Częstochowa, dnia ............................ 

 
 
Do Sądu Okręgowego w Częstochowie 
za pośrednictwem 
Sądu Rejonowego w Częstochowie 
 
 
 

Skarżący .............................................................................. 
                               

(imię nazwisko, adres) 

Reprezentowany przez ......................................................... 

(skarga winna być sporządzona przez adwokata lub radcę prawnego) 

 
 
 

Sygn. akt ..................... 
 
 
 

SKARGA NA PRZEWLEKŁOŚĆ POSTĘPOWANIA 

Przed Sądem Rejonowym w Częstochowie w sprawie ........................ (sygn. akt) 

 
Wnoszę o: 

1.  Stwierdzenie przewlekłości postępowania w sprawie ...................... (sygn. akt) 
2.  Przyznanie od Skarbu Państwa na rzecz skarżącego kwoty ...................... 
3.  Zasądzenie  od  Skarbu  Państwa  -  Sąd  Rejonowy  w  Częstochowie  kosztów  tego 

postępowania. 

 
 

UZASADNIENIE: 

.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................... 

(w  tym  miejscu  należy  przedstawić  okoliczności  uzasadniające  żądanie  m.in.  ocenić  terminowość 
i prawidłowość  czynności  podjętych  przez  sąd  przy  wydaniu  orzeczenia,  uwzględnić  charakter  sprawy,  stopień 
faktycznej i prawnej zawiłości) 

 
 
 
 
Załączniki: 

 

 

 

 

 

 

.......................................... 

1.  Pełnomocnictwo 
2.  Odpis skargi 
 
 
 
 
 
Skarga podlega opłacie w wysokości 100 zł.