SSL.p. Skaling i piaskowanie
1.
Tytuł:
5
2.
1) Przygotowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej i lekarza stomatologa.
3.
2) Przyjęcie pacjenta.
4.
3) Wykonanie planowanego zabiegu skalingu i piaskowania przy pomocy skalera ultradźwiękowego
i piaskarki
5.
4) Uporządkowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej i lekarza stomat.
6.
Założenia:
7
7.
1)
Pacjent ………
8.
2)
Wiek ………
9.
3) Zabieg skalingu i piaskowania zębów
10.
4)
Asysta przy zabiegu
11.
5)
Założenie karty lub przygotowanie jej
12.
6) Instruktaż pozabiegowy dla pacjenta
13.
Plan:
58
14.
1) Przygotowanie gabinetu - stanowiska pracy
15.
a) Wietrzenie
16.
b) Włączenie urządzeń do sieci elektrycznej i wodno- kanalizacyjnej, sprawdzanie ich działania
17.
c) Przygotowanie wanienek dezynfekcyjnych.
18.
d) Dobór środków do dezynfekcji: unitu, narzędzi i powierzchni.
19.
2)
Przygotowanie stanowiska pracy asystentki stomatologicznej
20.
a) Materiały,
21.
b)
Narzędzia
22.
c) Sprzęt
23.
d) Środki ochrony osobistej
24.
e) Leki
25.
3)
Przygotowanie stanowiska pracy lekarza stomatologa
26.
a)
Dokumentacja
27.
b) Materiały
28.
c) Narzędzia
29.
d) Sprzęt
30.
e) Leki
31.
f)
Środki ochrony osobistej.
32.
4)
Zapoznanie się asystentki z kartą pacjenta i zaleceniami leczenia stomatologa
33.
5) Przygotowanie pacjenta do założenia aparatu.
34.
6) Czynna asysta przy zabiegu.
35.
7)
Uporządkowanie stanowiska pracy.
36.
a) Lekarza stomatologa
37.
- Postępowanie z użytymi narzędziami (materiał skażonym, sprzętem jednorazowym)
38.
b) Asystentki stomatologicznej
39.
- Postępowanie z użytymi narzędzi (materiałem skażonym i sprzętem jednorazowym)
40.
c)
Unit stomatologiczny
41.
- Postępowanie z materiałem skażonym
42.
- Systemy ssące
43.
- Konserwacja końcówek po wcześniejszej ich dezynfekcji
44.
8) Przygotowanie narzędzi do sterylizacji
45.
Dezynfekcja
46.
Mycie
47.
Suszenie
48.
Segregacja
49.
Opis
50.
Twindykator
51.
Wpis do zeszytów kontrolnych
52.
9) Sterylizacja
53.
Przygotowanie autoklawu do sterylizacji
54.
Włączenie do sieci
55.
Uzupełnienie zbiornika wodą destylowaną do odpowiedniego poziomu
56.
Włożenie narzędzi
57.
Włączenie autoklawu
58.
10) Dokumentacja
59.
Uzupełnienie danych
60.
Wpis wizyty do karty pacjenta.
61.
11) Przygotowanie gabinetu do przyjęcia następnego pacjenta
62.
mycie
63.
Dezynfekcja (zmiana końcówek)
64.
wietrzenie
65.
uzupełnienie materiału
66.
jeżeli jest to ostatni pacjent to: włączenie lampy bakteriobójczej, wpisanie jej czasu
pracy do zeszytu kontroli
67.
uzupełnienie materiałów i płynów w dozownikach
68.
sprawdzenie i uzupełnienie ilości wody przy unitach
69.
uzupełnienie zeszytów kontroli
70.
uzupełnienie dokumentacji
71.
WYKAZ
35
72.
Narzędzia
73.
1) zestaw diagnostyczny
74.
zgłębnik
75.
pęseta
76.
lusterko
77.
2) Końcówka skalera wraz z kluczykiem do zamontowania
78.
3) Końcówka do piaskarki
79.
4) Szczoteczki do polerowania
80.
Materiały
81.
1) Piasek do piaskarki
82.
2) Pasta polerska
83.
3) Kubek jednorazowy
84.
4)
Serweta jednorazowa
85.
5) Okulary ochronne dla pacjenta
86.
6) Okulary ochronne lub przyłbice dla lekarza i asystentki, maseczki
87.
7) Rękawiczki jednorazowe
88.
8) Paski ścierne
89.
Leki
90.
1) Cervitec- lakier chlorheksydynowy.
2) Znieczulenie powierzchowne np.10% żel Lignocaina
3)Znieczulenie nasiękowe Ubistesin 4%
4)Corsodyl lub inny środek odkażający do jamy ustnej
91.
Sprzęt
92.
Unit, autoklaw, myjka ultradźwiękowa, sprężarka, suszarka, światło, ślinociąg, ssak, lodówka,
kątnice, turbina, mikrosilnik, lampa bakteriobójcza,
piaskarka, skaler
93.
Środki ochrony osobistej;
94.
Fartuch, rękawiczki jednorazowe, serweta i maseczka jednorazowego użytku, okulary, osłonka na
zagłówek fotela
95.
Środki do dezynfekcji
DZIAŁANIE
96.
1)
Sekusept pulver 2%
B, Tbc, F, V, S
97.
2) Incidur spray
B, Tbc, F, V
98.
3) Oroclean 2%
B, Tbc, HIV, HBV
99.
4) Dentiro Wipes
B, Tbc, HIV, HBV
100.
5) Sekudril
101.
6) Skinnman
/
102.
7) Manisoft
/
preparaty do mycia rąk potowe do użycia
B, Tbc, F, V, S
103.
8) Spitaderm
/
104.
9)
Ultraseptin 2%
105.
Przygotowanie gabinetu stomatologicznego do pracy.
106.
1)
W gabinecie w pomieszczeniu socjalnym po przyjściu do pracy przebieram się w odzież i obuwie
ochronne.
107.
2) Włączam światło, otwieram okno, wietrzę pomieszczenie.
108.
3)
Myję ręce preparatem Manisoft w umywalce z baterią bezdotykową, wycieram ręcznikiem
jednorazowego użytku, wyrzucamy go do odpadów komunalnych – worka niebieskiego.
109.
4) Włączam unit do sieci elektrycznej i wodno-kanalizacyjnej jednocześnie sprawdzając jego
działanie.
110.
5) Włączam radio, bojler elektryczny i urządzenie do wody mineralnej w poczekalni do sieci
elektrycznej
111.
6) Ponownie myjemy ręce Mannisoftem, nawilżamy balsamem - Silonda, nakładamy na suche ręce
rękawiczki jednorazowego użytku.
112.
7) Zakładam ochronny fartuch wodoodporny, okulary, maskę i rękawiczki jednorazowego użytku.
113.
8)
Przystępuję do przygotowania wanienek dezynfekcyjnych. W tym celu do pierwszej wanienki
przeznaczonej do większych narzędzi wlewam wodę w ilości 2 litry w temperaturze pokojowej i
wsypujemy preparat do dezynfekcji Sekusept pulver (20 g = 1 miarki) 2 miarki tworząc roztwór
2 %, czas jego działania wynosi 2 h..
114.
9)
Do drugiej wanienki – pojemnik Sekudrilbox- przeznaczonego do małych narzędzi obrotowych
(wierteł) nalewam preparat dezynfekcyjny Sekudrill – gotowy nierozcieńczany – czas jego
działania to 15 minut.
115.
10)
Oba pojemniki opisuję:
116.
datą i godziną przygotowania,
117.
jak przygotować,
118.
nazwą środka dezynfekcyjnego,
119.
Stężenie
120.
Godzina wrzucenia ostatniego narzędzia
121.
jego przeznaczenie
122.
podpisem osoby, która przygotowała roztwór
123.
11)
Unit, pulpit, rękawice, końcówki, asystor lekarza i asystentki, spluwaczkę przecieram chusteczką
Dentiro Wipes, która działa na bakterie, grzyby, prątki gruźlicy, w czasie 30 sek.
124.
12)
Zdejmuję rękawiczki, wyrzucam je do pojemnika oznaczonego jako odpady medyczne, w którym
umieszczone są worki w kolorze czerwonym.
125.
13) Przygotowanie rąk:
126.
Mycie - Myję ręce środkiem Mannisoft pobierając go z dozownika łokciowego
nanoszę go na zwilżone dłonie w ilości około 3 ml i myjemy,
127.
Osuszenie - następnie suszę jednorazowym ręcznikiem.
128.
Dezynfekcja - Nanoszę na skórę i wcieram płyn do dezynfekcji rąk Spitaderm
Skinman Soft w ilości ok. 3 ml.
129.
14) Po dezynfekcji zakładam rękawiczki jednorazowego użytku.
130.
15)
Przystępuję do przygotowania sprzętu jednorazowego.
131.
Zakładam końcówkę do ślinociągu,
132.
pokrowiec na zagłówek,
133.
stawiam obok spluwaczki kubek jednorazowego użytku na wodę dla pacjenta do
płukania,
134.
zapinam serwetę na łańcuszek na oparcie fotela.
135.
16)
Ponownie zdejmuję rękawiczki jednorazowego użytku i wyrzucam je do pojemnika z odpadami
medycznymi.
136.
17)
Zapoznaję się z kartą pacjenta (aby móc zorientować się jaki zabieg będzie wykonywany i
zgodnie z tym przygotowujemy odpowiednio stanowisko lekarza i asystentki.
137.
18)
Myję i dezynfekuję ręce , zakładam rękawiczki, jednorazowego użytku.
138.
19) Na asystor lekarza wykładam z autoklawu potrzebny sterylny zestaw diagnostyczny.
139.
W dniu dzisiejszym będziemy wykonywać zabieg skalingu i piaskowania zębów
140.
Tacka jednorazowa
141.
Środki ochrony osobistej (maseczka lub przyłbica, okulary ochronne, rękawiczki
jednorazowe, fartuch ochronny)
142.
20)
Na asystorze asystentki przygotowuję niezbędne do tego materiały, w tym:
143.
Jednorazowa końcówka ślinociągu i ssaka
144.
Kubek jednorazowy
145.
Serweta ochronna , lub fartuch dla pacjenta
146.
Okulary ochronne dla pacjenta i asystentki
147.
Maseczka jednorazowa
148.
Sterylna końcówka skalera
149.
Piasek do piaskarki
150.
Końcówka do piaskarki
151.
Szczoteczki do czyszczenia i pasta polerska
152.
21)
Ściągam rękawiczki wyrzucając je do pojemnika z odpadami medycznymi.
153.
22)
Podaję lekarzowi dokumentację pacjenta na biurko informując go jaki zabieg w dniu dzisiejszym
będziemy wykonywać.
154.
Przygotowanie pacjenta do zabiegu.
9
155.
1)
Zaproszenie pacjenta do gabinetu. Ponieważ większość pacjentów, odczuwa strach przed wizytą
zapraszam go z uśmiechem do gabinetu pokazując mu miejsce na fotelu stomatologicznym..
Moje uprzejme podejście ma na celu złagodzenie odbioru trudnej dla pacjenta sytuacji.
156.
2)
Zakładam pacjentowi serwetę jednorazowego użytku tłumacząc do czego służy i w jaki celu go
zakładamy.
157.
3) Myję i dezynfekujemy ręce, zakładam rękawiczki jednorazowe.
158.
4)
Ustawiam fotel i siedzisko, oparcie i zagłówek w odpowiedniej, wygodnej dla nas i pacjenta
pozycji
159.
5)
Zakładam końcówkę jednorazowego użytku do ślinociągu w obecności pacjenta.
160.
6)
Włączam pulpit unitu i ustawiam światło przy unicie.
161.
Asystowanie przy zabiegu.
162.
1)
Nalewam do kubeczka pacjenta środek odkażający i proszę pacjenta o przepłukanie jamy ustnej
163.
2)
Zakładam pacjentowi okulary ochronne
164.
3) Zakładam na skaler sterylną końcówkę
165.
4) Oświetlam pole zabiegowe lampą unitu
166.
5)
Ubieram sobie i lekarzowi okulary ochronne i maseczkę
167.
6)
W czasie zabiegu operuję ślinociągiem i ssakiem odsączając nadmiar wody z jamy ustnej
pacjenta
168.
7)
Polecam pacjentowi wypłukać jamę ustną
169.
8)
Zakładam na kątnicę szczoteczki różnych kształtów.
170.
9) Podaję lekarzowi pastę polerska w dozowniku
171.
10)
Proszę o wypłukanie jamy ustnej
172.
11)
Przygotowuję piaskarkę do zabiegu piaskowania ( Nasypuję piasek do zbiorniczka piaskarki,
zakładam sterylną końcówkę na osobny rękaw unitu przeznaczony dla piaskarki.
173.
12)
Wyrównuję przestrzenie międzyzębowej przy użyciu pasków ściernych.
174.
13)
W czasie zabiegu operuję ślinociągiem i ssakiem odciągając nadmiar wody z piaskiem z jamy
ustnej pacjenta.
175.
14) Kontroluję sytuację przydziąsłową lekko dmuchając strzykawko – dmuchawką.
176.
15) Zdejmuję pacjentowi okulary ochronne
177.
16)
Polecam pacjentowi ponownie przepłukać jamę ustną..
178.
17) Osuszam powierzchnię zębów używając strzykawko – dmuchawki.
179.
18) Pokrywam okolice przydziąsłowe lakierem chlorheksydynowym (Cervitec).
180.
19)
Podaję zalecenia pozabiegowe (nie jeść 3 godziny)
181.
Postępowanie z pacjentem po zakończonym zabiegu.
182.
1)
Po zabiegu odpinam serwetę jednorazowego użytku spod brody pacjenta, wyrzucam ją do worka
z odpadami skażonymi, odsuwam panel unitu.
183.
2)
Proszę pacjenta o wstanie z fotela i ewentualnie pomagam mu w tym.
184.
3)
Podaję termin następnej wizyty.
185.
4) Przekazuję niezbędny instruktaż postępowania
186.
Podaję listę zakupów - rzeczy niezbędnych do higieny jamy ustnej stosowanych przy zapaleniu
dziąseł (płukanki, maści i pasty, szczoteczka super lub ultra miękkie, szczoteczki
międzyzębowe, nici dentystyczne).
187.
Pokazuję tablicę procedur higienicznych stosowanych przy stanie zapalnym dziąseł – sposoby
szczotkowania zębów, stosowania nici dent. I szczoteczki międzyzębowej, zasady
dietetyczne).
188.
5) Dziękuję pacjentowi za miłą współpracę i zapraszam na następną wizytę.
189.
Sprzątanie stanowiska pracy po zabiegu.
190.
1) Sprzątam asystor lekarza i asystentki.
191.
2)
Narzędzia wrzucam do wanienki z gotowym środkiem dezynfekcyjnym 2% roztworem Sekusept
Pulver.
192.
3)
Indidurem Spray spryskuję końcówki unitu, kątnicę, turbinę oraz asystory – przecieram na
sucho.
193.
4)
Chusteczkami Dentiro Wipes przecieram fotel, spluwaczkę, zalewam ją roztworem OROCLEAN
2% i zasysam nim również ślinociąg a następnie przepłukuję po chwili wodą.
194.
5) Myję ręce, osuszam ręcznikiem jednorazowego uzytku.
195.
6) Opisuje Twindykatory i wklejam do dokumentacji
196.
7) imię i nazwisko pacjenta,
197.
8) data zabiegu,
198.
9) temperatura,
199.
10) ciśnienie sterylizacji,
200.
11) barwa- przebarwienie prawidłowe.
201.
12) czas pracy autoklawu – 30 min.
202.
13) własny podpis.
203.
14) Po upływie 2 godzin.
204.
15) wyciągam narzędzia z wanienki,
205.
16) płukam w wodzie,
206.
17) myję,
207.
18) osuszam,
208.
19) segreguję,
209.
20)
konserwacja kleszczy
210.
21) pakuję w pakiety
211.
22) wkładam Twindykator,
212.
23) zgrzewam,
213.
24) opisuję z zewnątrz,
214.
25) wkładam do autoklawu.
215.
26) Wietrzę pomieszczenie.
216.
27) Myję ręce i zakładam rękawiczki jednorazowego użytku.
217.
28)
Przygotowuje kolejny zestaw diagnostyczny dla następnego pacjenta oraz jego pełną
dokumentację (kartę pacjenta).
218.
Postępowanie po przyjęciu ostatniego pacjenta.
219.
1) Jeżeli jest to ostatni pacjent sprzątam gabinet
220.
2) myję blaty,
221.
3) myję podłogi,
222.
4) wymieniam worki z odpadami medycznymi, które umieszczam w lodówce w oddzielnym
pomieszczeniu do czasu odebrania materiału skażonego przez firmę zajmującą się ich utylizacją.
223.
5) Worki z odpadami komunalnymi wyrzucam do kontenera zbiorczego.
224.
6) Myję i osuszam wanienkę do dezynfekcji narzędzi i pojemnik do dezynfekcji wierteł.
225.
7) Wyłączam sprzęt z sieci elektrycznej i wodno kanalizacyjnej.
226.
8) Zamykam okna.
227.
9) Myję i osuszam ręce ręcznikiem jednorazowego użytku. Balsamuje dłonie.
228.
10) Dziękuję lekarzowi za miłą współprace.
229.
11)
Włączam lampę bakteriobójczą.
230.
12) Opuszczam gabinet i w pokoju szatni przebieram się z odzieży ochronnej pozostawiając ją w
pojemniku z brudną odzieżą do wyprania.
231.
Zamykam gabinet
Document Outline