Wpływ stresu na układ pokarmowy

Skąd bierze się perystaltyka?

Skurcze i ruchy przewodu pokarmowego

są sterowane przez układ nerwowy i

hormony, a także przez wewnętrzny

"rozrusznik" znajdujący się w ścianie

poszczególnych części przewodu

pokarmowego.

Motoryka przewodu

pokarmowego a stres:

➲

Wpływ na żołądek

➲

Wpływ na jelito cienkie

➲

Wpływ na jelito grube

Wpływ stresu na żołądek

➲

Wzrost aktywności bioelektrycznej

➲

Wzrost napięcia zwieracza odźwiernika

➲

Wzrost wydzielania soku żołądkowego

➲

Osłabienie perystaltyki

➲

Spowolnione opróżnianie żołądka

➲

Zmniejszenie wydzielania śluzu

Jak stres działa na żołądek?

➲

Stres powoduje uwalnianie CRH – hormonu uwalniającego

ACTH

➲

Uwolniony ACTH pobudza syntezę glikokortykosteroidów

➲

Glikokortykosteroidy wpływają w sposób hamujący na syntezę

prostaglandyn, które są „czynnikiem obrony” śluzówki żołądka

➲

W rezultacie maleje produkcja śluzu i zdolność regeneracji

śluzówki (czynniki obrony)

➲

Dodatkowo poprzez pobudzenie nerwu błędnego dochodzi do

zwiększonego wydzielania soku żołądkowego a zmniejszonej

perystaltyki

➲

Wszystkie te mechanizmy działają destrukcyjnie na śluzówkę

żołądka

Wpływ stresu na jelito cienkie:

➲

Zmniejszenie prędkości powstawania i
szerzenia się potencjałów
czynnościowych

➲

Spadek perystaltyki i pasażu treści
pokarmowych

➲

Zmniejszenie wydzielania jelitowych
enzymów trawiennych

➲

Znaczne odwodnienie treści
pokarmowych

Wpływ stresu na jelito cienkie:

➲

Odwodnienie mas kałowych powoduje zwiększenie
oporu ich przesuwania

➲

Przy jednoczesnym zwolnieniu pasażu i
zmniejszeniu wydzielania enzymów trawiennych
następuje zaleganie mas kałowych 

zaparcia

➲

Porażenie perystaltyki może prowadzić nawet do
niedrożności jelit, czyli do stanu całkowitego
ustania przesuwania się treści przez jelita

Wpływ na jelito grube:

➲

Wzrost prędkości powstawania i
szerzenia się potencjałów
czynnościowych

➲

Przyśpieszenie perystaltyki (biegunka)

➲

Przyśpieszenie pasażu treści
pokarmowych

Wpływ na jelito grube:

➲

Przyspieszenie perystaltyki przez jelito
powoduje wtórnie znaczne ograniczenie
zwrotnej resorpcji wody z mas kałowych

➲

Rezultatem jest

biegunka

Wpływ stresu na jelita

STRES

PRZYSPIESZENIE PERYSTALTYKI

W JELICIE GRUBYM

SPOWOLNIENIE PERYSTALTYKI

W JELICIE CIENKIM

ZAPARCIA

BIEGUNKI

Podsumowanie

Jednostki chorobowe związane ze stresem:

➲

Choroba wrzodowa żołądka

➲

Ostre postresowe owrzodzenia: zapalenie
żołądka i dwunastnicy

➲

Collitis ulcerosa

➲

Rak jelita grubego

➲

Zaburzenia pasażu – zaparcia, biegunki