background image

 

 

Dawkowanie leków, 

Dawkowanie leków, 

rozpuszczanie leków, 

rozpuszczanie leków, 

przeliczanie dawek.

przeliczanie dawek.

background image

 

 

Jednostki – gazy 

• Przepływy 

gazów 

mierzymy 

litrach/min (np. tlen w przepływie 15l/min)

• Zapas gazu mierzymy w litrach
• Pojemność  wodną  butli  (objętość  wody, 

którą  można  wlać  do  butli  po  wykręceniu  z 
niej zaworu) mierzymy w litrach

• Ciśnienie  gazu  w  butli  mierzymy 

atmosferach, barach, megapaskalach

1 MPa = ~10 bar = ~10 at

background image

 

 

Obrazowo…

• Podczas  sprężania  gazów  każdy  litr 

pojemności wodnej butli „magazynuje” 

kilka  (kilkanaście,  kilkadziesiąt)  litrów 

gazu z uwagi na to, że gaz ten jest pod 

ciśnieniem (gaz jest ściśliwy – w miarę 

wzrostu 

ciśnienia 

zajmuje 

coraz 

mniejszą  objętość  –  więc  w  każdym 

litrze  pojemności  wodnej  „zmieści”  się 

kilka  litrów  sprężonego  gazu.  Gaz  jest 

„ciaśniej upchnięty”…

background image

 

 

Zapas gazu w butli

[Zapas gazu w butli] = [pojemność 

wodna butli] x [ciśnienie]

np.
Pojemność wodna butli 2,7 litra
Ciśnienie 150bar
Zapas gazu

?????

background image

 

 

Obliczanie 

2,7 l

 [pojemność wodna 

butli] 

x

 

150 bar

 [ciśnienie 

gazu w butli] 

=

 

405 l

 

[zapas gazu]

background image

 

 

Na ile minut wystarczy te 

405 litrów???

background image

 

 

Przepływ (zużycie 

minutowe)

• Oznacza  ile  litrów  gazu  zużywamy 

podczas każdej minuty

• Jest  to  wartość  ustawiana  przez 

ratownika  (np.  6  l/min,  15  l/min  itp.) 
w zależności od potrzeb pacjenta

background image

 

 

Czas pracy

• Jest  to  czas  na  jaki  zapas  gazu  pozwoli 

nam utrzymać podaż gazu przy założonym 

przepływie

• Jeśli  ustawimy  przepływ  5  l/min  to  405 

litrów  gazu  dostępnego  w  butli  wystarczy 

nam na 81 minut pracy

• Jeśli  ustawimy  przepływ  15  l/min  to  405 

litrów  wystarczy  nam  na  27  minut  (bo 

trzykrotnie  więcej  zużywamy  podczas 

każdej minuty [w porównaniu z 5 l/min] )

background image

 

 

Wiązki butli (zestawy 

wielobutlowe)

• Pojemność  wodną  sumujemy  (bo 

moglibyśmy zużywać butle po kolei)

• Ciśnienie  w  butli  jest  takie  samo  (bo 

gaz 

wyrówna 

ciśnienie 

jeśli 

połączymy  2  butle  o  różnych 
ciśnieniach)

background image

 

 

Przykład 

• Ilość butli

2szt.

• Pojemność wodna

2,7 litra

• Ciśnienie 

150 bar

• Przepływ 

12 l/min

Obliczamy:
• Zapas gazu

???

• Czas pracy

???

background image

 

 

Obliczenia 

• Sumaryczna pojemność wodna 2 butli:

2,7 litra x 2 szt. = 5,4 litra

• Zapas gazu w 2 butlach:

5,4 litra x 150 bar = 810 litrów

• Czas pracy przy przepływie 12 l/min:

810 litrów : 12 l/min = 67,5 min

background image

 

 

Ile litrów pozostało?

• Butla 2,7 litra
• Po  poprzednim  wyjeździe  pozostało 

ciśnienie 90 bar

• Ile gazu pozostało w butli?
• Na 

ile 

minut 

wystarczy 

przy 

przepływie 6l/min?

background image

 

 

Obliczenia 

• Zapas gazu:

2,7 litra x 90 bar = 243 litry

• Czas pracy przy przepływie 6l/min:

243 litry : 6 l/min = 40,5 min

background image

 

 

Jednostki – leki 

• Dawki leków mogą być wyrażone w:

– Gramach 

[g] 

1 g = 1000 mg = 1000000 μg

– Miligramach

[mg] 

1 mg = 1000 μg = 0,001 g

– Mikrogramach

[mcg] lub [μg] 

1 μg = 0,001 mg = 0,000001 g

• A także w:

– Jednostkach międzynarodowych

– Miliekwiwalentach

– Molach 

– itp.

background image

 

 

Przeliczanie 

1 g = 1000 mg
0,1 g = 100 mg
0,01g = 10 mg
0,001g = 1 mg

1 mg = 1000 μg
0,1 mg = 100 

μg

0,01 mg = 10 

μg

0,001 mg = 1 

μg

background image

 

 

c.d. 

1 g = 1000000 μg

0,1 g = 100000 μg
0,01 g = 10000 μg
0,001 g = 1000 μg
0,0001 g = 100 μg
0,00001 g = 10 μg
0,000001 g = 1 μg

background image

 

 

Przelicz na:

• 10 g = … mg = … μg
• 42 g = … mg = … μg
• 0,25 g = … mg = … μg
• … g = 12 mg = … μg
• … g = 1,35 mg = … μg
• … g = 0,040 mg = … μg
• … g = … mg = 123 μg
• … g = … mg = 0,8 μg
• … g = … mg = 75 μg

background image

 

 

Ilość leku w ampułce

• Zawartość leku w ampułce może być 

różna w różnej objętości

• Pojemności ampułek mierzymy w ml
• W 1 ml może być rozpuszczone 1 mg, 

10  mg,  100  mg  leku  –  będzie  się 
różnił  stężeniem  np.  MORFINA  1ml 
ampułka  może  zawierać  10  mg  leku 
lub 20 mg leku

background image

 

 

Stężenie procentowe

• liczba gramów w 100 g roztworu 
• Przyjmujemy,  że  100  g  roztworu  to 

100ml 

• Stężenie  1%  oznacza,  że  w  100ml 

roztworu znajduje się 1 g substancji

background image

 

 

Opis ampułki

Np. 

CORDARONE

• Ampułka o pojemności 3ml zawiera 

150 mg Amiodaronu

• Może być opisana dwojako:

– 150mg/3ml,

1ml 

(całkowita dawka/całkowita objętość, 

ilość mililitrów)

– 50mg/ml,  3ml

 

(dawka w mililitrze i ilość mililitrów)

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

Jaki to opis?

background image

 

 

Opis procentowy – 

ułatwienie 

% x obj. amp. x 10 = 

mg

np. Adrenalini 0,1%, 1ml

0,1% x 1ml x 10 = 1mg

background image

 

 

Dlaczego inne paski na 

szyjce?

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

Ile leku w jednej ampułce?

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

A co jeśli mamy podać 

mniej niż jedną ampułkę???

background image

 

 

Amiodaron

• Dawka w pediatrii

5 mg/kg.m.c.

• Dziecko

12kg

• Ampułka

3ml

• Opis amp. 50mg/ml

• Do jakiej strzykawki nabrać?
• Ile cm

3

 (ml) nabrać? 1 cm

3

 = 1ml

• Czym rozcieńczyć?
• Do ilu cm

3

 rozcieńczyć?

background image

 

 

Obliczanie 

• Dawka dla „całego” dziecka

5 mg/kg x 12 kg = 60 mg

• Ile ml wziąć z ampułki?

2ml (bo 50mg/ml, więc w 2ml => 100mg)

• Do ilu rozcieńczyć?

Do 10cm

3

, bo wtedy w 1cm

3

 => 10mg

• Ile z tego podać?

Skoro 1cm

3

 => 10mg to 60mg jest w 

6cm

3

(4cm

3

 pozostaje w strzykawce)

background image

 

 

Lub 

• Wziąć z ampułki 3ml (150mg)
• Rozcieńczyć 

do  15  cm

3

  (w  1cm

3

  => 

10mg)

• Podać  6cm

3

  (pozostaje  w  strzykawce 

9cm

3

)

Lub…
• Wziąć 3ml (150mg)
• Rozcieńczyć 

do 10cm

3

 (w 1cm

3

 => 15mg)

• Podać 4cm

3

background image

 

 

Podaj 150 μg Adrenaliny 

dziecku 

w anafilaksji…

background image

 

 

Obliczanie 

• W jednej ampułce jest 1mg/1ml 

(bo 0,1%, 1ml)

• Nabieram 1ml
• Rozcieńczam  do  10cm

3

  (1cm

3

  => 

0,1mg => 100 μg)

• Podaję 1,5cm

3

 (0,15mg = 150 μg)

background image

 

 

Podaj pacjentowi 7mg MF

background image

 

 

Podaj pacjentowi 3mg MF

background image

 

 

Podaj pacjentowi 0,05 mg

background image

 

 

Strzykawka opisana 

„MF 10mg/20ml”. Podaj 6mg

background image

 

 

Fiolka leku 750 mg

Podaj dziecku 125 mg

background image

 

 

Augmentin 

• dziecko 20kg, 
• dawka 50mg/kg/dobę
• lek podaje się w dwóch dawkach na 

dobę

• Postać leku to syrop 457mg / 5ml

background image

 

 

Zalecono  podanie  Betalocu  dożylnie. 
Ampułki są 5ml, zawierają 0,001g/ml. 
Lek rozpuszczono do 20 w soli (0,9% 
NaCl). Lekarz zlecił podanie 4mg…

background image

 

 

• Rozpuszczono 2 ampułki Clemastine 

(2mg/ 2ml ) do 20ml soli.

• Z tego podano pacjentowi 5ml
• Ile mg leku otrzymał pacjent?

background image

 

 

Podać 30mg furosemidu

background image

 

 

Podaj 300mg 

Hydrokortyzonu

background image

 

 

Podać pierwszą dawkę 30mg, 

powtórzyć 20mg

background image

 

 

Antyarytmicznie 100mg i.v.


Document Outline