background image

  PROJEKT REALIZACJI PRAC ZWIĄZANYCH Z PRZYJĘCIEM KOLEJNEGO 
UMÓWIONEGO PACJENTA W TYM DNIU NA ZAPLANOWANY ZABIEG 
SZLIFOWANIA ZĘBÓW POD MOST PORCELANOWY , POBRANIE WYCISKÓW 
, WYKONANIE MOSTU TYMCZASOWEGO I ASYSTOWANIA PODCZAS 
ZABIEGU. 
 
 ZAŁOŻENIA : 
Kolejny umówiony pacjent kobieta lat 47 Katarzyna Kowalska, zdrowa 
Zęby : 12- prawa górna dwójka, 11- prawa górna jedynka, 21 – brak zęba lewej górnej 
jedynki, 22- lewa górna dwójka. Zęby 12 , 11 i 22 martwe, przeleczone kanałowo, 
wzmocnione ćwiekami z włókna szklanego. 
Zaplanowano zabieg szlifowania zębów 12 , 11 , 22 pod 4-ro punktowy most porcelanowy w 
kolorze A2 , pobranie wycisków , oraz wykonanie i założenie mostu tymczasowego. 
Ustalenie terminu kolejnej wizyty. 
Wypełnienie zlecenia do pracowni protetycznej. 
Wypełnienie karty pacjentki. 
 
WIZYTA I : SZLIFOWANIE ZĘBÓW 12 , 11 , 22 , POBRANIE WYCISKÓW, 
WYKONANIE I ZAŁOŻENIE MOSTU TYMCZASOWEGO.
 
 1 . Wykaz prac związanych z przygotowaniem stanowiska pracy lekarza i asystentki 
stomatologicznej do przeprowadzenia zaplanowanego zabiegu. 
 Po zapoznaniu się szczegółowo  z kartą pacjentki , przygotowuję dokumentację tak aby 
lekarz również mógł się z nią zapoznać. 
 Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikami papierowymi , które wyrzucam do kosza na 
odpady komunalne z niebieskim workiem, wkładam jednorazowe rękawiczki. 
 Na asystorze lekarza przygotowuję środki ochrony osobistej dla lekarza : jednorazowe 
rękawiczki, jednorazową maseczkę ochronną, przyłbicę lub okulary,  jałowy zestaw 
diagnostyczny (pęseta, lusterko, zgłębnik), pakiety sterylnych wierteł do szlifowania o 
różnych kształtach i rozmiarach, sterylne wiertła diamentowe, karborundowe, kamienie, 
gładziki,  gumki do polerowania, jałowe kuleczki z waty na płytkach Petriego, sterylne 
upychało do nici retrakcyjnych, sterylny słoiczek z jałową pęsetą do wyjmowania wierteł, 
sterylne łyżki wyciskowe w różnych rozmiarach, płatki ligniny i wałeczki w odpowiednich 
pojemnikach 
 W pobliżu zlewu przygotowuję pojemnik z płynem do dezynfekcji wycisków MD 520 , 
gotowy płyn o szerokim spektrum działania, czas ekspozycji 5 min 
 Na asystorze asystentki przygotowuję : 
- Środki ochrony indywidualnej dla pacjentki: jednorazowy kubek do przepłukiwania jamy 
ustnej, jednorazową serwetę ochronną, jednorazową końcówkę do ślinociągu, jednorazowy  
ochraniacz na zagłówek, jednorazowy ochraniacz na uchwyt lampy, sterylną końcówkę do 
ślinociągu. 
 - Środki ochrony indywidualnej dla asystentki: jednorazowe rękawiczki, jednorazową 
maseczkę, przyłbicę lub okulary ochronne 
 - Sterylną końcówkę na mikrosilnik, turbinę i dmuchawkę wodno-powietrzną 
 - Materiały potrzebne do zabiegu: masę alginatową Kromopan, miskę elastyczną i łopatkę 
plastikową, przegotowaną odstaną wodę w kubku o temperaturze pokojowej 18 stopni ,masę 
silikonową Variotime Easy Putty  bazę i katalizator, jednorazowe rękawiczki lateksowe 
bezpudrowe do ręcznego zarabiania masy ,masę Variotime Light Flow wraz z pistoletem, 
wosk modelowy, palnik, nożyk do wosku, metalową łopatkę, szklaną płytkę , nitkę 
retrakcyjną, sterylne nożyczki, materiał na most tymczasowy Pro Temp II baza podstawowa i 
katalizator I i II, strzykawka do aplikacji materiału, bloczki papierowe woskowane, 

background image

plastikowa szpatułka, cement tymczasowy Temp Bond, kalkę zgryzową, wazelinę, alkohol 
etylowy, aplikatory, sterylne gaziki 
 - Przygotowuję zestaw do znieczulenia tj; sterylną strzykawkę typu carpula , igłę 
jednorazową, nabój ze środkiem znieczulającym Ubistezin Forte 
 - Pojemnik plastikowy szczelnie zamykany na wyciski przeznaczone do pracowni 
protetycznej odpowiednio opisany: imię nazwisko pacjentki, data, dane lekarza, woreczek 
foliowy, zlecenie do pracowni protetycznej, w pobliżu zlewu przygotowuję  płyn do 
dezynfekcji wycisków. 
Zdejmuję rękawiczki wrzucam do worka na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
2. Wykaz prac związanych z przygotowaniem pacjentki  do zabiegu. 
Witam się z pacjentką i zapraszam do gabinetu, wskazuję miejsce na fotelu ( fotel ustawiony 
w pozycji siedzącej ) 
Nawiązuję z pacjentką rozmowę, udzielam rzetelnych informacji na temat zabiegu 
Podaję pacjentce zgodę na zabieg szlifowania zębów proszę o dokładne zapoznanie się z 
dokumentem i podpisanie 
Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikiem papierowym, zakładam rękawiczki jednorazowe 
W obecności pacjentki zakładam jednorazowy pokrowiec na zagłówek, reguluję zagłówek 
uwzględniając wygodę pacjentki, zakładam jednorazowy ochraniacz na uchwyt lampy, 
pacjentce jednorazową serwetkę ochronną 
Zakładam sterylne końcówki na mikrosilnik, turbinę i dmuchawkę wodno-powietrzną 
Zakładam jednorazową końcówkę ślinociągu, sterylną końcówkę ssaka 
Ustawiam jednorazowy kubek, napełniam wodą i dodaję odpowiednią miarką płyn do 
płukania jamy ustnej np. Eludril, proszę pacjentkę o przepłukanie jamy ustnej 
Wykonując te czynności cały czas obserwuję pacjentkę i podtrzymuję rozmowę, informuję 
aby w trakcie pobierania wycisków oddychała przez nos, w razie odruchów wymiotnych 
przechyliła się do przodu i po każdorazowym pobraniu wycisków przepłukała usta wodą 
Włączam reflektor, ustawiam go na pole zabiegowe (poniżej linii oczu) 
Zdejmuję rękawiczki, wrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
ręcznikiem papierowym 
3.Wykaz prac związanych z asystowaniem podczas zabiegu: 
Myję higienicznie ręce metodą Ayllif`a, osuszam ręcznikami papierowymi, zakładam 
rękawiczki jednorazowe, jednorazową maskę i okulary ochronne 
Na polecenie lekarza przygotowuję znieczulenie: do jałowej strzykawki typu Carpula 
wkładam, przetarty gazikiem nasączonym środkiem do dezynfekcji nabój ze środkiem 
znieczulającym Ubistezin Forte, następie z krótszego końca igły zdejmuję osłonkę wkładam 
od oprawki Carpulii , wkręcam i odkładam na tackę. Aby nie pogłębiać  stresu związanego z 
zabiegiem, znieczulenie przygotowuję poza zasięgiem wzroku pacjentki. 
Otwieram sterylny pakiet z narzędziami diagnostycznymi i umieszczam na sterylnej tacce, 
otwieram pakiet sterylnych wierteł 
Na polecenie lekarza podaję wzornik kolorów Vita Pan clasical w celu ustalenia ostatecznego 
koloru porcelany. Ustalony kolor to A2.  
Na polecenie lekarza podaję tackę ze znieczuleniem, po podaniu go przez lekarza proszę 
pacjentkę o przepłukanie ust wodą 
Na wybranej przez lekarza łyżce przygotowuję masę alginatową typu Kromopan na wycisk 
pod most tymczasowy oraz drugą łyżkę do pobrania wycisku żuchwy przeciwstawnego. Do 
gumowej miski wlewam odmierzoną ilość przegotowanej wody o temp 18 stopni ,wsypuję za 
pomocą dołączonej miarki odpowiednią ilość Kromopanu, energicznie mieszam plastikową 
szpatułką. Po uzyskaniu jednolitej masy o odpowiedniej konsystencji nakładam masę na łyżkę 
i podaję lekarzowi 

background image

Oczyszczam gumową miskę i plastikową łopatkę z masy, przecieram środkiem do 
dezynfekcji. 
Tą samą czynność powtarzam wykonując alginatowy wycisk żuchwy. 
Oczyszczam gumową miskę i plastikową łopatkę z masy, przecieram środkiem do 
dezynfekcji i odkładam na miejsce. 
Podany przez lekarza  wycisk spłukuję pod bieżącą wodą i umieszczam w płynie do 
dezynfekcji wycisków MD 520 na 5 min, po tym czasie wyjmuję wycisk z wanienki , płucze 
pod bieżącą wodą i odkładam do zdezynfekowanego pojemnika. 
Zdejmuję rękawiczki, wrzucam do kosza na odpady medyczne, myję higienicznie ręce, 
osuszam ręcznikiem papierowym, który wyrzucam do kosza na odpady komunalne i 
zakładam nową parę rękawiczek 
W trakcie szlifowania zębów pomagam lekarzowi pilnując odpowiedniej pracy ślinociągu, 
operując odpowiednio ssakiem i dbając o odpowiednie oświetlenie pola zabiegowego. W 
czasie przerw w trakcie szlifowania proszę pacjentkę o przepłukiwanie jamy ustnej wodą z 
dodatkiem płynu Eludril. 
Po oszlifowaniu zębów na polecenie lekarza przygotowuję nitkę retrakcyjną, sterylne 
nożyczki i podaje na sterylnej tacce 
Na polecenie lekarza , na wybranej wcześniej łyżce wyciskowej przygotowuję masę 
wyciskową ; 
 - Łyżkę wyciskową szczęki smaruję klejem do wycisków Tray Athesiv i pozostawiam do 
wyschnięcia ( ok. 30-60 sek.) 
 - Zdejmuję rękawiczki, wyrzucam, myję ręce, osuszam i zakładam jednorazowe rękawiczki 
lateksowe, bezpudrowe do ręcznego zarabiania masy . Przeznaczoną do tego miarką 
odmierzam odpowiednią ilość masy  Variotime Easy Putty masy i katalizatora w stosunku 
1:1, wyrabiam ręcznie do uzyskania jednolitej, jednokolorowej konsystencji , nakładam na 
łyżkę wyciskową i podaję lekarzowi. 
 - Przygotowuję  masę Variotime Light Flow , zakładam nabój do pistoletu, zakładam 
końcówkę dozującą na  nabój, podaję lekarzowi 
 - Podczas pobierania wycisków umiejętnie operuję ślinociągiem, obserwuję pacjentkę w 
razie występujących bardzo często u pacjentów , podczas tego zabiegu odruchów 
wymiotnych, staram się pacjentkę uspokoić. Pilnuję żeby pacjentka miała cały czas wodę w 
kubku, dolewam płynu Eludril. 
 - Po wykonaniu odbieram wyciski od lekarza. Proszę pacjentkę o przepłukanie jamy ustnej 
wodą. Wyciski  płuczę pod bieżącą wodą i wkładam do płynu do dezynfekcji wycisków MD 
250 na 5 minut. Wyjmuję wyciski z płynu dezynfekcyjnego opłukuję pod bieżącą wodą, 
osuszam dmuchawką powietrzną i umieszczam w pojemniku przeznaczonym do pracowni 
protetycznej. 
 - Pudełka z masami wyciskowymi , pistolet przecieram chusteczkami dezynfekcyjnymi i 
odkładam na miejsce, jednorazowe końcówki do pistoletu wyrzucam do kosza na odpady 
medyczne. 
  - Przygotowuję kęsek zgryzowy. Płytkę wosku modelowego nagrzewam nad płomieniem 
palnika i zwijam w zwarty rulon, podaję  lekarzowi. 
- Kęsek zgryzowy opłukuję pod bieżącą woda i wkładam do pojemnika ze środkiem do 
dezynfekcji. Po odpowiednim czasie ekspozycji tj. 5 min. Wyjmuję kęsek, płucze pod bieżącą 
wodą i wkładam do pudełka przeznaczonego do pracowni protetycznej. 
- Zdejmuję rękawiczki i wrzucam do kosza na odpady medyczne ( worek czerwony ), myję 
higienicznie ręce, osuszam ręcznikiem papierowym, który wyrzucam do kosza na odpady 
komunalne ( worek niebieski ), zakładam jednorazowe rękawiczki. 
Na polecenie lekarza podaję wazelinę w celu odizolowania oszlifowanych zębów. 

background image

Przygotowuję materiał na most tymczasowy Pro Temp II ,  baza podstawowa , katalizator I i 
II, strzykawkę do aplikacji materiału, bloczki papierowe woskowane, plastikową szpatułkę 
- Przygotowuję wcześniej pobrany i zdezynfekowany wycisk alginatowy szczęki 
 - Na bloczek papierowy aplikuję odpowiednią ilość bazy podstawowej Temp Bond II oraz 
katalizatora I i II energicznie mieszam plastikową szpatułką do uzyskania jednolitej masy. 
Nakładam do strzykawki przeznaczonej do aplikacji masy następnie nakładam masę do 
wycisku w miejsca oszlifowanych zębów, zwracając szczególną uwagę żeby nie przepełniać 
tych miejsc. Podaję wycisk lekarzowi. 
 - Odbieram wycisk z mostem tymczasowym od lekarza. W celu całkowitego utwardzenia 
wkładam go na 10 minut do pojemnika z gorącą wodą. Płuczę go pod bieżącą wodą i 
dokładnie przecieram gazikiem nasączonym alkoholem etylowym 
 - Podaję lekarzowi most tymczasowy do dalszej obróbki 
 - Wycisk alginatowy umieszczam w płynie do dezynfekcji MD 250 na 5 min, po tym czasie 
wycisk opłukuję pod bieżącą wodą ,wkładam do woreczka z dołączona wilgotną ligniną, 
umieszczam w pudełku opisanym datą, imieniem i nazwiskiem pacjentki. Pudełko 
umieszczam w przeznaczonej do tego  lodówce na wypadek gdyby most tymczasowy uległ 
zniszczeniu przed oddaniem pracy ostatecznej. 
Na polecenie lekarza podaje alkohol etylowy do oczyszczenia oszlifowanych zębów z 
wazeliny. 
Most tymczasowy w  miejscu zęba 21 , którego pacjentka nie ma smaruję żelem z 

chlorhexydyną 

 Elugel w celu zapobiegnięcia powstania podrażnienia z konsekwencją 

powstania  stanu zapalnego dziąsła 
Przygotowuję cement tymczasowy typu Temp Bond bazę i katalizator, bloczek papierowy i 
plastikową szpatułkę. Na bloczek papierowy wyciskam odpowiednią ilość bazy i katalizatora, 
mieszam energicznie . Po uzyskaniu jednolitej masy nakładam odpowiednią ilość cementu do 
mostu tymczasowego i podaję most lekarzowi. 
W czasie cementowania się mostu zakręcam i przecieram chusteczkami  dezynfekcyjnymi 
wszystkie tubki i odkładam na miejsce, kartkę z bloczku papierowego i jednorazową 
szpatułkę plastikową wyrzucam do kosza na odpady medyczne. 
Proszę pacjentkę o dokładne przepłukanie jamy ustnej.   
Na prośbę lekarza podaję kalkę artykulacyjną. 
W czasie gdy lekarz dokonuje korekty mostu tymczasowego , pomagam operując ssakiem i 
reflektorem ustawiając go w polu zabiegowym. 
Po zakończonym zabiegu zdejmuję pacjentce jednorazową serwetę i wrzucam do worka na 
odpady medyczne (worek czerwony ) 
Zdejmuję rękawiczki i również wyrzucam do worka na odpady medyczne. Myję ręce, 
osuszam. 
Udzielam pacjentce informacji na temat mostu tymczasowego. Informuję ,że nie powinna 
nagryzać twardych pokarmów, w razie nieodpowiedniej higieny most może się przebarwić, 
również pod wpływem picia i jedzenia pokarmów barwiących, stosowania płukanek. 
Po uzgodnieniu z lekarzem umawiam pacjentkę na kolejną wizytę , która odbędzie się za 5 
dni. Będzie to przymiarka podbudowy metalowej mostu. 
Uzupełniam kartę pacjentki według wskazówek lekarza. 
Wypełniam zlecenie do pracowni protetycznej: 
Pacjentka : Katarzyna Kowalska , lat 47 .Rodzaj pracy : Most porcelanowy, 4- punktowy  w 
odcinku  11-12-21-22  Kolor dobrany według kolornika Vita Pan clasical to A2. Podaję inne 
szczegóły zlecenia tj. data przyjęcia pracy , data odbioru pracy , rodzaj dezynfekcji jakiej 
zostały poddane wyciski tj. metoda zanurzeniowa i nazwa preparatu  do dezynfekcji MD 520 
Przekazuję wyciski do pracowni protetycznej. 
Sprzątam gabinet na przyjęcie kolejnego pacjenta. 

background image

WIZYTA II  
ZAŁOŻENIA : 
Pacjentka umówiona jako kolejny pacjent w tym dniu. 
Ściągnięcie mostu tymczasowego. 
Przymiarka podbudowy metalowej 
Pobranie zgryzu. 
Zacementowanie mostu tymczasowego. 
Ustalenie kolejnego terminu. 
Uzupełnienie zlecenia i przekazanie pracy do pracowni protetycznej. 
1 . Wykaz prac związanych z przygotowaniem stanowiska pracy lekarza i asystentki 
stomatologicznej do przeprowadzenia zaplanowanego zabiegu. 
 Po zapoznaniu się szczegółowo  z kartą pacjentki , przygotowuję dokumentację tak aby 
lekarz również mógł się z nią zapoznać. 
 Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikami papierowymi , które wyrzucam do kosza na 
odpady komunalne z niebieskim workiem, wkładam jednorazowe rękawiczki. 
 Na asystorze lekarza przygotowuję ; środki ochrony osobistej dla lekarza : jednorazowe 
rękawiczki, jednorazową maseczkę ochronną, przyłbicę lub okulary,  jałowy zestaw 
diagnostyczny (pęseta, lusterko, zgłębnik), nakładacz w jałowym pakiecie sterylne wiertła 
diamentowe , gumki gładziki , sterylne kuleczki z waty na płytkach Petriego, w sterylnym 
naczyniu , sterylna pęseta do wyjmowania wierteł 
Na asystorze asystentki przygotowuję : 
- Środki ochrony indywidualnej dla pacjentki: jednorazowy kubek do przepłukiwania jamy 
ustnej, jednorazową serwetę ochronną, jednorazową końcówkę do ślinociągu, jednorazowy  
ochraniacz na zagłówek, jednorazowy ochraniacz na uchwyt lampy, sterylną końcówkę do 
ślinociągu. 
 - Środki ochrony indywidualnej dla asystentki: jednorazowe rękawiczki, jednorazową 
maseczkę, przyłbicę lub okulary ochronne 
 - Sterylną końcówkę na mikrosilnik, turbinę i dmuchawkę wodno-powietrzną 
 - Cement tymczasowy Temp Bond , bloczek papierowy woskowany, plastikową jednorazową 
szpatułkę do zarabiania cementu, palnik, wosk, nożyk do wosku, kalkę artykulacyjną, kalkę w 
sprayu. 
Zdejmuję rękawiczki wyrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
ręcznikiem papierowym. 
2 . Przygotowanie pacjentki  do zabiegu. 
Witam się z pacjentką i zapraszam do gabinetu, wskazuję miejsce na fotelu ( fotel ustawiony 
w pozycji siedzącej ) 
Nawiązuję z pacjentką rozmowę, udzielam rzetelnych informacji na temat zabiegu 
Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikami papierowymi , które wyrzucam do kosza na 
odpady komunalne z niebieskim workiem, wkładam jednorazowe rękawiczki, zakładam 
maskę jednorazową 
W obecności pacjentki zakładam ochraniacz na zagłówek ustawiając go odpowiednio dla 
wygody pacjentki, zakładam  ochraniacz na uchwyt lampy, jałowe końcówki na mikrosilnik, 
turbinę i dmuchawkę wodno - powietrzną 
Zakładam jednorazową końcówkę ślinociągu, sterylną końcówkę ssaka 
Zakładam pacjentce jednorazową serwetę ochronną 
Ustawiam jednorazowy kubek, napełniam wodą i dodaję odpowiednią miarką płyn do 
płukania jamy ustnej np. Eludril, proszę pacjentkę o przepłukanie jamy ustnej 
Ustawiam reflektor na pole zabiegowe, poniżej linii oczu 
Zdejmuję rękawiczki, wrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce  
3. Czynne asystowanie podczas zabiegu. 

background image

Myję ręce higienicznie metodą Ayliifea , osuszam ręcznikiem papierowym, zakładam 
jednorazowe rękawiczki 
Sterylny pakiet z narzędziami diagnostycznymi otwieram i kładę na sterylną tackę 
Ściągnięty most przepłukuję pod bieżącą wodą, oczyszczam delikatnie z resztek cementu, 
spryskuję sprayem do dezynfekcji Zeta 7 Spray, po odpowiednim czasie ekspozycji spłukuję 
most pod bieżącą wodą,  osuszam dmuchawką powietrzną. 
Podaję lekarzowi pracę protetyczną. 
Na polecenie lekarza przygotowuję kęsek zgryzowy. Płytkę wosku modelowego nagrzewam 
nad płomieniem palnika i zwijam w zwarty rulon, podaję  lekarzowi. 
Kęsek zgryzowy opłukuję pod bieżącą woda i wkładam do pojemnika ze środkiem do 
dezynfekcji MD 520. Po odpowiednim czasie ekspozycji tj. 5 min. Wyjmuję kęsek, płucze 
pod bieżącą wodą i wkładam do pudełka przeznaczonego do pracowni protetycznej. 
Przymierzoną pracę protetyczną płuczę pod bieżącą i dezynfekuję preparatem w sprayu Zeta 
7 Spray po odpowiednim czasie ekspozycji spłukuję preparat pod bieżącą wodą, osuszam 
dmuchawką powietrzną i umieszczam na gipsowym modelu diagnostycznym. Umieszczam 
pracę w pudełku przeznaczonym do pracowni protetycznej. 
Zdejmuję rękawiczki, wyrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam, 
zakładam rękawiczki jednorazowe. 
Przygotowuję cement tymczasowy typu Temp Bond bazę i katalizator, bloczek papierowy i 
plastikową szpatułkę. Na bloczek papierowy wyciskam odpowiednią ilość bazy i katalizatora, 
mieszam energicznie . Po uzyskaniu jednolitej masy nakładam odpowiednią ilość cementu do 
mostu tymczasowego i podaję most lekarzowi. 
W czasie cementowania się mostu zakręcam i przecieram chusteczkami  dezynfekcyjnymi 
wszystkie tubki i odkładam na miejsce, kartkę z bloczku papierowego i jednorazową 
szpatułkę plastikową wyrzucam do kosza na odpady medyczne. 
Proszę pacjentkę o dokładne przepłukanie jamy ustnej.   
Zdejmuję pacjentce serwetę jednorazową, wyrzucam do kosza na odpady medyczne. 
Zdejmuję rękawiczki, wyrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
Po uzgodnieniu z lekarzem umawiam pacjentkę na kolejną wizytę , która odbędzie się za 5 
dni, na ostateczne oddanie pracy protetycznej. 
Odprowadzam pacjentkę do drzwi i żegnam się z nią. 
Wypełniam kartę według wskazówek lekarza. 
Uzupełniam zlecenie do pracowni protetycznej. 
Porządkuję gabinet na przyjęcie następnego pacjenta. 
WIZYTA III 
ZAŁOŻENIA : 
Pacjentka umówiona jako kolejny pacjent w tym dniu. 
Ściągnięcie mostu tymczasowego. 
Ostateczne zacementowanie mostu porcelanowego. 
1 . Wykaz prac związanych z przygotowaniem stanowiska pracy lekarza i asystentki 
stomatologicznej do przeprowadzenia zaplanowanego zabiegu. 
 Po zapoznaniu się szczegółowo  z kartą pacjentki , przygotowuję dokumentację tak aby 
lekarz również mógł się z nią zapoznać. 
 Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikami papierowymi , które wyrzucam do kosza na 
odpady komunalne z niebieskim workiem, wkładam jednorazowe rękawiczki. 
 Na asystorze lekarza przygotowuję ; środki ochrony osobistej dla lekarza : jednorazowe 
rękawiczki, jednorazową maseczkę ochronną, przyłbicę lub okulary,  jałowy zestaw 
diagnostyczny (pęseta, lusterko, zgłębnik), nakładacz w jałowym pakiecie sterylne wiertła 
diamentowe , gumki gładziki , szczoteczki do pasty polerskiej, sterylne kuleczki z waty na 
płytkach Petriego, w sterylnym naczyniu , sterylna pęseta do wyjmowania wierteł 

background image

Na asystorze asystentki przygotowuję : 
- Środki ochrony indywidualnej dla pacjentki: jednorazowy kubek do przepłukiwania jamy 
ustnej, jednorazową serwetę ochronną, jednorazową końcówkę do ślinociągu, jednorazowy  
ochraniacz na zagłówek, jednorazowy ochraniacz na uchwyt lampy, sterylną końcówkę do 
ślinociągu. 
 - Środki ochrony indywidualnej dla asystentki: jednorazowe rękawiczki, jednorazową 
maseczkę, przyłbicę lub okulary ochronne 
 - Sterylną końcówkę na mikrosilnik, turbinę i dmuchawkę wodno-powietrzną 
 - Cement Breeze, jednorazowe końcówki do cementu, sterylne gaziki, alkohol etylowy, 
aplikatory, kalkę artykulacyjną, pasta polerska Super Polich, lustro. 
Zdejmuję rękawiczki wyrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
ręcznikiem papierowym. 
2 . Przygotowanie pacjentki  do zabiegu. 
Witam się z pacjentką i zapraszam do gabinetu, wskazuję miejsce na fotelu ( fotel ustawiony 
w pozycji siedzącej ) 
Nawiązuję z pacjentką rozmowę, udzielam rzetelnych informacji na temat zabiegu 
Myję higienicznie ręce, osuszam ręcznikami papierowymi , które wyrzucam do kosza na 
odpady komunalne z niebieskim workiem, wkładam jednorazowe rękawiczki, zakładam 
maskę jednorazową 
W obecności pacjentki zakładam ochraniacz na zagłówek ustawiając go odpowiednio dla 
wygody pacjentki, zakładam  ochraniacz na uchwyt lampy, jałowe końcówki na mikrosilnik, 
turbinę i dmuchawkę wodno - powietrzną 
Zakładam jednorazową końcówkę ślinociągu, sterylną końcówkę ssaka 
Zakładam pacjentce jednorazową serwetę ochronną 
Ustawiam jednorazowy kubek, napełniam wodą i dodaję odpowiednią miarką płyn do 
płukania jamy ustnej np. Eludril, proszę pacjentkę o przepłukanie jamy ustnej 
Ustawiam reflektor na pole zabiegowe, poniżej linii oczu 
Zdejmuję rękawiczki, wrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce  
3. Czynne asystowanie podczas zabiegu. 
Myję ręce higienicznie metodą Ayliifea , osuszam ręcznikiem papierowym, zakładam 
jednorazowe rękawiczki 
Sterylny pakiet z narzędziami diagnostycznymi otwieram i kładę na sterylną tackę 
Podaję pastę polerską do oczyszczenia oszlifowanych zębów z resztek cementu 
tymczasowego 
Podczas zabiegu umiejętnie operuję ssakiem i reflektorem, oświetlając pole zabiegowe. 
Po zakończeniu czyszczenia prozę pacjentkę o dokładne wypłukanie jamy ustnej w celu 
pozbycia się wszystkich resztek pasty polerskiej. 
Na polecenie lekarza podaję pacjentce do przymierzenia gotową , zdezynfekowaną wcześniej 
pracę protetyczną. 
Podaję pacjentce lustro 
Po zaakceptowaniu przez pacjentkę mostu, przecieram wnętrze tj. część metalową ,gazikiem 
nasączonym alkoholem etylowym, pozostawiam do wyschnięcia. 
Na polecenie lekarza przygotowuję cement Breeze. Na strzykawkę z cementem samo 
mieszającym się zakładam przeznaczoną do tego końcówkę.  
Most porcelanowy w  miejscu zęba 21 , którego pacjentka nie ma smaruję żelem z 

chlorhexydyną 

 Elugel w celu zapobiegnięcia powstania podrażnienia z konsekwencją 

powstania  stanu zapalnego dziąsła 
Na polecenie lekarza wypełniam most w miejscach zębów 12-11- 22 odpowiednią ilością 
cementu Breeze, podaję most lekarzowi. 
Proszę pacjentkę o dokładne przepłukanie jamy ustnej 

background image

Po zacementowaniu mostu podaję lekarzowi kalkę artykulacyjną. 
Podaję pacjentce lustro, aby jeszcze raz obejrzała prace zanim podpisze dokument w którym 
akceptuje wykonaną pracę. 
Zdejmuję pacjentce serwetę jednorazową, wyrzucam do kosza na odpady medyczne. 
Zdejmuję rękawiczki, wyrzucam do kosza na odpady medyczne, myję ręce, osuszam 
Proszę pacjentkę o podpisanie akceptacji ( kształt, kolor zębów) 
Udzielam pacjentce informacji na temat higieny. Proponuję zakupienie nici dentystycznych 
do czyszczenia mostów, płynów do płukania jamy ustnej. 
Wyznaczam pacjentce wizytę kontrolną za 3 miesiące , przypominam że, w razie 
jakichkolwiek niepokojących sygnałów proszę o niezwłoczne udanie się od gabinetu i 
umówienie się na wcześniejszą wizytę . 
Odprowadzam pacjentkę do drzwi i żegnam się z nią. 
Wypełniam kartę według wskazówek lekarza. 
Porządkuję gabinet na przyjęcie następnego pacjenta.