia,
szczegółowe
warunki
finansowania
rozporządzenia,
szczegółowe
warunki
finansowania
świadczeń zdrowotnych udzielanych w szpitalnym oddziale
świadczeń zdrowotnych udzielanych w szpitalnym oddziale
ratunkowym
i
zespole
ratownictwa
medycznego,
ratunkowym
i
zespole
ratownictwa
medycznego,
uwzględniając w szczególności konieczność zapewnienia
uwzględniając w szczególności konieczność zapewnienia
ciągłej gotowości tych jednostek do udzielania świadczeń
ciągłej gotowości tych jednostek do udzielania świadczeń
zdrowotnych oraz rodzaj udzielanych świadczeń.
zdrowotnych oraz rodzaj udzielanych świadczeń.
§
§
2.
2.
Jednostką rozliczeniową
Jednostką rozliczeniową
świadczeń zdrowotnych, o
świadczeń zdrowotnych, o
których mowa w
których mowa w
§
§
1, jest
1, jest
stawka dobowej gotowości
stawka dobowej gotowości
,
,
sporządzona według kalkulacji ceny odpowiednio dla
sporządzona według kalkulacji ceny odpowiednio dla
szpitalnego
oddziału
ratunkowego
lub
zespołu
szpitalnego
oddziału
ratunkowego
lub
zespołu
ratownictwa medycznego.
ratownictwa medycznego.
§
§
3.
3.
Kalkulacji ceny jednostki rozliczeniowej
Kalkulacji ceny jednostki rozliczeniowej
w szpitalnym
w szpitalnym
oddziale ratunkowym dokonuje się z uwzględnieniem:
oddziale ratunkowym dokonuje się z uwzględnieniem:
1)
1)
średniej ilości świadczeń w szpitalnym oddziale
średniej ilości świadczeń w szpitalnym oddziale
ratunkowym …
ratunkowym …
2)
2)
kosztów osobowych …
kosztów osobowych …
3)
3)
kosztów leków i materiałów medycznych …
kosztów leków i materiałów medycznych …
4)
4)
kosztów badań diagnostycznych …
kosztów badań diagnostycznych …
5)
5)
kosztów transportu sanitarnego …
kosztów transportu sanitarnego …
Minister Zdrowia: L. Sikorski
Minister Zdrowia: L. Sikorski
PRZYKŁADY ILOŚCIOWE
PRZYKŁADY ILOŚCIOWE
w MEDYCYNIE RATUNKOWEJ
w MEDYCYNIE RATUNKOWEJ
PRZYKŁADY ILOŚCIOWE
PRZYKŁADY ILOŚCIOWE
w MEDYCYNIE RATUNKOWEJ
w MEDYCYNIE RATUNKOWEJ
Ilość
Ilość
Szpitalnych
Szpitalnych
Oddziałów
Oddziałów
Ratunkowych
Ratunkowych
Liczba
Liczba
lekarzy
lekarzy
ratunkowych
ratunkowych
Kraj
Kraj
USA (1998)
USA (1998)
4750
4750
30 000
30 000
Wielka Brytania
Wielka Brytania
277
277
2 450
2 450
Belgia (1998)
Belgia (1998)
154
154
400
400
Polska (2004)
Polska (2004)
120 (90)
120 (90)
406
406
LICZBA WIZYT W ED W USA
LICZBA WIZYT W ED W USA
( W MILIONACH)
( W MILIONACH)
LICZBA WIZYT W ED W USA
LICZBA WIZYT W ED W USA
( W MILIONACH)
( W MILIONACH)
Województwo DOLNOŚLĄSKIE – 04.03.2005
Kod
Usługa
Cena
Iloś
ć
Wartość
Miasto
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
3200
365
1.168.0
00
SP ZOZ w Zgorzelcu
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
1500
365 547.500
SP ZOZ W
BOLESŁAWCU
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
3200
365
1.168.0
00
ZOZ Kłodzko
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
3200
365
1.168.0
00
SP ZOZ Dolnośląski
Szpital Specjalistyczny
im. T. Marciniaka -
Centrum Medycyny
Ratunkowej
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
3200
365
1.168.0
00
Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny we
Wrocławiu
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym
oddziale
ratunkowym
1500
365 547.500 SP ZOZ w Świdnicy
Województwo ZACHODNIOPOMORSKIE – 14.01.2005
Kod
Usługa
Cena
Iloś
ć
Wartość
Miasto
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
3 500
366
1 281
000
Szpital Powiatowy
im.dr A.
Majkowskiego
Kartuzy
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4 900
366
1 793
400
Szpital
Specjaistyczny w
Kościerzynie
Kościerzyna
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
6 751
366
2 470
972
Szpital
Specjalistyczny im.
Floriana Ceynowy
Wejherowo
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
3 800
365
1 387
000
Szpital
Specjalistyczny
im.J.K.Łukowicza w
Chojnicach
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
2 100
365
766 500
Szpital Powiatu
Bytowskiego w
Bytowie
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4 380
365
1 598 70
0
Samodzielny
Publiczny Szpital
Kliniczny Nr 1
Akademickie
Centrum Kliniczne
Akademii Medycznej
w Gdańsku
03.3300.008.0
3
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
5 100
366
1 866
600
7 Szpital Marynarki
Wojennej z
Przychodnią SP ZOZ
Gdańsk
Województwo LUBELSKIE – stan na 31.12.2004
Kod
Usługa
Cena
Ilość
Wartość
Miasto
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
2000
366
732,000
SP ZOZ RYKI
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
4000
366
1,464,000
WOJEWÓDZKI SZPITAL
SPECJALISTYCZNY SPZOZ W
LUBLINIE
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
5000
366
1,830,000
SAMODZIELNY PUBLICZNY
SZPITAL KLINICZNY NR 4
03.3300.008.03
5000
366
1,830,000
SAMODZIELNY PUBLICZNY
SZPITAL KLINICZNY NR 1
03.3300.008.03
3000
366
1,098,000
SP ZOZ LUBARTÓW
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
3000
366
1,098,000
OKRĘGOWY SZPITAL
KOLEJOWY SP ZOZ LUBLIN
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
5000
366
1,830,000
DZIECIĘCY SZPITAL
KLINICZNY IM.PROF.A.GĘBALI
LUBLIN
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
4000
366
1,464,000
SZPITAL WOJEWÓDZKI IM.
PAPIEŻA JANA PAWŁA II
ZAMOŚĆ
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
3000
366
1,098,000
SP ZOZ LUBARTÓW
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
3000
366
1,098,000
SP ZOZ KRAŚNIK
03.3300.008.03
4000
366
1,464,000
WOJEWÓDZKI SZPITAL
SPECJALISTYCZNY BIAŁA
PODLASKA
Województwo MAZOWIECKIE – 22.02.2005
Kod
Usługa
Cen
a
Ilość
Wartość
Miasto
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
470
0
365
1.715.500
SPZ ZOZ WARSZAWA-ŚRÓDMIEŚCIE
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
750
0
365
2.737.500
SZPZOZ IM. PROF. DR J.
BOGDANOWICZA
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
950
0
365
3.467.500
WOJEWÓDZKI SZPITAL
BRÓDNOWSKI SPZOZ
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
480
0
365
1.752.000
SPECJALISTYCZNY SZPITAL
WOJEWÓDZKI W CIECHANOWIE
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
400
0
365
1.460.000
SP ZOZ ZZLOIZ IM. DUŃSKIEGO
CZERWONEGO KRZYŻA W
MAKOWIE MAZOWIECKIM
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
550
0
365
2.007.500
SP ZOZ Nowy Dwór Mazowiecki
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
360
0
59
212.400 zł
SP ZOZ IM. DR JÓZEFA PSARSKIEGO
W OSTROŁĘCE
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
400
0
365
1.460.000
SP ZOZ W OSTROWI MAZOWIECKIEJ
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
400
0
365
1.460.000
SP ZOZ W PRZASNYSZU
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
520
0
59
306.800
RADOMSKI SZPITAL
SPECJALISTYCZNY IM. DR TYTUSA
CHAŁUBIŃSKIEGO
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
400
0
365
1.460.000
SP ZOZ W WYSZKOWIE
03.3300.008.03
Ryczałt w szpitalnym
oddziale ratunkowym
535
0
365
1.952.750
ZOZ "SZPITALA POWIATOWEGO" W
SOCHACZEWIE
Województwo PODLASKIE – 24.02.2005
Kod
Usługa
Cena
Ilość
Wartoś
ć
Miasto
03.3300.008.
03
RYCZAŁT W SZPITALNYM
ODDZIALE
RATUNKOWYM
2.00
0
365
730.00
0
SP ZOZ W
HAJNÓWCE
HAJNÓWKA,
03.3300.008.
03
RYCZAŁT W SZPITALNYM
ODDZIALE
RATUNKOWYM
2.00
0
365
730.00
0
SP ZOZ W BIELSKU
PODLASKIM
BIELSK
PODLASKI,
03.3300.008.
03
RYCZAŁT W SZPITALNYM
ODDZIALE
RATUNKOWYM
2.00
0
365
730.00
0
SP ZOZ W
AUGUSTOWIE
AUGUSTÓW,
Województwo PODKARPACKIE – 31.01.2004
Kod
Usługa
Cena
Iloś
ć
Wartość
Miasto
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
Szpital Powiatowy im. Edmunda
Biernackiego Mielec
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
3
500
365
1 277
500
SAMODZIELNY PUBLICZNY
ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W
LEŻAJSKU
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
Samodzielny Publiczny Zespół
Zakładów Opieki Zdrowotnej
Powiatowy Szpital
Specjalistyczny Stalowa Wola
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
Wojewódzki Szpital w Przemyślu
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
SAMODZIELNY PUBLICZNY
ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI
ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI
SZPITAL ZESPOLONY
TARNOBRZEG
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
Wojewódzki Szpital Podkarpacki
im. Jana Pawła II w Krośnie
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
4
000
365
1 460
000
Szpital Wojewódzki Nr 2 w
Rzeszowie
03.3300.008.
03
Ryczałt w
szpitalnym oddziale
ratunkowym
3
000
365
1 095
000
Szpital Wojskowy z Przychodnią -
Samodzielny Publiczny Zakład
Opieki zdrowotnej PRZEMYŚL
Zadania SOR a ich realne
Zadania SOR a ich realne
finansowanie.
finansowanie.
Zadania SOR a ich realne
Zadania SOR a ich realne
finansowanie.
finansowanie.
wymagania dotyczące zadań Szpitalnych
wymagania dotyczące zadań Szpitalnych
Oddziałów Ratunkowych stoją w
Oddziałów Ratunkowych stoją w
sprzeczności z obecnie przyjętym
sprzeczności z obecnie przyjętym
sposobem finansowania tych jednostek
sposobem finansowania tych jednostek
przyjętym przez Narodowy Fundusz
przyjętym przez Narodowy Fundusz
Zdrowia.
Zdrowia.
wymagania dotyczące zadań Szpitalnych
wymagania dotyczące zadań Szpitalnych
Oddziałów Ratunkowych stoją w
Oddziałów Ratunkowych stoją w
sprzeczności z obecnie przyjętym
sprzeczności z obecnie przyjętym
sposobem finansowania tych jednostek
sposobem finansowania tych jednostek
przyjętym przez Narodowy Fundusz
przyjętym przez Narodowy Fundusz
Zdrowia.
Zdrowia.
Realizacja zadań SOR
Realizacja zadań SOR
Realizacja zadań SOR
Realizacja zadań SOR
Doświadczenia z większości
Doświadczenia z większości
funkcjonujących obecnie SOR dowodzą, że
funkcjonujących obecnie SOR dowodzą, że
środki finansowe przekazywane przez
środki finansowe przekazywane przez
Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywają
Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywają
zaledwie od 25% do 60% realnych kosztów
zaledwie od 25% do 60% realnych kosztów
ich funkcjonowania.
ich funkcjonowania.
Doświadczenia z większości
Doświadczenia z większości
funkcjonujących obecnie SOR dowodzą, że
funkcjonujących obecnie SOR dowodzą, że
środki finansowe przekazywane przez
środki finansowe przekazywane przez
Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywają
Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywają
zaledwie od 25% do 60% realnych kosztów
zaledwie od 25% do 60% realnych kosztów
ich funkcjonowania.
ich funkcjonowania.
Stanowisko
Polskiego Towarzystwa Medycyny Ratunkowej
w sprawie finansowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Wrocław, Luty 2005
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej, uważa, że obecnie
kontraktowane finansowanie szpitalnych oddziałów ratunkowych nie jest zgodne
z ustawą o „Świadczeniu usług ratownictwa medycznego” z dn. 6.12.2002 r.
(Dz.U. z dn. 31.12.2002 r. art. 5, ust. 3) i nie zabezpiecza ich prawidłowej
działalności .
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że finansowanie
szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) musi uwzględniać, obok zapewnienia
ich stałej gotowości, rodzaje i ilości wykonywanych w nich procedur klinicznych
Medycyny Ratunkowej.
Finansowanie to należy zróżnicować dla trzech kategorii oddziałów, w
zależności od liczby zgłaszających się do nich chorych:
SOR I kategorii
– do 40 osób na dobę
SOR II kategorii
– do 80 osób na dobę
SOR III kategorii
– powyżej 80 osób na dobę
Wykonywanie tych świadczeń jest bezpośrednio zależne od kształtu
organizacyjnego oddziału , jakości wyposażenia oraz kwalifikacji i liczby
zatrudnionego w nim personelu.
Stanowisko
Polskiego Towarzystwa Medycyny Ratunkowej
w sprawie finansowania szpitalnych oddziałów ratunkowych
Wrocław, Luty 2005
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej, uważa, że obecnie
kontraktowane finansowanie szpitalnych oddziałów ratunkowych
nie jest
zgodne
z ustawą o „Świadczeniu usług ratownictwa medycznego”
z dn. 6.12.2002 r.
(Dz.U. z dn. 31.12.2002 r. art. 5, ust. 3) i
nie zabezpiecza ich prawidłowej
działalności .
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że finansowanie
szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR)
musi uwzględniać, obok zapewnienia
ich stałej gotowości, rodzaje i ilości wykonywanych w nich procedur klinicznych
Medycyny Ratunkowej.
Finansowanie to należy zróżnicować dla trzech kategorii oddziałów, w
zależności od liczby zgłaszających się do nich chorych:
SOR I kategorii
– do 40 osób na dobę
SOR II kategorii
– do 80 osób na dobę
SOR III kategorii
– powyżej 80 osób na dobę
Wykonywanie tych świadczeń jest bezpośrednio zależne od kształtu
organizacyjnego oddziału , jakości wyposażenia oraz kwalifikacji i liczby
zatrudnionego w nim personelu.
Lekarz
Personel średni
Pielęgniarka
/ratownik
Sekretarka
medyczna
Personel
podstawowy
(sanitariusz,
noszowy,…)
I kategoria
1
2
1
2
II kategoria
2
4
2
3
III kategoria
3
10
2
5
Finansowanie powinno objąć dobową gotowość zespołu dyżurującego
oraz wykonywanie świadczeń zgodne z katalogiem procedur
ratunkowych.
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że minimalny
standard zatrudnienia na zmianie dyżurowej w poszczególnych
kategoriach oddziałów ratunkowych powinien wynosić:
Finansowanie powinno objąć dobową gotowość zespołu dyżurującego
oraz wykonywanie świadczeń zgodne z katalogiem procedur
ratunkowych.
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że minimalny
standard zatrudnienia na zmianie dyżurowej w poszczególnych
kategoriach oddziałów ratunkowych powinien wynosić:
Koszt gotowości i wykonania procedur klinicznych medycyny
ratunkowej wynosi w chwili obecnej, średnio 110.- PLN za jednego
pacjenta.
Oznacza to, że minimalny koszt dobowy pracy oddziału wynosi dla
poszczególnych kategorii SOR-u :
SOR I kategoria
– 4.400.- PLN
SOR II kategoria
– 8.800.- PLN
SOR III kategoria
– powyżej 11.000.- PLN
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że spełnienie
ww. warunków jest bezwzględną koniecznością utrzymania pracy
oddziałów i stanowi podstawę do kontraktowania ich usług .
Koszt gotowości i wykonania procedur klinicznych medycyny
ratunkowej wynosi w chwili obecnej, średnio 110.- PLN za jednego
pacjenta.
Oznacza to, że minimalny koszt dobowy pracy oddziału wynosi dla
poszczególnych kategorii SOR-u :
SOR I kategoria
– 4.400.- PLN
SOR II kategoria
– 8.800.- PLN
SOR III kategoria
– powyżej 11.000.- PLN
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej uważa, że spełnienie
ww. warunków jest bezwzględną koniecznością utrzymania pracy
oddziałów i stanowi podstawę do kontraktowania ich usług .
