• Hepadnaviridae
Struktura: rdzeń: DNA, polimeraza DNA 

(odwrotna transkryptaza),  HbcAg – 
antygen rdzeniowy, HbeAg; HbsAg

W temp. pokojowej i w stanie zamrożenia 

może przetrwać kilka lat;

wrażliwy na standardową sterylizację, 

środki odkażające z chlorem, nie zaleca 
się wyjaławiania suchym, gorącym 
powietrzem

HBV

 

 

 

 

• Polska – średnia częstość nosicielstwa (1 – 

2%) – rezerwuar;

• zarażenie: okołoporodowo, źle 

„wyjałowiony” sprzęt (zaniedbania w 
służbie zdrowia, narkomani), stosunki 
seksualne;

• najczęstszy po tytoniu pojedynczy czynnik 

rakotwórczy

• Przebieg kliniczny:
• okres wylęgania 28 –160 dni
• odsetek pełnego wyzdrowienia 90 – 95%; 

nawrót u 2 – 15% - alkohol, zbyt wczesne 
obciążenie pracą;

 

 

nadostre i podostre zapalenie wątroby 

nosicielstwo HbsAg - 20 – 50% nadal replikacja 

(HbsAg+, HbeAg+, anty- HbcAg+), pozostali – 

ekspresja HbsAg – integracja genomu z DNA 

hepatocytu (HbsAg+, anty-HbeAg+, anty- 

HbcAg+) 

Ryzyko rozwoju pierwotnego raka wątroby 

400x wieksze niż w populacju ogólnej. 

przewlekłe zapalenie wątroby; 

pozawątrobowe: guzkowe zapalenie tętnic, 

zapalenie kłębuszków nerkowych, polymyalgia 

rheumatica, krioglobulimemia typu mieszanego, 

zesp. Guillaina-Barrego, zapalenie mięśnia 

sercowego; 

wzw D; 

 

 

– Flaviridae

• RNA, zewnętrzna warstwa lipidowa;
• odsetek nosicielstwa podobny do HBV;
• anty-HCV od 4 tyg. po ekspozycji, u 

większości ok. 10 tyg.; u 7% brak 
serokonwersji;

• 80% zakażeń bezobjawowa;
• 40 – 80% zapalenie przewlekłe;
• zakażone hepatocyty i mononukleary;
• marskość → pierwotny rak wątroby; 

krioglobulinemia; glomerulonephritis, 

HCV

 

 

– RNA, osłonka ( gp 120, gp41)

zakażenie ostre
zakażenie bezobjawowe
przetrwałe uogólnione powiększenie 

węzłów chłonnych

zakażenia oportunistyczne
objawy neurologiczne
wtórne nowotwory

HIV