background image

1

Czynniki rakotwórcze i mutagenne

2

2

wp

wp

ł

ł

yw czynnik

yw czynnik

ó

ó

w rakotw

w rakotw

ó

ó

rczych i mutagennych na 

rczych i mutagennych na 

organizm cz

organizm cz

ł

ł

owieka;

owieka;

klasyfikacja;

klasyfikacja;

pomiary st

pomiary st

ęż

ęż

e

e

ń

ń

substancji rakotw

substancji rakotw

ó

ó

rczych i mutagennych 

rczych i mutagennych 

ś

ś

rodowisku pracy, NDS i NDN;

rodowisku pracy, NDS i NDN;

nara

nara

ż

ż

one grupy zawodowe;

one grupy zawodowe;

regulacje prawne w Polsce;

regulacje prawne w Polsce;

badanie  

badanie  

genotoksyczno

genotoksyczno

ś

ś

ci

ci

.

.

background image

2

Wpływ czynników rakotwórczych i 
mutagennych na organizm człowieka

4

Mutageneza - jest procesem zmiany 

struktury genu (mutacji).

background image

3

6

DNA

transkrypcja

mRNA

translacja

białko

background image

4

Typy mutagen

Typy mutagen

ó

ó

w

w

Biologiczne

Chemiczne

Fizyczne

8

Rodzaje mutacji:



Mutacje punktowe;



Aberracje chromosomowe strukturalne 
(klastogeneza);



Aberracje chromosomowe liczbowe.

background image

5

9

Substytucja (podstawienie) – pojedynczych
par zasad

Mutacje punktowe (genowe) konsekwencje 

na poziomie DNA

tranzycje

transwersje

10

Mutacje punktowe (genowe) konsekwencje 

na poziomie DNA

Mutacje indel - dodanie lub usunięcie jednej lub więcej 
par zasad DNA prowadzi do mutacji zmiany fazy 
odczytu (frameshift)

insercja (dodanie)

delecja (usunięcie)

background image

6

11

Mutacje punktowe (genowe) 

konsekwencje na poziomie białka

Mutacje 

synonimowe

Mutacje zmieniające 

sens

Mutacje non-

sensowne

CAU →CAC

CAG →UAG

Konserwatywne

Nie-konserwatywne

AAA →AGA

UUU →UCU

12

Powstają w następstwie złamań, delecji, wymian materiału 

chromosomowego podczas cyklu komórkowego.

Aberracje chromosomowe strukturalne

Materiał chromosomowy kończy się w nieprawidłowym 
miejscu na tym samym chromosomie lub innym, został
utracony, lub odwrotnie - jest obecny w nadmiarze 
(amplifikacja)

background image

7

13

Aberracje chromosomowe strukturalne









Aberracje chromatydowe:









Aberracje chromosomowe

14

Aberracje chromosomowe strukturalne

background image

8

15

Aberracje chromosomowe liczbowe (genomowe)

Dotyczą zmian liczby chromosomów. Wyróżniamy 
zmiany:









aneuploidlane - zwiększenie lub utrata jednego  lub kilku 

chromosomów;









poliploidalne – wzrost liczby zestawów chromosomów

16

Aberracje chromosomowe liczbowe (genomowe)

background image

9

17

Mutacje są niebezpieczne dla organizmu w trzech 
przypadkach:



dużej dawki czynnika mutagennego;



komórek rozrodczych; 



kiedy mutacje rozpoczynają proces nowotworzenia.

18

Znaczenie biologiczne mutacji

Mutacje mogą powstać w komórkach

somatycznych i rozrodczych

Nowotwory

Efekty teratogenne

Spontaniczne poronienia

Przenoszone na potomstwo

Dominujące ujawniają się
natychmiast (śmierć, 
choroby genetyczne, itd.)

Recesywne mogą ujawnić
się po wielu pokoleniach

background image

10

19

Kancerogeny, czyli czynniki rakotwórcze to 

liczne, rozpowszechnione w środowisku 
czynniki, wywołujące w żywych organizmach 
rozwój procesów nowotworowych, czyli 
kancerogenezę. 

20

Z punktu widzenia aktywności biologicznej związki 

rakotwórcze dzielimy na:



genotoksyczne

genotoksyczne

:

:



kancerogeny bezpośrednie; 



kancerogeny pośrednie (prekancerogeny);



epigenetyczne:

epigenetyczne:



hormony;



czynniki immunosupresyjne;



kokancerogeny;



promotory. 

background image

11

21



kategoria I - geny wzrostu komórek, geny proliferacji, czyli 
kontroli podziałów komórkowych, geny odpowiedzialne za 
strukturę syntetyzowanych białek, geny kontrolujące 
długość życia komórki i decydujące o jej „programowanej 
ś

mierci" czyli apoptozie;



kategoria II - mutacja protoonkogenów (czyli nieczynnych 
genów) do aktywnych onkogenów, kierujących komórkę na 
drogę procesu nowotworzenia;



kategoria III - utrata funkcji genów supresorowych
(antyonkogenów), których zadaniem jest zatrzymanie 
rozpoczynającej się transformacji nowotworowej.

Kategorie genów, w których mutacja prowadzi do  
transformacji nowotworowych: 

22

Schemat procesu prowadzącego do utworzenia się nowotworu

background image

12

23

Fazy powstawania nowotworu:

preinicjacja;

inicjacja;

promocja;

progresja;

ekspansja.

Zmiany nowotworowe mogą ujawnić się po upływie wielu lat od chwili pierwszego 
narażenia na substancje chemiczne. Okres  latencji może wynosić od 4 do 40 lat. 

24

Umieralność na raka przy narażeniu zawodowym 

na związki nieorganiczne

10-20

10

płuca

Pył azbestowy

4-10

43

Płuca

Związki chromu

10-20

2.2

Ręce, stopy

Związki arsenu

Czas 

utajenia

[lata]

Wzrost 

umieralności

Miejsce umiejscowienia 
zmian nowotworowych

Substancja 

rakotwórcza

background image

13

Klasyfikacja czynników rakotwórczych i 

mutagennych

26

Klasyfikacja czynników rakotwórczych wg. IARC:

Grupa 1.Czynniki rakotwórcze dla ludzi.

Grupa 2. Czynniki prawdopodobnie i przypuszczalnie 

rakotwórcze dla ludzi 

Grupa 2A.Czynniki prawdopodobnie rakotwórcze dla ludzi.

Grupa 2B.Czynniki przypuszczalnie rakotwórcze dla ludzi.

Grupa 3.Czynniki niesklasyfikowane pod względem 

rakotwórczości dla ludzi. 

Grupa 4.Czynniki prawdopodobnie nie rakotwórcze dla 

ludzi.

background image

14

27

Klasyfikacja czynników rakotwórczych 
przyjęta w USA

Grupa A1. Czynniki o potwierdzonym działaniu rakotwórczym 

na ludzi.

Grupa A2. Czynniki o podejrzanym działaniu rakotwórczym na 

ludzi.

Grupa A3. Czynniki o udowodnionym działaniu rakotwórczym 

na zwierzęta i nieznanym działaniu rakotwórczym na 
ludzi.

Grupa A4. Czynniki nie klasyfikowane jako rakotwórcze u 

ludzi.

Grupa A5. Czynniki nie podejrzane o działanie rakotwórcze u 

ludzi.

28

Klasyfikacja czynników rakotwórczych w Polsce 

*



Kategoria 1. Substancje o udowodnionym działaniu 
rakotwórczym dla człowieka;



Kategoria 2. Substancje, które rozpatruje się jako 
rakotwórcze dla człowieka;



Kategoria 3. Substancje o możliwym działaniu rakotwórczym 
na człowieka.

T

R45

R49

Xn

R40

*

Zgodnie z 

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 2 września 2003 r. w sprawie kryteriów i 

sposobu klasyfikacji substancji i preparatów chemicznych (DzU nr 171, poz. 1666).

background image

15

29

Substancje mutagenne podzielono również
ww. rozporządzeniu na trzy kategorie:

Kategoria 1 – substancje o udowodnionym działaniu 
mutagennym na człowieka;

Kategoria 2 – substancje, które rozpatruje się jako 
mutagenne dla człowieka;

Kategoria 3 – substancje o możliwym działaniu 
mutagennym na człowieka.

T

R46

Xn

R68

Pomiar stężeń substancji rakotwórczych i 
mutagennych w środowisku pracy, NDS i NDN

background image

16

31

NDS (TLV, MAC, MAK)

– najwy

ż

sze 

dopuszczalne st

ęż

enie

NDN

najwy

ż

sze dopuszczalne nat

ęż

enie 

warto

ść ś

rednia wa

ż

ona – st

ęż

enie toksycznego

zwi

ą

zku chemicznego lub nat

ęż

enie inne 

czynnika szkodliwego, którego oddziaływanie na 
pracownika w ci

ą

gu 8-godzinnego dobowego i 

przeci

ę

tnego tygodniowego wymiaru czasu pracy 

okre

ś

lonego w Kodeksie Pracy, przez jego okres 

aktywno

ś

ci zawodowej nie powinno spowodowa

ć

ujemnych zmian w jego stanie zdrowia, oraz w 
stanie zdrowia jego przyszłych pokole

ń

.

32

najwy

ż

sze dopuszczalne st

ęż

enie 

chwilowe (NDSCh)

- warto

ść ś

rednia 

st

ęż

enia, które nie powinno spowodowa

ć

ujemnych zmian w stanie zdrowia 
pracownika, je

ż

eli wyst

ę

puje w 

ś

rodowisku 

pracy nie dłu

ż

ej ni

ż

15 minut i nie cz

ęś

ciej 

ni

ż

2 razy w czasie zmiany roboczej, w 

odst

ę

pie czasu nie krótszym ni

ż

1 godzina;

najwy

ż

sze dopuszczalne st

ęż

enie 

pułapowe (NDSP)

- warto

ść

st

ęż

enia, która 

ze wzgl

ę

du na zagro

ż

enie zdrowia lub 

ż

ycia 

pracownika nie mo

ż

e by

ć

ś

rodowisku 

pracy przekroczona w 

ż

adnym momencie.

background image

17

33

33

Wykaz czynników rakotwórczych i prawdopodobnie rakotwórczych 

dla ludzi, dla których ustalono wartości dopuszczalnych stężeń w 

ś

rodowisku pracy  znajduje się w Rozporządzeniu  Ministra Pracy i 

Polityki Społecznej z dnia 29 listopada 2002 r. w sprawie 
najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników 

szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (( Dz.U. Nr 217, poz. 

1833, zmiana - Dz.U. Nr 212/2005 poz. 1769)).

Wartości NDS ustalono dla 27 substancji chemicznych o działaniu
rakotwórczym oraz dla 11 pyłów wykazujących takie działanie.

34

34

background image

18

35

Poziomy dopuszczalne NDN określone 

zostały w odpowiednich przepisach 

dotyczących środowiska pracy

odpowiednio dla poszczególnych 

czynników chemicznych i fizycznych. 

Poziomy te słuŜą między innymi do 
określania czasu pracy i naraŜenia 

pracownika na 

czynniki szkodliwe

.

36

Ocena ryzyka zmian dziedzicznych, które u człowieka mogą być
wywołane przez napromienienie komórek rozrodczych, 
prowadzące do powstania mutacji dominujących, recesywnych i 
dziedziczonych w związku z płcią, obecnie oparta jest wyłącznie 
na ekstrapolacji danych eksperymentalnych, uzyskanych z badań
na zwierzętach. Ocenia się, że współczynnik ryzyka wywołania 
zmian dziedzicznych przez napromienienie jest w przybliżeniu o 
rząd wielkości mniejszy niż ryzyka wywołania nowotworów 
popromiennych (śmiertelnych i wyleczalnych) 

– 0,4 * 10

-2

Sv

-1

.

Promieniowanie jonizujące

background image

19

37

Promieniowanie nadfioletowe

Obowiązują następujące wartości NDN: 

najwyższe dopuszczalne napromienienie skuteczne Ns

promieniowaniem nadfioletowym oka i skóry w ciągu 
dobowego wymiaru czasu pracy bez względu na długość jego 
trwania wynosi 30 J/m

2

;

w celu niedopuszczenia do powstania zaćmy UV, 

dodatkowo ograniczono

całkowite nieselektywne

napromienienie Nc

oczu promieniowaniem pasma 315÷ 400 

nm do wartości 10 000 J/m

2

w ciągu dobowego wymiaru 

czasu pracy bez względu na długość jego trwania.

38

Częstotliwość pomiarów

(zgodnie z rozporządzeniem Ministra 

Zdrowia z dnia 20 kwietnia 2005 roku w sprawie badań i pomiarów 
szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (Dz.U. Nr 73, poz. 644 i 
645))

co najmniej raz na 3 miesiące

gdy przy ostatnio 

przeprowadzonym badaniu lub pomiarze czynnika 
rakotwórczego lub mutagennego

stwierdzono stężenie powyżej 0,5 

wartości NDS.

co najmniej raz na 6 miesięcy

gdy przy ostatnio 

przeprowadzonym badaniu lub pomiarze czynnika 
rakotwórczego lub mutagennego

stwierdzono stężenie powyżej 0,1 

do 0,5 wartości NDS.

w każdym przypadku wprowadzenia zmiany w warunkach 

występowania tego czynnika.

background image

20

39

39

Obserwacji lekarskich os

Obserwacji lekarskich os

ó

ó

b nara

b nara

ż

ż

onych na 

onych na 

dzia

dzia

ł

ł

anie trucizny w warunkach przemys

anie trucizny w warunkach przemys

ł

ł

owych; 

owych; 

Bada

Bada

ń

ń

przeprowadzonych na zwierz

przeprowadzonych na zwierz

ę

ę

tach 

tach 

do

do

ś

ś

wiadczalnych; 

wiadczalnych; 

Bada

Bada

ń

ń

epidemiologicznych, okre

epidemiologicznych, okre

ś

ś

laj

laj

ą

ą

cych 

cych 

zale

zale

ż

ż

no

no

ść

ść

miedzy wielko

miedzy wielko

ś

ś

ci

ci

ą

ą

i czasem trwania 

i czasem trwania 

nara

nara

ż

ż

enia zawodowego a skutkiem zdrowia.

enia zawodowego a skutkiem zdrowia.

Zasady ustalania dopuszczalnych poziomów narażenia 
zawodowego zostały określone przez WHO w 19880 i 
opierają się na wynikach :

40

40

Przyk

Przyk

ł

ł

adowy sprz

adowy sprz

ę

ę

t pomiarowy

t pomiarowy

Multimetr 

napięcie stałe, 

przemienne i złożone, 

prąd stały i przemienny, 

rezystancja niskonapięciowy 

pomiar rezystancji, 

test diod i ciągłości, pojemność

oraz częstotliwość

Analizator widma

background image

21

41

41

Zastosowanie:
Projektowanie układów elektronicznych
Testowanie obwodów

Oscyloskop cyfrowy

42

42

background image

22

43

43

MIERNIK STĘŻENIA BENZENU I SUMY LOTNYCH 

SUBSTANCJI ORGANICZNYCH W POWIETRZU -

PHOTOVAC 2020ComboPRO

Wymiary:

dł. 22,8 cm, grub. 7,6 cm, szer. 10,8 cm

Waga:

860 g

Zakres pomiarowy:

Tryb pomiaru VOC: od 0,1 ppm do 100 ppm
i od 100 do 10.000 ppm (równoważnika izobutylenu) 
Tryb pomiaru benzenu: od 10 do 40 ppm (równoważnika 
izobutylenu)

44

W Polsce Międzyresortowa Komisja ds. NDS i 
NDN przyjęła dla czynników rakotwórczych
akceptowalne poziomy ryzyka zawodowego zawarte 
w granicach od 10

-3

do 10

-4

.

background image

23

Regulacje prawne w Polsce

46

Najważniejszym aktem prawnym regulującym 

kwestię omawianych czynników jest rozporządzenie 

Ministra Zdrowia z dnia 1 grudnia 2004 r. w sprawie 

substancji, preparatów, czynników lub procesów 

technologicznych o działaniu rakotwórczym lub 

mutagennym w środowisku pracy (Dz.U. Nr 280, poz. 

2771).

background image

24

47

Wyżej wymienione rozporządzenie zawiera:

o

wykaz substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o 
działaniu rakotwórczym lub mutagennym i sposób ich rejestrowania;

o

sposób prowadzenia rejestru prac, których wykonywanie powoduje 
konieczność pozostawania z tymi czynnikami w kontakcie;

o

sposób prowadzenia rejestru pracowników zatrudnionych przy tych pracach;

o

wzory dokumentów dotyczących narażenia pracowników na te czynniki oraz 
sposób przechowywania i przekazywania tych dokumentów do podmiotów 
właściwych do rozpoznawania lub stwierdzania chorób zawodowych;

o

szczegółowe warunki ochrony pracowników przed zagrożeniami 
spowodowanymi przez te czynniki;

o

warunki i sposób monitorowania stanu zdrowia pracowników narażonych na 
działanie.

48

Fragment wykazu preparatów o działaniu rakotwórczym lub mutagennym

background image

25

49

Produkcja auraminy;

Procesy technologiczne związane z narażeniem na 
działanie WWA, obecnych w sadzy węglowej, smołach 
węglowych i pakach węglowych;

Procesy technologiczne związane z narażeniem na 
działanie   pyłów, dymów i aerozoli tworzących się
podczas rafinacji niklu i jego związków;

Produkcja alkoholu izopropylowego metodą mocnych 
kwasów;

Prace związane z narażeniem na pył drewna twardego 
(dąb i buk).

Procesy technologiczne, w których dochodzi do generowania 

czynników rakotwórczych i mutagennych

50

Pracodawca prowadzi rejestr prac, który winien zawierać

następujące dane:

wykaz procesów technologicznych i prac, w których substancje, preparaty lub czynniki 
rakotwórcze lub mutagenne są stosowane, produkowane lub występują jako zanieczyszczenia 
bądź produkt uboczny oraz wykaz substancji, preparatów, i czynników rakotwórczych
lub mutagennych wraz z podaniem ilościowej wielkości produkcji lub stosowania

uzasadnienie konieczności stosowania substancji, preparatów, 
czynników i procesów technologicznych o działaniu 
rakotwórczym lub mutagennym, o których mowa w pkt 1

rodzaje podjętych środków i działań ograniczających poziom 
narażenia

wykaz i opis stanowisk pracy, na których wyst

ę

puje nara

ż

enie na

substancje, preparaty lub czynniki rakotwórcze lub mutagenne

liczbę pracowników pracujących w narażeniu, w tym 
liczbę kobiet

określenie rodzaju substancji, preparatów lub czynników powodujących 
narażenie, rodzaj kontaktu, wielkość narażenia i czas jego trwania

background image

26

51

Rejestr ten następnie:

Substancje rakotwórcze stosowane w Polsce podlegają zgłoszeniu do rejestru, 

który prowadzi:

Rejestr ten powstaje na podstawie danych przekazanych przez pracodawcę

inspektorom sanitarnym.

Pracodawca 

Państwowy Wojewódzki

Inspektor Sanitarny

Właściwy Okręgowy

Inspektor Pracy

52

Wzory dokumentów dotyczących narażenia pracowników na te czynniki

background image

27

53

Wzory dokumentów dotyczących narażenia pracowników na te czynniki

54

Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 

z 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich 

pracowników, zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad 

pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych dla celów 

przewidzianych w Kodeksie Pracy (DzU. nr 69, poz. 332).

.

background image

28

55

Wyżej wymienione rozporządzenie zawiera m.in..:

Zakres wstępnych, okresowych i kontrolnych badań
lekarskich pracowników;

Częstotliwość wykonywania badań okresowych;

Zakres profilaktycznej opieki zdrowotnej nad 
pracownikami.

56

Wskazówki metodyczne w sprawie przeprowadzenia badań profilaktycznych pracowników 
narażonych na działanie czynników o udowodnionym działaniu rakotwórczym (R1) lub czynników

o wysoce prawdopodobnym działaniu rakotwórczym .

background image

29

57

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 28 lipca 2003 r. 
w sprawie metod przeprowadzania badań właściwości 
fizykochemicznych, toksyczności i etotoksyczności
substancji i preparatów chemicznych (Dz.U. Nr 232, poz. 
2342 i 2343).

58

Wymieniono następujące metody oceny genotoksyczności
/mutagenności

 ح

Ocena mutacji genowych (punktowych):

B.13/14. Test mutacji powrotnych na bakteriach;

B.15. Test mutacji genowych na komórkach Saccharomyces cerevisiae;

B.17. Test mutacji genowych na komórkach ssaków in vitro;

B.20. Badanie recesywnych mutacji letalnych związanych z płciąna

Drosophila melanogaster

B.24. Test plamkowy na myszach (mutacje komórek somatycznych in

vivo)

 ح

Ocena aberracji chromosomowych:-B.10. Test aberracji 

chromosomowych na komórkach ssaków invitro:

B.11. Test aberracji chromosomowych na szpiku kostnym ssaków in vivo;

B.12. Test mikrojądrowy na erytrocytach ssaków invivo;

B.22. Badanie dominujących mutacji letalnych na gryzoniach;

background image

30

59

B.23. Badanie aberracji chromosomowych na spermatogoniach ssaków

B.25. Test dziedzicznych translokacji na myszach

ح

Ocena efektów genotoksycznych:

B.16. Test rekombinacji mitotycznych na komórkach Saccharomyces

cerevisiae;

B.18. Uszkodzenie i naprawa DNA. Nieplanowa Synteza DNA. Badanie na 

komórkach ssaków invitro;

B.19. Test wymiany chromatyd siostrzanych in vitro;

B.39. Test nieplanowej syntezy DNA na komórkach wątroby ssaków in

vivo;

ح

Metod alternatywne do oceny potencjalnego 

kancerogennego:

B.21. Badanie transformacji komórek ssaków in vitro.

Metody oceny 

genotoksyczności/mutagenności

cd.

60

Dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią oraz 
młodocianych wzbronione są prace w narażeniu 
na działanie czynników i  procesów 
technologicznych o działaniu rakotwórczym lub 
mutagennym.

.

Zgodnie z  rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 10 września 1996 r. w sprawie 
wykazu prac wzbronionych kobietom (DzU. nr 114, póz. 545) oraz rozporządzenia

Rady Ministrów z dnia 21 grudnia 1991 r., w sprawie wykazu prac wzbronionych 

młodocianym (DzU nr l, poz.1).

background image

31

Narażone grupy zawodowe

62

zwi

ą

zki arsenu

produkty rozpadu

radonu

azbest

produkty rozpadu 

radonu 

zawarto

ść

w talku 

włókien azbesto-
podobnych

płuco, skóra

płuco

płuco, 

mi

ę

dzybłoniak, 

opłucnej i 
otrzewnej 

płuco

płuco

wydobywanie 

arsenu

wydobywanie rudy 

ż

elaza (hematytu)

wydobywanie 

azbestu

wydobywanie uranu

wydobywanie 

mielenie talku

Górnictwo i 

kopalnictwo

(2)

zwi

ą

zki arsenu,

promieniowanie 

UV

płuco, skóra

skóra, warga

pracownicy rolni 

stosuj

ą

cy 

insektycydy 
arsenowe

rybacy

Rolnictwo,

Le

ś

nictwo 

rybołówstwo

(1)

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł (kod 

wg ISIC)

background image

32

63

BCME, CMME

monomer chlorku

winylu

nie określony

związki chromu 

(VI)

benzydyna,2-

naftyloamina,

aminy 

aromatyczne

w procesie

technologicznym

sole mocnych 

kwasów

płuco (rak 

owsianokomórkowy)

naczyniakomięsak

wątroby

zatoki nosowe

płuco, zatoki 

nosowe

Pęcherz

pęcherz 

pęcherz 

pracownicy produkujący 

i użytkownicy eteru bis 
(chlorometylowego) 
BCME) i eteru 
chlorodimetylowego
(CMME) 

produkcja chlorku 

winylu

produkcja alkoholu

izopropylowego (metodą

mocnych kwasów) 
produkcja barwników 
chromianowych

produkujący i 

użytkownicy barwników

produkcja auraminy

produkcja para-chloro

Chemiczny 

(35)

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł

(kod wg ISIC)

64

azbest

płuco, 

międzybłoniak
opłucnej i otrzewnej

produkcja materiałów 

izolacyjnych (rur, płyt, 
tkanin, odzieży, masek, 
wyrobów azbestowo-
cementowych) 

Azbestowy

(3699)

związki arsenu

płuco

produkcja i pakowanie 

insektycydów 
arsenowych

Pestycydów i 

herbicydów

(3512)

pył drewna

zatoki nosowe

wytwórcy mebli

Drzewny i 

wyrobów z 

drzewa (

33)

pył skóry, benzen

zatoki nosowe

produkcja obuwia

Skórzany 

(324)

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł (kod 

wg ISIC)

background image

33

65

benzen

aminy 

aromatyczne

benzen

aminy aromatyczne

aminy aromatyczne

benzen

białaczka

pęcherz

białaczka

pęcherz

pęcherz

białaczka

produkcja gumy

kalandry,

wulkanizacja opon

konstrukcja opon

przygotowanie

mieszanek

produkcja

syntetycznego lateksu,

wulkanizacja opon,

operatorzy kalandrów,

produkcja kabli,

produkcja regeneratu

produkcja powłok

gumowych

Gumowy

(355)

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł

(kod wg ISIC)

66

WWA, frakcje 

lotne, smoły,

związki arsenu

płuco, pęcherz,

płuco

produkcja aluminium

wytapianie miedzi,

Metalurgiczny

(37)

związki 

chromu(VI),

związki 

chromu(VI),

nieokreślony 

związki niklu,

mgły kwasów,

nieorganicznych

płuco, zatoki

nosowe ,

płuco krtań

produkcja chromianów 

chromowanie odlewanie 
ż

elaza i stali rafinacja 

niklu

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowieni

e

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł

(kod wg 

ISIC)

background image

34

67

kadm i związki 

kadmu 

beryl i związki 

berylu 

płuco

produkcja i rafinacja

kadmu, 

produkcja

akumulatorów niklowo-

kadmowych,

produkcja barwników

kadmowych,

produkcja stopu 

kadmowego,

galwanizacja,

wytapiacze cynku,

lutowanie twarde i

mieszane składników

polichlorku winylu

rafinacja i obróbka

berylu, produkcja

Metalurgiczny

(37)

cd

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł

(kod wg ISIC)

68

benzo(a)piren

produkty 

karbonizacji

płuco

płuco, pęcherz

pęcherz

pracownicy 

koksowni

pracownicy gazowni

pracownicy 

zatrudnieni przy 
retorach gazowych 

Gazownictwo (4)

azbest

płuco, 

międzybłoniak
opłucnej i otrzewnej

Pracownicy stoczni, 

doków, zakładów 
produkujących 
pojazdy silnikowe i 
tabor kolejowy

Budowa okrętów,

produkcja 

pojazdów 

silnikowych i 

taboru kolejowego 

(385)

azbest 

WWA

płuco, 

międzybłoniak
opłucnej i otrzewnej 
płuco

izolarze i zatrudnieni 

przy otulaniu rur 
dekarze, asfalciarze

Budownictwo (5) 

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł (kod 

wg ISIC)

background image

35

69

promieniowanie 

jonizujące nie 
określony

skóra, białaczka 

płuco

personel medyczny 

(9331)

malarze 

(budownictwo, 
przemysł
motoryzacyjny i inni 
użytkownicy)

Inne 

Podejrzewany

czynnik 

przyczynowy

Umiejscowienie

nowotworu /typ

Zawód/Proces

Przemysł (kod 

wg ISIC)

70

70

Zatrudnienie w warunkach zagrożenia substancjami 

chemicznymi w 2002 roku

background image

36

71

71

Lista rakotwórczych i prawdopodobnie rakotwórczych substancji chemicznych, 

mieszanin i procesów produkcyjnych wg liczby osób narażonych zawodowo w 

Polsce w 2003 r. (uwzględniono czynniki, na które było narażonych powyżej 1000 

osób).

Testy genotoksyczności/mutagenności

background image

37

73

Schemat standardowego testu Ames’a (B13/14)

Płytka a – kontrola, płytki b, c, d –mutagen

w kolejno malejącym stężeniu.

74

B17. Test mutacji genowych na komórkach ssaków w in vitro - test 

mutacji genu kinazy tymidynowej na mysich komórkach – MLA.

background image

38

75

Prócz wymienionych w rozporządzeniu 
testów można stosować:

Modele zwierząt transgenicznych:

MutaMouse;

Big Blue;

Test kometowy;

Testy na aneuploidię

–test mikrojądrowy in vitro;

Modyfikacja FISH (Fluorescentinsitu Hyrbidization).

76

Elektroforeza pojedynczych jąder komórkowych 
w żelu agarozowym (SCGE)  - Test kometowy

background image

39

77

Elektroforeza pojedynczych jąder komórkowych 
w żelu agarozowym (SCGE)  - Test kometowy

Skala Gedika

0 - N - brak uszkodzeń uszkodzenia - mniej niż 5% DNA w ogonie komety;
1- L - małe uszkodzenia 5% do 25% DNA w ogonie komety;
2-M - średnie uszkodzenia 20% do 40% DNA w ogonie komety;
3 - H - duże uszkodzenia 40% do 95% DNA w ogonie komety
4-T - całkowite uszkodzenia ponad 95% DNA w ogonie komety

78

Zestaw SOS-Chromotest

Inkubacja

Przygotowanie płytki

Pomiar spektrofotometryczny

Opracowanie wyników w 
programie Mikrowin

background image

40

79

Zestaw Muta-Chromo Plate

wykrywa aktywność mutagenną
analizowanych próbek. Stanowi 96-
płytkową wersję testu Ames’a.

80

Działania zmierzające do poprawy warunków pracy i 

zmniejszenia narażenia zawodowego na czynniki rakotwórcze:



identyfikowanie i ocena wielkości narażenia;



ograniczanie kontaktu człowieka z czynnikami 

kancerogennymi;



ocena wczesnych, przedklinicznych skutków 

narażenia;



kontrola stanu zdrowia.

background image

41

81

81

Ź

Ź

r

r

ó

ó

d

d

ł

ł

a:

a:





Se

Se

ń

ń

czuk

czuk

W.,  

W.,  

Tosykologia

Tosykologia

wyd

wyd

, Lekarskie PZWL, Warszawa 2005;

, Lekarskie PZWL, Warszawa 2005;





Piotrkowski J.K. (red.), Podstawy toksykologii, wyd. Naukowo

Piotrkowski J.K. (red.), Podstawy toksykologii, wyd. Naukowo

-

-

Techniczne, 

Techniczne, 

Warszawa , 2006.

Warszawa , 2006.





Manahan

Manahan

, Toksykologia 

, Toksykologia 

ś

ś

rodowiska, aspekty chemiczne i biochemiczne, wyd. 

rodowiska, aspekty chemiczne i biochemiczne, wyd. 

PWN, Warszawa, 2006.

PWN, Warszawa, 2006.





Walker H.H., 

Walker H.H., 

Hopkin

Hopkin

S.P., 

S.P., 

Sibly

Sibly

R.M., 

R.M., 

Peakall

Peakall

D.B., Podstawy 

D.B., Podstawy 

ekotoksykologii, wyd. PWN, Warszawa, 2002.

ekotoksykologii, wyd. PWN, Warszawa, 2002.





Zakrzewski S., Podstawy toksykologii 

Zakrzewski S., Podstawy toksykologii 

ś

ś

rodowiska, wyd. PWN, Warszawa, 

rodowiska, wyd. PWN, Warszawa, 

2000;

2000;





Tabor A., R

Tabor A., R

ą

ą

czka M., Pieczonka A., Zarz

czka M., Pieczonka A., Zarz

ą

ą

dzanie bhp, tom II, wyd. Politechnik 

dzanie bhp, tom II, wyd. Politechnik 

krakowska, Krak

krakowska, Krak

ó

ó

w, 2003;

w, 2003;





Stryer

Stryer

L., Biochemia, wyd. PWN, Warszawa, 2003

L., Biochemia, wyd. PWN, Warszawa, 2003





Turner P.C., 

Turner P.C., 

McLennan

McLennan

A.G., 

A.G., 

Bates

Bates

A.D., 

A.D., 

White

White

M.R.H., Biologia 

M.R.H., Biologia 

molekularna, wyd. PWN, 2004;

molekularna, wyd. PWN, 2004;





Centralny Instytut Ochrony pracy, http://

Centralny Instytut Ochrony pracy, http://

www.ciop.pl

www.ciop.pl

;

;





St

St

ę

ę

pnik

pnik

M., Dzia

M., Dzia

ł

ł

anie 

anie 

genotoksyczne

genotoksyczne

/mutagenne, 

/mutagenne, 

http://

http://

www.chemikalia.gov.pl

www.chemikalia.gov.pl

/

/

files

files

/2

/2

-

-

Dzia

Dzia

ł

ł

anie_genotoksyczne.pdf;

anie_genotoksyczne.pdf;





Brzuzan

Brzuzan

P., Wo

P., Wo

ź

ź

ny M., 

ny M., 

Ł

Ł

uczy

uczy

ń

ń

ski M.K., Toksykologia molekularna, wyd. 

ski M.K., Toksykologia molekularna, wyd. 

UMW, Olsztyn, 2007.

UMW, Olsztyn, 2007.

82

82

Wykona

Wykona

Wykona

Wykona

Wykona

Wykona

Wykona

Wykona

łłłł

łłłł

y:

y:

y:

y:

y:

y:

y:

y:

Dzi

Dzi

ę

ę

kujemy za uwag

kujemy za uwag

ę

ę