egzamin praktyczny i ustny

Pytania egzaminacyjne z Medycyny Ratunkowej i Medycyny Katastrof
dla VI Roku Wydziału Lekarskiego w roku akademickim 2003/2004


I Egzamin praktyczny

1. Oceń stan pacjenta nieprzytomnego.
2. Oceń obecność oddechu u osoby nieprzytomnej.
3. UdroŜnij drogi oddechowe u dziecka.
4. Zademonstruj sposoby bezprzyrządowe udraŜniania górnych dróg oddechowych.
5. UdroŜnij drogi oddechowe u dziecka do 1 r.Ŝ.
6. WskaŜ miejsce do wykonania konikotomii.
7. ZałóŜ rurkę ustno-gardłową na fantomie.
8. Wykonaj na fantomie intubację dotchawiczą.
9. WskaŜ ratownicze rozmiary rurek intubacyjnych u kobiet i męŜczyzn.
10. Wykonaj sztuczną wentylację u osoby dorosłej.
11. Wykonaj sztuczną wentylację u dziecka.
12. Wykonaj wentylację workiem samorozpręŜalnym (AMBU).
13. Omów zasadę tlenoterapii za pomocą worka AMBU.
14. Wykonaj pośredni masaŜ serca u dziecka powyŜej 1 r.Ŝ.
15. Zbadaj tętno u osoby dorosłej z podejrzeniem n.z.k.
16. Zbadaj tętno u dziecka do 1 r.Ŝ.
17. Wykonaj pośredni masaŜ serca u osoby dorosłej.
18. Wykonaj pośredni masaŜ serca u dziecka do 1 r.Ŝ.
19. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u dziecka powyŜej 1 r.Ŝ. w obecności
drugiego ratownika.
20. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u dorosłego w obecności drugiego
ratownika.
21. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u dziecka do 1 r.Ŝ.
22. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u dziecka powyŜej 1 r.Ŝ. w obecności
drugiego ratownika.
23. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u osoby dorosłej.
24. Wykonaj resuscytację krąŜeniowo-oddechową u dziecka powyŜej 1 r.Ŝ.
25. Zaprezentuj sposób przenoszenia rannych "na stołeczku".
26. Zaprezentuj sposób przenoszenia rannych sposobem straŜackim.
27. Zaprezentuj sposób wydobywania ofiary z samochodu (chwyt Rautk'a).
28. Zademonstruj ułoŜenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej.
29. Zademonstruj postępowanie u pacjenta, u którego podejrzewasz uraz kręgosłupa szyjnego.
30. Zademonstruj pozycję przeciwwstrząsową.
31. Zaprezentuj sposób postępowania w przypadku omdlenia.
32. Zademonstruj unieruchomienie kończyny górnej.
33. Wykonaj opatrunek Desaulta.
34. ZałóŜ opatrunek na ranę oparzeniową kończyny dolnej.
35. ZałóŜ unieruchomienie kończyny górnej chustą trójkątną.
36. WskaŜ punkt ucisku tętnicy przy krwotoku tętniczym kończyny dolnej.
37. ZałóŜ unieruchomienie złamania kości przedramienia.
38. Zademonstruj  pomiar powierzchni oparzeniowej.
39. ZałóŜ opaskę zaciskającą na kończynie górnej.
40. WskaŜ punkt ucisku tętnicy przy krwotoku tętniczym kończyny górnej.
41. Omów wskazania i zastosowanie opatrunku typu "flater".

42. ZałóŜ opatrunek uciskowy na ranę głowy.
43. Zademonstruj unieruchomienie kończyny górnej.
44. ZałóŜ opaskę uciskową na kończynie dolnej.
45. Zademonstruj unieruchomienie kończyny dolnej, w przypadku złamania kości udowej.
46. ZałóŜ opaskę zaciskającą na kończynie dolnej.
47. Zademonstruj unieruchomienie kończyny dolnej.
48. ZałóŜ opatrunek uciskowy na kończynie dolnej.
49. ZałóŜ opatrunek uciskowy na przedramieniu.
50. Podaj ilość miligramów adrenaliny występującej w 0,1% roztworze.
51. Wykonaj sekwencję trzech pierwszych defibrylacji na fantomie.
52. ZałóŜ drogę doŜylną na fantomie.
53. WskaŜ na monitorze zapis migotania komór.
54. Przedstaw postępowanie w przypadku tachykardii komorowej.
55. Omów zasadę przydzielania kart segregacyjnych.
56. WskaŜ na fantomie miejsca wkłuć doŜylnych podczas resuscytacji.
57. Wykonaj defibrylację na fantomie.
58. Wymień i omów znane Ci reguły przetoczeń płynów w przypadku oparzeń.
59. WskaŜ na fantomie miejsca do drenaŜu opłucnowego.
60. Wymień leki i ich dawki stosowane w resuscytacji.
61. Omów badanie i implikacje kliniczne: Na - 135 mEq/l, K - 5,5 mEq/l, Cl - 95 mEq/l.
Zaproponuj leczenie.
62. Omów badanie i implikacje kliniczne: kreatynina - 5,5 mg/dl, mocznik - 140 mg/dl.
Zaproponuj leczenie.
63. Omów badanie i implikacje kliniczne: CK  -1240 UI/l, CK-MB - 560 UI/, troponina I -
dodatnia.
64. Wymień leki i ich dawki stosowane w cięŜkich odczynach anafilaktycznych.

II  Egzamin ustny

1. Wymień i omów sposoby bezprzyrządowego udraŜniania górnych dróg oddechowych.
2. Wymień i omów sposoby przyrządowego udraŜniania górnych dróg oddechowych.
3. Wymień sposoby elektroterapii w stanach nagłego zagroŜenia Ŝycia.
4. Omów wskazania i zasadę wykonania defibrylacji.
5. Omów zasady bezpieczeństwa przy wykonywaniu defibrylacji elektrycznej.
6. Omów zastosowanie automatycznych defibrylatorów zewnętrznych.
7. Omów wskazania i zasadę wykonania kardiowersji elektrycznej.
8. Omów wskazania i zasadę wykonania elektrycznej stymulacji serca.
9. Omów algorytm postępowania w bradykardii.
10. Omów algorytm postępowania w migotaniu przedsionków.
11. Omów algorytm postępowania w tachykardii z wąskimi zespołami komorowymi.
12. Omów algorytm postępowania w tachykardii z szerokimi zespołami komorowymi.
13. Omów algorytm postępowania w migotaniu komór i tachykardii komorowej bez tętna.
14. Omów algorytm postępowania w asystolii.
15. Omów algorytm postępowania w zatrzymaniu krąŜenia z czynnością elektryczną bez tętna
(rozkojarzenie elektro-mechaniczne).
16. Omów odrębności w resuscytacji cięŜarnej.

17. Omów odrębności w resuscytacji dzieci.
18. Omów zasady resuscytacji płynami.
19. Omów farmakoterapię w resuscytacji.
20. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku chorego nieprzytomnego.
21. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku zadławienia ciałem
obcym.
22. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku utraty przytomności u
kobiety cięŜarnej.
23. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku omdlenia.
24. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku zatrucia.
25. Wymień i omów drogi podawania leków w stanach nagłych.
26. Omów pierwszą pomoc i medyczne czynności ratunkowe w przypadku złamań kończyn.
27. Omów pierwszą pomoc i medyczne czynności ratunkowe w przypadku złamania
kręgosłupa.
28. Omów zasady pierwszej pomocy w zranieniach.
29. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w krwotokach zewnętrznych.
30. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku oparzeń.
31. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku oparzeń.
32. Omów pierwszą pomoc w przypadku prawie utopionego.
33. Omów medyczne czynności ratownicze w przypadku prawie utopionego.
34. Omów pierwszą pomoc w przypadku poraŜenia prądem elektrycznym.
35. Omów medyczne czynności ratownicze w przypadku poraŜenia prądem elektrycznym.
36. Omów algorytm leczenia obraŜeń w okresie pozaszpitalnym.
37. Omów algorytm leczenia obraŜeń w okresie wczesnym szpitalnym.
38. Najczęstsze przyczyny ostrych bólów w klatce piersiowej i róŜnicowanie.
39. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku zawału mięśnia sercowego.
40. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku zagraŜających Ŝyciu arytmii.
41. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku obrzęku płuc.
42. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku udaru mózgu.
43. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku obraŜeń ośrodkowego układu
nerwowego.
44. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku odmy opłucnowej.
45. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku tamponady serca.
46. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku wiotkiej klatki piersiowej.
47. Omów zasady postępowania przeciwbólowego w warunkach pozaszpitalnych.
48. Omów zasady postępowania uspokajającego (sedacyjnego) w warunkach pozaszpitalnych.
49. Omów odrębności postępowania w obraŜeniach u kobiety cięŜarnej.
50. Omów zasady pierwszej pomocy w przypadku porodu pozaszpitalem.
51. Omów podstawowe badania laboratoryjne wskazane w stanach nagłego zagroŜenia Ŝycia.
52. Omów podstawowe wskazania do diagnostyki obrazowej w stanach nagłego zagroŜenia
Ŝ

ycia.

53. Badania diagnostyczne w stanach nagłego zagroŜenia Ŝycia.
54. Omów farmakoterapię w zawale mięśnia sercowego.
55. Omów farmakoterapię w obrzęku płuc.
56. Omów farmakoterapię w zatorowości płucnej.
57. Omów farmakoterapię w przełomie nadciśnieniowym.
58. Omów farmakoterapię w stanie przedrzucawkowym i rzucawce porodowej.
59. Omów farmakoterapię w stanie drgawkowym (padaczkowym).
60. Omów farmakoterapię w stanie astmatycznym.
61. Omów farmakoterapię w wybranych zaburzeniach rytmu i przewodnictwa.

62. Omów farmakoterapię w cięŜkich odczynach anafilaktycznych.
63. Omów farmakoterapię w śpiączkach cukrzycowych (hipoglikemicznej, ketonowej,
hiperosmotycznej).
64. Omów farmakoterapię we wstrząsie.
65. Wymień i omów znane Ci specyficzne odtrutki.
66. Wymień i krótko omów urazy u kobiety cięŜarnej.
67. Jakie badania wykonasz u pacjenta nieprzytomnego i dlaczego?
68. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku
udaru mózgu.
69. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku
ostrego incydentu wieńcowego.
70. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku
ś

piączki cukrzycowej.

71. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku
napadu astmy oskrzelowej.
72. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku
pacjenta zatrutego.
73. Omów postępowanie w przypadku utonięcia i podtopienia (prawie utonięcia) w
warunkach przedszpitalnych i oddziału ratunkowego.
74. Wymień rodzaje katastrof i podaj przykłady.
75. Podaj schemat organizacji rozwiniętego systemu medycyny ratunkowej.
76. Podaj elementy łańcucha przeŜycia i omów je.
77. Co obejmuje system medycyny ratunkowej?
78. Wymień najczęstsze stany zagroŜenia Ŝycia.
79. Podaj skalę GCS i omów jej zastosowanie.
80. Omów ryzyko zakaŜeń podczas czynności ratunkowych.
81. Scharakteryzuj ostrą reakcję na stres.
82. Przedstaw symptomy zespołu stresu pourazowego PTSD.
83. Podaj definicję paniki, jej przyczyny, następstwa oraz działania zapobiegające.
84. Opisz główne stresory w pracy ratowniczej.
85. Przedstaw mechanizmy tworzenia się i działania tłumu.
86. Omów zasady segregacji i ewakuacji medycznej.
87. Omów łańcuch przeŜycia.
88. Wymień i omów znane Ci skale oceny cięŜkości obraŜeń.
89. Omów problemy prawne i etyczne związane z niesieniem pomocy w stanach zagroŜenia
Ŝ

ycia.

90. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy we wstrząsie.
91. Oparzenia popromienne, rozpoznanie, zasady postępowania.
92. WraŜliwość narządów na promieniowanie jonizujące.
93. Zasady dekontaminacji i odkaŜania w skaŜeniach promieniotwórczych i chemicznych.
94. Kliniczne aspekty ostrego zespołu popromiennego.
95. Omówić zasady radioochrony (w tym leki radioochrony) - mechanizm działania i zasady
stosowania.
96. Późne skutki promieniowania jonizującego.
97. Ogólne zasady postępowania w zatruciach.
98. Katastrofa chemiczna strefy - rozmieszczenie i działanie słuŜb ratowniczych.
99. Zasady i cele segregacji medycznej.
100. Zasady prowadzenia segregacji medycznej.
101. Omów techniki poszukiwania i wydobywania uwięzionych ofiar wypadków.
102. Omów sposoby i rodzaje transportu chorych w warunkach pozaszpitalnych.

103. Omów zasady zabezpieczenia miejsca wypadku drogowego.
104. Podaj podstawowe pojęcia i definicje dotyczące medycyny ratunkowej i katastrof.
105. Omów zasady międzynarodowej pomocy w katastrofach.
106. Omów zasady konstrukcji planu zabezpieczenia w przypadku katastrofy.
107. Omów główne zagroŜenia epidemiologiczne i ekologiczne związane z katastrofami.
108. Omów organizację i funkcjonowanie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR).
109. Omów zasadę "bierz i pędź".
110. Omów zasadę "zostań i działaj".
111. Omów pojęcie "złotej godziny".
112. Omów organizację opieki pozaszpitalnej w stanach nagłych.