background image

Przepukliny brzuszne

Przepukliny brzuszne

Przepuklina brzuszna jest nieprawidłowym wypukleniem 

Przepuklina brzuszna jest nieprawidłowym wypukleniem 

błony otrzewnej poza anatomiczne granice jamy 

błony otrzewnej poza anatomiczne granice jamy 

brzusznej.

brzusznej.

Części przepukliny

Części przepukliny

:

:

wrota (pierścień w powłokach, przez który 

wrota (pierścień w powłokach, przez który 

przepuklina przechodzi przez warstwę mięśniowo-

przepuklina przechodzi przez warstwę mięśniowo-

rozcięgnową

rozcięgnową

kanał (uchyłek otrzewnej toruje sobie drogę między 

kanał (uchyłek otrzewnej toruje sobie drogę między 

tkankami, wytwarzając kanał kończący się 

tkankami, wytwarzając kanał kończący się 

rozszerzeniem w wiotkiej tkance podskórnej

rozszerzeniem w wiotkiej tkance podskórnej

worek (błona otrzewnej zgrubiała pod wpływem 

worek (błona otrzewnej zgrubiała pod wpływem 

bodźców mechanicznych, będąca najbardziej istotną 

bodźców mechanicznych, będąca najbardziej istotną 

częścią przepukliny, wyróżniamy w nim szyjkę, 

częścią przepukliny, wyróżniamy w nim szyjkę, 

trzon,dno

trzon,dno

Zawartość przepukliny

Zawartość przepukliny

background image

Rodzaje przepuklin:

Rodzaje przepuklin:

ześlizgowa 

ześlizgowa 

zewnetrzna 

zewnetrzna 

wewnętrzna (np. przepuklina 

wewnętrzna (np. przepuklina 

rozworu przełykowego)

rozworu przełykowego)

odprowadzalna 

odprowadzalna 

nieodprowadzalna

nieodprowadzalna

pooperacyjna

pooperacyjna

background image

Uwięźnięcie przepukliny:

Uwięźnięcie przepukliny:

polega na tym, 

polega na tym, 

że jelito ulega takiemu 

że jelito ulega takiemu 

zakleszczeniu w przepuklinie, iż zostaje 

zakleszczeniu w przepuklinie, iż zostaje 

przerwany pasaż treści jelitowej oraz 

przerwany pasaż treści jelitowej oraz 

upośledzone zostaje ukrwienie jelita, co 

upośledzone zostaje ukrwienie jelita, co 

prowadzi do jego martwicy(ostre 

prowadzi do jego martwicy(ostre 

zagrożenie życia).

zagrożenie życia).

objawy miejscowe: 

objawy miejscowe: 

(żywo bolesne 

(żywo bolesne 

uwypuklenie w miejscu typowym dla 

uwypuklenie w miejscu typowym dla 

przepukliny)

przepukliny)

objawy ogólne: 

objawy ogólne: 

(wymioty, silne bóle 

(wymioty, silne bóle 

brzucha nachodzące falowo, wzdęcia 

brzucha nachodzące falowo, wzdęcia 

brzucha, przyspieszone tętno, leukocytoza)

brzucha, przyspieszone tętno, leukocytoza)

background image

Leczenie przepukliny 

Leczenie przepukliny 

uwięźniętej:

uwięźniętej:

odprowadzenie

odprowadzenie

 (

 (

p/wskazania: 

p/wskazania: 

wypuklenie przepukliny jest żywo 

wypuklenie przepukliny jest żywo 

bolesne, uwięźnięcie przeszło w 

bolesne, uwięźnięcie przeszło w 

niebezpieczną fazę zgorzeli jelita, 

niebezpieczną fazę zgorzeli jelita, 

objawy zapalne, zaczerwienienie, 

objawy zapalne, zaczerwienienie, 

ucieplenie skóry, rozwinięte 

ucieplenie skóry, rozwinięte 

ogólne objawy niedrożności jelit, 

ogólne objawy niedrożności jelit, 

wzdęcia brzucha, wymioty, 

wzdęcia brzucha, wymioty, 

wstrząs)

wstrząs)

zabieg opercyjny

zabieg opercyjny

background image

c.d.

c.d.

Przepuklina nigdy nie ulega wyleczeniu i 

Przepuklina nigdy nie ulega wyleczeniu i 

nie zmniejszy się ani samoistnie, ani pod 

nie zmniejszy się ani samoistnie, ani pod 

wpływem działań nieoperacyjnych. Tylko 

wpływem działań nieoperacyjnych. Tylko 

przepuklina pępkowa zarasta u małych 

przepuklina pępkowa zarasta u małych 

dzieci.

dzieci.

Leczenie przepuklin jest operacyjne.

Leczenie przepuklin jest operacyjne.

Operacja polega na oddzieleniu worka 

Operacja polega na oddzieleniu worka 

przepuklinowego od tkanek otaczających, 

przepuklinowego od tkanek otaczających, 

podwiązaniu go u podstawy lub zeszyciu 

podwiązaniu go u podstawy lub zeszyciu 

brzegów otrzewnej po odcięciu worka.

brzegów otrzewnej po odcięciu worka.

Następną częścią operacji jest zbliżenie 

Następną częścią operacji jest zbliżenie 

mięśni, rozcięgien i więzadeł mocnymi 

mięśni, rozcięgien i więzadeł mocnymi 

szwami tak, aby pokryć ubytek, który był 

szwami tak, aby pokryć ubytek, który był 

punktem wyjścia przepukliny.

punktem wyjścia przepukliny.


Document Outline