Wioletta Weiss



Schorzenie wielonarządowe które jest 

następstwem zakażenia płodu w łonie matki 



Wczesna- do 2 roku życia



Późna – powyżej tego



Zakażenie może nastąpić już w 9-10 tygodniu 

życia



Ryzyko zakażenia zależy od czasu trwania 

zakażenia u matki, jest ono największe w 
okresie  nasilenia posocznicy krętkowej w kile 
wczesnej, w dalszym przebiegu znacznie się 
zmniejsza, lecz nie wygasa całowicie



U  2/3 DZIECI OBJAWY ROZIJAJĄ SIĘ PO 3- 7 

TYG. OD URODZENIA, A U POZOSTAŁYCH DO 
3-MCA ŻYCIA



ICH NASILENIE MOŻE WAHAĆ SIĘ OD CIĘŻKIEJ 

POSOCZNICY Z OBJAWAMI SKÓRNYMI I 
NARZĄDOWYMI.  STANU SKĄPOOBJAWOWEGO 
LUB BEZOBJAWOWEGO.



ZE WZGLĘDU NA MECHANIZM ZAKAŻENIA W 

KILE WRODZONEJNGDY NIE WYSTĘPUJE OBJAW 
PIERWOTNY



Pojawiają się u 30-60% pacjentów



Ich cechy morfologiczne zbliżone są do kiły II okresu



Mają charakter nawrotowej osutki plamistej, 

grudkowej, krostkowej i/lub pęcherzowej, a 

najczęściej wielopostaciowy



Pojawiają się najczęściej pod koniec 1-go lub 2-go 

miesiąca życia i utrzymują przez 1-3 miesięcy



Wyjątek: osutka pęcherzowa spostrzegana już po 

urodzeniu lub wkrótce po porodzie



Najczęściej pęcherze występują na stopach, nigdy na 

 błonach śluzowych. Pęcherze są płaskie, wypełnione 

surowiczo-ropną lub surowiczo-krwotoczną 

-Zmiany grudkowe w okolicy ust, nosa, odbytu 

ulegają często głębokim pęknięciom , 

pozostawiając po ich ustąpieniu promienisto 

ułożone blizny 

( blizny Parrota)
-w późniejszych okresach mogą występować 

zmiany nawrotowe pod postacią przerosłych 

grudek (condylomata lata)

-

Wykwity krostkowe rzadkie i tworzą się w 

następstwie rozpadu grudek kiłowych

-

Troficzne zmiany paznokci: kruche, łamliwe, 

pobruzdowane,  



70-80% dotyczą błony śluzowej nosa, nacieki 

kiłowe i przewlekły stan zapalny.



Początkowo suchy nieżyt nosa przechodzi w 

surowiczo-ropny



Pierwszym objawem jest sapka kiłowa, 

postępująca do całkowitej niedrożności nosa 



Długo utrzymujące się nacieki przechodzą z bł. 

Śluzowej na cz.kostne i chrzęstne- nos 

siodełkowaty, nos lornetkowaty



Zmiany na bł. śluzowych mają charakter 

mlecznych plam, grudek, sączących nadżerek



Zmiany w obrębie krtani i strun głosowych mogą 

być przyczyną chrypki i bezgłosu.  



Stwierdza się badaniem klinicznym w 30% a 

radiologicznym w 80%. 



Proces chorobowy dotyczy okolic największego 

wzrostu kości długich, na granicy nasad 

chrząstkowych i cz. przynasadowych trzonu kości.



W warstwie nasadowej następuje zahamowanie 

wysysania chrząstki wraz z nadmiernym 

odkładaniem się soli wapnia. Upośledzenie 

czynności osteoblastycznej szpiku, zanik beleczek 

kostnych z wytwarzaniem się ognisk martwicy



W okolicy zmienionych stawów obrzęk i bolesność



Po 2 roku życia



Triada Hutchinsona: siekacze Hutchinosna, 
śródmiąższowe zapalenie rogówki, głuchota 

   ( uszkodzenie nerwu VII)
-nos siodełkowaty, jako następstwo sapki kiłowej i 

uszkodzenia chrząstek i kości, 

-linie Parrota jako skutek gojenia rozpadlin wokół ust 

lub odbytu.

-siekacze Hutchinsona-beczułkowate i wyżłobione, 

rozstępy między zębami

-trzonowce księżycowe- morwowe