-
współdziałanie wielu czynników, skuteczniejsze od sumy ich oddzielnych działao
-
nie jest wartością stałą i zmienia się w zależności od wielu czynników tj: wiek, sprawnośd, choroba
-
Działanie na grupy mięśni odległe od miejsca trenowanego
Synergia
-
są przede wszystkim środkiem aktywizacji mięśni tam, gdzie aktywna (dowolna) praca określonej
grupy mięśniowej jest z jakichś przyczyn niemożliwa lub utrudniona
-
dla kinezyterapii najistotniejsza jest możliwośd wywołania napięcia w konkretnym mięśniu w
wyniku "pracy" innego zespołu dynamicznego często topograficznie odległego
-
z jednej strony są to dwiczenia wykorzystujące fizjologizne zjawisko współdziałania mięśni na bazie
"promieniowania pobudzenia" do sąsiednich ośrodków na różnych poziomach ośrodkowego
układu nerwowego - w oparciu głównie o sumowanie przestrzenne
-
z drugiej strony natomiast są to dwiczenia wykorzystujące patologiczne współodruchy
towarzyszące "normalnie" niedowładom pochodzenia ośrodkowego
-
uzyskanie napięcia izometryczneog na drodze pobudzenia zespołów mięsniwych
cele
-
unieruchomienie kooczyny całkowite lub częściowe w opatrunku gipsowym
-
dwiczenie przeszepionych mięśni (reedukacja)
-
niedowłady
-
oparzenia, rany pooperacyjne
wskazania
-
niewydolnośd krążenia
-
niewydolnośd układu oddechowego
-
zły ogólny stan pacjenta
-
wysoka temperatura ciała
-
wtedy, gdy synergia jest patologiczna i przeszkadza w funkcji!
przeciwwskazania
Ćwiczenia synergistyczne
-
wrodzone, utrwalone w procesie filogenezy reakcje neuromięśniowe występujące w mniejszym
lub większym nasileniu u każdego osobnika. Wykorzystujemy je w zapobieganiu zanikom
mięśniowym (gips, unieruchomienie)
-
wyprost (zgięcie grzbietowe) stopy z oporem powoduje napięcie mięśnia czworogłowego
uda
KOOCZYNA DOLNA
-
zgięcie grzbietowe w stawie promieniowo-nadgarstkowym powoduje w pozycji nawróconej
napięcie mięśnia trójgłowego
-
zgięcie dłoniowe w stawie promieniowo-nadgarstkowym powoduje w pozycji odwróconej
napięcie mięśnia dwugłowego
KOOCZYNA GÓRNA
-
uniesienie głowy w płaszczyźnie strzałkowej leżąc tyłem, powoduje napięcie mięśnia
prostego brzucha
-
uniesienie głowy w pozycji leżenia przodem powoduje napięcie mięśni pośladkowych
wielkich
TUŁÓW
Synergizmy bezwzględne
-
wykazują pewne międzyosobnicze zróżnicowanie
w trakcie kolejnych powtórzeo dwiczenia mogą nawet stopniowo zanikad
Synergizmy względne
Ćwiczenia 12
20 lutego 2012
13:30
Kinezyterapia Strona 1
-
w trakcie kolejnych powtórzeo dwiczenia mogą nawet stopniowo zanikad
międzyosobnicze zróżnicowanie wymaga indywidualnego określenia (wykrycia) owych
synergizmów. Z tego też powodu trudnoj est podad precyzyjne przykłady. Można natomiast
przedsatwid te, które obserwuje się zwykle w większości przypadków
-
wszelkie ruchy stopą z maksymalnym oporem pociągają za sobą globalne współnapięcie uda
-
zginanie przedramienia po stronie chorej wywołane prostowaniem kooczyny dolnej po tej
samej stronie
-
zaciskanie chorej dłoni można wywoład zaciskaniem dłoni zdrowej
-
rozwieranie palców ręki występuje podczas unoszenia ramienia powyżej poziomu
KOOCZYNA GÓRNA
-
zginanie biodra w leżeniu tyłem ułatwione jest przez silne przyciskanie zdrowej kooczyny do
podłoża
-
prostowanie biodra w leżeniu tyłem uzyskuje się przez uniesienie zdrowej kooczyny
-
odwodzenie biodra po stronie chorej pojawia się na skutek biernego przywiedzenia uda
zdrowego
KOOĆZYNA DOLNA
Synergizmy patologiczne
-
w przypadku gipsu nie objemujądego całkowicie kooczyny
-
dwiczenia odcinku wolnym od opatrunku pobudzając przez to zespoły dynamiczne koodzyny
objętej opatrunkeim gispowym
-
tu: technika odwróconego timingu mięsniowego - ten przykład z nadgarskiem
wykonywane w sąsiednich stawach kooczyny w celu wywołania napięcia mięśiowgo w tejże
kooczynie
Ćwiczenia synergistyczne ipsilateralne
wykorzystuje się ruchy przeciwwstawną kooczyną. Ćwiczenia wykonywanie całą kooczyną
dostarczają więcej pobudzeo niż dwiczenia w obrębie jednego stawu
-
w przypadku unieruchomienia całej kooczyny
-
dwiczy się kooczynę wolną od opatrunku
zjawiska promieniowania pobudzenia w ośrodkach CUN powodują rozprzestrzenianie się tych
pobudzeo na strone przeciwną
-
tzw synergizmy agonistyczne, np. zgięcie przedramienia z maksymalnym oporem wyzwala
współnapięcie w mięsniu dwugłowym ramienia po przeciwnej stronie
-
odwiedzenie ramienia pociąga za sobą wzrostu tonusu w części środkowej mięśnia
naramiennego w drugiej kooczyny
KOOCZYNA GÓRNA
-
tzw. synergizmy antagonistyczne pobudzenie poprzez maksymalny opór zginaczy kolana
powoduje napięcie do jego prostownika po stronie przeciwnej
-
próba zgięcia lewego biodra wyzwala w spółnapięcie mięsnia pośladkowego więlkieg
KOOCZYNA DOLNA
Ćwiczenia synergistyczne kontralateralne
-
maksymalny opór
-
dwiczenia powinny obejmowad możliwie największą liczbę zespołów dynamicznych, które mają
odpowiadad za przerzut
-
muszą byd wykonywane do pełnego zmęczenia
-
dwiczenia te prowadzimy minimum 4 razy dziennie
warunki prawidłowego wykonania ćwiczeo synergistycznych:
-
promieniowanie (rozlanie się) pobudznia, rozluźnienia, reakcji, przepływu impulsów pod wpływem
stymualcji wyzwolonej optymalnym oporem
-
cech osobniczych
-
motywacji
oporu
Zależy od:
Irradiacja
Kinezyterapia Strona 2
-
oporu
-
pozycji wyjściowej
-
cech fizycznych (siłą, wytrzymałośd, koordynacja)
-
braku dolegliwości bólowych
-
pobudzenie napięcia mięsniowego
-
obniżenie napięcia mięśniowego
-
pozwala na aktywizowanie chorego lub słabszego obszaru ciała poprzez pracę silniejszymi
sferami pacjenta. Istnieje możliwośd pobudzenia nerwowo-mięśniowego z jednego odcinka
ciała na drugi (uzyskanie napięcia mięśni tułowia)
cele:
-
stymulacj areceptoró skóry
-
wywieranie nacisku na właściwe mięsnie, ścięgna i stawy
-
kontrolowanie i torowanie kierunku ruchu
-
możliwośd trójpłaszczyznowej pracy z oporem
cel:
Bodźce manualne
1. Zgięcie-przywiedzenie-rotacja zewnętrzna (diagonalna chodu)
Wyprost-odwiedzenie-rotacja wewnętrzna - kooczyna przeciwna
2. Zgięcie-odwiedzenie-rotacja zewnętrzna (diagonalna bez_nazwy)
Wyprost-przywiedzenie-rotacja wewnętrzna ("od siusiaka do krakowiaka")
KOOCZYNA GÓRNA
1. Zgięcie-przywiedzenie-rotacja zewnętrzna (przeciwna kooczyna do ZPRw kg)
Wyprost-odwiedzenie-rotacja wewnętrzna (diagonalna chodu)
2. Zgięcie-odwiedzenie-rotacja wewnętrzna (piesek siusia)
Wyprost-przywiedzenie-rotacja zewnętrzna
-
chwyt lumbrykalny - chwyt na bocznych powierzchniach ręki
-
pw: nawrócenie i zgięcie grzbietowe nadgarstka
Zgięcie-przywiedzenie-rotacja zewnętrzna (diagonalna chodu)
KOOCZYNA DOLNA
Kinezyterapia Strona 3