Monitor prawa pracy i ubezpieczeń nr 9/2014

Rodzaj  

zasiłku

Kiedy przysługuje

Kto wypłaca zasiłek

Pracodawca/zleceniodawca

ZUS

1

2

3

4

opiekuńczy

„

„

opieka nad chorym dziec-

kiem w wieku do ukończe-

nia 14 lat,

„

„

opieka nad innym chorym 

członkiem rodziny

niezbędne dokumenty: 

niezbędne dokumenty: 

„

„

zwolnienie lekarskie  

ZUS ZLA,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

– w przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np. zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypad-

ku ubezpieczonego wyko-

nującego pozarolniczą dzia-

łalność, ubezpieczonego 

współpracującego z  osobą 

prowadzącą pozarolniczą 

działalność oraz duchow-

nego,

„

„

zwolnienie lekarskie  

ZUS ZLA,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

opieka nad dzieckiem w wie-

ku do ukończenia 8 lat 

w  przypadku nieprzewidzia-

nego zamknięcia żłobka, klu-

bu dziecięcego, przedszkola 

lub szkoły, do których dziecko 

uczęszcza

„

„

oświadczenie ubezpieczo-

nego o  nieprzewidzianym 

zamknięciu placówki, do 

której uczęszcza dziecko,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

– w przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np. zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypad-

ku ubezpieczonego wyko-

nującego pozarolniczą dzia-

łalność, ubezpieczonego 

Prezent  

dla Prenumeratorów

Ściąga Kadrowego

Jak dokumentować prawo  

do zasiłku opiekuńczego  

i chorobowego 

Monitor prawa pracy i ubezpieczeń nr 9/2014

1

2

3

4

współpracującego z  osobą 

prowadzącą pozarolniczą 

działalność oraz duchow-

nego,

„

„

oświadczenie ubezpieczo-

nego o  nieprzewidzianym 

zamknięciu żłobka, klubu 

dziecięcego, przedszkola 

lub szkoły, do których dziec-

ko uczęszcza,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

opieka nad dzieckiem w wie-

ku do ukończenia 8 lat w przy-

padku:

„

„

porodu lub choroby mał-

żonka ubezpieczonego, sta-

le  opiekującego się dziec-

kiem, jeżeli poród lub 

choroba uniemożliwia temu 

małżonkowi sprawowanie 

opieki,

„

„

pobytu małżonka ubezpie-

czonego, stale opiekującego 

się dzieckiem, w stacjonar-

nym zakładzie opieki zdro-

wotnej

„

„

zaświadczenie lekarskie 

wystawione małżonkowi, 

stale opiekującemu się 

dzieckiem, na zwykłym 

druku, które musi zawierać:

–   imię i nazwisko małżon-

ka stale opiekującego się 

dzieckiem,

–   okres i  przyczynę ko-

nieczności sprawowania 

opieki nad dzieckiem,

–   nazwisko dziecka, nad 

którym ma być sprawo-

wana opieka, oraz jego 

imię, o ile dziecku zosta-

ło już nadane,

–   pieczątkę i  podpis wy-

stawiającego zaświad-

czenie,

„

„

  oświadczenie ZUS Z-15

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

– w przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np. zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypad-

ku ubezpieczonego wyko-

nującego pozarolniczą dzia-

łalność, ubezpieczonego 

współpracującego z  osobą 

prowadzącą pozarolniczą 

działalność oraz duchow-

nego,

„

„

zaświadczenie lekarskie wy-

stawione małżonkowi stale 

opiekującemu się dzieckiem 

na zwykłym druku,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

opieka nad dzieckiem w wie-

ku do ukończenia 8 lat w przy-

padku choroby niani, z  którą 

rodzice mają zawartą umowę 

uaktywniającą, lub dziennego 

opiekuna sprawujących opiekę 

nad dzieckiem

„

„

oświadczenie ubezpieczo-

nego o  chorobie niani lub 

dziennego opiekuna,

„

„

kopia zaświadczenia le-

karskiego (ZUS ZLA) nia-

ni lub dziennego opiekuna 

albo kopia zaświadczenia 

lekarskiego wystawione-

go na zwykłym druku, 

stwierdzających niezdol-

ność do pracy potwierdzo-

nych przez ubezpieczonego  

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

–  w  przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracowni-

kiem (np. zleceniobiorcy), lub  

ZUS Z-3b – w  przypadku 

ubezpieczonego wykonują-

cego pozarolniczą działalność, 

ubezpieczonego współpracu-

jącego z  osobą prowadzącą 

pozarolniczą działalność oraz 

duchownego,

Monitor prawa pracy i ubezpieczeń nr 9/2014

1

2

3

4

za zgodność z  oryginałem, 

która zawiera:

–  imię, nazwisko i  PESEL 

niani lub dziennego 

opiekuna sprawujących 

opiekę nad dzieckiem 

albo serię i  numer do-

wodu osobistego lub 

innego dokumentu 

stwierdzającego tożsa-

mość, jeżeli nie nadano  

PESEL,

–  okres orzeczonej niezdol-

ności do pracy,

–  pieczątkę i podpis wysta-

wiającego zaświadczenie,

„

„

  oświadczenie ZUS Z-15

„

„

kopia ZUS ZLA lub zaświad-

czenie na zwykłym druku 

niani lub dziennego opie-

kuna,

„

„

oświadczenie ZUS Z-15

chorobowy niezdolność do pracy z powo-

du choroby

zwolnienie lekarskie ZUS ZLA

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

– w przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np. zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypad-

ku ubezpieczonego wyko-

nującego pozarolniczą dzia-

łalność, ubezpieczonego 

współpracującego z  osobą 

prowadzącą pozarolniczą 

działalność oraz duchow-

nego,

„

„

zwolnienie lekarskie ZUS 

ZLA,

„

„

oświadczenie osoby wy-

stępującej o  zasiłek za-

wierające informację o  za-

przestaniu i  niepodjęciu 

działalności zarobkowej 

stanowiącej tytuł do obję-

cia obowiązkowo lub do-

browolnie ubezpieczeniem 

chorobowym – na druku 

ZUS Z-10 (składają ubezpie-

czeni, którym ustał tytuł do 

ubezpieczenia) 

Monitor prawa pracy i ubezpieczeń nr 9/2014

1

2

3

4

niemożność wykonywania do-

tychczasowej pracy z powodu 

podejrzenia nosicielstwa za-

razków choroby zakaźnej

decyzja inspektora sanitarne-

go

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

–  w  przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np.  zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypadku 

ubezpieczonego wykonują-

cego pozarolniczą działalność, 

ubezpieczonego współpracu-

jącego z  osobą prowadzącą 

pozarolniczą działalność oraz 

duchownego,

„

„

decyzja inspektora sanitar-

nego

chorobowy 

z ubezpie-

czenia  

wypadko-

wego

wypadek w pracy

„

„

zwolnienie lekarskie  

ZUS ZLA,

„

„

protokół ustalenia okolicz-

ności i  przyczyn wypadku 

przy pracy – w  razie nie-

zdolności do pracy spowo-

dowanej wypadkiem przy 

pracy ubezpieczonego bę-

dącego pracownikiem,

„

„

karta wypadku przy pracy 

– w  razie niezdolności do 

pracy spowodowanej wy-

padkiem przy pracy ubez-

pieczonego innego niż pra-

cownik,

„

„

zaświadczenie lekarskie 

o  związku niezdolności do 

pracy z  wypadkiem przy 

pracy – w  przypadku gdy 

niezdolność do pracy jest 

skutkiem późniejszych na-

stępstw wypadku przy 

pracy

„

„

ZUS Z-3 – w  przypadku 

pracownika lub ZUS Z-3a 

– w przypadku ubezpieczo-

nego niebędącego pracow-

nikiem (np. zleceniobiorcy), 

lub ZUS Z-3b – w przypad-

ku ubezpieczonego wyko-

nującego pozarolniczą dzia-

łalność, ubezpieczonego 

współpracującego z  osobą 

prowadzącą pozarolniczą 

działalność oraz duchow-

nego,

„

„

zwolnienie lekarskie – ZUS 

ZLA,

„

„

protokół lub karta wypad-

ku*,

„

„

zaświadczenie lekarskie 

o związku niezdolności do 

pracy z  wypadkiem przy 

pracy – w przypadku gdy 

niezdolność do pracy jest 

skutkiem późniejszych 

następstw wypadku przy 

pracy

* dla osób wykonujących działalność gospodarczą i osób współpracujących protokół sporządza ZUS

InformAcjE I ZAmówIEnIA:  
Biuro obsługi Klienta: tel. 801 626 666, (22) 761 30 30, e-mail: bok@infor.pl