background image

 

 

Prawne i etyczne 

aspekty psychiatrii

 

Katedra i Klinika Psychiatrii 

PAM 

background image

 

 

 

Orzecznictwo sądowo-

psychiatryczne 

w sprawach karnych

 

orzeka co najmniej dwóch 

biegłych psychiatrów

background image

 

 

 

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

POCZYTALNOŚĆ ZNIESIONA

Art. 31. § 1  Nie popełnia przestępstwa, 
kto z powodu choroby psychicznej, 
upośledzenia umysłowego lub innego 
zakłócenia czynności  psychicznych nie 
mógł w czasie czynu 

rozpoznać jego 

znaczenia

  lub 

pokierować swoim 

postępowaniem

background image

 

 

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

POCZYTALNOŚĆ OGRANICZONA

Art. 31. § 2  Jeżeli w czasie 

popełnienia przestępstwa zdolność 
rozpoznania znaczenia czynu  lub 
kierowania swoim postępowaniem 
była w znacznym stopniu  
ograniczona, sąd może zastosować 
nadzwyczajne złagodzenie kary.

background image

 

 

Ocena poczytalności

Kodeks karny:

 

Art. 31 § 3  przepisów § 1 i § 2 nie 

stosuje się  gdy sprawca  wprawił 
się w stan nietrzeźwości lub 
odurzenia  powodujący 
wyłączenie lub ograniczenie 
poczytalności, które przewidywał 
lub mógł przewidzieć.

background image

 

 

Środki zabezpieczające

 

INTERNACJA

 

Sąd  może  orzec  środek  zabezpieczający 

związany  z  umieszczeniem  w  zakładzie 
zamkniętym  tylko  wtedy,  gdy  jest  to 
niezbędne 

aby 

zapobiec 

ponownemu 

popełnieniu 

przez 

sprawcę 

czynu 

zabronionego  związanego  z  jego  chorobą 
psychiczną,  upośledzeniem  umysłowym  lub 
uzależnieniem od alkoholu lub innego środka 
odurzającego; 

przed orzeczeniem tego środka sąd wysłuchuje 

lekarzy psychiatrów oraz psychologa.

background image

 

 

Środki zabezpieczające

INTERNACJA

Jeżeli sprawca w stanie 
niepoczytalności określonej w art. 31 § 
1 kk popełnił czyn zabroniony o 
znacznej społecznej szkodliwości i 
zachodzi wysokie 
prawdopodobieństwo, że popełni taki 
czyn ponownie, sąd orzeka 
umieszczenie sprawcy w odpowiednim 
zakładzie psychiatrycznym.

background image

 

 

 

Orzecznictwo sądowo-

psychiatryczne

 

             

 

w sprawach cywilnych

  orzeka przynajmniej jeden biegły 

psychiatra

background image

 

 

Ubezwłasnowolnienie

Z wnioskiem o ubezwłasnowolnienie mogą wystąpić:

- Małżonek
- Krewny w linii prostej
- Ustawowy przedstawiciel
- Prokurator okręgowy

Osoba, która ma być ubezwłasnowolniona musi 
być zbadana przez jednego lub kilku biegłych 
psychiatrów. Na podstawie opinii dwóch 
biegłych psychiatrów sąd może poddać ww. 
osobę obserwacji na maksymalnie 6 tygodni lub 
wyjątkowo na 3 miesiące. 

background image

 

 

Ubezwłasnowolnienie 

cd.

• Ubezwłasnowolnienie musi być celowe, tj. 

ma zapewniać opiekę osobie 

ubezwłasnowalnianej – decyduje dobro i 

interes tej osoby

• Nie wolno kierować się interesem ogólnym i 

społecznym

• Ubezwłasnowolnienie jest bezterminowe, z 

wnioskiem  o cofnięcie ubezwłasnowolnienia 

nie może wystąpić ubezwłasnowolniony a 

jedynie jego opiekun lub kurator

background image

 

 

  

Ubezwłasnowolnienie  

całkowite

• osoba, która 

ukończyła 13 lat

 może być 

ubezwłasnowolniona całkowicie jeżeli 
wskutek choroby psychicznej,niedorozwoju 
umysłowego lub innych zaburzeń  np. 
pijaństwa lub narkomanii 

nie jest w stanie 

kierować swoim postępowaniem

Dla ubezwłasnowolnionego całkowicie ustanawia się 

opiekę

background image

 

 

Ubezwłasnowolnienie  

całkowite cd.

Konsekwencją ubezwłasnowolnienia całkowitego 

są:

- Nieważność oświadczenia woli
- Nieważność testamentu
- Niemożność zawarcia małżeństwa
- Niemożność sprawowania władzy rodzicielskiej
- Niemożność przysposobienia dziecka
- Niemożność bycia opiekunem prawnym
- Niemożność bycia wykonawcą testamentu

background image

 

 

    

Ubezwłasnowolnienie

  

częściowe

Osoba, która 

ukończyła 18 lat

 może być 

ubezwłasnowolniona częściowo jeżeli 
wskutek choroby psychicznej, 
niedorozwoju umysłowego lub innych 
zaburzeń  np. pijaństwa lub narkomanii 

potrzebna jest pomoc do prowadzenia jej 
spraw 

a

 

stan tej osoby nie  uzasadnia 

ubezwłasnowolnienia całkowitego 

Dla ubezwłasnowolnionego częściowo ustanawia się 

kuratelę.

background image

 

 

Oświadczenia woli

 

np. darowizny, akty kupna-sprzedaży

                    

Testament

jest 

nieważny 

jeśli 

został 

sporządzony  w  stanie  wyłączającym   
świadome  albo  swobodne  powzięcie 
decyzji i wyrażenie woli.

background image

 

 

Zawarcie małżeństwa, sprawy 

rozwodowe

Nie może zawrzeć małżeństwa: 

osoba  ubezwłasnowolniona całkowicie 
osoba dotknięta chorobą psychiczną 

lub niedorozwojem umysłowym 

(jeśli stan zdrowia takiej osoby nie 
zagraża małżeństwu ani zdrowiu 
przyszłego potomstwa sąd może 
zezwolić na zawarcie małżeństwa).

background image

 

 

Zawarcie małżeństwa, sprawy 

rozwodowe

Nie można unieważnić małżeństwa z 

powodu choroby psychicznej 
małżonka po ustaniu tej choroby. 

Choroba psychiczna powstała przed 

jak i w czasie małżeństwa może być 
przyczyną rozwodu jeśli 

powoduje 

zupełny i trwały rozkład małżeństwa

Sama choroba nie może być 
powodem orzeczenia rozwodu.

background image

 

 

  

Sprawy odszkodowawcze i 

rentowe

   
  

 -   wydawanie opinii w 

sprawie m.in. urazów 
czaszkowo-mózgowych, 
zatruć, skutków choroby 
zawodowej i ich związku z 
wystąpieniem zaburzeń 
psychicznych

background image

 

 

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH

1.      Prawa życia codziennego
• godność bez uprzedzeń
• prawa obywatelskie
• środowisko
• najmniej restrykcyjna alternatywa
• swoboda poruszania się
• rzeczy osobiste
• komunikacja
• odwiedzający

background image

 

 

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH CD.

2. Prawo do informacji
• informacja o prawach i 

oczekiwaniach

• informacja o możliwościach leczenia
• informacje o statusie prawnym
• informacje o opiekunach
• informacje o postępie leczenia
• informacja o przeniesieniu

background image

 

 

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH CD.

3.Prawa wynikające ze statusu pacjenta

• zgoda

• poufność

• prywatność

• brak nadużycia

• izolacja  i  krępowanie  w  sytuacjach  prawnie 

określonych

• eksperymenty tylko za zgodą

• leczenie nadzwyczajne

• zażalenia

• przedstawicielstwo prawne

• przymusowe skierowanie na leczenie szpitalne

• zapłata za pracę

background image

 

 

MIĘDZYNARODOWA KARTA PRAW 

PSYCHIATRYCZNYCH   PACJENTÓW 

SZPITALNYCH CD.

4.Prawa dotyczące leczenia 

psychiatrycznego  i  ogólnego

• leczenie
• indywidualny plan leczenia
• druga opinia
• plan wypisu

background image

 

 

Ustawa o ochronie 

zdrowia psychicznego 

z dnia 19 sierpnia 

1994 r.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego 

z dnia 19 sierpnia 1994 r.

Ochronę zdrowia psychicznego zapewniają:

organy administracji rządowej i samorządowej 
instytucje do tego powołane.
   

W działaniach z zakresu ochrony zdrowia 

psychicznego mogą uczestniczyć 

stowarzyszenia i inne organizacje społeczne, 

fundacje, samorządy zawodowe, kościoły i 

inne związki wyznaniowe oraz grupy 

samopomocy pacjentów i ich rodzin, a także 

inne osoby fizyczne i prawne.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

   Ochrona zdrowia psychicznego polega w 

szczególności na:

1)

promocji 

zdrowia 

psychicznego 

zapobieganiu zaburzeniom psychicznym,

2)

zapewnieniu  osobom  z  zaburzeniami 

psychicznymi  wielostronnej  i  powszechnie 

dostępnej  opieki  zdrowotnej  oraz  innych 

form opieki i pomocy niezbędnych do życia w 

środowisku rodzinnym i społecznym,

3)kształtowaniu  wobec  osób  z  zaburzeniami 

psychicznymi 

właściwych 

postaw 

społecznych, 

zwłaszcza 

zrozumienia, 

tolerancji, 

życzliwości, 

także 

przeciwdziałaniu ich dyskryminacji.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Art.11 

Świadectwo o stanie zdrowia osoby z 

zaburzeniami psychicznymi, orzeczenie, 

opinię lub skierowanie do innego lekarza 

lub psychologa albo zakładu opieki 

zdrowotnej - lekarz może wydać wyłącznie 

na podstawie uprzedniego osobistego 

zbadania tej osoby. 

Skierowanie do szpitala psychiatrycznego 

wydawane jest w dniu badania, a jego 

ważność wygasa po upływie 14 dni.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

Ochrona praw pacjentów szpitali psychiatrycznych 

należy do zadań Rzeczników Praw Pacjenta 

Szpitala Psychiatrycznego (ma wejść w życie od 

połowy 2006 r.) 

    Do zadań Rzecznika Praw Pacjenta Szpitala 

Psychiatrycznego należy w szczególności:

1) pomoc w dochodzeniu praw w sprawach związanych z 

przyjęciem, leczeniem, warunkami pobytu i wypisaniem 

ze szpitala psychiatrycznego,

2) wyjaśnianie lub pomoc w wyjaśnianiu ustnych i 

pisemnych skarg tych osób,

3)  współpraca z rodziną, przedstawicielem ustawowym, 

opiekunem prawnym lub faktycznym tych osób,

4) inicjowanie i prowadzenie działalności edukacyjno-

informacyjnej w zakresie praw osób korzystających ze 

świadczeń zdrowotnych udzielanych przez szpital 

psychiatryczny.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Art. 18. 

Przymus bezpośredni

 wobec osób z 

zaburzeniami psychicznymi można stosować 
tylko wtedy, gdy przepis niniejszej ustawy do 
tego upoważnia albo osoby te:

1) dopuszczają się zamachu przeciwko życiu lub 

zdrowiu własnemu lub innej osoby, 
bezpieczeństwu powszechnemu lub

2)  w sposób gwałtowny niszczą lub uszkadzają 

przedmioty znajdujące się w ich otoczeniu lub

3)  poważnie zakłócają lub uniemożliwiają 

funkcjonowanie zakładu psychiatrycznej 
opieki zdrowotnej lub jednostki 
organizacyjnej pomocy społecznej.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Art.18.2. 

zastosowaniu 

przymusu 

bezpośredniego 

decyduje 

lekarz, 

który 

określa 

rodzaj 

zastosowanego 

środka 

przymusu  oraz  osobiście  nadzoruje  jego 

wykonanie. 
W  szpitalach  psychiatrycznych  oraz  w 

domach  pomocy  społecznej,  jeżeli  nie  jest 

możliwe  uzyskanie  natychmiastowej  decyzji 

lekarza, 

zastosowaniu 

przymusu 

bezpośredniego 

decyduje 

pielęgniarka, 

która 

jest 

zobowiązana 

niezwłocznie 

zawiadomić 

lekarza. 

Każdy 

wypadek 

zastosowania 

przymusu 

bezpośredniego 

odnotowuje się w dokumentacji medycznej.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Zastosowanie 

przymusu 

bezpośredniego 

polega na:  

   

- przytrzymywaniu, 

   - przymusowym zastosowaniu leków,
   - unieruchomieniu lub 
   - izolacji.

wobec osoby, o której mowa w ust. 1 pkt 3 - na 

przytrzymaniu lub przymusowym podaniu leku

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Art18.4. 

Przed 

zastosowaniem 

przymusu 

bezpośredniego uprzedza się o tym osobę, 
wobec  której  środek  ten  ma  być  podjęty. 
Przy  wyborze  środka  przymusu  należy 
wybierać  środek  możliwie  dla  tej  osoby 
najmniej  uciążliwy,  a  przy  stosowaniu 
przymusu  należy  zachować  szczególną 
ostrożność i dbałość o dobro tej osoby.

background image

 

 

Ustawa o ochronie zdrowia 

psychicznego

 

Art.18.5. 

W  przypadkach  stosowania  przymusu 

bezpośredniego  pogotowie  ratunkowe, 

policja  oraz  straż  pożarna  są  obowiązane 

do  udzielania  lekarzowi  pomocy  na  jego 

żądanie.

background image

 

 

Zasady stosowania przymusu 

bezpośredniego

• Zastosowanie przymusu jest 

interwencją terapeutyczną

• Należy dążyć do dialogu i 

informować chorego o 

podejmowanych działaniach

• W sposób zdecydowany realizować 

podjęte decyzje

• Odstąpić od stosowania środków 

przymusu gdy mija zagrożenie

background image

 

 

Warunki zastosowania przymusu 

bezpośredniego wymagają 

zapewnienia

• Właściwego zaplecza 

technicznego

•  Wystarczającej liczby osób
•  Dostępności leków
•  Właściwych kwalifikacji 

personelu

background image

 

 

Zasady stosowania 

unieruchomienia

• W procesie tym uczestniczy pięć osób

• Odebranie pacjentowi przedmiotów, 

które mogą być niebezpieczne

• Krótkie wyjaśnienie pacjentowi 

przyczyny interwencji

• Zabezpieczenie głowy pacjenta- 

powinna być uniesiona

• Po zabezpieczeniu należy podjąć 

próby kontaktu terapeutycznego i 

rozpocząć leczenie farmakologiczne

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala 

psychiatrycznego

 

 

Art. 21. 1.

 

Osoba, której zachowanie 

wskazuje na to, że z powodu zaburzeń 
psychicznych może zagrażać 
bezpośrednio własnemu życiu albo życiu 
lub zdrowiu innych osób, bądź nie jest 
zdolna do zaspokajania podstawowych 
potrzeb życiowych, może być poddana 
badaniu psychiatrycznemu również bez 
jej zgody, a osoba małoletnia lub 
ubezwłasnowolniona całkowicie - także 
bez zgody jej przedstawiciela 
ustawowego. 

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala 

psychiatrycznego

Art. 22. 1. 

Przyjęcie  osoby  z  zaburzeniami  psychicznymi  do  szpitala 

psychiatrycznego  następuje  za  jej  pisemną  zgodą  na 

podstawie  ważnego  skierowania  do  szpitala,  jeżeli 

lekarz  wyznaczony  do  tej  czynności,  po  osobistym 

zbadaniu tej osoby, stwierdzi wskazania do przyjęcia.

W  nagłych  przypadkach,  w  szczególności  w  przypadku 

braku  możliwości  uzyskania  pomocy  lekarskiej  przed 

zgłoszeniem  się  do  szpitala,  osoba  z  zaburzeniami 

psychicznymi 

może 

być 

przyjęta 

do 

szpitala 

psychiatrycznego, 

za 

jej 

pisemną 

zgodą, 

bez 

skierowania, o którym mowa w ust. 1

 
Przyjęcie  do  szpitala  psychiatrycznego  osoby  chorej 

psychicznie 

lub 

osoby 

upośledzonej 

umysłowo 

niezdolnej  do  wyrażenia  zgody  lub  stosunku  do 

przyjęcia  do  szpitala  psychiatrycznego  i  leczenia 

następuje  po  uzyskaniu  zgody  sądu  opiekuńczego 

właściwego  ze  względu  na  miejsce  zamieszkania  tej 

osoby.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala 

psychiatrycznego

Art.. 22.3.

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego osoby małoletniej 

lub  ubezwłasnowolnionej  całkowicie  następuje  za 
pisemną zgodą jej przedstawiciela ustawowego.

Art. 22.4. 
Jeżeli  przyjęcie  do  szpitala  dotyczy  osoby  małoletniej 

powyżej 

16 

roku 

życia 

lub 

całkowicie 

ubezwłasnowolnionej,  zdolnej  do  wyrażenia  zgody, 
wymagane  jest  również  uzyskanie  zgody  tej  osoby  na 
przyjęcie. 

W  przypadku  sprzecznych  oświadczeń  w  sprawie 

przyjęcia  do  szpitala  psychiatrycznego  tej  osoby  i  jej 
przedstawiciela  ustawowego,  zgodę  na  przyjęcie  do 
szpitala wyraża sąd opiekuńczy.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala 

psychiatrycznego

• Za zgodą pacjenta
• Tryb „nagły” bez zgody
• Tryb „wnioskowy” bez zgody
• Tryb „obserwacyjny”

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

nagły

Art. 23. 1. Osoba  chora  psychicznie  może 

być przyjęta do szpitala psychiatrycznego 
bez  zgody
  wymaganej  w  art.  22  tylko 
wtedy  gdy  jej  dotychczasowe  zachowanie 
wskazuje  na  to,  że  z  powodu  tej  choroby 
zagraża  bezpośrednio  własnemu  życiu 
albo życiu lub zdrowiu innych osób.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego - tryb 

nagły cd.

Art.23.2. O  przyjęciu  do  szpitala  osoby,  o 

której  mowa  w  ust.  1,  postanawia  lekarz 

wyznaczony 

do 

tej 

czynności 

po 

osobistym  jej  zbadaniu  i  zasięgnięciu  w 

miarę możliwości opinii drugiego lekarza 

psychiatry albo psychologa.

Art.23.3. Lekarz,  o  którym  mowa  w  ust.  2, 

jest 

obowiązany 

wyjaśnić 

choremu 

przyczyny przyjęcia do szpitala bez zgody 

i poinformować go o jego prawach.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego - tryb 

nagły cd.

Art.23.4. 

Przyjęcie  do  szpitala,  o  którym  mowa  w 
ust.  1,  wymaga  zatwierdzenia  przez 
ordynatora 

(lekarza 

kierującego 

oddziałem)  w  ciągu  48  godzin  od  chwili 
przyjęcia. Kierownik szpitala zawiadamia o 
powyższym 

sąd 

opiekuńczy 

miejsca 

siedziby  szpitala  w  ciągu  72  godzin  od 
chwili przyjęcia.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

obserwacyjny

Art.24.1. Osoba, 

której 

dotychczasowe 

zachowanie  wskazuje  na  to,  że  z  powodu 

zaburzeń 

psychicznych 

zagraża 

bezpośrednio  swojemu  życiu  albo  życiu 

lub  zdrowiu  innych  osób,  a  zachodzą 

wątpliwości, 

czy 

jest 

ona 

chora 

psychicznie,  może  być  przyjęta  bez  zgody 

wymaganej  w  art.  22  do  szpitala  w  celu 

wyjaśnienia tych wątpliwości.

Art.  24.2.Pobyt  w  szpitalu,  o  którym  mowa 

w ust. 1, nie może trwać dłużej niż 10 dni.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

wnioskowy

 

Art. 29. 1. Do szpitala psychiatrycznego 

może być również przyjęta, bez zgody 

wymaganej w art. 22, osoba chora 

psychicznie:

1/ której dotychczasowe zachowanie wskazuje na 

to, że nieprzyjęcie do szpitala spowoduje 

znaczne pogorszenie stanu jej zdrowia 

psychicznego, bądź

2/ która jest niezdolna do samodzielnego 

zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, 

a uzasadnione jest przewidywanie, że leczenie 

w szpitalu psychiatrycznym przyniesie poprawę 

jej stanu zdrowia.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – tryb 

wnioskowy cd.

 

O potrzebie przyjęcia do szpitala 

psychiatrycznego osoby, o której mowa w ust. 
1, bez jej zgody, orzeka sąd opiekuńczy miejsca 
zamieszkania tej osoby - na wniosek jej 
małżonka, krewnych w linii prostej, rodzeństwa 
jej przedstawiciela ustawowego lub osoby 
sprawującej nad nią faktyczną opiekę.

W stosunku do osoby objętej oparciem 

społecznym, wniosek może zgłosić również 
gmina lub właściwy organ administracji 
rządowej.

background image

 

 

Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego – 

tryb wnioskowy cd.

1.Do wniosku, o którym mowa powyżej dołącza się opinię 

lekarza psychiatry szczegółowo uzasadniającą potrzebę 

leczenia w szpitalu psychiatrycznym. W braku opinii lub gdy 

została ona wydana w okresie dłuższym niż 14 dni przed 

datą złożenia wniosku, sąd opiekuńczy zwraca wniosek.

2. Opinię wydaje lekarz psychiatra zakładu psychiatrycznej 

opieki zdrowotnej na uzasadnione żądanie osoby lub organu 

uprawnionego do zgłoszenia wniosku o wszczęcie 

postępowania sądowego w tej sprawie 

3. Jeżeli osoba, o której mowa w art. 29 ust. 1, odmawia 

poddania się badaniu, może być ono przeprowadzone bez jej 

zgody.

background image

 

 

Postępowanie lecznicze w stosunku 

do osoby leczonej bez jej zgody

 

Art.33.1. Wobec  osoby  przyjętej  do 

szpitala  psychiatrycznego  bez  jej 
zgody  można  stosować  niezbędne 
czynności  lecznicze,  mające  na  celu 
usunięcie  przewidzianych  w  ustawie 
przyczyn przyjęcia bez zgody.

Art.33.2. Lekarz  wyznaczony  do  tych 

czynności  zapoznaje  osobę,  o  której 
mowa  w  ust.  1,  z  planowanym 
postępowaniem leczniczym.

background image

 

 

Postępowanie lecznicze w stosunku 

do osoby leczonej bez jej zgody

Art. 34. Wobec 

osoby 

przyjętej 

do 

szpitala 

psychiatrycznego 

bez 

jej 

zgody  przymus  bezpośredni  można 
stosować  także  wtedy,  gdy  jest  to 
konieczne  do  dokonania  niezbędnych 
czynności leczniczych, o których mowa 
w art. 33. Przymus bezpośredni można 
także  stosować  w  celu  zapobieżenia 
samowolnemu  opuszczeniu  przez  tę 
osobę szpitala psychiatrycznego.

background image

 

 

Przyjęcie do domu pomocy społecznej

Art. 38. Osoba,  która  wskutek  choroby 

psychicznej lub upośledzenia umysłowego 
nie 

jest 

zdolna 

do 

zaspokajania 

podstawowych potrzeb życiowych i nie ma 
możliwości  korzystania  z  opieki  innych 
osób  oraz  potrzebuje  stałej  opieki  i 
pielęgnacji,  lecz  nie  wymaga  leczenia 
szpitalnego,  może  być  za  jej  zgodą  lub 
zgodą  jej  przedstawiciela  ustawowego 
przyjęta do domu pomocy społecznej.

 

background image

 

 

Przyjęcie do domu pomocy społecznej

Art. 39. 1. Jeżeli osoba, o  której mowa w 

art. 38 lub jej przedstawiciel ustawowy 

nie  wyrażają  zgody  na  przyjęcie  jej  do 

domu pomocy społecznej, a brak opieki 

zagraża  życiu  tej  osoby,  organ  do 

spraw 

pomocy 

społecznej 

może 

wystąpić 

do 

sądu 

opiekuńczego 

miejsca  zamieszkania  tej  osoby  z 

wnioskiem  o  przyjęcie  do  domu 

pomocy społecznej bez jej zgody.

background image

 

 

Ochrona tajemnicy

 

Art. 50. 1. Osoby 

wykonujące 

czynności 

wynikające 

niniejszej 

ustawy 

są 

obowiązane  do  zachowania  w 
tajemnicy  wszystkiego,  o  czym 
powezmą wiadomość w związku 

wykonywaniem 

tych 

czynności.

background image

 

 

Ochrona tajemnicy

Art.50.2. Od obowiązku zachowania tajemnicy 

osoba wymieniona w ust. 1 jest zwolniona w 
stosunku do:

1)

lekarza sprawującego opiekę nad osobą z 

zaburzeniami psychicznymi,

2)

właściwych 

organów 

administracji 

rządowej 

lub 

samorządowej 

co 

do 

okoliczności, 

których 

ujawnienie 

jest 

niezbędne do wykonywania zadań z zakresu 
pomocy społecznej,

3) osób współuczestniczących w wykonywaniu 

czynności  w  ramach  pomocy  społecznej,  w 
zakresie, w jakim to jest niezbędne.

background image

 

 

Ochrona tajemnicy

 

Art. 51.  W  dokumentacji  dotyczącej 

badań  lub  przebiegu  leczenia  osoby, 
wobec 

której 

podjęto 

czynności 

wynikające  z  niniejszej  ustawy, 

nie 

utrwala  się  oświadczeń  obejmujących 
przyznanie  się  do  popełnienia  czynu 
zabronionego pod groźbą kary

. Zasadę 

tę stosuje się również do dokumentacji 
dotyczącej  badań  przeprowadzonych 
na żądanie uprawnionego organu.

background image

 

 

Ochrona tajemnicy

Art.52.1. Nie wolno przesłuchiwać osób 

obowiązanych 

do 

zachowania 

tajemnicy,  stosownie  do  przepisów 

niniejszego  rozdziału,  jako  świadków 

na  okoliczność  wypowiedzi  osoby, 

wobec 

której 

podjęto 

czynności 

wynikające  z  niniejszej  ustawy,  co  do 

popełnienia 

przez 

nią 

czynu 

zabronionego pod groźbą kary.

Art.52.2. Zakaz  określony  w  ust.  1 

stosuje  się  odpowiednio  do  lekarzy 

wykonujących czynności biegłego.

background image

 

 

USTAWA

o wychowaniu w 

trzeźwości i 

przeciwdziałaniu 

alkoholizmowi.

z dnia 26 października 

1982 r.

 

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

 

Art.21.1. 

Leczenie 

odwykowe 

osób 

uzależnionych  od  alkoholu  prowadzą 

stacjonarne  i  niestacjonarne  zakłady 

lecznictwa 

odwykowego 

oraz 

inne 

zakłady opieki zdrowotnej.

Art.21.2.  

Poddanie 

się 

leczeniu 

odwykowemu  jest  dobrowolne.  Wyjątki 

od tej zasady określa ustawa.

Art.21.3.   Od  osób  uzależnionych  od 

alkoholu  nie  pobiera  się  opłat  za 

świadczenia 

zakresie 

leczenia 

odwykowego  udzielane  w  zakładach 

opieki zdrowotnej.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art. 24. Osoby, 

które 

związku 

nadużywaniem alkoholu powodują rozkład 
życia 

rodzinnego, 

demoralizację 

małoletnich,  uchylają  się  od  pracy  albo 
systematycznie 

zakłócają 

spokój 

lub 

porządek publiczny, kieruje się na badanie 
przez  biegłego  psychiatrę  i  biegłego 
psychologa  w  celu  wydania  opinii  w 
przedmiocie  uzależnienia  od  alkoholu  i 
wskazania rodzaju zakładu leczniczego.

 

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art. 26. 1. Osoby, o których mowa w art. 24, 

jeżeli uzależnione są od alkoholu, 

zobowiązać można do poddania się leczeniu 

w stacjonarnym lub niestacjonarnym 

zakładzie lecznictwa odwykowego.

Art.26.2. O zastosowaniu obowiązku 

poddania się leczeniu w zakładzie 

lecznictwa odwykowego orzeka sąd 

rejonowy właściwy według miejsca 

zamieszkania lub pobytu osoby, której 

postępowanie dotyczy, w postępowaniu 

nieprocesowym.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art.26.3. Sąd  wszczyna  postępowanie 

na 

wniosek 

gminnej 

komisji 

rozwiązywania 

problemów 

alkoholowych lub prokuratora. 

Do  wniosku  dołącza  się  zebraną 

dokumentację wraz z opinią biegłego 
psychiatry 

psychologa, 

jeżeli 

badanie to zostało przeprowadzone.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art.27.2. Sąd 

może, 

jeżeli 

na 

podstawie opinii biegłych uzna to za 
niezbędne, 

zarządzić 

oddanie 

badanej  osoby  pod  obserwację  w 
zakładzie  leczniczym  na  czas  nie 
dłuższy niż 2 tygodnie. 

wyjątkowych 

wypadkach, 

na 

wniosek  zakładu,  sąd  może  termin 
ten przedłużyć do 6 tygodni.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art. 

34. 

1.Obowiązek 

poddania 

się 

leczeniu  trwa  tak  długo,  jak  tego 
wymaga  cel  leczenia,  nie  dłużej  jednak 
niż  2  lata  od  chwili  uprawomocnienia 
się postanowienia.

Art.34.2. W  czasie  trwania  obowiązku 

poddania  się  leczeniu  sąd  może  na 
wniosek kuratora, po zasięgnięciu opinii 
zakładu  leczącego,  bądź  na  wniosek 
zakładu 

leczącego 

zmieniać 

postanowienia 

zakresie 

rodzaju 

zakładu leczenia odwykowego.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

Art.34.5. W 

wypadku 

ustania 

obowiązku 

poddania 

się 

leczeniu ponowne zastosowanie 
tego  obowiązku  wobec  tej 
samej  osoby  nie  może  nastąpić 
przed  upływem  3  miesięcy  od 
jego ustania.

background image

 

 

Postępowanie w stosunku do osób 

nadużywających alkoholu.

 

Art. 37. 1. Osoby  umieszczone  w  zakładach 

poprawczych  i  schroniskach  dla  nieletnich, 
uzależnione  od  alkoholu,  mają  obowiązek 
poddania 

się 

zarządzonemu 

leczeniu 

odwykowemu.

 

 

 

background image

 

 

USTAWA o 

przeciwdziałaniu 

narkomanii.

 z dnia 29 lipca 2005 r.       

                                            

              

background image

 

 

Ustawa o przeciwdziałaniu 

narkomanii

Art. 10.1. Przeciwdziałanie narkomanii należy do zadań własnych 

gminy, obejmujących:  

 1) zwiększanie dostępności pomocy terapeutycznej i rehabilitacyjnej 

dla osób uzależnionych i osób zagrożonych uzależnieniem;  

 2) udzielanie rodzinom, w których występują problemy narkomanii, 

pomocy     psychospołecznej i prawnej;   

3) prowadzenie profilaktycznej działalności informacyjnej, 

edukacyjnej oraz szkoleniowej w zakresie rozwiązywania 

problemów narkomanii, 

4) wspomaganie działań instytucji, organizacji pozarządowych i osób 

fizycznych, służących rozwiązywaniu problemów narkomanii;   

5) pomoc społeczną osobom uzależnionym i rodzinom osób 

uzależnionych     z wykorzystaniem pracy socjalnej i  kontraktu 

socjalnego.

Wójt (burmistrz, prezydent miasta) w celu realizacji ww. zadań 

opracowuje projekt Gminnego Programu Przeciwdziałania 

Narkomanii. 

background image

 

 

Ustawa o przeciwdziałaniu 

narkomanii

Art. 25.Podjęcie leczenia, 

rehabilitacji lub reintegracji osób 
uzależnionych jest dobrowolne, 
jeżeli przepisy ustawy nie 
stanowią inaczej. 

background image

 

 

Ustawa o przeciwdziałaniu 

narkomanii

Art. 28.1. Osoba uzależniona może być 

leczona przy zastosowaniu leczenia  
substytucyjnego.

Leczenie substytucyjne może prowadzić 

zakład opieki zdrowotnej po uzyskaniu  
zezwolenia wojewody 

background image

 

 

Ustawa o przeciwdziałaniu 

narkomanii

Art. 30.
1. Na wniosek przedstawiciela ustawowego, krewnych w linii 

prostej, rodzeństwa  lub faktycznego opiekuna albo 

    z urzędu sąd rodzinny może skierować  niepełnoletnią 

osobę uzależnioną na przymusowe leczenie i rehabilitację.

2. Czasu przymusowego leczenia i rehabilitacji nie określa się 

z góry, nie może  on być jednak dłuższy niż 2 lata.

3. Jeżeli osoba uzależniona ukończy 18 lat, przed 

zakończeniem przymusowego  leczenia lub rehabilitacji, sąd 

rodzinny może je przedłużyć na czas niezbędny  do 

osiągnięcia celu leczenia lub rehabilitacji, łącznie nie 

dłuższy jednak  niż określony w ust. 2. 

background image

 

 

Ustawa o przeciwdziałaniu 

narkomanii

Art. 71.
1. W razie skazania osoby uzależnionej za przestępstwo pozostające 

w  związku  z    używaniem  środka  odurzającego  lub  substancji 

psychotropowej na karę  pozbawienia wolności, której wykonanie 

warunkowo zawieszono, sąd zobowiązuje  skazanego do poddania 

się  leczeniu  lub  rehabilitacji  w  zakładzie  opieki    zdrowotnej  i 

oddaje  go  pod  dozór  wyznaczonej  osoby,  instytucji  lub   

stowarzyszenia.

2.  Sąd  może  zarządzić  wykonanie  zawieszonej  kary  pozbawienia 

wolności, jeżeli  skazany w okresie próby uchyla się od obowiązku, 

o którym mowa w ust. 1, albo  dopuszcza się rażącego naruszenia 

regulaminu zakładu, do którego został  skierowany.

3.  W  razie  skazania  osoby  uzależnionej,  z  uwzględnieniem 

warunków  określonych  w    ust.  1,  na  karę  pozbawienia  wolności 

bez  warunkowego  zawieszenia  jej    wykonania,  sąd  może  orzec 

umieszczenie  sprawcy  przed  wykonaniem  kary  w    odpowiednim 

zakładzie opieki zdrowotnej.

4. Czasu pobytu w zakładzie opieki zdrowotnej nie określa się z góry, 

nie może  on jednak być dłuższy niż 2 lata; o zwolnieniu z zakładu 

rozstrzyga sąd na  podstawie wyników leczenia lub rehabilitacji. 

Sąd  rozstrzyga  po  zakończeniu  leczenia  lub  rehabilitacji,  czy 

orzeczoną karę  pozbawienia wolności należy wykonać. 


Document Outline