DYSLIPOPROTEINEMIE WTÓRNE (1)
ZABURZENIE KLINICZNE
↑ LIPOPROTEIN OSOCZA
TYP HIPERLIPO-
PROTEINEMII
PROPONOWANY MECHANIZM
CUKRZYCA
VLDL
LDL
4 rzadziej 5
2a lub 2b
•
niedobór insuliny lub insulinooporność
•
↑ wydzielania VLDL,
↓ metabolizmu VLDL (↓ akt. LPL)
•
modyfikacja LDL (np. glikacja apoB)
NIEDOCZYNNOŚĆ
TARCZYCY
LDL
(IDL)
2a
rzadziej 3
•
↓ katabolizmu VLDL i IDL
ZESPÓŁ CUSHINGA
LDL
(VLDL)
2a lub 2b
•
insulinooporność
↑ wydzielania VLDL z przemianą do LDL
AKROMEGALIA
VLDL
4
•
insulinooporność
•
↑ wydzielania VLDL
ANOREXIA NERVOSA
LDL
2a
•
↓ wydalania z żółcią chole-sterolu i kw.
żółciowych
OTYŁOŚĆ
VLDL
4
•
insulinooporność
•
↓ metabolizmu VLDL
NADUŻYWANIE
ALKOHOLU
VLDL
(chylomikrony)
4
rzadziej 5
•
↑ wydzielania VLDL u osób genetycznie
predysponowanych do hiperTAG
DOUSTNA
ANTYKONCEPCJA
VLDL
(chylomikrony)
4
rzadziej 5
•
Insulinooporność i ↑ wydzielania VLDL
u osób genetycznie predysponowanych
do hiperTAG
PRZEWLEKŁE STOSOWANIE
GLIKOKORTYKOSTEROIDÓW
LDL
(VLDL)
2a lub 2b
•
insulinooporność
↑ wydzielania VLDL z przemianą do LDL
Inne leki, np.:
- β-blokery, diuretyki tiazydowe,
leki antywirusowe typu hibitora
proteaz, retinoidy, cyklosporyna
VLDL
4
•
↓ wydzielania insuliny,
•
↓ wrażliwości na insulinę,
•
inne
