65 

Załącznik do polecenia pisemnego nr

  ……

 

 

Środki i warunki bezpiecznego wykonania pracy 

 
1. W polu odpływowym stanowiska laboratoryjnego należy: 
 

………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

 
2. W polu pomiarowym stanowiska laboratoryjnego należy: 
 

………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

 
3. Sprawdzić brak napięcia i uziemić: 
 

………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

3.1 Uziemiacze przenośne należy zakładać 

………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

 
4. Wygrodzić i oznaczyć miejsce pracy, wywiesić tabliczki ostrzegawcze i informacyjne. 
 

5. Przygotowanie i likwidację miejsca pracy wykonywać 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

 

UWAGA !!! 

 

………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 
………………………………………………………………………………………... 

...................................... 

Podpis poleceniodawcy 

Zapoznali się: 

 

Dopuszczający - .............................................. 

 

Kierujący zespołem - ........................................