Zapłodnienie

Rozwój zarodka

Błony płodowe

Aleksandra Rajewska

Klinika Położnictwa i Ginekologii

PAM

Zdolność rozrodcza

Kobieta



Czynność germinatywna
jajników



Czynność hormonalna
jajników



Drożność narządów
rodnych



Prawidłowe endometrium



Prawidłowy stan
anatomiczny, hormonalny
i mikrobiologiczny
narządu rodnego

Mężczyzna



Czynność germinatywna
jąder



Czynność hormonalna
jąder



Drożność przewodów
najądrza i nasieniowodów



Prawidłowa czynność
gruczołu krokowego i
pęcherzyków nasiennych



Zdolność do podjęcia
aktywności płciowej

Gamety: plemnik



Najmniejsza komórka
ludzkiego organizmu:
50 – 60 µm



Zdolność do ruchu
postępowego (witka)



Płyn nasienny:

wydzielina

gruczołu krokowego,
pęcherzyków nasiennych
i gruczołów opuszkowo –
cewkowych



1 ml ejakulatu:
60 -120 mln plemników

Wędrówka plemników



Tylne sklepienie pochwy



Kanał szyjki

(czop śluzowy – filtr):



wniknięcie ~90 min



żywotność ~10 – 20 h



obecność ~3 dni



Macica, jajowód:



Samodzielny ruch plemników



Perystaltyka jajowodu



Przepływ płynu jajowodowego

– pod

prąd!



Pierwsze plemniki w bańce
jajowodu: 5 min po ejakulacji!

Kapacytacja



„Uzdatnienie”
plemnika



W drodze: powstanie
oporności na
inhibitory kapacytacji



Wytworzenie
akrosomu: enzymy
umożliwiające
wniknięcie do oocytu

Gamety: oocyt (owocyt)



Największa komórka

ludzkiego organizmu:

120 µm



Brak spontanicznego

ruchu postępowego



Wychwytywanie oocytu

przez strzępki jajowodu:

chemotaksja



Osłonka przejrzysta:



Receptory dla plemników



Zapobieganie polispermii

Wędrówka oocytu



Powierzchnia jajnika



Ujście brzuszne
jajowodu



Lejek jajowodu



Bańka jajowodu



Po owulacji:

ukończenie I podziału
mejotycznego
(redukcyjnego)

Zapłodnienie



Miejsce: bańka jajowodu



Po wniknięciu 1 plemnika:
nieprzepuszczalna
osłonka przejrzysta



Po zapłodnieniu: II etap
mejozy oocytu –

23X



Koniugacja:

połączenie

jąder komórkowych –

XX lub 46XY

Dalsze losy zygoty



Płeć

zależy od plemnika:

chromosom X lub Y



Plemniki Y – o 7% lżejsze
niż X



Chłopcy: dziewczynki –
105: 100



Po koniugacji: odrzucenie
wieńca promienistego



~60% zapłodnionych
oocytów nie rozwija się
dalej!

Bruzdkowanie – jajowód



Mitozy zygoty



12-36 h: 2 blastomery



40-48 h: 4 blastomery



Blastomery po podziale
rosną!



Morula:

32 blastomery



Odżywianie histotropowe:

owoplazma, płyn
jajowodowy



Po 4 dniach:

blastocysta

Blastocysta



Różnicowanie warstw:



Trofoblast

(zewnętrzna)



Syncytiotrofoblast



Cytotrofoblast



Węzeł zarodkowy –

embrioblast

(wewnętrzna)



Implantacja:

górna część

tylnej ściany trzonu macicy



Inwazja trofoblastu w

endometrium:

„krwawienie

nidacyjne” ~23 dni od OM

Implantacja



Kosmki pierwotne:

sznury

komórek trofoblastu



Trofoblast enzymatycznie
uszkadza naczynia –

zatoki

wypełnione krwią matczyną



Odżywianie hematotropowe:

pobór substancji z krążenia
matczynego

Doczesna



Błona śluzowa macicy
przygotowana do zagnieżdżenia



Doczesna torebkowa



Doczesna podstawna



Doczesna ścienna



3 m-c ciąży: połączenie



Kosmówka kosmata:

rozrost

kosmków od strony doczesnej
podstawnej



Kosmówka gładka:

zanikanie

kosmków od strony doczesnej
torebkowej

Zarodek



Ektoderma:

skóra, układ

nerwowy, narządy zmysłów



Endoderma:

narządy

wewnętrzne



Mezoderma:

tkanka łączna,

szkielet, mięśnie, naczynia

krwionośne i chłonne



Szypuła:

sznur pępowinowy

;

4 Hbd – połączenie naczyń

łożyska i pępowiny



Powiększa się jama owodni



Zanika pęcherzyk żółtkowy

Łożysko



Doczesna podstawna:



Płyta podstawna łożyska



Przegrody łożyska

wnikają między

główne pnie

kosmkowe

– podział na

zraziki

(15 – 25)



Kosmki kotwiczące/czepne:

sięgają do

doczesnej podstawnej



Kosmki końcowe



Przestrzeń międzykosmkowa:

krew matczyna z

tt spiralnych

Całkowita powierzchnia kosmków: 10 – 15 m

Dojrzewanie kosmków



Kosmek pierwotny:

pokryty

syncytio- i cytotrofoblastem,

bogaty zrąb, pojedyncze

naczynia o wąskim świetle,

głęboko pod powierzchnią



Kosmek drugorzędowy:

cienka

warstwa trofoblastu, liczne

naczynia o większym przekroju



Kosmek dojrzały:

skąpokomórkowa warstwa

zewnętrzna, liczne naczynia

typu zatokowego płytko pod

powierzchnią

Krążenie płodowe



2 tętnice pępowinowe

od tt.

biodrowych wewnętrznych
płodu do łożyska



Żż. kosmkowe –

ż. pępowinowa



Przewód żylny

do żyły głównej

dolnej



Otwór owalny

: połączenie

między PK a LK



Naczynia płucne

: duży opór,

mały przepływ

Łożyskowy transport substancji



Błona naczyniowo – nabłonkowa:

między krwią matczyną a płodową
– syncytiotrofoblast + śródbłonek

naczyń



Transport bierny:



Dyfuzja prosta:

różnica stężeń – gazy



Dyfuzja ułatwiona:

z nośnikiem – glukoza



Diapedeza:

przez pory – krwinki



Transport czynny: substancje o dużej

cząsteczce

Funkcja oddechowa łożyska



Różnice w porównaniu do płuc:



Dłuższa droga dyfuzji



Mniejsza powierzchnia wymiany



Mniejszy przepływ krwi (~1/10)



Niewydolność łożyska



Upośledzenie wymiany gazowej i substancji
odżywczych i metabolitów



Skutki: hipotrofia płodu, obumarcie płodu

Funkcja wydzielnicza łożyska



Jednostka płodowo – łożyskowa



Estrogeny: estriol



Progesteron



Ludzka gonadotropina kosmówkowa
(HCG)



Somatomammotropina kosmówkowa
(laktogen łożyskowy)

Owodnia



Wewnętrzna warstwa pęcherza
płodowego



Oddzielona od kosmówki cienką warstwą
tkanki łącznej



Płyn owodniowy:

produkcja i wchłanianie

– owodnia, pępowina, nerki, skóra, płuca,
p.pok. płodu



Wymiana

wody co 3 h, elektrolitów co 8 h



Rola płynu owodniowego

Sznur pępowinowy



Nabłonek owodni



Galareta Whartona



2 tętnice typu mięśniowego



1 żyła



Długość ok. 50 cm



Przyczep do łożyska:
centralny, mimośrodkowy,
brzeżny, błoniasty

Document Outline