PowerPoint Presentation

Narkotyki

tło - problemy- młodzież

„Kominek” pediatryczny

9 grudnia 2005 roku

historia

6 tys. lat temu opisano na sumeryjskich

tabliczkach właściwości maku
Papirus Elbersa z 1550 r. p.n.e. - wykaz

medykamentów w Egipcie, wzmianka o opium

„zdolnym powstrzymać dzieci od zbyt silnego

krzyku”
V-II r. p.n.e. ostrzeżenia starożytnych mędrców o

niebezpiecznych pochodnych makowca
Indie i Chiny - mak i opium docierają w VIII w n.e
Bliski Wschód ok. 1500 roku powszechny

zwyczaj używania narkotyku
XVIII i XIX w opium najpopularniejszy lek p/ko

bólowi głowy

historia

1729 r. chiński cesarz wydał zakaz
używania i sprzedaży opium
1839 r. władze mandżurskie poleciły
zniszczyć zapasy opium w Kantonie
Pierwsza wojna opiumowa z Anglią
Przed II wojną światową liczba
palących mężczyzn w Chinach od 30%
do 60%

morfina

Pierwszy alkaloid opium
1805 niemiecki aptekarz z Hanoveru

F.W.Serfumer odkrył i przestrzegał przed

skutkami
Pracownicy służby zdrowia
Po każdej z wojen
Wojna domowa w Stanach Zjednoczonych

„choroba żołnierska”, bez recept
1914 Ustawa Harrisona, federalny akt

prawny ograniczający tylko do celów

medycznych

heroina

W 1918r. wynalazł niemiecki
chemik Dresser, miała leczyć
morfinizm, ale jeszcze groźniejsza

Liście ‘koka’

Legenda indiańska „dzieci słońca” podarowały
człowiekowi, żeby dać mu „ siłę i sprawić że
nieszczęśliwi zapomną o ludzkich nieszczęściach”
Inkowie używali liści w obrzędach sakralnych
Podbicie Ameryki przez Hiszpanów - szerokie
rozpowszechnienie
Dzięki Freudowi kokaina na pocz. XX wieku
bardziej popularna od opium i morfiny
Lotnicy w I wojnie światowej- przyśpieszenie
reakcji
Szaleństwo w latach 70-tych

Haszysz, konopie indyjskie

- żywica żeńskich

kwiatostanów

VI w. p.n.e opis odurzającego działania w Awestach -
świętym zbiorze pism perskich
2800 lat p.n.e. haszysz w Chinach
Kraje wyznawców Mahometa
VII wiek - rejon Morza Śródziemnego
Na półkulę zachodnią prawdopodobnie z niewolnikami
Początkowo Meksyk, a w 1910 r. do USA - marihuana

Przypadki wymagające czujności otoczenia

( często kontroli analitycznej i

psychologicznej)

Powtarzające się u dziecka incydenty zaburzeń przysennych

i/lub łaknienia, albo zmiana nawyków w tym zakresie
Zmiana zachowania dziecka ( głównie najczęściej na przeciwne)
Zaburzenia zachowania i/lub emocji m.in typu aspołecznego,

antyspołecznego, wagary itp.
Zaburzenia intelektualne dziecka , a szczególnie objawy

męczliwości, nierównomierności tempa pracy czy niestałości

poziomu wydolności
(rodzic, lekarz) incydent drgawek lub pojawienie się incydentów

tików o charakterze rytuałów u dziecka bez wywiadu

neurologicznego
Incydent ostrego zaburzenia psychicznego (pojedynczy) -

postrzeganie, rozumienie I zachowanie ( matka, lekarz)
Obserwowane przez rodzica lub lekarza ( jeszcze bez analiz)

zaburzenia wegetatywne u dziecka lub neurowegetatywne ( np.

napadowe migrenopodobne bóle głowy)

Nie ma jednoznacznie specyficznych

wskaźników (w początkowych etapach)

narkoeksperymentowania przez dziecko

Wskazane przypadki, niespecyficzne, ale

bardzo charakterystyczne przed fazą

uzależnienia powinny być diagnozowane

medycznie i psychologicznie

Badanie psychologiczne daje szansę (Indeks

Kliniczny Intoksykacji) uchwycenia zmian

pointoksykacyjnych

Prawa pacjenta

Przymusowemu leczeniu i rehabilitacji

można poddać osobę niepełnoletnią.
Decyduje sąd na wniosek:

       Przedstawiciela ustawowego
       Krewnych w linii prostej
       Rodzeństwa
       Faktycznego opiekuna

Rola psychologa

Czy w obrazie klinicznym są cechy

wskazujące na rozpoczęcie intoksykacji
Czy są cechy w OUN wskazujące na

intoksykacje
Zespół testów psychoorganicznych

oceniających m.in. uwagę, pamięć,

zdolność uczenia się
Wymiar całego obrazu klinicznego : na

ile zmiany w osobowości, popędowości,

stopniu hamowania pepędowości

Reakcja rodziców

Niepożądana reakcja

Robią „porządek” z dzieckiem
Gwałtownie zmieniają
wszystko
Usprawiedliwiają się i
uwalniają z poczucia winy

Pożądane reakcje

rodziców

Rodzice rozpoczynają współpracę od

zgody na profesjonalną pomoc z

zewnątrz

Czynniki ryzyka narkomanii oraz

przechodzenia od

eksperymentowania do

uzależnienia u młodzieży

Niska spójność rodziny

Zbyt niska lub wysoka zdolność

przystosowawcza

Brak identyfikacji z rodziną

Zaburzenia emocjonalne w rodzinie

Brak umiejętności okazywania dzieciom

uczuć

Czynnik zmniejszający

ryzyko nałogu

Silna i konsekwentna
kontrola rodzicielska

J.Rogala-Obłękowska

Czy wiesz gdzie można

kupić narkotyki

IV 1994

XII 2003

Wiem o kilku

miejscach i

osobach

17%

44%

Wiem o jednym

miejscu i jednej

osobie

Nie wiem, ale łatwo

mogę się

dowiedzieć

23%

26%

Nic nie wiem

55%

24%

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz

Czy na terenie twojej szkoły są

sprzedawane narkotyki

Wniosek: szkoła nie jest tak powszechnym miejscem dostępu do narkotyków jak się uważa

IV 1996

XII 2003

tak

14%

26%

nie

37%

Trudno

powiedzieć

49%

37%

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz

Czy kiedykolwiek proponowano Ci

kupno narkotyków

Wniosek: rozpowszechnienie się zwiększyło

IV1994

XII 2003

Tak, często

14%

Tak, kilka

razy

12%

26%

Tak, raz

Nie, nigdy

76%

52%

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz

Czy w ciągu ostatniego roku

używałeś narkotyków, środków

odurzających

Wniosek: skokowy wzrost liczny uczniów eksperymentujących z

narkotykami

IV 1992

XII 2003

tak

24%

nie

95%

76%

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz

Deklaracje kontaktu z

narkotykami

Marihuana 86%
Amfetamina 23%
Ekstaza 8%
Haszysz 7%
Nikt nie wymieniał heroiny

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz

W roku poprzedzającym badanie
zdecydowana większość
młodzieży (76%) nie
eksperymentowała z
narkotykami
Ważny komunikat profilaktyczny
Częściej chłopcy

Komunikat Instytutu Psychiatrii I Neurologii, oprac. G.Świątkiewicz