background image

66

RTYKUŁ SPONSOROWANY

A

WETERYNARIA

W PRAKTYCE

LIPIEC-SIERPIEŃ • 4/2005

Wrzodziejące zapalenie rogówki 

jest praktycznie najczęściej spotykaną 
jednostką chorobową w okulistyce we-
terynaryjnej. Utrata nabłonka przednie-
go rogówki i różnej grubości jej zrębu 
doprowadza do wytworzenia się w tym 
miejscu 

nieregularnej powierzchni 

rogówki, obrzęku rogówki dookoła 
zmiany i, jeśli jest to proces chro-
niczny, do 

neowaskularyzacji  i/lub 

pigmentacji rogówki. Owrzodzenie 
rogówki wiąże się z różnego stopnia 
bolesnością oka. Powierzchowne urazy 

są bardziej bolesne z powodu umiejsco-
wienia zakończeń nerwów czuciowych 
w rogówce tuż pod jej nabłonkiem 
przednim. Wrzodziejącemu zapaleniu 
rogówki często towarzyszy zapalenie 
błony naczyniowej oka. Podrażnienie 
włókien czuciowych nerwu trójdziel-
nego prowadzi do zwężenia źrenicy, 
zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego 
oraz jego skurczu.

Wrzodziejące

zapalenie rogówki 

(ulcerative keratitis)

MIEJSCOWE LECZENIE FARMAKOLOGICZNE

U ZWIERZĄT DOMOWYCH

lek. wet. Jacek Garncarz

Okulistyczny Gabinet Weterynaryjny, Warszawa

Fot. 1. Głęboki wrzód rogówki

Fot. 2. Powierzchowny wrzód rogówki

Wrzody rogówki opisujemy, 

uwzględniając ich głębokość, 

jako: 

• nadżerkę

• wrzód powierzchowny 

• powierzchowny wrzód zrębu 

• średnio głęboki

lub głęboki wrzód zrębu 

oraz ich położenie

topograficzne, jako: 

• centralne

• przynosowe 

• okołorąbkowe 

• rąbkowe. 

Obie te cechy mogą być pomocne 

w ustaleniu etiologii wrzodów rogówki

Podstawowe przyczyny 

powstania wrzodziejącego 

zapalenia rogówki to:

• nieprawidłowości w budowie 

powiek

• zaburzenia produkcji łez

• czynniki drażniące

• urazy mechaniczne

• zakażenia rogówki

• obrzęk rogówki

• zwyrodnienie błony podstawnej 

nabłonka 

• choroby tła immunologicznego

Leczenie wrzodziejącego

zapalenia rogówki obejmuje:

• leczenie farmakologiczne 

• leczenie chirurgiczne

Tok postępowania przy

wrzodziejącym zapaleniu

rogówki powinien obejmować:

• zidentyfikowanie i ewentualne 

zlikwidowanie przyczyny powstania 

wrzodu

• leczenie zakażenia rogówki

• leczenie towarzyszącego zapalenia 

błony naczyniowej oka

• zabezpieczenie optymalnych 

warunków gojenia

Miejscowe leczenie farmakologiczne, 

obejmujące leczenie zakażenia rogówki 
i zapalenia błony naczyniowej oka, w więk-
szości przypadków obejmuje podawanie 
1% atropiny w kroplach do oczu przez 
2-3 dni, antybiotyku (wybór omówiono 
w poprzednim artykule z tej serii) w po-
staci kropli lub maści do oczu (np.: Ciloxan 
[Alcon], Tobrex [Alcon], Cusi Chloram-
phenicol [Alcon]) oraz środków nawil-
żających rogówkę (np.: Tears Naturale II 
[Alcon], Systane [Alcon]). 

‰

Fot. 3. Średnio głęboki wrzód rogówki