P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   0 9 2 8 0 9

Z a d a n i e   1 .

Do  wykonywania  medycznych  czynności  ratunkowych  w  podstawowym  zespole

ratownictwa medycznego uprawnione powinny być, co najmniej:

A. 1 osoba,

B. 2 osoby,

C. 3 osoby,

D. 4 osoby.

Z a d a n i e   2 .

Krajowy  plan  zabezpieczenia  medycznych  działań  ratowniczych  na  obszarze

przygranicznym uzgadniają:

A. wojewoda z ministrem spraw wewnętrznych,

B. wojewoda z ministrem zdrowia,

C. właściwy minister zdrowia z właściwym ministrem spraw wewnętrznych,

D. prawidłowe A i B.

Z a d a n i e   3 .

Jeden  z  podstawowych  parametrów  organizacyjnych  „Programu  Zintegrowanego

Ratownictwa Medycznego” zakłada:

A. jeden CPR na 10 000 - 50 000 mieszkańców,

B. jeden CPR na 50 000 - 150 000 mieszkańców,

C. jeden CPR na 150 000 - 300 000 mieszkańców,

D. jeden CPR na 300 000 - 450 000 mieszkańców.

Z a d a n i e   4 .

Elementy organizacji zintegrowanego ratownictwa medycznego to:

A. tylko sieć zespołów wyjazdowych,

B. sieć zespołów wyjazdowych, szpitalne odziały ratunkowe,

C. sieć  zespołów  wyjazdowych,  szpitalne  odziały  ratunkowe,  centra

powiadamiania ratunkowego,

D. zespoły  wyjazdowe,  szpitalne  odziały  ratunkowe,  centra  powiadamiania

ratunkowego, lotnicze pogotowie ratunkowe.

Z a d a n i e   5 .

Medyczne  działania  ratunkowe  w  jednostkach  systemu  Państwowego  Ratownictwa

Medycznego podejmuj ą:

A. lekarz,

B. pielęgniarka,

C. ratownik medyczny,

D. lekarz, pielęgniarka, ratownik medyczny.

Z a d a n i e   6 .

Kto  powinien  być  zapoznany  z  przygotowanym  planem  na  wypadek  katastrofy

wewnątrz szpitala?

A. zarząd szpitala,

B. zarząd szpitala i wszyscy kierownicy oddziałów,

C. wszyscy pracownicy szpitala,

D. sztab kryzysowy tworzony na taką okoliczność.

Z a d a n i e   7 .

W  którym  momencie  należy   wezwać  pomoc  profesjonalną,   jeżeli  poszkodowany  jest

osobą dorosłą?

A. po  stwierdzeniu  braku  czynności  życiowych  (nieprzytomny,  brak  oddechu,

brak tętna),

B. po  stwierdzeniu  braku  czynności  życiowych  (nieprzytomny,  brak  oddechu,

brak tętna) i rozpoczęciu BLS,

C. przed sprawdzeniem czynności życiowych,

D. jak tylko zauważymy wypadek komunikacyjny.

Z a d a n i e   8 .

Do SOR zostały przywiezione 4 osoby poszkodowane w wypadku samochodowym. Obsada

personelu  średniego  na  dyżurze  liczy  3  osoby.  Który  z  wymienionych

poszkodowanych wymaga udzielenia pomocy w pierwszej kolejności?

A. 26-letni  mężczyzna  bez  oznak  życia,  z  obrażeniami  głowy  i  ze  zmiażdżoną

prawą kończyną dolną,

B. 5-letnia  dziewczynka  z  powierzchownymi  ranami  lewego  przedramienia,

głośno  płacząca  i  przestraszona,  parametry  życiowe  w  granicach  normy

zgodnie z wiekiem,

C. 42-letnia  kobieta  z  zaburzeniami  oddechowymi,  ściszeniem  szmerów

oddechowych  po  stronie  lewej,  poszerzonymi  żyłami  szyjnymi,  przesuniętą

tchawicą na stronę prawą, ze spadkiem ciśnienia tętniczego,

D. 18-letni  mężczyzna  ze  złamaniem  otwartym  kości  podudzia  oraz  krwiakiem

śródmięśniowym uda prawego.

Z a d a n i e   9 .

Podstawowym elementem Systemu Zarządzania Kryzysowego jest:

A. Centrum Zarządzania Kryzysowego,

B. Zespół Reagowania Kryzysowego,

C. Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

D. Centrum Powiadamiania Kryzysowego.

Z a d a n i e   1 0 .

Jakim skrótem określamy ,,wstępną segregację''?

A. SAMPLE,

B. MONA,

C. TRIAGE,

D. SOS.

Z a d a n i e   1 1 .

Do drgawek u dzieci może prowadzić:

A. gorączka,

B. hipoglikemia,

C. fenyloketonuria,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 2 .

Dotchawiczo NIE podaje się:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e   1 3 .

Wskaż prawidłowe twierdzenie. W trakcie defibrylacji:

A. żadna  z  uczestniczących  w  akcji  osób  nie  może   mieć  bezpośredniego

kontaktu z ratowanym,

B. personel może dotykać tylko maski twarzowej,

C. operator defibrylatora może dotykać samych elektrod,

D. ilość  użytego  żelu  w  miejscu  przyłożenia  elektrod  nie  ma  wpływu  na

poziom bezpieczeństwa.

Z a d a n i e   1 4 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy,  wykonywany  przez  2  ratowników  podczas  nagłego

zatrzymania krążenia u niemowlęcia to:

A. 5 ucisków – 1 wdech,

B. 5 ucisków – 2 wdechy,

C. 5 ucisków – 3 wdechy,

D. 5 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e   1 5 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym

migotaniem  przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i

prosi o podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   1 6 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e   1 7 .

Dla uderzenia pioruna NIE jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e   1 8 .

Wskaż  twierdzenie  FAŁSZYWE.  Szybką  intubację  należy   wykonać  u  pacjenta,  u

którego pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e   1 9 .

Hiperwentylację definiuje się jako:

A. wentylację z liczbą oddechów większą niż 35 na minutę,

B. wentylację objętością oddechową większą niż 1000 ml,

C. uzyskanie saturacji większej niż 98%,

D. uzyskanie stężenia dwutlenku węgla mniejszego niż 35 mmHg.

Z a d a n i e   2 0 .

Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek NIE jest:

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   2 1 .

Pacjenta z podejrzeniem złamania miednicy na czas transportu ułożysz:

A. płasko na wznak,

B. na  wznak  z  lekko  zgiętymi  kończynami  dolnymi  w  stawach  biodrowych  i

kolanowych,

C. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych,

D. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach kolanowych.

Z a d a n i e   2 2 .

W  sytuacji  częstoskurczu  komorowego  z  brakiem  tętna  pielęgniarka  specjalistka

pielęgniarstwa  ratunkowego,  pod  nieobecność  lekarza  powinna  w  pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e   2 3 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  bólami  w  klatce

piersiowej,

 ciśnieniem

 tętniczym

 krwi

 90/60

 mmHg,

 akcją

 serca

 45

uderzeń/minutę.  Rozpoznano  bradykardię  zatokową  i  podano  1  mg  atropiny.  Po

około  30  minutach  doszło  do  zatrzymania  akcji  serca  w  mechanizmie  asystolii.  W

pierwszej kolejności należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200J, a następnie 360J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e   2 4 .

Do  najczęstszych  czynników  przyczynowych  ostrego  zapalenia  trzustki  należy

zaliczyć:

A. nadużywanie alkoholu,

B. kamicę żółciową,

C. uraz brzucha,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   2 5 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e   2 6 .

Triada Becka to zespół objawów występujących w:

A. odmie  prężnej,  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,  przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie  serca,  tj.  ściszenie  tonów  serca,  przepełnienie  żył

szyjnych, hipotensja,

C. cepowatej  klatce  piersiowej,  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku  opłucnej,  tj.  duszność,  zapadnięte  żyły  szyjne,  stłumienie

wypuku.

Z a d a n i e   2 7 .

Właściwe  miejsce  prowadzenia  masażu   zewnętrznego  serca  u  niemowlęcia  znajduje

się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 2 szerokości palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe.

Z a d a n i e   2 8 .

Diagnostyczne płukanie otrzewnej (DPO) to badanie umożliwiające:

A. rozpoznanie choroby nowotworowej,

B. dokładne zlokalizowanie w jamie brzusznej miejsca krwawienia,

C. potwierdzenie lub wykluczenie krwawienia w obrębie jamy brzusznej,

D. wykluczenie krwiaka zaotrzewnowego.

Z a d a n i e   2 9 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. rtg przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. usg jamy brzusznej,

D. rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e   3 0 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e   3 1 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

Z a d a n i e   3 2 .

Defibrylacja farmakologiczna polega na podaniu w pierwszej kolejności:

A. amiodaronu w dawce 150 mg dożylnie,

B. xylocainy w dawce 100 mg dożylnie,

C. amiodaronu w dawce 300 mg rozpuszczonego w 5% glukozie,

D. amiodaronu w dawce 300 mg rozpuszczonego w 0,9% NaCl.

Z a d a n i e   3 3 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e   3 4 .

W  przypadku  stwierdzenia  odmy  prężnej  u  chorego  z  mnogimi  obrażeniami  ciała,

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e   3 5 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e   3 6 .

W  przypadku  podjęcia  decyzji  o  zaprzestaniu  zabiegów  reanimacyjnych  u  pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli  nie  ma  krążenia  po  20  minutach  wykonywania  zabiegów

reanimacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze  stwierdza  się  zgon  jeśli  upłynęło  20  minut  od  epizodu  oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e   3 7 .

W ciężkiej reakcji anafilaktycznej lekiem z wyboru jest:

A. atropina podawana i.v,

B. adrenalina i.m,

C. hydrokortison i.v,

D. adrenalina s.c.

Z a d a n i e   3 8 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności  serca,  czynności  oddechowej,  napięcia  mięśni,  reakcji  na

cewnik, koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e   3 9 .

Jaki  rozmiar  rurki  dotchawiczej  należy   wybrać  przygotowując  zestaw  do  intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 6,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e   4 0 .

Przeciwwskazaniem  do  płukania  żołądka  w  przypadku  zatrucia  środkiem

zewnątrzpochodnym jest:

A. pacjent przytomny (w ciągu 4 godz. od zażycia),

B. zatrucie substancjami żrącymi,

C. pacjent nieprzytomny zaintubowany,

D. zatrucie grzybami.

Z a d a n i e   4 1 .

Do  koniecznych  badań  diagnostycznych  przy  podejrzeniu  niewydolności  nerek

zalicza się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i bilirubiny w moczu.

Z a d a n i e   4 2 .

Przyczyną  bólu  w  klatce  piersiowej,  który  nie  stanowi  zagrożenia  dla  życia

pacjenta jest:

A. zawał serca,

B. postać międzyżebrowa półpaśca,

C. odma zastawkowa,

D. rozwarstwiający tętniak aorty piersiowej.

Z a d a n i e   4 3 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  karetką  reanimacyjną  52-letniego  pacjenta,

który  skarży   się  na  uczucie  silnego  ucisku  za  mostkiem  promieniujące  do  gardła,

który  utrzymuje  się  mimo  podania  podjęzykowo  przez  lekarza  pogotowia

ratunkowego  tabletki  nitrogliceryny.  W  oddziale  ratunkowym  wykonano  badanie

ekg, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu ekg,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w ekg,

C. obraz  kliniczny  i  prawidłowy  zapis  ekg  wskazuje  na  bóle  o  charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e   4 4 .

Wykonanie manewru Heimlicha polega na:

A. wykonaniu  do  5  silnych  uderzeń  w  plecy  ratowanego,  pomiędzy  łopatkami,

ratownik stoi z boku i nieco z tyłu ratowanego,

B. zgięciu poszkodowanego ku przodowi i wyprostowaniu go gwałtownym ruchem

do pozycji pionowej,

C. usunięciu  z  jamy  ustnej  widocznych  fragmentów  ciał  obcych  i

sprowokowaniu u poszkodowanego kaszlu,

D. uciśnięciu  rękoma  złożonymi  w  pięść  okolicy  nadbrzusza  poszkodowanego

stając za nim.

Z a d a n i e   4 5 .

Drogą doszpikową można podać następujące leki:

A. lidokainę, efedrynę, naloxon, atropinę,

B. lidokainę, wodorowęglan sodu, atropinę,

C. efedrynę, amiodaron, naloxon, atropinę,

D. wodorowęglan sodu, adrenalinę, atropinę.

Z a d a n i e   4 6 .

U  3  letniego  dziecka  miejsce  wykonania  dostępu  doszpikowego  w  części  bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od  guzowatości

piszczeli,

C. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od  guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e   4 7 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy, Z WYJĄTKIEM:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e   4 8 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e   4 9 .

Przy  defibrylacji  osoby  dorosłej  siła   przyłożenia  łyżek  (klasycznych)  powinna

wynosić:

A. 0,2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. około 8 kg,

D. nie jest to określone.

Z a d a n i e   5 0 .

Chory  po  urazie  wielomiejscowym  z  dominującymi  obrażeniami  głowy,  u  którego

stwierdza  się  reakcję  otwierania  oczu  w  odpowiedzi  na  bodźce  bólowe,

wypowiadanie  niezrozumiałych  dźwięków  oraz  reakcję  ruchową  polegającą  na

lokalizowaniu bólu. Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 5 punktów,

B. 6 punktów,

C. 7 punktów,

D. 8 punktów.

Z a d a n i e   5 1 .

W  przypadku  zatrzymania  krążenia,  które  nastąpiło  poza  szpitalem,  prawidłowa

kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:

A. udzielenie  pomocy  lekarskiej,  defibrylacja,  zastosowanie  podstawowych

czynności ratujących życie,

B. zastosowanie  podstawowych  czynności  ratujących  życie,  defibrylacja,

udzielenie pomocy lekarskiej,

C. defibrylacja,  udzielenie  pomocy  lekarskiej,  zastosowanie  podstawowych

czynności ratujących życie,

D. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja.

Z a d a n i e   5 2 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e   5 3 .

34-letni  mężczyzna  postrzelony  w  prawą  okolicę  pachwinową.   Stwierdzono

krwawienie  tętnicze,  którego  nie  można  powstrzymać  bezpośrednim  uciskiem.

Pacjent  jest  zdezorientowany,  spocony  i  ma  słabe  nitkowate  tętno  na  obwodzie.

Jak należy przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość  przetaczania  płynów  i  ich  objętość  nie  wyższe  niż  konieczne  do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo  szybkie  przetaczanie  płynów;  podaj  co  najmniej  dwa  litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e   5 4 .

Podczas  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  dorosłego,  prowadzonej  przez  2

osoby, stosunek masażu do wentylacji wynosi:

A. 10:2,

B. 30:2,

C. 15:2,

D. 5:1.

Z a d a n i e   5 5 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e   5 6 .

W  przypadku  trudności  w  interpretacji  zapisu  EKG,  w  zróżnicowaniu  asystolii  i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. rozpocząć masaż pośredni serca,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e   5 7 .

W przypadku zatrucia CO (tlenkiem węgla) powłoki skórne poszkodowanego są:

A. blade,

B. sine,

C. jasnoczerwone,

D. marmurkowe.

Z a d a n i e   5 8 .

Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:

A. zawsze zgodne w zakresie grup AB0,

B. tylko jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,

C. niezależnie od grupy krwi,

D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.

Z a d a n i e   5 9 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu, celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

 sterylnego

 opatrunku

 i

 transporcie

 do

 ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e   6 0 .

Bezwzględne wskazanie do natychmiastowej torakotomii występuje u chorego:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego  hemodynamicznie  i  oddechowo,  z  raną  przenikającą  klatki

piersiowej.

Z a d a n i e   6 1 .

Miejsce  odpowiednie  do  wdrożenia  programu  publicznego  dostępu  do  defibrylacji,

można  wyznaczyć  na  podstawie  prawdopodobieństwa  wystąpienia,  co  najmniej

jednego przypadku NZK w ciągu:

A. 1 roku,

B. 2 lat,

C. 3 lat,

D. 5 lat.

Z a d a n i e   6 2 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e   6 3 .

Lekiem  zapobiegającym  komorowym  zaburzeniom  rytmu  podczas  prób  resuscytacji

jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e   6 4 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   6 5 .

Gorączka,  przekraczająca  40°C  głębokiej  temperatury  ciała,  utrata  potliwości,

zaburzenia  wzroku,  bóle  i  zawroty  głowy  oraz  drgawki,  to  stan  nagłego

zagrożenia życia charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e   6 6 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać u:

A. wszystkich chorych wymagających udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko u pacjentów głęboko nieprzytomnych,

C. pacjentów z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentów bezzębnych.

Z a d a n i e   6 7 .

W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazem jamy brzusznej,

z wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć  trzewia  suchym  jałowym  opatrunkiem  bez  odprowadzania  do  jamy

brzusznej,

C. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej,

D. obłożyć  trzewia  jałowym  opatrunkiem  nasączonym  solą  fizjologiczną,   a

następnie suchym bez odprowadzania do jamy brzusznej.

Z a d a n i e   6 8 .

Prawidłowe  postępowanie  w  przypadku  podejrzenia  odmy  pr ężnej  (zwanej  też

nadciśnieniową lub zastawkową) polega na:

A. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  2

przestrzeni międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  5

przestrzeni międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczyka środkowa),

D. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e   6 9 .

Do leków antyarytmicznych NIE zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e   7 0 .

Przy  podejrzeniu  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego  z  objawami  neurologicznymi

należy w pierwszej kolejności:

A. postępować  ostrożnie  z  poszkodowanym  i  podać  Solu-Medrol  w  dawce

30mg/kg m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e   7 1 .

Zespół  Ratownictwa  Medycznego  przywiózł  do  SOR  14-miesięczne  dziecko  po

napadzie  drgawek,  które  ustąpiły  po  doraźnym  podaniu  diazepamu.  Dziecko  jest

obecnie w dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji

rodziców  dziecko  jest  w  trakcie  infekcji  górnych  dróg  oddechowych,  a

bezpośrednio  przed  wystąpieniem  drgawek  zagorączkowało  do  39,4°C.  Był  to

pierwszy epizod drgawek w jego życiu. Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e   7 2 .

Pielęgniarka,  pod  nieobecność  lekarza,  stwierdzając  u  pacjenta  dorosłego

wstrząs  anafilaktyczny z  postępującym obrzękiem dróg oddechowych,  powinna  podać

w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e   7 3 .

Znaleziono  leżącą  na  chodniku  24-letnią  kobietę,  która  wyskoczyła   z   okna

znajdującego  się  na  drugim  piętrze.  Pacjentka  jest  nieprzytomna,  ma  niskie

ciśnienie,  wilgotną  skórę,   tachykardię.   Urazy   obejmujące  otwarte  złamanie

czaszki,  złamanie  miednicy  i  wiotką  klatkę  piersiową.   Jak   długo  powinno  trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. 5 minut lub mniej,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   7 4 .

23-letni  mężczyzna  odniósł  obrażenia  w  wypadku  komunikacyjnym.  Pacjent  jest  w

stanie  silnego  upojenia  alkoholowego;  wydaje  się  zdezorientowany.  Na  głowie

stwierdza  się  dużą,  mocno  krwawiącą  ranę.  Pacjent  nie  zgadza  się  na  leczenie  i

grozi  wezwaniem  swojego  adwokata,  jeśli  ktokolwiek  będzie  próbował  mu  pomóc.

Jak należy postąpić?

A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,

B. uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić mu odejść,

C. zastosować  wobec  pacjenta  środki  przymusu  tymczasowego,  przystąpić  do

zaopatrzenia  rany  i  przetransportować  go,  używając   w   razie   konieczności

środków przymusu bezpośredniego,

D. poczekać,   aż  pacjent  straci  przytomność  z  powodu  utraty  krwi,  następnie

przetransportować.

Z a d a n i e   7 5 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e   7 6 .

Po próbie nastawienia zwichniętego barku należy:

A. sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej nastawianej kończyny,

B. sprawdzić zakres ruchu w stawie barkowym,

C. unieruchomić kończynę opatrunkiem Desault'a,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   7 7 .

U  pacjenta  z  urazem  kręgosłupa  z  objawami  tetraplegii  i  wstrząsu  rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e   7 8 .

Pacjent  w  czasie  transfuzji  koncentratu  krwinek  czerwonych  zgłasza  dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem jest w takiej sytuacji:

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie teofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e   7 9 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa jest to:

A. zahamowanie  procesu  umierania  poprzez  zast ąpienie  czynności  krążenia  i

oddychania do czasu ich powrotu,

B. zatrzymanie  krwotoku  zewnętrznego  i  zabezpieczenie  przed  wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie  oddychania,  poprzez  zastąpienie  oddechu  pacjenta  własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e   8 0 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  rozwiniętego  obrzęku

płuc  w  przebiegu  świeżego  zawału  serca  z  ciśnieniem  tętniczym  80/50  mmHg.

Postępowanie doraźne z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie  pacjenta  w  pozycji  leżącej  i  podanie  dożylnie  leku

moczopędnego.

Z a d a n i e   8 1 .

Obraz  cepowatej  klatki  piersiowej  wraz  z  objawem  paradoksalnego  oddechu

występuje u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e   8 2 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   8 3 .

Płukanie  żołądka  a  następnie  podanie  dawki  węgla  medycznego  u  pacjenta,  który

spożył dawkę trucizny, absorbowanej przez węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e   8 4 .

Pacjentka  lat  65,  upadła  w  domu.  Jednostce  pogotowia  ratunkowego  zgłasza  silne

bóle  barku,  nie  może  wykonywać  żadnych  ruchów  w  stawie  barkowym.  Kończyna

ciepła i różowa. Właściwe postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne  podanie  leków  przeciwbólowych  z  małą  przekąską,   aby   nie

uszkodzić żołądka, unieruchomienie kończyny i transport do szpitala,

C. domięśniowe  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e   8 5 .

W  celu  utrzymania  drożności  dróg  oddechowych,  w  resuscytacji  oddechowej

bezprzyrządowej, należy zastosować:

A. manewr Sellicka,

B. manewr Esmarcha,

C. manewr Heimlicha,

D. worek samorozprężalny.

Z a d a n i e   8 6 .

Klasyczna triada objawów wgłobienia jelit u dzieci obejmuje:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. wymioty,  bóle  brzucha  o  charakterze  napadowym  oraz  domieszkę  krwi  w

stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e   8 7 .

Podczas

 kardiowersji

 elektrycznej

 przeprowadzanej

 w

 celu

 odwrócenia

tachyarytmii

 przedsionkowych

 lub

 komorowych,

 wyładowanie

 musi

 być

zsynchronizowane elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e   8 8 .

W przypadku  zatrzymaniu  krążenia  w  mechanizmie  migotania  komór,  należy   wykonać

defibrylację w następujący sposób:

A. pojedyncze wyładowania co 2 minuty,

B. pojedyncze wyładowania w przypadkowym czasie,

C. pętle wyładowań po 3,

D. serie wyładowań, aż do skutku.

Z a d a n i e   8 9 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   9 0 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie  źrenic,  zaburzenie  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa,  nudności  i  wymioty,  przyspieszenie  oddechu,  przyspieszenie  akcji

serca,

D. zwężenie  źrenic,  pobudzenie  psychoruchowe,  niewyraźna  mowa,  nadmierne

wydzielanie  śliny,  zwiększone  napięcie  mięśni  szkieletowych,  spłycenie

i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e   9 1 .

Lekiem „pierwszego wyboru” w leczeniu nagłego zatrzymania krążenia jest:

A. amiodaron,

B. atropina,

C. adrenalina,

D. lidokaina.

Z a d a n i e   9 2 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij  skrzydełka  nosa  i  obejmij  szczelnie  usta  poszkodowanego  swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e   9 3 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e   9 4 .

W   wyniku   zatkania   światła  wyrostka  robaczkowego,  np.  kamieniem  kałowym  może

dojść do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. krwawienia z przewodu pokarmowego,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e   9 5 .

Wartość  energii  do  pierwszego  wyładowania  podczas  defibrylacji  u  dziecka

ważącego 20 kg wynosi:

A. 40 J,

B. 80 J,

C. 100 J,

D. 120 J.

Z a d a n i e   9 6 .

U  pacjenta,  który  uległ  podtopieniu,  w  ci ągu  pierwszych  72  godz.  od  wypadku,

występuje wysokie ryzyko:

A. zapalenia płuc,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e   9 7 .

W  zakresie  resuscytacji  dzieci  można  stosować  sekwencję  wykonywania  BLS,  taką

jak u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek  oddechów  ratowniczych  do  uciśnięć  klatki  piersiowej  powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e   9 8 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e   9 9 .

Największe  ryzyko  wystąpienia  wstrząsu  krwotocznego  w  przypadku  obrażeń  układu

szkieletowo- mięśniowego występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. obustronnym kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Do  podstawowych  objawów  stanu  przedrzucawkowego  u  kobiety  w  III  trymestrze

ciąży, które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e   1 0 1 .

W  sytuacji,  gdy  miejscowe  służby  ratownicze  nie  są  w  stanie  udzielić  pomocy

medycznej  wszystkim  poszkodowanym  w  wyniku  jakiegoś  zdarzenia,  to  mamy  do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e   1 0 2 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Prowadzisz  resuscytację  krążeniowo-oddechową  (RKO)  u  68-letniego  pacjenta,  u

którego  do  zatrzymania  krążenia  doszło  w  mechanizmie  migotania  komór.  Do  tej

pory  wykonano  dwie  defibrylacje,  pacjenta  zaintubowano  i  uzyskano  dostęp   do

naczyniowy,  od  ostatniej  defibrylacji  minęły  dwie  minuty,  w  trakcie  których

prowadzono RKO. Kolejne działania będą polegały na?

A. ocenie  rytmu  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie  rytmu,  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  podaniu  adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e   1 0 4 .

Który  z  poniższych  elementów  NIE  dotyczy  mechanizmu  kompensacyjnego  we

wstrząsie?

A. przyśpieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyśpieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Leczenie  wstrząsu  hipowolemicznego  bez  podawania  koncentratu  krwinek  czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym  systemie  działań  rzetelnie  wykonywanych,  zapewniających

usługę  zgodnie  z  przyjętymi  standardami,  przy  użyciu  określonych

środków i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Do funkcji kierowniczych realizowanych przez pielęgniarkę NIE należy:

A. planowanie,

B. organizowanie,

C. realizacja,

D. przewodzenie.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Osoba  udzielająca  pierwszej  pomocy,  kwalifikowanej  pierwszej  pomocy  oraz

podejmująca  medyczne  czynności  ratunkowe,  korzysta  z  ochrony  przewidzianej

prawem, którą reguluje:

A. ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z 2006 roku,

B. rozporządzenie  MSWiA  w  sprawie  szczegółowych  zasad  organizacji

krajowego systemu ratowniczo- gaśniczego,

C. kodeks karny,

D. nie podlega żadnej ochronie prawnej.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne  rozpoznanie  zatrzymania  krążenia,  oddechu,  zadławienia,  oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Zespół  czynności  wykonywanych  przez  jednostki  ratownicze  zmierzające  do

zneutralizowania

 szkodliwego

 oddziaływania

 niebezpiecznych

 substancji

chemicznych z wykorzystaniem środków technicznych to:

A. dekontaminacja,

B. kontaminacja,

C. aseptyka,

D. sterylizacja.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Pielęgniarka podlega odpowiedzialności zawodowej za:

A. naruszenie zasad wykonywania zawodu,

B. naruszenie zasad etyki zawodowej,

C. złamanie praw pacjenta,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 1 4 .

W   sytuacji   zagrożenia  życia  pielęgniarka  systemu  jest  uprawniona  do  wykonywania

niżej wymienionych czynności, z wyjątkiem:

A. intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej,

B. odebrania porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych,

C. konikotomii,

D. defibrylacji zautomatyzowanej.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Ze  względu  na  bezpieczeństwo  personelu  podczas  wykonywania  zabiegów  inwazyjnych

należy używać:

A. rękawiczek chirurgicznych, masek, fartuchów ochronnych, okularów,

B. rękawiczek foliowych, masek, okularów,

C. masek, fartuchów foliowych, okularów, rękawiczek foliowych,

D. okularów,

 fartuchów

 z

 nieprzepuszczalnego

 materiału,

 czepków

fizelinowych.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Działalność  lotniczych  zespołów  ratownictwa  medycznego  jest  finansowana  z

budżetu państwa, z części, której dysponentem jest:

A. wojewoda,

B. dyrektor NFZ,

C. minister zdrowia,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Powodzenie  defibrylacji  zależy  od  rzeczywistego  przepływu  prądu.  Na  jego

wartość wpływa:

A. oporność  klatki  piersiowej,  masa  ciała,  ułożenie  elektrod,  energia

wyładowania,

B. oporność  klatki  piersiowej,  ułożenie  elektrod,  dobrej  jakości  sprzęt,

wyszkolony personel,

C. dobrej  jakości  sprzęt,  ułożenie  elektrod,  regularna  kontrola  techniczna

urządzenia,

D. oporność  klatki  piersiowej,  masa  ciała,  dwufazowy  kształt   fali

wyładowania.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Przetaczanie  koncentratu  krwinek  płytkowych  oraz  osocza  świeżo   mrożonego

powinno być rozpoczęte w ciągu:

A. 30 minut od ich otrzymania,

B. 45 minut od ich otrzymania,

C. 60 minut od ich otrzymania,

D. niezwłocznie po ich otrzymaniu.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A. kwalifikacja  ofiar  wypadku  według  priorytetu  leczenia,  z  uwzględnieniem

w pierwszym rzędzie osób wymagających natychmiastowego działania,

B. kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można czasowo odłożyć,

C. kwalifikacja  według  wstępnie  rozpoznanej  jednostki  chorobowej  i  osób

zmarłych,

D. proces  selekcji,  który  trzeba  ciągle  powtarzać  i  zlecić  członkowi

zespołu medycznego.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Osoba,  która  nie  udzieliła  pomocy  człowiekowi  znajdującemu  się   w   położeniu

grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku

na zdrowiu, jest zagrożona karą pozbawienia wolności do:

A. lat 2,

B. lat 3,

C. lat 5,

D. 1,5 roku.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie,  prawa  pacjenta  są  tylko  zapisane  w  ustawie  o  zawodach  piel ęgniarki

i położnej.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą  sprawiać  trudności  w  prowadzeniu  działań  ratowniczych,  ale  można

ich zostawić samych sobie,

C. wymagają  zlekceważenia  ich  zachowania  i  dalszego  prowadzenia  działań

ratowniczych,

D. przy  braku  możliwości  zapewnienia  im  należytej  opieki  wymagają

rozważenia podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e   1 2 4 .

W  sprawach  o  naprawienie  szkody  osobie,  która  poniosła   szkodę  na  mieniu

powstałą   w   następstwie  podjęcia  przez  nią  medycznych  działań  ratowniczych  lub

udzielania pierwszej pomocy, orzeka w drodze decyzji:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. wojewoda w uzgodnieniu ze starostą,

D. minister zdrowia.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Ostra reakcja na stres (ORS) występuje podczas zdarzeń masowych u około:

A. 90 % uczestników,

B. 70 % uczestników,

C. 50 % uczestników,

D. 30 % uczestników.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Do  dnia  31  grudnia  2009  r.  osobami  uprawnionymi  do  podejmowania  medycznych

działań ratowniczych w jednostkach systemu są min.:

A. pielęgniarki ratunkowe,

B. pielęgniarki  ratunkowe  i  pielęgniarki  odbywające  specjalizację  w

pielęgniarstwie ratunkowym,

C. pielęgniarki

 specjalistki

 z

 anestezjologii

 oraz

 pielęgniarki

posiadające co najmniej trzyletni staż pracy,

D. pielęgniarki

 ratunkowe,

 pielęgniarki

 odbywające

 specjalizację

 w

pielęgniarstwie  ratunkowym,  pielęgniarki  specjalistki  z  anestezjologii,

chirurgii,  interny,  pediatrii  oraz  pielęgniarki  posiadające  co  najmniej

trzyletni staż pracy w tych specjalnościach.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają  obowiązek  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie  mają  obowiązku  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności

cywilnej  za  szkody  wyrządzone  przez  osoby  uprawnione  do  podejmowania

działań,

C. mogą  dobrowolnie  zawrzeć  umowę  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny  być  ubezpieczone  od  odpowiedzialności  cywilnej,  lecz  jest  to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Debriefing  (CISD  –  Critical  Incydent  Stress  Debriefing,  CED  -  Critical  Event

Debriefing) to:

A. podstawowa  metoda  pomocy  psychologicznej,  organizowana  jak  najszybciej

(w  rejonie  działań  ratowniczych)  przez  bezpośrednich  przełożonych,

sprowadzająca

 się

 do

 odreagowania

 silnych

 emocji

 i

 napięć,

spowodowanych  udziałem  w  traumatycznych  wydarzeniach  w  celu

niedopuszczenia do pojawienia si ę objawów stresu,

B. metoda  pomocy  psychologicznej  w  postaci  służbowej  odprawy  organizowana

w   czasie   dłuższych  przerw  w  działaniach  ratowniczych  lub  po  ich

zakończeniu,

C. fizjologiczny  i  psychiczny  wysiłek  organizmu  człowieka  włożony  w

zmaganie się ze stresem,

D. zaawansowana,  profesjonalna  metoda  pomocy  psychologicznej,  polegająca

na  przeprowadzeniu  bardzo  dokładnej  analizy  traumatycznych  zdarzeń,

wyjaśnieniu

 występujących

 problemów

 natury

 psychologicznej

 i

eliminowaniu silnych i nawarstwiających się emocji.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Jaki  system  wyrażania  zgody  na  ewentualne  pobranie  narządów  po  śmierci

obowiązuje w Polsce?

A. system anglo-amerykański,

B. według  systemu,  który  obowi ązuje  w  Polsce,  każdy,  kto  chce,  aby  jego

narządy  po  śmierci  zostały  wykorzystane  do  przeszczepów,  powinien  za

życia wyrazić zgodę,

C. system francusko-belgijski (zgoda domniemana),

D. według  systemu,  który  obowi ązuje  w  Polsce  na  pobranie  narządów  po

śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby i jej najbliższej rodziny.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym:

A. zawiera  samodzielną  sankcję  karną  za  nie  udzielenie  pomocy  człowiekowi

znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem  utraty  życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

B. nie  zawiera  samodzielnej  sankcji  karnej  za  nie  udzielenie  pomocy

człowiekowi  znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem

utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

C. zawiera  samodzielną  sankcję  karną  za  nie  udzielenie  pomocy  człowiekowi

znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem  utraty  życia

albo  ciężkiego  uszczerbku  na  zdrowiu  i  odnosi  się  ona  do  lekarzy,

pielęgniarek ratunkowych oraz ratowników medycznych,

D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Nazwa  terminu  prawniczego,  oznaczającego  czas  między  publikacją  prawa  a

wprowadzeniem  go  w  życie,  którego  celem  jest  umożliwienie  wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Aktem  prawnym  regulującym  funkcjonowanie  systemu  ratownictwa  medycznego  w

Polsce jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Które  z  reakcji  emocjonalnych  występujących  podczas  wypadków  masowych  i

katastrof najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Świadczenia  zdrowotne  w  razie  wypadku,  urazu,  porodu,  nagłego  zachorowania  lub

nagłego  pogorszenia  stanu  zdrowia,  powoduj ące  zagrożenie  życia  są  udzielane  w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne  publiczne  zakłady  opieki  zdrowotnej  i  publiczne  zakłady

opieki zdrowotnej.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   2 4 2 8 0 9

Z a d a n i e   1 .

Określona  w  procesie  segregacji  poszkodowanych  w  zdarzeniu  masowym  grupa

„czerwona” to grupa o najwyższym priorytecie:

A. terapeutycznym,

B. transportowym,

C. wyłącznie diagnostycznym,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   2 .

W celu zapewnienia  bezpieczeństwa  własnego  oraz  osoby,  której  bezpieczeństwo może

być zagrożone jej agresywnym zachowaniem, dopuszcza się zastosowanie:

A. środka przymusu bezpośredniego,

B. wyłącznie środków farmakologicznych o działaniu uspokajającym,

C. bezwzględne podanie środka nasennego,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   3 .

Plany reagowania kryzysowego tworzy się na poziomie:

A. krajowym,

B. wojewódzkim i krajowym,

C. powiatowym, wojewódzkim i krajowym,

D. gminnym, powiatowym, wojewódzkim i krajowym.

Z a d a n i e   4 .

W przygotowaniu i  planowaniu na wypadek katastrofy pomaga wykorzystanie trójkąta

epidemiologicznego  i  matrycy  Haddona,  które  polega  na  uwzględnieniu  i  korelacji

następujących grup czynników:

A. człowiek,  czynnik  działający,  środowisko;  przed  zdarzeniem,  podczas

zdarzenia, po zdarzeniu,

B. człowiek,  środowisko,  pomoc  medyczna;  przed  zdarzeniem,  podczas

zdarzenia, po zdarzeniu,

C. biologia  człowieka,  środowisko,  odporność  na  uraz;  przed  zdarzeniem,

podczas zdarzenia, po zdarzeniu,

D. człowiek,  czynnik  działający,  pomoc  medyczna;  przed  zdarzeniem,  podczas

zdarzenia, po zdarzeniu.

Z a d a n i e   5 .

Które  z  poniższych  założeń,  znalazło   się  na  opracowanej  w  1973  roku  liście  15,

podstawowych elementów składowych systemu służb ratownictwa medycznego(EMS)?

A. lotnicze służby medyczne,

B. nadzór medyczny sprawowany przez lekarzy,

C. planowanie na wypadek katastrof,

D. międzynarodowy rozwój EMS.

Z a d a n i e   6 .

Medyczne  działania  ratunkowe  w  jednostkach  systemu  Państwowego  Ratownictwa

Medycznego, podejmuj ą:

A. lekarz,

B. pielęgniarka,

C. ratownik medyczny,

D. lekarz, pielęgniarka, ratownik medyczny.

Z a d a n i e   7 .

Charakterystyka  obszaru,  statystyczna  analiza  zagrożeń  i  ewidencja  posiadanych

środków zabezpieczenia medycznego, to stałe pozycje:

A. planu zabezpieczenia ratunkowego,

B. trójkąta epidemiologicznego,

C. matrycy Haddona,

D. triage.

Z a d a n i e   8 .

Wyjaśnij skrót ICS:

A. system

 zarządzania

 zdarzeniem,

 którego

 zadaniem

 jest

 poprawa

bezpieczeństwa  i  prowadzenie  akcji  ratowniczych  każdego  rodzaju  i

złożoności,

B. koordynacja medyczna na miejscu zdarzenia,

C. plan akcji ratowniczej na wypadek katastrofy,

D. segregacja poszkodowanych w zdarzeniu masowym.

Z a d a n i e   9 .

Świadczenia  zdrowotne  w  Szpitalnym  Oddziale  Ratunkowym,  w  ramach  usług

ratownictwa medycznego, finansuje:

A. minister  właściwy  ds.  zdrowia,  na  zasadzie  przekazania  środków

finansowych,

B. Narodowy Fundusz Zdrowia, zawierając umowy o udzielanie świadczeń,

C. minister  spraw  wewnętrznych  i  administracji,  na  zasadzie  przekazania

środków finansowych,

D. minister finansów, na zasadzie przekazania środków finansowych.

Z a d a n i e   1 0 .

Pielęgniarki

 posiadające

 trzyletni

 staż

 pracy

 w

 zakresie

 pielęgniarstwa

ratunkowego,

 anestezjologicznego,

 chirurgicznego

 i

 pediatrycznego

 były/są

uprawnione do  podejmowania  medycznych działań ratowniczych w jednostkach systemu

Państwowego Ratownictwa Medycznego do:

A. 31 grudnia 2006 roku,

B. 31 grudnia 2009 roku,

C. 31 grudnia 2005 roku,

D. 31 grudnia 2008 roku.

Z a d a n i e   1 1 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldrete'a,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e   1 2 .

Do  określenia  warunków  intubacji  dotchawiczej  i  przewidywania  stopnia  trudności  w

jej wykonaniu NIE służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e   1 3 .

Jakie szybkie i tanie badanie, umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. rtg przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. usg jamy brzusznej,

D. rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e   1 4 .

Zespół  Ratownictwa  Medycznego  przywiózł  do  SOR  14-miesięczne  dziecko  po  napadzie

drgawek,  które  ustąpiły  po  doraźnym  podaniu  diazepamu.  Dziecko  jest  obecnie  w

dobrym  stanie  ogólnym,  wydolne  oddechowo  i  krążeniowo.  Według  relacji  rodziców

dziecko  jest  w  trakcie  infekcji  górnych  dróg  oddechowych,  a  bezpośrednio  przed

wystąpieniem  drgawek  zagorączkowało  do  39,4°C.  Był  to  pierwszy  epizod  drgawek  w

jego życiu. Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e   1 5 .

Pacjenta z podejrzeniem złamania miednicy, na czas transportu ułożysz:

A. płasko na wznak,

B. na  wznak  z  lekko  zgiętymi  kończynami  dolnymi  w  stawach  biodrowych  i

kolanowych,

C. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych,

D. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach kolanowych.

Z a d a n i e   1 6 .

U  pacjenta  z  urazem  wielonarządowym,  medyczne  czynności  ratunkowe  należy   zacząć

od:

A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,

B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,

C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,

D. stabilizacji zamkniętego złamania uda.

Z a d a n i e   1 7 .

Pielęgniarka,  pod  nieobecność  lekarza,  stwierdzając   u   dorosłego  pacjenta  wstrząs

anafilaktyczny  z  postępującym  obrzękiem  dróg  oddechowych,  powinna  podać  w

pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e   1 8 .

Dotchawiczo NIE podaje się:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e   1 9 .

Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek, NIE jest:

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   2 0 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  rozwiniętego  obrzęku

płuc  w  przebiegu  świeżego  zawału  serca,  z  ciśnieniem  tętniczym  80/50  mmHg.

Postępowanie doraźne z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie  pacjenta  w  pozycji  leżącej  i  podanie  dożylnie  leku

moczopędnego.

Z a d a n i e   2 1 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa jest to:

A. zahamowanie  procesu  umierania,  poprzez  zast ąpienie  czynności  krążenia  i

oddychania,

B. zatrzymanie  krwotoku  zewnętrznego  i  zabezpieczenie  przed  wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie  oddychania,  poprzez  zastąpienie  oddechu  pacjenta  własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e   2 2 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy, reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e   2 3 .

Jeżeli w przypadku użycia AED defibrylacja nie jest zalecana, należy:

A. sprawdzić tętno lub oznaki krążenia,

B. odkleić elektrody i ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

C. nie odklejając elektrod ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

D. postępować zgodnie z poleceniami głosowymi AED.

Z a d a n i e   2 4 .

Podczas  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  dorosłego,  prowadzonej  przez  2  osoby,

stosunek masażu do wentylacji wynosi:

A. 10:2,

B. 30:2,

C. 15:2,

D. 5:1.

Z a d a n i e   2 5 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego, zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfinę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, aspirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

Z a d a n i e   2 6 .

Pacjentowi  z  cukrzycową  kwasicą  ketonową,   należy  podać  insulinę   w   następujący

sposób:

A. szybkie wstrzyknięcie (bolus),

B. ciągły wlew kroplowy,

C. doustnie,

D. dożylnie, w małych dawkach.

Z a d a n i e   2 7 .

Obraz  cepowatej  klatki  piersiowej  wraz  z  objawem  paradoksalnego  oddechu  występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e   2 8 .

Podczas  resuscytacji  kobiety  ciężarnej,  aby  zmniejszyć  ucisk  na  żyłę  główną  dolną

należy zastosować:

A. ucisk klatki piersiowej,

B. klin typu Cardiff,

C. uniesienie kończyn górnych,

D. manewr Heimlicha.

Z a d a n i e   2 9 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e   3 0 .

Pacjent  po  upadku  z  wysokości,  nieprzytomny,  z  bradykardią,  hipotonią,   różową,

ciepłą  skórą,  bez  cech  krwawienia  zewnętrznego  i  wewnętrznego.  Właściwe

rozpoznanie to:

A. hipotermia,

B. wstrząs neurogeniczny,

C. wstrząśnienie mózgu,

D. udar cieplny.

Z a d a n i e   3 1 .

Pacjent  pod  wpływem  alkoholu,  po  uderzeniu  w  brzuch  w  bójce  ulicznej,  skarży   się

na  stały,  silny  ból  w  nadbrzuszu  środkowym,  promieniujący  do  pleców  z

towarzyszącymi  nudnościami  i  wymiotami  oraz  wzdęciem  brzucha.  Najbardziej

przydatnymi badaniami diagnostycznymi, będzie w tym przypadku oznaczenie:

A. stężenia  bilirubiny  w  osoczu,  ponieważ  obraz  kliniczny  sugeruje  kolkę

żółciową,

B. aktywności  aminotransferaz  w  surowicy  krwi,  ponieważ  doszło   do

alkoholowego uszkodzenia wątroby,

C. aktywności  amylazy  i  lipazy  w  surowicy  krwi,  ponieważ  objawy  sugerują

możliwość ostrego zapalenia trzustki,

D. krwi  utajonej  w  stolcu,  ponieważ  przyczyną  takich  dolegliwości  może   być

krwawienie z przewodu pokarmowego.

Z a d a n i e   3 2 .

Leczenie  wstrząsu  hipowolemicznego  bez  podawania  koncentratu  krwinek  czerwonych,

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej, do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e   3 3 .

Specyficzną odtrutką stosowaną w zatruciach opioidami, jest:

A. flumazenil,

B. N- acetylocysteina,

C. tiosiarczan sodu,

D. nalokson.

Z a d a n i e   3 4 .

Wskazaniem do podj ęcia defibrylacji NIE jest obecność rytmu:

A. częstoskurczu komorowego bez tętna,

B. migotania komór niskonapięciowego,

C. migotania komór wysokonapięciowego,

D. rozkojarzenia elektromechanicznego.

Z a d a n i e   3 5 .

Przeciwwskazaniem  do  płukania  żołądka  w  przypadku  zatrucia  środkiem

zewnątrzpochodnym, jest:

A. pacjent przytomny (w ciągu 4 godz. od zażycia),

B. zatrucie substancjami żrącymi,

C. pacjent nieprzytomny zaintubowany,

D. zatrucie grzybami.

Z a d a n i e   3 6 .

Wstrząs  spowodowany  masywną  utratą  krwi,  na  skutek  krwawienia  z  górnego  odcinka

przewodu pokarmowego, jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e   3 7 .

Największe  ryzyko  wystąpienia  wstrząsu  krwotocznego  w  przypadku  obrażeń  układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. obustronnym kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   3 8 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  52-letniego  pacjenta,  który  skarży   się  na

uczucie  silnego  ucisku  za  mostkiem,  promieniujące  do  gardła,  które  utrzymuje  się

mimo  podania  podjęzykowo  tabletki  nitrogliceryny.  W  oddziale  ratunkowym  wykonano

badanie  ekg,  w  którym  nie  stwierdzono  odchyleń  od  normy.  Wskaż  prawidłową

odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca, mimo prawidłowego zapisu ekg,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w ekg,

C. obraz  kliniczny  i  prawidłowy  zapis  ekg  wskazuje  na  bóle  o  charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny, wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e   3 9 .

4  letnie  dziecko,  w  ciężkim  stanie  ogólnym,  wysoko  gorączkujące.  Oddech  jest

przyśpieszony,  dziecko  broni  się  przed  położeniem,  najchętniej  przyjmuje  pozycję

siedzącą.   Zgłasza  ból  gardła,  zwraca  uwagę  silne  ślinienie  –  dziecko  nie  jest  w

stanie  połykać  śliny.  Jego  głos  jest  stłumiony.  Obraz  kliniczny  może   sugerować

zapalenie:

A. krtani,

B. nagłośni,

C. gardła,

D. płuc.

Z a d a n i e   4 0 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny, należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   4 1 .

PAD  (Public  Acces  Defibrillation),  czyli  tzw.  defibrylacja  dostępna  publicznie,

oznacza dostępność defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

Z a d a n i e   4 2 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym, prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu, celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

 sterylnego

 opatrunku

 i

 transporcie

 do

 ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e   4 3 .

Jeżeli  pierwszy  oddech  ratowniczy  nie  powoduje  uniesienia  klatki  piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z WYJĄTKIEM:

A. sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij  „na  ślepo”  ciała  obce,  będące  przyczyną  niedrożności  dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej, niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e   4 4 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e   4 5 .

Do  oddziału   ratunkowego   zgłosił  się  pacjent  pobudzony  psychoruchowo,  spocony,  z

bełkotliwą  mową  i  trudnym  do  opanowania  drżeniem  rąk.  Twierdzi,  że   choruje   na

cukrzycę.  Nagle  upada  i  traci  przytomność.   Najwłaściwszym  postępowaniem  w  takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótko działającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego, ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e   4 6 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e   4 7 .

Lekiem z wyboru stosowanym podczas prób resuscytacji jest:

A. bretylium,

B. lignocaina,

C. adrenalina,

D. atropina.

Z a d a n i e   4 8 .

W  celu  oczyszczenia  dróg  oddechowych  z  zaaspirowanej  wody,  u  pacjenta  po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e   4 9 .

W  przypadku  stwierdzenia  odmy  prężnej  u  chorego  z  mnogimi  obrażeniami  ciała,

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e   5 0 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e   5 1 .

U  pacjenta  z  urazem  kręgosłupa  z  objawami  tetraplegii  i  wstrząsu  rdzeniowego,

podczas intubacji:

A. można odginać głowę do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e   5 2 .

Wskaż  twierdzenie  FAŁSZYWE.  Szybką  intubację  należy   wykonać  u  pacjenta,  u  którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem, stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e   5 3 .

Dysponujesz  20  ml  fiolką,   zawierającą  2%  Lignocainę.   Do   sporządzenia  100  ml

roztworu 0,25% użyjesz:

A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,

B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,

C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,

D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.

Z a d a n i e   5 4 .

Triada Becka, to zespół objawów występujących w:

A. odmie  prężnej,  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,  przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie  serca,  tj.  ściszenie  tonów  serca,  przepełnienie  żył  szyjnych,

hipotensja,

C. cepowatej  klatce  piersiowej,  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku  opłucnej,  tj.  duszność,  zapadnięte  żyły  szyjne,  stłumienie

wypuku.

Z a d a n i e   5 5 .

Rodzice  zgłaszają  się  do  SOR  z  3-letnim  dzieckiem,  które  przed  ok.  godziną

połknęło   monetę  2-groszową.  Dziecko  nie  ma  dolegliwości,  jest  spokojne.  W  tej

sytuacji należy:

A. po  wykonaniu  rtg  przegl ądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie żołądka, wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

przełyku,  zwolnić  pacjenta  do  domu  zalecając   dietę  bogatoresztkową  i

kontrolę stolców,

C. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie

 żołądka,

 zwolnić

 pacjenta

 do

 domu

 z

 zaleceniem

 diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców,

D. dziecko  nie  wymaga  wykonania  rtg  przeglądowego,  może   być  zwolnione  do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e   5 6 .

Do  Szpitalnego  Oddziału  Ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  powodu  ostrego

zatrucia  alkoholem.  Chory  skarży   się  na  silne  bóle  brzucha,  wymioty,  zawroty

głowy.  W badaniu  stwierdzono  -  tachykardi ę  około  130  ud/min,  liczba  oddechów  25.

W badaniach laboratoryjnych stwierdzono pH  = 6,7,  niedobór  zasad -  BE 20 mmol/l.

Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,

B. zatrucie alkoholem metylowym,

C. prawdziwe A i B,

D. zatrucie alkoholem etylowym.

Z a d a n i e   5 7 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u ludzi starszych, jest:

A. ciało obce,

B. zaleganie wydzieliny,

C. uraz krtani i tchawicy,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e   5 8 .

Która  z  wymienionych  typów  rurek  NIE  może   być  użyta  do  udrożnienia  dróg

oddechowych, podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e   5 9 .

W  której  z  poniższych  sytuacji  klinicznych  NIE  powinno  się  stosować  pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem, mierzonego pulsoksymetrem?

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e   6 0 .

Standardowy,  automatyczny  defibrylator  zewnętrzny  (AED)  jest  odpowiedni  dla

dzieci, powyżej:

A. 4 roku życia,

B. 6 roku życia,

C. 8 roku życia,

D. 10 roku życia.

Z a d a n i e   6 1 .

23-letni  mężczyzna  odniósł  obrażenia  w  wypadku  komunikacyjnym.  Pacjent  jest  w

stanie  silnego  upojenia  alkoholowego;  wydaje  się  zdezorientowany.  Na  głowie

stwierdza  się  dużą,  mocno  krwawiącą  ranę.  Pacjent  nie  zgadza  się  na  leczenie  i

grozi  wezwaniem  swojego  adwokata,  jeśli  ktokolwiek  będzie  próbował  mu  pomóc.  Jak

należy postąpić?

A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,

B. uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić mu odejść,

C. zastosować  wobec  pacjenta  środki  przymusu  tymczasowego,  przystąpić  do

zaopatrzenia  rany  i  przetransportować  go,  używając   w   razie   konieczności

środków przymusu bezpośredniego,

D. poczekać,   aż  pacjent  straci  przytomność  z  powodu  utraty  krwi,  następnie

przetransportować.

Z a d a n i e   6 2 .

W  przypadku  stwierdzenia  na  miejscu  wypadku  otwartej  rany  klatki  piersiowej,

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e   6 3 .

Drogą doszpikową można podać następujące leki:

A. lidokainę, efedrynę, naloxon, atropinę,

B. lidokainę, wodorowęglan sodu, atropinę,

C. efedrynę, amiodaron, naloxon, atropinę,

D. wodorowęglan sodu, adrenalinę, atropinę.

Z a d a n i e   6 4 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych NIE jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. niedomykalność aortalna.

Z a d a n i e   6 5 .

W  sytuacji  częstoskurczu  komorowego  z  brakiem  tętna,  pielęgniarka  specjalistka

pielęgniarstwa  ratunkowego,  pod  nieobecność  lekarza  powinna  w  pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e   6 6 .

Po próbie nastawienia zwichniętego barku, należy:

A. sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej nastawianej kończyny,

B. sprawdzić zakres ruchu w stawie barkowym,

C. unieruchomić kończynę opatrunkiem Desault'a,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   6 7 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać u:

A. wszystkich chorych, wymagających udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko u pacjentów głęboko nieprzytomnych,

C. pacjentów z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentów bezzębnych.

Z a d a n i e   6 8 .

Pacjent  lat  40,  upadł   z   wysokości  1  m,  doznając  urazu  okolicy  lędźwiowej  lewej.  W

zdjęciu  Rtg  klatki  piersiowej  PA  uwidoczniono  tylko  złamanie  żebra  X  lewego  w

linii  pachowej  środkowej.  Pacjent  stabilny  krążeniowo  i  oddechowo.  Najbardziej

prawdopodobnym obrażeniem będzie:

A. odma opłucnowa,

B. uszkodzenie śledziony,

C. uszkodzenie wątroby,

D. uszkodzenie poprzecznicy.

Z a d a n i e   6 9 .

Adrenalinę drogą dotchawiczą podaje się w następujący sposób:

A. co najmniej 2-3 mg przez rurkę dotchawiczą,

B. 1 mg przez rurkę dotchawiczą,

C. co 3 minuty podczas reanimacji w dawce 2mg,

D. co 1 minutę podczas reanimacji w dawce 1mg.

Z a d a n i e   7 0 .

Sondę Sengstakena–Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. wrzodu żołądka.

Z a d a n i e   7 1 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   7 2 .

Która z poniższych sytuacji jest powodem, do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   7 3 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z WYJĄTKIEM:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. rozkojarzenie elektromechaniczne PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e   7 4 .

Właściwe  miejsce  prowadzenia  masażu   zewnętrznego  serca  u  niemowlęcia,  znajduje

się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 2 szerokości palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe.

Z a d a n i e   7 5 .

U  pacjenta,  który  uległ  podtopieniu,  w  ci ągu  pierwszych  72  godz.  od  wypadku,

występuje wysokie ryzyko:

A. zapalenia płuc,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e   7 6 .

Podczas  kardiowersji  elektrycznej,  przeprowadzanej  w  celu  odwrócenia  tachyarytmii

przedsionkowych  lub  komorowych,  wyładowanie  musi  być  zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e   7 7 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   7 8 .

Pośredni masaż serca u noworodka, należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii,

C. braku oddechu,

D. braku tętna lub głębokiej bradykardii (poniżej 60 uderzeń).

Z a d a n i e   7 9 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e   8 0 .

Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:

A. zawsze zgodne w zakresie grup AB0,

B. tylko, jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,

C. niezależnie od grupy krwi,

D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.

Z a d a n i e   8 1 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e   8 2 .

Cykl  krążeniowo–oddechowy,  wykonywany  przez  2  ratowników  podczas  nagłego

zatrzymania krążenia u niemowlęcia, to:

A. 5 ucisków – 1 wdech,

B. 5 ucisków – 2 wdechy,

C. 5 ucisków – 3 wdechy,

D. 5 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e   8 3 .

Który  z  wymienionych  narządów,  odniesie  najmniejsze  obrażenia  strukturalne  w

wyniku rany postrzałowej ze strzelby?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e   8 4 .

W przypadku zatrucia CO (tlenkiem węgla) powłoki skórne poszkodowanego, są:

A. blade,

B. sine,

C. jasnoczerwone,

D. marmurkowe.

Z a d a n i e   8 5 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej),  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   8 6 .

Dla uderzenia pioruna NIE jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e   8 7 .

Uciskanie klatki piersiowej należy prowadzić w następujący sposób, z WYJĄTKIEM:

A. na głębokość 4-5 cm,

B. z częstością 100/min.,

C. czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1,

D. u dorosłych wykonujemy je z użyciem obu rąk.

Z a d a n i e   8 8 .

Pacjent  60  minut  po  tępym  urazie  brzucha  w  wyniku  wypadku  komunikacyjnego,

wcześniej  nie  chorujący.  W  badaniu  fizykalnym  brzuch  wzdęty,  napięty,  żywo

bolesny.  Ciśnienie  tętnicze:  90/50  mmHg,  tachykardia.  W  morfologii  krwi  WBC  21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln. w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. krwotok do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e   8 9 .

Prowadząc  resuscytację  krążeniowo-oddechową   u   małego  dziecka,  wobec  niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego, możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie  w  okolicę  ramienia  dziecka,  a  następnie  unieść  kończynę  do

góry,

C. podjęzykowo,

 przy

 zabezpieczonych

 przed

 zachłyśnięciem

 drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e   9 0 .

Po uderzeniu piorunem, śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania  krążenia  w  mechanizmie  migotania  komór,  spowodowanego

uderzeniem pioruna,

B. wtórnego zatrzymania krążenia, z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania  krążenia  w  mechanizmie  asystolii,  spowodowanej  uderzeniem

pioruna,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   9 1 .

Przy  podejrzeniu  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego  z  objawami  neurologicznymi,  należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować  ostrożnie  z  poszkodowanym i  podać  Solu-Medrol,  w  dawce  30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e   9 2 .

Kolejne  kroki  postępowania  z  nieprzytomnym  dorosłym  podczas  prowadzenia

podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:

A. ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i oddechu,

B. ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu,

C. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie pomocy,

D. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu.

Z a d a n i e   9 3 .

U  chorego  stwierdzasz  wilgotną  skórę,  łzawienie,  nadmierny  ślinotok,  wąskie,

szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia za zatruciem:

A. związkami fosforoorganicznymi,

B. atropiną,

C. amfetaminą,

D. morfiną.

Z a d a n i e   9 4 .

Jakie badania należy wykonać przy diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego?

A. Rtg czaszki i szyi,

B. Tomografię komputerową i/lub badanie płynu mózgowo – rdzeniowego,

C. EEG,

D. EKG.

Z a d a n i e   9 5 .

Wartość  energii  do  pierwszego  wyładowania,  podczas  defibrylacji  u  dziecka

ważącego 20 kg, wynosi:

A. 40 J,

B. 80 J,

C. 100 J,

D. 120 J.

Z a d a n i e   9 6 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  z  których  każde  z  osobna  wymaga  leczenia

szpitalnego,

B. dwóch  lub  więcej  okolic  ciała,  z  których  co  najmniej  jedno  wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub więcej okolic ciała,

D. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  przynajmniej  jedno  z  nich  jest  stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e   9 7 .

Przyspieszenie  częstości  pobudzeń   w   węźle  zatokowo-przedsionkowym  i  poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym, powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e   9 8 .

Który z poniższych elementów NIE dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e   9 9 .

U   dorosłych  pacjentów  prowadzenie  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30  uciśnięć  klatki  piersiowej  (1  ratownik)  lub  15  uciśnięć  klatki

piersiowej (2 ratowników).

Z a d a n i e   1 0 0 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  wstrząsu,  na  skutek

masywnego  krwotoku  zewnętrznego.  W  wykonanych  badaniach  diagnostycznych

stwierdzono  podwyższenie  stężenia  mocznika  i  kreatyniny  w  surowicy  krwi.  Po

zacewnikowaniu pęcherza moczowego  uzyskano 50 ml  moczu.  Objawy te  świadczą o tym,

że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Do  koniecznych  badań  diagnostycznych,  przy  podejrzeniu  niewydolności  nerek,

zalicza się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i bilirubiny w moczu.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Gorączka,  przekraczająca  40°C  głębokiej  temperatury  ciała,  utrata  potliwości,

zaburzenia  wzroku,  bóle  i  zawroty  głowy  oraz  drgawki,  to  stan  nagłego  zagrożenia

życia, charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Chory  po  urazie  wielomiejscowym  z  dominującymi  obrażeniami  głowy,  u  którego

stwierdza  się  reakcję  otwierania  oczu  w  odpowiedzi  na  bodźce  bólowe,  wypowiadanie

niezrozumiałych  dźwięków  oraz  reakcję  ruchową  polegającą  na  lokalizowaniu  bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 5 punktów,

B. 6 punktów,

C. 7 punktów,

D. 8 punktów.

Z a d a n i e   1 0 4 .

W przypadku  zatrzymaniu  krążenia  w  mechanizmie  migotania  komór,  należy   wykonać

defibrylację w następujący sposób:

A. pojedyncze wyładowania, co 2 minuty,

B. pojedyncze wyładowania w przypadkowym czasie,

C. pętle wyładowań po 3,

D. serie wyładowań, aż do skutku.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Rodzice  zgłosili  się  z  3-letnim  dzieckiem  do  Oddziału  Ratunkowego,  zaniepokojeni

trwającymi  od  dwóch  dni,  długimi  atakami  kaszlu  z  następowymi  wymiotami  i  sinicą

dziecka.  Według ich reakcji  napady kaszlu u dziecka  kończą  się głębokim wdechem i

„pianiem”. Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. zapalenie gardła.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym migotaniem

przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i  prosi  o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia, ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia, ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   1 0 7 .

W  przypadku  trudności  w  interpretacji  zapisu  EKG,  w  zróżnicowaniu  asystolii  i

niskonapięciowego migotania komór, należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. rozpocząć masaż pośredni serca,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga  dodatkowych

działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody, z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie  źrenic,  zaburzenie  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa,  nudności  i  wymioty,  przyspieszenie  oddechu,  przyspieszenie  akcji

serca,

D. zwężenie  źrenic,  pobudzenie  psychoruchowe,  niewyraźna  mowa,  nadmierne

wydzielanie  śliny,  zwiększone  napięcie  mięśni  szkieletowych,  spłycenie  i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Do uciskania klatki piersiowej ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Osoba  udzielająca  pierwszej  pomocy,  kwalifikowanej  pierwszej  pomocy  oraz

podejmująca  medyczne  czynności  ratunkowe,  korzysta  z  ochrony  przewidzianej

prawem, którą reguluje:

A. ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym, z 2006 roku,

B. rozporządzenie  MSWiA,  w  sprawie  szczegółowych  zasad  organizacji  krajowego

systemu ratowniczo- gaśniczego,

C. kodeks karny,

D. nie podlega żadnej ochronie prawnej.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Pielęgniarka  pełniąca  rolę  koordynatora,  wpływa  na  poprawę  jakości  opieki  nad

pacjentem, dzięki:

A. własnej aktywności klinicznej i koordynacji całej opieki,

B. działalności edukacyjnej,

C. działalności  poprawiającej  jakość  opieki  oraz  promocji  działań,   opartych

na podstawach naukowych,

D. odpowiedź A, B i C jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Działalność  lotniczych  zespołów  ratownictwa  medycznego  jest  finansowana  z  budżetu

państwa, z części, której dysponentem jest:

A. wojewoda,

B. dyrektor NFZ,

C. minister zdrowia,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Kto,  według  ”uczących  się  organizacji”  powinien  podnosi ć  swoje  kwalifikacje,  aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Który  z  niżej  wymienionych  leków,  pielęgniarka  może  podać  doraźnie  w  nagłych

wypadkach, bez zlecenia lekarskiego?

A. atropinę,

B. adrenalinę,

C. morfinę,

D. wszystkie wyżej wymienione leki.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Spośród wymienionych, organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e   1 1 7 .

W   sytuacji   zagrożenia  życia,  pielęgniarka  systemu  jest  uprawniona  do  wykonywania

niżej wymienionych czynności, z WYJĄTKIEM:

A. intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej,

B. odebrania porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych,

C. konikotomii,

D. defibrylacji.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Do podstawowych zadań pielęgniarki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym należą:

A. ocena  stanu  pacjenta,  organizowanie  zespołów  ratowniczych,  współpraca  z

kadrą kierowniczą,

B. przygotowanie oddziału, ocena stanu pacjenta, promocja zdrowia,

C. przygotowanie  oddziału,  ocena  stanu  pacjenta,  resuscytacja,  monitorowanie

i  analiza  wskazań  monitorów  oraz  przeniesienie  pacjenta  do  docelowego

miejsca leczenia,

D. ocena stanu pacjenta, dezynfekcja oddziału.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Narażenie  na  czynnik  o  potencjalnym  lub  udowodnionym  działaniu  szkodliwym  na

ustrój człowieka, to:

A. ekspozycja,

B. chorobotwórczość,

C. endemia,

D. chorobowość.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Zespół  czynności  wykonywanych  przez  jednostki  ratownicze,  zmierzające  do

zneutralizowania szkodliwego oddziaływania niebezpiecznych substancji  chemicznych

z wykorzystaniem środków technicznych, to:

A. dekontaminacja,

B. kontaminacja,

C. aseptyka,

D. sterylizacja.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Nazwa  terminu  prawniczego,  oznaczającego  czas  między  publikacją  prawa  a

wprowadzeniem  go  w  życie,  którego  celem  jest  umożliwienie  wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią, to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów po śmierci obowiązuje

w Polsce?

A. system anglo-amerykański (karta dawcy),

B. według  systemu,  który  obowi ązuje  w  Polsce,  każdy,  kto  chce,  aby  jego

narządy  po  śmierci  zostały  wykorzystane  do  przeszczepów,  powinien  za

życia wyrazić zgodę,

C. system francusko-belgijski (zgoda domniemana),

D. według  systemu,  który  obowi ązuje  w  Polsce  na  pobranie  narządów  po

śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby i jej najbliższej rodziny.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Które  z  reakcji  emocjonalnych,  występujących  podczas  wypadków  masowych  i

katastrof najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Co determinuje zachowanie uczestników wypadku?

A. obrażenia ciała,

B. śmierć i urazy innych uczestników,

C. strach i brak pomocy,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Zespół stresu potraumatycznego (PTSD – Posttraumatic Stress Disarder) to:

A. nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w wypadku komunikacyjnym z

poważnymi skutkami,

B. silne,  dramatyczne  przeżycie,  spowodowane  przez  krótkotrwały  incydent  lub

bolesne wydarzenia, rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C. fizjologiczny  i  psychiczny  wysiłek  organizmu  człowieka,  włożony  w

zmaganie się ze stresem,

D. długotrwałe  zaburzenia  (zmiany)  psychiczne,  występujące  jako  skutek

przeżytej traumy.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Jeśli  osoba  podejmująca  medyczne  działania  ratunkowe  (np.  lekarz  ratunkowy)  lub

osoba  udzielająca  pierwszej  pomocy  (np.  przypadkowy  przechodzień),  w  następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu  nie  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  firmy

ubezpieczeniowej,

D. poszkodowany  może   dochodzić  roszczeń  o  naprawienie  tej  szkody  od  osoby

(lub  osób),  której  udzielał  działań  ratunkowych  lub  udzielał  pierwszej

pomocy.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą  sprawiać  trudności  w  prowadzeniu  działań  ratowniczych,  ale  można  ich

zostawić samych sobie,

C. wymagają  zlekceważenia  ich  zachowania  i  dalszego  prowadzenia  działań

ratowniczych,

D. przy  braku  możliwości  zapewnienia  im  należytej  opieki,  wymagają

rozważenia podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e   1 3 0 .

W  jaki  sposób  w  Polsce  wyraża   się  sprzeciw  na  pobranie  własnych  narządów  do

przeszczepów po śmierci?

A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,

B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,

C. oświadczenie  ustne  złożone  w  obecności  co  najmniej  dwóch  świadków,  w

chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Aktem prawnym regulującym funkcjonowanie  systemu  ratownictwa  medycznego  w  Polsce,

jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie,  prawa  pacjenta  są  tylko  zapisane  w  ustawie  o  zawodach  piel ęgniarki  i

położnej.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Wypadek masowy to:

A. ograniczone  wydarzenie,  którego  następstwa  można  opanować  za  pomocą

posiadanych środków,

B. dowolne  wydarzenie,  powodujące  powstanie  wystarczająco  dużej  liczby

ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy służb ratowniczych i szpitali,

C. wydarzenie  nadzwyczajne,  ze  znaczną  liczbą  poszkodowanych  i  rozległymi

skutkami ekologicznymi,

D. dowolne  wydarzenie,  którego  następstw  nie  można  opanować  za  pomocą

posiadanych środków i jest potrzebna pomoc z zewnątrz.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Wypaleniem zawodowym nazywamy:

A. objaw rozpoczynającej się choroby psychicznej,

B. psychologiczne następstwo stresu,

C. brak umiejętności wyrażania uczuć,

D. brak zaufania do innych.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Empatia to zdolność do:

A. postawienia siebie na miejscu drugiej osoby,

B. odbierania w podobny sposób zachodzących wydarzeń,

C. odczuwania podobnych emocji (np. radości i smutku),

D. wszystkie wymienione.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   0 9 2 8 1 0

Z a d a n i e   1 .

Organami  administracji  rządowej,  właściwymi  w zakresie  wykonywania  zadań systemu

ratownictwa medycznego, są:

A. minister właściwy do spraw zdrowia, wojewoda, starosta,

B. wojewoda, minister właściwy do spraw zdrowia,

C. starosta,  wojewoda,  komendant  wojewódzki,  komendant  powiatowy  państwowej

staży pożarnej,

D. minister właściwy do spraw zdrowia, prezes NFZ, wojewoda, starosta.

Z a d a n i e   2 .

Przedszpitalne  świadczenia  zdrowotne  udzielane  przez  Lotnicze  Pogotowie  Ratunkowe

(HEMS) finansowane są, z:

A. budżetu państwa z części należnej wojewodzie,

B. NFZ,

C. budżetu państwa z części należnej do ministra zdrowia,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e   3 .

Katastrofa to:

A. zdarzenie,  w  którym  działania  ratownicze  prowadzone  są  w  oparciu  o  siły   i

środki danego regionu,

B. zdarzenie  wymagające  zaangażowania  wszystkich  zespołów  wyjazdowych

najbliższej stacji pogotowia ratunkowego,

C. zjawisko naturalne powodujące zagrożenie życia i straty w gospodarce,

D. zdarzenie

 przekraczające

 możliwości

 reagowania

 danego

 systemu

ratowniczego.

Z a d a n i e   4 .

Resuscytacja

 krążeniowo-oddechowa

 jest

 to

 zespół

 czynności

diagnostyczno-ratowniczych, które mają na celu:

A. zahamowanie  procesu  umierania  poprzez  zast ąpienie  czynności  krążenia  i

oddychania  do  czasu  ich  powrotu  lub  wyczerpania  si ł  ratownika  lub

przejęcia ożywiania przez profesjonalnych ratowników,

B. zatrzymanie  krwotoku  zewnętrznego  i  zabezpieczenie  przed  wstrząsem

krwotocznym, który jest stanem zagrożenia życia,

C. przywrócenie  oddychania,  poprzez  zastąpienie  oddechu  pacjenta  oddechem

ratownika metodą usta-usta lub przy użyciu worka samorozprężalnego,

D. wspomożenie  zachowanego  krążenia  i  oddychania,  wówczas,  gdy  parametry

krążenia i oddychania są poniżej normy fizjologicznej.

Z a d a n i e   5 .

W pierwszej kolejności podczas akcji ratunkowej należy zadbać o:

A. przygotowanie miejsca do podejmowanych działań,

B. dobre oświetlenie miejsca zdarzenia,

C. bezpieczeństwo własne Zespołu Ratownictwa Medycznego,

D. ambulans, aby nie uległ uszkodzeniu.

Z a d a n i e   6 .

System  ratownictwa  medycznego  zakłada  integrację  wszystkich  służb   ratowniczych   na

poziomie:

A. CPR,

B. HEMS,

C. SOR,

D. ZRM.

Z a d a n i e   7 .

W celu zapewnienia  bezpieczeństwa  własnego  oraz  osoby,  której  bezpieczeństwo może

być zagrożone jej agresywnym zachowaniem, dopuszcza się zastosowanie:

A. środka przymusu bezpośredniego,

B. wyłącznie środków farmakologicznych o działaniu uspokajającym,

C. bezwzględne podanie środka nasennego,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   8 .

Podstawę do planowania środków w budżecie państwa na świadczenia przedszpitalne

stanowić będą/będzie:

A. gminne plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

B. powiatowe plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

C. wojewódzkie plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

D. krajowy plan zabezpieczenia działań ratowniczych.

Z a d a n i e   9 .

Określona  w  procesie  segregacji  poszkodowanych  w  zdarzeniu  masowym  grupa

„czerwona” to grupa o najwyższym priorytecie:

A. terapeutycznym,

B. transportowym,

C. wyłącznie diagnostycznym,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 .

Przygotowanie  i  aktualizację  krajowego  planu  zabezpieczenia  medycznych  działań

ratowniczych przez ministra właściwego do spraw zdrowia, wykonuje się:

A. przynajmniej raz w roku,

B. raz na 5 lat,

C. raz na 18 miesięcy,

D. nie przygotowuje się.

Z a d a n i e   1 1 .

Pacjent  w  czasie  transfuzji  koncentratu  krwinek  czerwonych  zgłasza  dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e   1 2 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonywania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga

dodatkowych  działań  lub  modyfikacji  w  następujących  przypadkach,  z  wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   1 3 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   1 4 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e   1 5 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   1 6 .

W przypadku pacjenta wykazującego ostrą psychozę, przede wszystkim należy:

A. unieruchomić pacjenta w celu zapewnienia bezpieczeństwa,

B. podać doustnie środek neuroleptyczny,

C. pozostawić w sali chorych z innymi pacjentami,

D. pobrać krew na zawartość substancji psychoaktywnych.

Z a d a n i e   1 7 .

Prowadzisz  resuscytację  krążeniowo-oddechową  (RKO)  u  68-letniego  pacjenta,  u

którego  do  zatrzymania  krążenia  doszło  w mechanizmie  migotania  komór.  Do  tej  pory

wykonano  dwie  defibrylacje,  pacjenta  zaintubowano  i  uzyskano  dostęp   do   żyły,  od

ostatniej  defibrylacji  minęły  dwie  minuty,  w  trakcie  których  prowadzono  RKO.

Kolejne działania będą polegały na:

A. ocenie  rytmu  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (0,1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie  rytmu,  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  podaniu  adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e   1 8 .

Gorączka,  przekraczająca  40°C  głębokiej  temperatury  ciała,  utrata  potliwości,

zaburzenia  wzroku,  bóle  i  zawroty  głowy  oraz  drgawki,  to  stan  nagłego  zagrożenia

życia charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e   1 9 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  20-letniego  poszkodowanego  z

wypadku  samochodowego.  Pacjent  jest  przytomny,  ma  suchą,  ciepłą  i  zaczerwienioną

skórę,   ciśnienie  tętnicze  krwi  90/60  mmHg,  tętno  90  uderzeń/minutę.   Skarży   się  na

mrowienie  i  drętwienie  palców  kończyn  dolnych  i  zaburzenia  czucia.  U

poszkodowanego należy podejrzewać:

A. złamanie obu kończyn dolnych,

B. wstrząs neurogenny,

C. wstrząs hipowolemiczny,

D. wstrząśnienie mózgu.

Z a d a n i e   2 0 .

Która  z  wymienionych  typów  rurek  nie  może   być  użyta  do  udrożnienia  dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e   2 1 .

W  zestawie  do  intubacji  noworodka  (30  tydzień  ciąży)  przygotujesz  żel  Lignocainę,

laryngoskop  Millera  z  łyżkami  nr  1  i  nr  0,  prowadnicę,  stetoskop,  worek

samorozprężalny  z  maską   i   źródło  tlenu,  plaster/bandaż,   urządzenie  do  odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 3.0; 2.5; 3.5,

B. ruki  intubacyjne  z  mankietem  uszczelniającym  w  rozmiarze  2.0;  3.0;  4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki  intubacyjne  bez  mankietu  uszczelniającego  w  rozmiarze  3.0;  2.5;

3.5.

Z a d a n i e   2 2 .

Dla uderzenia pioruna nie jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e   2 3 .

Do  oddziału   ratunkowego   zgłosił  się  pacjent  pobudzony  psychoruchowo,  spocony,  z

bełkotliwą  mową  i  trudnym  do  opanowania  drżeniem  rąk.  Twierdzi,  że   choruje   na

cukrzycę.  Nagle  upada  i  traci  przytomność.   Najwłaściwszym  postępowaniem  w  takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótko działającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e   2 4 .

Noworodki,  które  nie  mają  tętna  i  nie  oddychają,   są  wiotkie  i  nie  mają  odruchów,

ich skóra jest blada lub sina według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e   2 5 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e   2 6 .

Postępowanie  w  zatruciu  substancjami  pobudzającymi  np.  Amfetaminą,  MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e   2 7 .

Miejsce  odpowiednie  do  wdrożenia  programu  publicznego  dostępu  do  defibrylacji,

można wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa wystąpienia co najmniej jednego

przypadku NZK w ciągu:

A. 1 roku,

B. 2 lat,

C. 3 lat,

D. 5 lat.

Z a d a n i e   2 8 .

Kolejne  kroki  postępowania  z  nieprzytomnym  podczas  prowadzenia  podstawowych

zabiegów resuscytacyjnych to:

A. ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i oddechu,

B. ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu,

C. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie pomocy,

D. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu.

Z a d a n i e   2 9 .

Zaburzenia  rytmu  serca  w  postaci  wydłużenia  odstępu  Q-T  i  nowego  załamka  J  (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e   3 0 .

Do  SOR  przywieziono  pacjenta  z  powodu  ostrego  zatrucia  alkoholem.  Chory  skarży

się  na  silne  bóle  brzucha,  wymioty,  zawroty  głowy.  W  badaniu  stwierdzono  -

tachykardię  około  130  ud/min,  liczba  oddechów  25,  pH  =  6,7,  niedobór  zasad  -  BE

20 mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,

B. zatrucie alkoholem metylowym,

C. prawdziwe A i B,

D. zatrucie alkoholem etylowym.

Z a d a n i e   3 1 .

W  którym  z  przedstawionych  przypadków,  ryzyko  popełnienia  samobójstwa  jest

największe?

A. 30-letnia  nauczycielka,  która  połknęła  30  tabletek  leku  homeopatycznego  w

czasie domowej awantury z mężem,

B. 21-letnia  studentka,  która  w  rozmowie  z  koleżankami  w  akademiku  wyraża

frustrację, niechęć do życia i nie widzi żadnej przyszłości dla siebie,

C. 45-letni  bezrobotny  mężczyzna,  który  usiłował  już  popełnić  samobójstwo  w

piwnicy swojego bloku, nad ranem,

D. 16-letnia

 dziewczyna,

 która

 na

 korytarzu

 w

 szkole

 dokonuje

samookaleczenia przez kilkakrotne nacięcia przedramienia.

Z a d a n i e   3 2 .

Lekiem  zapobiegającym  komorowym  zaburzeniom  rytmu  podczas  prób  resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e   3 3 .

U  pacjenta  z  urazem  kręgosłupa  z  objawami  tetraplegii  i  wstrząsu  rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę wyłącznie do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e   3 4 .

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u dzieci:

A. powyżej 8 roku życia,

B. powyżej 1 roku życia,

C. o masie ciała powyżej 15 kg,

D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Z a d a n i e   3 5 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  z  których  każde  z  osobna  wymaga  leczenia

szpitalnego,

B. dwóch  lub  więcej  okolic  ciała,  z  których  co  najmniej  jedno  wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,

D. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  przynajmniej  jedno  z  nich  jest  stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e   3 6 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e   3 7 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e   3 8 .

Najpopularniejszą  techniką  cewnikowania  żył  wewnętrznych/centralnych  jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e   3 9 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij  skrzydełka  nosa  i  obejmij  szczelnie  usta  poszkodowanego  swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e   4 0 .

Który  z  wymienionych  narządów  odniesie  najmniejsze  obrażenia  strukturalne  w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e   4 1 .

Pacjent  lat  40,  upadł   z   wysokości  1  m  doznając  urazu  okolicy  lędźwiowej  lewej.  W

zdjęciu  Rtg  klatki  piersiowej  PA  uwidoczniono  tylko  złamanie  żebra  X  lewego  w

linii

 pachowej

 środkowej.

 Pacjent

 stabilny

 krążeniowo

 i

 oddechowo.

Najgroźniejszym prawdopodobnym współistniejącym obrażeniem może być:

A. odma śródpiersia,

B. uszkodzenie śledziony,

C. uszkodzenie wątroby,

D. uszkodzenie poprzecznicy.

Z a d a n i e   4 2 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e   4 3 .

Jaki  rozmiar  rurki  dotchawiczej  należy   wybrać  przygotowując  zestaw  do  intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 7,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7,0 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e   4 4 .

Przy  podejrzeniu  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego  z  objawami  neurologicznymi  należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować  ostrożnie  z  poszkodowanym i  podać  Solu-Medrol  w  dawce  30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e   4 5 .

Dotchawiczo nie podaje si ę:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e   4 6 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e   4 7 .

Co nie jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   4 8 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e   4 9 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia znajduje się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

Z a d a n i e   5 0 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e   5 1 .

Adrenalinę drogą dotchawiczą podaje się w następujący sposób:

A. 2-3 mg przez rurkę dotchawiczą,

B. 1 mg przez rurkę dotchawiczą,

C. co 3 minuty podczas reanimacji w dawce 1 mg,

D. co 1 minutę podczas reanimacji w dawce 1 mg.

Z a d a n i e   5 2 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF) należy:

A. prowadzić BLS (podstawowe zabiegi reanimacyjne) przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

 przeprowadzić

 defibrylację

 elektryczną

 z

 energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast  przeprowadzić  defibrylację  elektryczną  w  formie  3  kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e   5 3 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e   5 4 .

Pośredni masaż serca u noworodka należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii,

C. braku oddechu,

D. braku tętna lub głębokiej bradykardii (poniżej 60 uderzeń).

Z a d a n i e   5 5 .

Rodzice  zgłaszają  się  do  SOR  z  3-letnim  dzieckiem,  które  przed  ok.  godziną

połknęło   monetę  5-groszową.  Dziecko  nie  ma  dolegliwości,  jest  spokojne.  W  tej

sytuacji należy:

A. po  wykonaniu  rtg  przegl ądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

przełyku,  zwolnić  pacjenta  do  domu  zalecając   dietę  bogatoresztkową  i

kontrolę stolców,

C. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie

 żołądka

 zwolnić

 pacjenta

 do

 domu

 z

 zaleceniem

 diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko  nie  wymaga  wykonania  rtg  przeglądowego,  może   być  zwolnione  do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e   5 6 .

Wskaż  twierdzenie  fałszywe.  Szybką  intubację  należy   wykonać  u  pacjenta,  u  którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e   5 7 .

W  przypadku  niezamierzonego  podania  leku  do  tętnicy,  należy   w   pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać  podawanie  leku,  pozostawić  kaniulę   w   naczyniu,   powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

Z a d a n i e   5 8 .

W  przypadku  trudności  w  interpretacji  zapisu  EKG,  w  zróżnicowaniu  asystolii  i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskanie klatki piersiowej,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e   5 9 .

Prawidłowe postępowanie w przypadku podejrzenia odmy pr ężnej, polega na:

A. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e   6 0 .

Podczas  szczegółowego  badania  po  intubacji,  lub  kiedy  istnieją  wątpliwości  co  do

prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać w kolejności:

A. nadbrzusze,

 prawy

 i

 lewy

 szczyt

 płuca,

 prawą

 

i

 

lewą

 linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e   6 1 .

Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowy prawdziwą jest:

A. czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,

B. stan  padaczkowy  to  kilka  kolejnych  napadów,  pomi ędzy  którymi  chory  nie

odzyskuje przytomności,

C. najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady "grand mal",

D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.

Z a d a n i e   6 2 .

W  przypadku  stwierdzenia  odmy  prężnej  u  chorego  z  mnogimi  obrażeniami  ciała

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowej w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e   6 3 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie  źrenic,  zaburzenie  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa,  nudności  i  wymioty,  przyspieszenie  oddechu,  przyspieszenie  akcji

serca,

D. zwężenie  źrenic,  pobudzenie  psychoruchowe,  niewyraźna  mowa,  nadmierne

wydzielanie  śliny,  zwiększone  napięcie  mięśni  szkieletowych,  spłycenie  i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e   6 4 .

Bezwzględne  wskazanie  do  ratunkowej  torakotomii  występuje  u  chorego  z  urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego  hemodynamicznie  i  oddechowo,  z  raną  przenikającą  klatki

piersiowej.

Z a d a n i e   6 5 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e   6 6 .

Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jest nieprawdziwa?

A. odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego

towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego i przyspieszenie czynności serca,

B. odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego

towarzyszy wzrost ciśnienia tętniczego i zwolnienie czynności serca,

C. zespół  zagrażającego  wgłobienia  jest  jedyną  sytuacją  kliniczną,   w   której

istnieje wskazanie do hiperwentylacji,

D. jednym  z  objawów  zespołu   wgłobienia  jest  poszerzenie  źrenicy  i  ustawienie

gałki ocznej w dół i na zewnątrz po stronie uszkodzenia mózgu.

Z a d a n i e   6 7 .

Stwierdzenie zgonu powinno być potwierdzone badaniem ekg w przypadku:

A. spalenia ciała,

B. rozległego zniszczenia czaszki i mózgu,

C. przepołowienia tułowia lub podobnie masywnego urazu,

D. osób,  których  nie  poddawano  resuscytacji  przez  co  najmniej  15  minut  po

utracie  przytomności  i  u  których  po  upływie  tego  czasu  nie  stwierdza  si ę

obecności tętna ani oddychania.

Z a d a n i e   6 8 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e   6 9 .

Resuscytację  krążeniowo-oddechową  u  osoby  dorosłej  rozpoczynamy  od  5  oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e   7 0 .

U  pacjenta  80-letniego  wystąpiło   całkowite  zatrzymanie  moczu  (anuria).  W

podbrzuszu  wyczuwalny  jest  wypełniony  pęcherz  moczowy.  Lekarz  pogotowia

ratunkowego  nie  mógł  założyć  cewnika  Foleya  do  pęcherza  moczowego.  Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e   7 1 .

Pielęgniarka  posiadająca  uprawnienia  do  samodzielnego  podawania  leków  i

przetaczania  płynów  w  resuscytacji  krążeniowo-  oddechowej  (posiadająca  co

najmniej

 kurs

 specjalistyczny

 resuscytacji

 krążeniowo-

 oddechowej)

 pod

nieobecność  lekarza  stwierdzając  u  pacjenta  dorosłego  wstrząs  anafilaktyczny  z

postępującym obrzękiem dróg oddechowych powinna podać w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e   7 2 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e   7 3 .

Pacjentka  lat  65,  upadła  w  domu  godzinę  temu,  zgłasza  silne  bóle  barku,  nie  może

wykonywać  żadnych  ruchów  w  stawie  barkowym.  Kończyna  ciepła   i   różowa.  Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny  i

transport do szpitala,

C. domięśniowe  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e   7 4 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy  przy  nagłym  zatrzymaniu  krążenia  u  osoby  dorosłej

niezaintubowanej /wg Wytycznych resuscytacji 2005/ to:

A. 15 ucisków – 1 wdech,

B. 30 ucisków – 2 wdechy,

C. 15 ucisków – 3 wdechy,

D. 15 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e   7 5 .

W  przypadku  zatrzymania  krążenia,  które  nastąpiło  poza  szpitalem,  prawidłowa

kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:

A. udzielenie  pomocy  lekarskiej,  defibrylacja,  zastosowanie  podstawowych

czynności ratujących życie,

B. zastosowanie  podstawowych  czynności  ratujących  życie,  defibrylacja,

udzielenie pomocy lekarskiej,

C. defibrylacja,  udzielenie  pomocy  lekarskiej,  zastosowanie  podstawowych

czynności ratujących życie,

D. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja.

Z a d a n i e   7 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e   7 7 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   7 8 .

Płukanie  żołądka  a  następnie  podanie  dawki  węgla  medycznego  u  pacjenta,  który

spożył  toksyczną  dawkę  trucizny  i  o  której  wiemy,  że  jest  absorbowana  przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e   7 9 .

Klasyczna triada objawów wgłobienia jelit u dzieci obejmuje:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. wymioty,  bóle  brzucha  o  charakterze  napadowym  oraz  domieszkę  krwi  w

stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e   8 0 .

Występujące  u  dziecka  2-  letniego  objawy  tj.:  spadek  masy  ciała,  wysuszenie  błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e   8 1 .

W  przypadku  stwierdzenia  na  miejscu  wypadku  otwartej  rany  klatki  piersiowej

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e   8 2 .

Leczenie  wstrząsu hipowolemicznego  bez  podawania  koncentratu krwinek  czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e   8 3 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e   8 4 .

PAD,

 czyli

 tzw.

 defibrylacja

 dostępna

 publicznie

 oznacza

 dostępność

defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

Z a d a n i e   8 5 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e   8 6 .

Obraz  cepowatej  klatki  piersiowej  wraz  z  objawem  paradoksalnego  oddechu  występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e   8 7 .

Przyspieszenie  częstości  pobudzeń   w   węźle  zatokowo-przedsionkowym  i  poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e   8 8 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e   8 9 .

35  –  letnia  kobieta  uległa  wypadkowi  komunikacyjnemu.  W  badaniu  stwierdza  si ę

otwarte  złamanie  prawego  uda,  ból  przy  palpacji  miednicy.  Chora  jest

zdezorientowana,  spocona,  ma  słabo  wyczuwalne  tętno  na  tętnicy  promieniowej.  W

tej sytuacji poszkodowanej należy podać:

A. wolny wlew kroplowy,

B. taką objętość krystaloidów, która zapewni odpowiednią perfuzję obwodową,

C. bardzo szybki wlew koloidów lub krystaloidów,

D. przynajmniej 4 jednostki krwi zgodnej grupowo.

Z a d a n i e   9 0 .

Młody  mężczyzna  od  10  roku  życia  chorujący  na  cukrzycę  typu  1  zgłosił  się  do

oddziału ratunkowego zaniepokojony, z przyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe

samopoczucie, uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie pokarmowe,

B. przedawkowanie insuliny,

C. kwasicę ketonową,

D. nadużycie alkoholu.

Z a d a n i e   9 1 .

Zwichnięcie stawu to:

A. przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej,

B. naciągnięcie  i/lub  naderwanie  torebki  stawowej,  warunki  anatomiczne

pozostają prawidłowe,

C. przerwanie ciągłości kości,

D. stłuczenie  lub  zmiażdżenie  tkanek  miękkich  oraz  struktur  okołostawowych,

bez uszkodzenia kości.

Z a d a n i e   9 2 .

Rodzice  zgłosili  się  z  3-letnim  dzieckiem  do  SOR,  zaniepokojeni  trwającymi  od

dwóch  dni  długimi  atakami  kaszlu  z  następowymi  wymiotami  i  sinicą  dziecka.  Według

ich  relakcji  napady  kaszlu  u  dziecka  kończą  się  głębokim  wdechem  i  „pianiem”.

Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. zapalenie gardła.

Z a d a n i e   9 3 .

Przy  defibrylacji  osoby  dorosłej  siła   przyłożenia  łyżek  (klasycznych)  powinna

wynosić:

A. 0.2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. Około 8 kg,

D. Nie jest to określone.

Z a d a n i e   9 4 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e   9 5 .

Znaleziono  leżącą  na  chodniku  24-letnią  kobietę,  która  wyskoczyła   z   okna

znajdującego  się  na  drugim  piętrze.  Pacjentka  jest  nieprzytomna,  ma  niskie

ciśnienie,  wilgotną  skórę,   tachykardię.   Urazy   obejmują  otwarte  złamanie  czaszki  i

złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e   9 6 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e   9 7 .

Jeżeli  pierwszy  oddech  ratowniczy  nie  powoduje  uniesienia  klatki  piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij  „na  ślepo”  ciała  obce,  będące  przyczyną  niedrożności  dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e   9 8 .

Do  określenia  warunków  intubacji  dotchawiczej  i  przewidywania  stopnia  trudności  w

jej wykonaniu nie służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e   9 9 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek,  które  ustąpiły  po  doraźnym  podaniu  diazepamu.  Dziecko  jest  obecnie  w

dobrym  stanie  ogólnym,  wydolne  oddechowo  i  krążeniowo.  Według  relacji  rodziców

dziecko  ma  infekcję  górnych  dróg  oddechowych,  a  bezpośrednio  przed  wystąpieniem

drgawek  zagorączkowało  do  39,4°C.  Był  to  pierwszy  epizod  drgawek  w  jego  życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Do  oddziału  ratunkowego  została  przywieziona  z  pobliskiego  dworca  autobusowego  po

wielogodzinnej  podróży   zatłoczonym  autobusem  58-letnia  pacjentka,  z  dusznością,

bólami  w  klatce  piersiowej,  uczuciem  lęku.  Z  wywiadu  wynika,  że  leczy  się  z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i  RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e   1 0 1 .

W  celu  oczyszczenia  dróg  oddechowych  z  zaaspirowanej  wody,  u  pacjenta  po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Czas  trwania  pojedynczego  wdechu,  w  celu  uniknięcia  zbyt  dużego  ciśnienia  w

górnych  drogach  oddechowych  i  wprowadzenia  powietrza  do  żołądka,  u  osoby  dorosłej

powinien trwać około:

A. 0,5 sek.,

B. 1 sek.,

C. 2 sek.,

D. 3 sek.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym migotaniem

przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i  prosi  o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   1 0 6 .

W przypadku zaopatrywania na  miejscu wypadku  pacjenta z  urazem jamy brzusznej,  z

wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć  trzewia  suchym  jałowym  opatrunkiem  bez  odprowadzania  do  jamy

brzusznej,

C. obłożyć  trzewia  jałowym  opatrunkiem  nasączonym  solą  fizjologiczną  a

następnie suchym bez odprowadzania do jamy brzusznej,

D. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny  powrót  normalnej  temperatury  ciała  nie  jest  możliwy  w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie  śmierci  mózgu  nie  jest  możliwe  przed  przywróceniem  głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym  sposobem  określenia  głębokiej  temperatury  ciała  jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e   1 0 9 .

W  przypadku  tlenoterapii  chorego  z  butli  należy  skontrolować  zapas  tlenu.  Oblicz

czas  dysponowania  tlenem  w  sytuacji  gdy  pojemność  butli  wynosi  2,7dm3,  ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 25 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z wyjątkiem:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Pacjentowi  z  cukrzycową  kwasicą  ketonową  należy  podać  insulinę   w   następujący

sposób:

A. szybkie wstrzykniecie (bolus),

B. ciągły wlew kroplowy,

C. doustnie,

D. dożylnie w małych dawkach.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  bólami  w  klatce

piersiowej,  ciśnieniem tętniczym krwi  90/60 mm Hg,  akcją  serca 45 uderzeń/minutę.

Rozpoznano  bradykardię  zatokową  i  podano  0,5  mg  atropiny.  Po  około   30   minutach

doszło  do  zatrzymania  akcji  serca  w  mechanizmie  asystolii.  W  pierwszej  kolejności

należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360 J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200 J, a następnie 360 J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e   1 1 3 .

W  przypadku  nieprzewidzianym  w  Kodeksie  Etyki  Zawodowej  Pielęgniarki   i   Położnej

Rzeczpospolitej  Polskiej,  pielęgniarka  powinna  postępować  zgodnie  z  zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Zgodnie z przepisami Unii  Europejskiej,  do obrotu i  używania mogą być wprowadzone

wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,

B. Q,

C. CE,

D. PZH.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie  niewydolności  obsługi  zapewniającej  czynniki  niezbędne  do

życia,

C. określenie  lokalnej  reakcji  oraz  wpływu  na  stan  zdrowia  publicznego  i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie ministra zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Organami Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych są:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Obszary wchodzące w skład SOR to:

A. sala operacyjna

B. sala endoskopowa

C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Wyrób  medyczny  wprowadzony  do  obrotu  i  do  użytku  nie  może   stwarzać  zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Wypadek masowy to:

A. ograniczone  wydarzenie,  którego  następstwa  można  opanować  za  pomocą

posiadanych środków,

B. dowolne  wydarzenie,  powodujące  powstanie  wystarczająco  dużej  liczby

ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy służb ratowniczych i szpitali,

C. wydarzenie  nadzwyczajne,  ze  znaczną  liczbą  poszkodowanych  i  rozległymi

skutkami ekologicznymi,

D. dowolne  wydarzenie,  którego  następstw  nie  można  opanować  za  pomocą

posiadanych środków i jest potrzebna pomoc z zewnątrz.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają  obowiązek  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej  za

szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie  mają  obowiązku  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności

cywilnej  za  szkody  wyrządzone  przez  osoby  uprawnione  do  podejmowania

działań,

C. mogą  dobrowolnie  zawrzeć  umowę  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny  być  ubezpieczone  od  odpowiedzialności  cywilnej,  lecz  jest  to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Osoba,  która  nie  udzieliła  pomocy  człowiekowi  znajdującemu  się   w   położeniu

grożącym  bezpośrednim  niebezpieczeństwem  utraty  życia  albo  ciężkiego  uszczerbku

na zdrowiu, jest zagrożona karą pozbawienia wolności do:

A. lat 2,

B. lat 3,

C. lat 5,

D. 1,5 roku.

Z a d a n i e   1 2 6 .

W  jaki  sposób  w  Polsce  wyraża   się  sprzeciw  na  pobranie  własnych  narządów  do

przeszczepów po śmierci?

A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,

B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,

C. oświadczenie  ustne  złożone  w  obecności  co  najmniej  dwóch  świadków  w

chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Medyczne  działania  ratunkowe  w  jednostkach  systemu  Państwowego  Ratownictwa

Medycznego podejmuj ą:

A. lekarz systemu,

B. pielęgniarka systemu,

C. ratownik medyczny,

D. wszystkie wyżej wymienione osoby.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Jeśli  osoba  podejmująca  medyczne  działania  ratunkowe  (np.  lekarz  ratunkowy)  lub

osoba  udzielająca  pierwszej  pomocy  (np.  przypadkowy  przechodzeń)   w   następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu  nie  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  firmy

ubezpieczeniowej poszkodowanego,

D. poszkodowany  może   dochodzić  roszczeń  o  naprawienie  tej  szkody  od  osoby

(lub  osób),  której  udzielał  działań  ratunkowych  lub  udzielał  pierwszej

pomocy.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym:

A. zawiera  samodzielną  sankcję  karną  za  nie  udzielenie  pomocy  człowiekowi

znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem  utraty  życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

B. nie  zawiera  samodzielnej  sankcji  karnej  za  nie  udzielenie  pomocy

człowiekowi  znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem

utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

C. zawiera  samodzielną  sankcję  karną  za  nie  udzielenie  pomocy  człowiekowi

znajdującemu  się   w   położeniu  grożącym  niebezpieczeństwem  utraty  życia

albo  ciężkiego  uszczerbku  na  zdrowiu  i  odnosi  się  ona  do  lekarzy,

pielęgniarek ratunkowych oraz ratowników medycznych,

D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Podstawowym  aktem  prawnym  dotyczącym  obowiązku  udzielania  pierwszej  pomocy  jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Które  z  reakcji  emocjonalnych  występujących  podczas  wypadków  masowych  i  katastrof

najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Skuteczny  lider  powinien  pami ętać  o  praktycznych  aspektach  sprawowania  władzy.

Zaliczysz do nich:

A. kontrolę różnych źródeł wiedzy,

B. posiadanie szczególnych cech osobowości,

C. równoważenie swoim zachowaniem orientacji na zadania oraz ludzi,

D. wszystkie z wymienionych aspektów.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Która  z  poniższych  odpowiedzi  na  podj ęte  przez  pacjenta  ryzyko  –  ujawnienia  przez

niego uczuć buduje zaufanie?

A. mówisz – "to bardzo interesujące" i odchodzisz,

B. żartujesz z jego wypowiedzi,

C. upewniasz  się,  czy  dobrze  zrozumiałaś  pacjenta,  wyrażając  zainteresowanie

i ciepło,

D. oceniasz,  czy  jego  uczucia  są  dobre  i  adekwatne  do  zaistniałej  sytuacji,

czy złe.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   2 4 2 8 1 0

Z a d a n i e   1 .

Osoba,  która  nie  udzieli  pomocy  człowiekowi  znajdującemu  się   w   stanie   zagrożenia

życia podlega karze pozbawienia wolności:

A. do 1 roku,

B. do 2 lat,

C. do 3 lat,

D. do 5 lat.

Z a d a n i e   2 .

Przedszpitalne  świadczenia  zdrowotne  udzielane  przez  Lotnicze  Pogotowie  Ratunkowe

(HEMS) finansowane są, z:

A. budżetu państwa z części należnej wojewodzie,

B. NFZ,

C. budżetu państwa z części należnej do ministra zdrowia,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e   3 .

Organizację  codziennej  działalności  służb  ratowniczych  i  porządkowych  rejonu

operacyjnego zabezpieczają:

A. służby wojewody, starosty, Państwowa Straż Pożarna, Policja,

B. Państwowa Straż Pożarna, Policja, centrum powiadamiania ratunkowego,

C. Państwowa Straż Pożarna, ratownictwo medyczne, Policja,

D. służby powiadamiania ratunkowego starosty, policja

Z a d a n i e   4 .

Medyczne działania ratunkowe w jednostkach systemu podejmuj ą:

A. lekarz systemu,

B. ratownik medyczny,

C. pielęgniarka systemu,

D. wszystkie wyżej wymienione osoby.

Z a d a n i e   5 .

Charakterystyka  obszaru,  statystyczna  analiza  zagrożeń  i  ewidencja  posiadanych

środków zabezpieczenia medycznego to stałe pozycje:

A. planu zabezpieczenia ratunkowego,

B. trójkąta epidemiologicznego,

C. matrycy Haddona,

D. triage.

Z a d a n i e   6 .

Zasada selekcji rannych na miejscu zdarzenia masowego polega na:

A. ratowaniu jak największej liczby poszkodowanych,

B. ratowaniu w pierwszej kolejności najmniej poszkodowanych,

C. jak najszybszej ocenie liczby ofiar śmiertelnych,

D. ratowaniu tych, którzy mogą być przydatni w udzielaniu pomocy innym.

Z a d a n i e   7 .

Katastrofa to:

A. zdarzenie,  w  którym  działania  ratownicze  prowadzone  są  w  oparciu  o  siły   i

środki danego regionu,

B. zdarzenie  wymagające  zaangażowania  wszystkich  zespołów  wyjazdowych

najbliższej stacji pogotowia ratunkowego,

C. zjawisko naturalne powodujące zagrożenie życia i straty w gospodarce,

D. zdarzenie

 przekraczające

 możliwości

 reagowania

 danego

 systemu

ratowniczego.

Z a d a n i e   8 .

Utworzony zintegrowany system ratownictwa medycznego polega na:

A. pozyskaniu środków finansowych z funduszy strukturalnych,

B. przygotowaniu

 infrastruktury,

 procedur

 i

 ludzi

 dla

 właściwego

funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego,

C. stworzeniu scentralizowanego systemu ratownictwa medycznego i  zarządzania

kryzysowego,

D. poprawie  funkcjonowania  podmiotów  zajmujących  się  ratownictwem

przedszpitalnym.

Z a d a n i e   9 .

Jednostkami systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego są:

A. Państwowa Straż Pożarna, szpitalne odziały ratunkowe,

B. szpitalne odziały ratunkowe, zespoły ratownictwa medycznego,

C. zespoły ratownictwa medycznego, jednostki Państwowej Straży Pożarnej,

D. szpitalne  odziały  ratunkowe,  zespoły  ratownictwa  medycznego,  centra

powiadamiania ratunkowego.

Z a d a n i e   1 0 .

Średni  czas  przybycia  zespołu  ratownictwa  medycznego  od  chwili  przyjęcia

zgłoszenia  przez  dyspozytora  medycznego  centrum  powiadamiania  ratunkowego  wynosi

do:

A. 5  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

B. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

C. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

D. 10  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e   1 1 .

W zakresie resuscytacji dzieci  można stosować sekwencję wykonywania BLS,  taką jak

u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek  oddechów  ratowniczych  do  uciśnięć  klatki  piersiowej  powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e   1 2 .

W wyniku zatkania światła wyrostka robaczkowego np. kamieniem kałowym może dojść

do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. uwięźnięcia,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e   1 3 .

Taśma Broselowa służy do:

A. oceny masy ciała na podstawie długości dziecka,

B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,

C. unieruchomienia kończyny dziecka po urazie,

D. mocowania rurki intubacyjnej.

Z a d a n i e   1 4 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

Z a d a n i e   1 5 .

U  pacjenta  z  urazem  kręgosłupa  z  objawami  tetraplegii  i  wstrząsu  rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę wyłącznie do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e   1 6 .

34-letni  mężczyzna  postrzelony  w  prawą  okolicę  pachwinową.  Stwierdzono  krwawienie

tętnicze,  którego  nie  można  powstrzymać  bezpośrednim  uciskiem.  Pacjent  jest

zdezorientowany,  spocony  i  ma  słabe  nitkowate  tętno  na  obwodzie.  Jak  należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość  przetaczania  płynów  i  ich  objętość  nie  wyższe  niż  konieczne  do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo  szybkie  przetaczanie  płynów;  podaj  co  najmniej  dwa  litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e   1 7 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e   1 8 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e   1 9 .

Podawanie  środków  wymiotnych  i  substancji  neutralizujących  jest  przeciwwskazane  w

przypadku:

A. zatrucia teofiliną,

B. zatrucia preparatami naparstnicy,

C. połknięcia substancji żrących,

D. przedawkowania benzodiazepin.

Z a d a n i e   2 0 .

Noworodek  oddychający  niewystarczająco  lub  nie  oddychający,  siny  lub  blady,

wiotki, z częstością pracy serca poni żej 100 ud/min/grupa 3/wymaga:

A. stymulacji dotykiem i podania tlenu na masce twarzowej,

B. podania tlenu i wentylacji maską lub wykonania intubacji,

C. natychmiastowego  udrożnienia  dróg  oddechowych,  rozprężenia  płuc  workiem

oraz uciskania klatki piersiowej,

D. osuszenia,  owinięcia  w  ciepłe  pieluchy  i  przystawienia  matce  do  piersi,

zapewniając bezpośredni kontakt ze skórą matki.

Z a d a n i e   2 1 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek,  które  ustąpiły  po  doraźnym  podaniu  diazepamu.  Dziecko  jest  obecnie  w

dobrym  stanie  ogólnym,  wydolne  oddechowo  i  krążeniowo.  Według  relacji  rodziców

dziecko  ma  infekcję  górnych  dróg  oddechowych,  a  bezpośrednio  przed  wystąpieniem

drgawek  zagorączkowało  do  39,4°C.  Był  to  pierwszy  epizod  drgawek  w  jego  życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e   2 2 .

Triada Becka to zespół objawów występujących w:

A. odmie  prężnej  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,  przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie  serca  tj.  ściszenie  tonów  serca,  przepełnienie  żył  szyjnych,

hipotensja,

C. cepowatej  klatce  piersiowej  tj.  duszność,  przepełnienie  żył  szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku opłucnej tj: duszność, zapadnięte żyły szyjne, stłumienie wypuku.

Z a d a n i e   2 3 .

Podczas  szczegółowego  badania  po  intubacji,  lub  kiedy  istnieją  wątpliwości  co  do

prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać w kolejności:

A. nadbrzusze,

 prawy

 i

 lewy

 szczyt

 płuca,

 prawą

 

i

 

lewą

 linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e   2 4 .

Balon  uszczelniający,  prawidłowo  założonej  rurki  intubacyjnej,  powinien  znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e   2 5 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e   2 6 .

Podczas  kardiowersji  elektrycznej  przeprowadzanej  w  celu  odwrócenia  tachyarytmii

przedsionkowych  lub  komorowych,  wyładowanie  musi  być  zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e   2 7 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z wyjątkiem:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e   2 8 .

U pacjenta  z  objawami  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego  na  miejscu zdarzenia,  90 min.

od urazu należy zastosować unieruchomienie:

A. kołnierzem

 Schantz'a,

 najszybszy

 możliwy

 transport

 do

 ośrodka

dysponuj ącego Oddziałem Neurochirurgicznym,

B. kołnierzem Schantz'a,

C. na  desce  ratowniczej,  tlenoterapia  100%  O2  (również  przy  wydolnym

oddechu),

D. na desce ratowniczej, tlenoterapia 100% O2 (przy niewydolnym oddechu).

Z a d a n i e   2 9 .

Chory  po  urazie  wielomiejscowym  z  dominującymi  obrażeniami  głowy,  u  którego

stwierdza  się  reakcję  otwierania  oczu  w  odpowiedzi  na  bodźce  bólowe,  wypowiadanie

niezrozumiałych  dźwięków  oraz  reakcję  ruchową  polegającą  na  lokalizowaniu  bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 6 punktów,

B. 7 punktów,

C. 8 punktów,

D. 9 punktów.

Z a d a n i e   3 0 .

Lekiem z wyboru stosowanym podczas resuscytacji jest:

A. bretylium,

B. lignocaina,

C. adrenalina,

D. atropina.

Z a d a n i e   3 1 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij  skrzydełka  nosa  i  obejmij  szczelnie  usta  poszkodowanego  swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e   3 2 .

Zaburzenia  rytmu  serca  w  postaci  wydłużenia  odstępu  Q-T  i  nowego  załamka  J  (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e   3 3 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e   3 4 .

Jeżeli  uzyskanie  dostępu  do  żyły  jest  trudne,  albo  niemożliwe,  należy   wziąć  pod

uwagę  drogę  doszpikową.   Dostęp  doszpikowy  jest  szybką,  bezpieczną  i  skuteczną

drogą do podawania leków u dzieci.  U chorego we wstrząsie hipowolemicznym próbki

szpiku kostnego mogą być użyte do oznaczenia:

A. grupy  krwi,  gazometrii  (porównywalne  wyniki  z  krwią  żylną),  hemoglobiny,

glukozy,

B. gazometrii krwi tętniczej, amylazy, leukocytozy, grupy krwi,

C. gazometrii krwi żylnej, morfologii, troponiny, grupy krwi,

D. hemoglobiny, elektrolitów, układu krzepnięcia, gazometrii krwi tętniczej.

Z a d a n i e   3 5 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e   3 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e   3 7 .

Pielęgniarka  posiadająca  uprawnienia  do  samodzielnego  podawania  leków  i

przetaczania  płynów  w  resuscytacji  krążeniowo-  oddechowej  (posiadająca  co

najmniej

 kurs

 specjalistyczny

 resuscytacji

 krążeniowo-

 oddechowej)

 pod

nieobecność  lekarza  stwierdzając  u  pacjenta  dorosłego  wstrząs  anafilaktyczny  z

postępującym obrzękiem dróg oddechowych powinna podać w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e   3 8 .

W  której  z  poniższych  sytuacji  klinicznych  nie  powinno  się  stosować  pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem mierzonego pulsoksymetrem:

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e   3 9 .

Podczas  prowadzenia  podstawowych  zabiegów  resuscytacyjnych,  ocenę  stanu

poszkodowanego dorosłego wykonujemy:

A. co 1 minutę,

B. co 5 cykli,

C. nie sprawdzamy skuteczności zabiegów resuscytacyjnych,

D. do momentu pojawienia się tętna na tętnicy szyjnej wspólnej.

Z a d a n i e   4 0 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e   4 1 .

Pacjentka  lat  65,  upadła  w  domu  godzinę  temu,  zgłasza  silne  bóle  barku,  nie  może

wykonywać  żadnych  ruchów  w  stawie  barkowym.  Kończyna  ciepła   i   różowa.  Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny  i

transport do szpitala,

C. domięśniowe  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e   4 2 .

Udzielając szybkiej, wstępnej pomocy medycznej po epizodzie tonięcia:

A. należy zawsze oczyścić drogi oddechowe z zaaspirowanej wody,

B. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody,

C. należy ucisnąć nadbrzusze w celu usunięcia zaaspirowanej wody,

D. należy   przełożyć  ofiarę  tonięcia  przez  kolano  i  próbować  opróżnić  żołądek

i jamę ustną.

Z a d a n i e   4 3 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  bólami  w  klatce

piersiowej,  ciśnieniem tętniczym krwi  90/60 mm Hg,  akcją  serca 45 uderzeń/minutę.

Rozpoznano  bradykardię  zatokową  i  podano  0,5  mg  atropiny.  Po  około   30   minutach

doszło  do  zatrzymania  akcji  serca  w  mechanizmie  asystolii.  W  pierwszej  kolejności

należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360 J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200 J, a następnie 360 J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e   4 4 .

Pacjent  w  czasie  transfuzji  koncentratu  krwinek  czerwonych  zgłasza  dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e   4 5 .

Bezwzględne  wskazanie  do  ratunkowej  torakotomii  występuje  u  chorego  z  urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego  hemodynamicznie  i  oddechowo,  z  raną  przenikającą  klatki

piersiowej.

Z a d a n i e   4 6 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e   4 7 .

Jeżeli AED zaleca wykonanie defibrylacji, w pierwszej kolejności należy:

A. nacisnąć przycisk defibrylacji,

B. sprawdzić czy poszkodowany nie ma tętna,

C. upewnić się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,

D. sprawdzić obecność prawidłowego oddechu u poszkodowanego.

Z a d a n i e   4 8 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   4 9 .

U   dorosłych  pacjentów  prowadzenie  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30  uciśnięć  klatki  piersiowej  (1  ratownik)  lub  15  uciśnięć  klatki

piersiowej (2 ratowników).

Z a d a n i e   5 0 .

Głębokość wprowadzenia rurki  intubacyjnej noworodkowi  (cm)  może być obliczana wg

wzoru:

A. waga /kg/+6 cm,

B. 4+wiek (w latach)/4,

C. 12+masa ciała/4,

D. waga /kg/+3 cm.

Z a d a n i e   5 1 .

Dekontaminacja  przewodu  pokarmowego  z  użyciem  węgla  aktywowanego  jest

przeciwwskazana w przypadku zatrucia:

A. metalami,

B. aspiryną,

C. paracetamolem,

D. lekami z grupy blokerów kanału wapniowego.

Z a d a n i e   5 2 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy  wg wytycznych 2005 przy  nagłym zatrzymaniu krążenia  u

dziecka prowadzony przez 1 ratownika wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

Z a d a n i e   5 3 .

Największe  ryzyko  wystąpienia  wstrząsu  krwotocznego  w  przypadku  obrażeń  układu

szkieletowo- mięśniowego występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e   5 4 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e   5 5 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. nie wskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   5 6 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   5 7 .

Resuscytację  krążeniowo-oddechową  u  osoby  dorosłej  rozpoczynamy  od  5  oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e   5 8 .

Postępowanie  w  zatruciu  substancjami  pobudzającymi  np.  Amfetaminą,  MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e   5 9 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e   6 0 .

Jaki  rozmiar  rurki  dotchawiczej  należy   wybrać  przygotowując  zestaw  do  intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 7,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7,0 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e   6 1 .

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,

B. tachykardia

 >160ud/min,

 oporna

 na

 farmakoterapi ę,

 

z

 

objawami

niestabilności hemodynamicznej,

C. bradykardia  <40  ud/min  oporna  na  farmakoterapię,   z   objawami

niestabilności hemodynamicznej,

D. asystolia.

Z a d a n i e   6 2 .

Jeżeli  pierwszy  oddech  ratowniczy  nie  powoduje  uniesienia  klatki  piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij  „na  ślepo”  ciała  obce,  będące  przyczyną  niedrożności  dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e   6 3 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   6 4 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e   6 5 .

Przyspieszenie  częstości  pobudzeń   w   węźle  zatokowo-przedsionkowym  i  poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e   6 6 .

Największym ryzykiem związanym ze złamaniem miednicy jest:

A. krwotok do przestrzeni zaotrzewnowej,

B. uszkodzenie pęcherza moczowego,

C. przerwanie cewki moczowej,

D. rozejście spojenia łonowego.

Z a d a n i e   6 7 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności  serca,  czynność  oddechowej,  napięcia  mięśni,  reakcji  na  cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e   6 8 .

Do  oddziału  ratunkowego  została  przywieziona  z  pobliskiego  dworca  autobusowego  po

wielogodzinnej  podróży   zatłoczonym  autobusem  58-letnia  pacjentka,  z  dusznością,

bólami  w  klatce  piersiowej,  uczuciem  lęku.  Z  wywiadu  wynika,  że  leczy  się  z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i  RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e   6 9 .

U  pacjenta  80-letniego  wystąpiło   całkowite  zatrzymanie  moczu  (anuria).  W

podbrzuszu  wyczuwalny  jest  wypełniony  pęcherz  moczowy.  Lekarz  pogotowia

ratunkowego  nie  mógł  założyć  cewnika  Foleya  do  pęcherza  moczowego.  Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e   7 0 .

Podczas  prowadzenia  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  u  dziecka  zlecono  podanie

adrenaliny.  Przygotowujesz  lek,  który  możesz  podać  różnymi  drogami  pamiętając   o

wyliczeniu  dawki  oraz  przestrzeganiu  algorytmu  zaawansowanych  zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę  drogą  dożylną  (i.v.)  lub  doszpikową  (i.o)  należy  podać  dziecku

w dawce 10 mcg/kg = 0,1ml/kg roztworu 1:10000 (1mg/10ml),

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 100 mcg/kg = 0,1ml/kg

roztworu 1:1000 (1mg/1ml) w przypadku dzieci,

C. adrenalina  jest  podawana  co  3-5  minut  lub  co  2  pętle  2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   7 1 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia to:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

Z a d a n i e   7 2 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   7 3 .

Która  zasada  dotycząca  techniki  prowadzenia  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej

jest prawdziwa?

A. objętość  powietrza  jaką  ratownik  musi  wprowadzić  do  ust  poszkodowanego

stosuj ąc metodę usta - usta wynosi 200 - 400 ml,

B. prawidłowy  stosunek  uciśnięć  klatki  piersiowej  do  wdechów  przy  akcji

prowadzonej  przez  jednego  lub  dwóch  ratowników  wynosi  zawsze  15:2  u

dorosłego i dziecka,

C. oczyszczenie  jamy  ustnej  i  gardła  jest  najprostszym  sposobem  udrożnienia

dróg oddechowych u osoby nieprzytomnej,

D. wskazaniem  do  podjęcia  masażu   pośredniego  serca  jest  stwierdzenie  braku

tętna na dużych tętnicach.

Z a d a n i e   7 4 .

Prowadząc  resuscytacje  krążeniowo-oddechową   u   małego  dziecka,  wobec  niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie  w  okolicę  ramienia  dziecka,  a  następnie  unieść  kończynę  do

góry,

C. podjęzykowo,

 przy

 zabezpieczonych

 przed

 zachłyśnięciem

 drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e   7 5 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e   7 6 .

Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowy prawdziwą jest:

A. czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,

B. stan  padaczkowy  to  kilka  kolejnych  napadów,  pomi ędzy  którymi  chory  nie

odzyskuje przytomności,

C. najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady "grand mal",

D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.

Z a d a n i e   7 7 .

Rozpoznanie  zatrzymania  krążenia  u  poszkodowanego  znajdującego  się   w   hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e   7 8 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u ludzi starszych jest:

A. ciało obce,

B. zaleganie wydzieliny,

C. uraz krtani i tchawicy,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e   7 9 .

Rodzice  zgłosili  się  z  3-letnim  dzieckiem  do  SOR,  zaniepokojeni  trwającymi  od

dwóch  dni  długimi  atakami  kaszlu  z  następowymi  wymiotami  i  sinicą  dziecka.  Według

ich  relakcji  napady  kaszlu  u  dziecka  kończą  się  głębokim  wdechem  i  „pianiem”.

Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   8 0 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e   8 1 .

Leczenie  wstrząsu hipowolemicznego  bez  podawania  koncentratu krwinek  czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e   8 2 .

Występujące  u  dziecka  2-  letniego  objawy  tj.:  spadek  masy  ciała,  wysuszenie  błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e   8 3 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonywania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga

dodatkowych  działań  lub  modyfikacji  w  następujących  przypadkach,  z  wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   8 4 .

Dla uderzenia pioruna nie jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e   8 5 .

Wstrząs  spowodowany  masywną  utratą  krwi  na  skutek  krwawienia  z  górnego  odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e   8 6 .

W  przypadku  podjęcia  decyzji  o  zaprzestaniu  zabiegów  resuscytacyjnych  u  pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

 nie

 ma

 krążenia

 po

 20

 minutach

 wykonywania

 zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze  stwierdza  się  zgon  jeśli  upłynęło  20  minut  od  epizodu  oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e   8 7 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny  powrót  normalnej  temperatury  ciała  nie  jest  możliwy  w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie  śmierci  mózgu  nie  jest  możliwe  przed  przywróceniem  głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym  sposobem  określenia  głębokiej  temperatury  ciała  jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e   8 8 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

Z a d a n i e   8 9 .

Pacjent  30  minut  po  tępym  urazie  brzucha  w  wyniku  wypadku  komunikacyjnego,

wcześniej  nie  chorujący.  W  badaniu  fizykalnym  brzuch  wzdęty,  napięty,  żywo

bolesny.  Ciśnienie  tętnicze:  90/50  mmHg,  tachykardia.  W  morfologii  krwi  WBC  21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e   9 0 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym migotaniem

przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i  prosi  o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   9 1 .

Uciskania klatki piersiowej należy prowadzić w następujący sposób z wyjątkiem:

A. ręce należy ułożyć na "środku klatki piersiowej",

B. z częstością 100/min.,

C. czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1,

D. u dorosłych wykonujemy je z użyciem obu rąk.

Z a d a n i e   9 2 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e   9 3 .

Najpopularniejszą  techniką  cewnikowania  żył  wewnętrznych/centralnych  jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e   9 4 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF) należy:

A. prowadzić BLS przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

 przeprowadzić

 defibrylację

 elektryczną

 z

 energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast  przeprowadzić  defibrylację  elektryczną  w  formie  3  kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e   9 5 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  wstrząsu  na  skutek

masywnego  krwotoku  zewnętrznego.  W  wykonanych  badaniach  diagnostycznych

stwierdzono  podwyższenie  stężenia  mocznika  i  kreatyniny  w  surowicy  krwi.  Po

założeniu cewnika do pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą

o tym, że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e   9 6 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfnę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, apirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

Z a d a n i e   9 7 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. USG jamy brzusznej,

D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e   9 8 .

W przypadku pacjenta wykazującego ostrą psychozę, przede wszystkim należy:

A. unieruchomić pacjenta w celu zapewnienia bezpieczeństwa,

B. podać doustnie środek neuroleptyczny,

C. pozostawić w sali chorych z innymi pacjentami,

D. pobrać krew na zawartość substancji psychoaktywnych.

Z a d a n i e   9 9 .

Wartość  energii  do  pierwszego  wyładowania  podczas  defibrylacji  u  dziecka  ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Kontynuuj resuscytacj ę do momentu, z wyjątkiem:

A. przybycia pogotowia ratunkowego,

B. AED zaleci przerwanie resuscytacji,

C. pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego,

D. wyczerpania sił własnych.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e   1 0 3 .

W  sytuacji  częstoskurczu  komorowego  z  brakiem  tętna  pielęgniarka  specjalistka

pielęgniarstwa  ratunkowego,  pod  nieobecność  lekarza  powinna  w  pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Prowadzisz  resuscytację  krążeniowo-oddechową  (RKO)  u  68-letniego  pacjenta,  u

którego  do  zatrzymania  krążenia  doszło  w mechanizmie  migotania  komór.  Do  tej  pory

wykonano  dwie  defibrylacje,  pacjenta  zaintubowano  i  uzyskano  dostęp   do   żyły,  od

ostatniej  defibrylacji  minęły  dwie  minuty,  w  trakcie  których  prowadzono  RKO.

Kolejne działania będą polegały na:

A. ocenie  rytmu  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (0,1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie  rytmu,  i  jeżeli  nadal  obecne  migotanie  komór  podaniu  adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e   1 0 5 .

W  przypadku  trudności  w  interpretacji  zapisu  EKG,  w  zróżnicowaniu  asystolii  i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskanie klatki piersiowej,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Wyrób  medyczny  wprowadzony  do  obrotu  i  do  użytku  nie  może   stwarzać  zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Ze  względu na  bezpieczeństwo  personelu podczas  wykonywania  zabiegów inwazyjnych

należy używać:

A. rękawiczek chirurgicznych, masek, fartuchów ochronnych, okularów,

B. rękawiczek foliowych, masek, okularów,

C. masek, fartuchów foliowych, okularów, rękawiczek foliowych,

D. okularów,

 fartuchów

 z

 nie

 przepuszczalnego

 materiału,

 czepków

fizelinowych.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Kalkulacje  kosztów  działalności  zespołów  ratownictwa  medycznego  w  wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Sprawność działania ratowników zależy od:

A. właściwej organizacji czasu pracy i wypoczynku,

B. znajomości technik relaksacyjnych,

C. prawidłowa odpowiedź A i B,

D. powyższe nie mają znaczącego wpływu na sprawność ratowników.

Z a d a n i e   1 1 0 .

W  przypadku  nieprzewidzianym  w  Kodeksie  Etyki  Zawodowej  Pielęgniarki   i   Położnej

Rzeczpospolitej  Polskiej,  pielęgniarka  powinna  postępować  zgodnie  z  zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Wytyczne DNR powinny być sformułowane w sposób następujący z wyjątkiem:

A. decyzja  o  zaniechaniu  resuscytacji  musi  być  podjęta  przez  starszego  rangą

lekarza, który winien w miarę potrzeby skonsultować ją z innymi osobami,

B. należy   przerwać  dalsze  próby  leczenia  i  kontynuować  jedynie  opiekę  nad

pacjentem,

C. decyzję  należy  zakomunikować  personelowi  medycznemu,  wpisać  do  historii

choroby i w odpowiednich odstępach czasu weryfikować,

D. decyzja powinna być znana rodzinie pacjenta.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne  rozpoznanie  zatrzymania  krążenia,  oddechu,  zadławienia,  oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym  systemie  działań  rzetelnie  wykonywanych,  zapewniających

usługę  zgodnie  z  przyjętymi  standardami,  przy  użyciu  określonych  środków

i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Powodzenie  defibrylacji  zależy  od  rzeczywistego  przepływu  prądu,  na  jego  wartość

wpływa:

A. oporność  klatki  piersiowej,  masa  ciała,  ułożenie  elektrod,  energia

wyładowania,

B. oporność  klatki  piersiowej,  ułożenie  elektrod,  dobrej  jakości  sprzęt,

wyszkolony personel,

C. dobrej  jakości  sprzęt,  ułożenie  elektrod,  regularna  kontrola  techniczna

urządzenia,

D. oporność

 klatki

 piersiowej,

 masa

 ciała,

 dwufazowy

 kształt

 

fali

wyładowania.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Co utrudnia komunikowanie się w zespole pod względem jakościowym i ilościowym?

A. brak opracowanego systemu działania,

B. mała liczebność zespołu,

C. działanie w warunkach silnego stresu,

D. brak koordynacji działań zespołu.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Pozbawić  prawa  wykonywania  zawodu  pielęgniarkę/położną  lub  nałożyć  karę

upomnienia, nagany może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Do  podjęcia  decyzji  o  udzielaniu  pomocy  na  miejscu  wypadku  przez  przygodnego

świadka zdarzenia konieczne są następujące warunki:

A. zauważenie  zdarzenia,  znajomość  właściwych  form  udzielania  pierwszej

pomocy, realizacja decyzji,

B. branie odpowiedzialności,

C. zauważenie  zdarzenia,  zinterpretowanie  zdarzenia  jako  nagły  wypadek,

branie  odpowiedzialności,  znajomość  właściwych  form  udzielania  pierwszej

pomocy,

D. zauważenie  zdarzenia,  zinterpretowanie  zdarzenia  jako  nagły  wypadek,

branie  odpowiedzialności,  znajomość  właściwych  form  udzielania  pierwszej

pomocy, realizacja decyzji.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Objawy ostrej reakcji na stres (ORS) to:

A. tylko oszołomienie,

B. tylko oszołomienie i dezorientacja,

C. burzliwe objawy wegetatywne, oszołomienie, dezorientacja,

D. tylko dezorientacja.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e   1 2 4 .

W   sytuacji   nagłego  wypadku  dobro  własne  świadka  czy  uczestnika  nagłego  wypadku

decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu, jest to teoria:

A. wymiany społecznej,

B. wzajemności,

C. empatii-altruizmu,

D. strat.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Fazy kryzysu:

A. wstępna,

B. integracji,

C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Podstawowym  aktem  prawnym  dotyczącym  obowiązku  udzielania  pierwszej  pomocy  jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Osoby  podejmujące  medyczne  działania  ratownicze  oraz  osoby  udzielające  pierwszej

pomocy korzystają z ochrony przewidzianej przepisami kodeksu:

A. karnego,

B. postępowania administracyjnego,

C. cywilnego,

D. cywilnego i kodeksu postępowania administracyjnego.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Biorąc   pod   uwagę  kolejność  udzielania  pomocy  medycznej,  podczas  segregacji

medycznej poszkodowani oznaczani są wg następującego kodu:

A. czerwony  pierwsza,  żółty  druga,  zielony  trzecia  kolejność  udzielania

pomocy,

B. zielony  pierwsza,  żółty  druga,  czerwony  trzecia  kolejność  udzielania

pomocy,

C. żółty  pierwsza,  zielony  druga,  czerwony  trzecia  kolejność  udzielania

pomocy,

D. czarny  pierwsza,  czerwony  druga,  zielony  trzecia  kolejność  udzielania

pomocy.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Świadczenia  zdrowotne  w  razie  wypadku,  urazu,  porodu,  nagłego  zachorowania  lub

nagłego  pogorszenia  stanu  zdrowia  powoduj ące  zagrożenie  życia  są  udzielane  w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne  publiczne  zakłady  opieki  zdrowotnej  i  publiczne  zakłady

opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie,  prawa  pacjenta  są  tylko  zapisane  w  ustawie  o  zawodach  piel ęgniarki  i

położnej.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Psychologiczne skutki katastrof dotyczą:

A. tylko ofiar,

B. tylko świadków,

C. tylko ratowników,

D. ofiar, świadków, ratowników.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Debriefing  (CISD  –  Critical  Incydent  Stress  Debriefing,  CED  -  Critical  Event

Debriefing) to:

A. podstawowa metoda  pomocy psychologicznej,  organizowana jak  najszybciej  (w

rejonie

 działań

 ratowniczych)

 przez

 bezpośrednich

 przełożonych,

sprowadzająca się  do  odreagowania  silnych emocji  i  napięć,  spowodowanych

udziałem  w  traumatycznych  wydarzeniach  w  celu  niedopuszczenia  do

pojawienia się objawów stresu,

B. metoda  pomocy psychologicznej  w  postaci  służbowej  odprawy organizowana  w

czasie  dłuższych  przerw  w  działaniach  ratowniczych  lub  po  ich

zakończeniu,

C. fizjologiczny  i  psychiczny  wysiłek  organizmu  człowieka  włożony  w  zmaganie

się ze stresem,

D. zaawansowana,  profesjonalna  metoda  pomocy psychologicznej,  polegająca  na

przeprowadzeniu  bardzo  dokładnej  analizy  traumatycznych  zdarzeń,

wyjaśnieniu  występujących  problemów  natury  psychologicznej  i  eliminowaniu

silnych i nawarstwiających się emocji.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Co determinuje zachowanie uczestników wypadku?

A. obrażenia ciała,

B. śmierć i urazy innych uczestników,

C. strach i brak pomocy,

D. wszystkie wyżej wymienione.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   0 5 2 8 1 1

Z a d a n i e   1 .

W  przypadku  zagrożenia  (np.  pożarem,  powodzią,  substancjami  trującymi)  należy   w

pierwszej kolejności:

A. wezwać odpowiednie służby, które zabezpieczą miejsce zdarzenia,

B. mimo zagrożenia własnego rozpocząć ewakuację poszkodowanych,

C. próbować wyeliminować czynnik zagrożenia,

D. w sytuacji zagrożenia kolejność działań nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   2 .

Centra Zarządzania Kryzysowego organizowane są na poziomie:

A. centralnym,

B. wojewódzkim,

C. powiatowym,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e   3 .

Jeden  z  podstawowych  parametrów  organizacyjnych  „Programu  Zintegrowanego

Ratownictwa Medycznego” zakłada:

A. jeden CPR na 10 000 – 50 000 mieszkańców,

B. jeden CPR na 50 000 - 150 000 mieszkańców,

C. jeden CPR na 150 000 – 300 000 mieszkańców,

D. jeden CPR na 300 000 – 450 000 mieszkańców.

Z a d a n i e   4 .

Trójstopniowa  hierarchia  szpitalnych  oddziałów  ratunkowych,  stosownie  do

wielkości i zadań szpitala macierzystego wywodzi się z:

A. Holandii,

B. USA,

C. Belgii,

D. Niemiec.

Z a d a n i e   5 .

Zarządzanie kryzysowe na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej sprawuje:

A. Rada Ministrów,

B. Rządowy Zespół Zarządzania Kryzysowego,

C. ABW,

D. Prezydent Rzeczypospolitej Polskiej.

Z a d a n i e   6 .

W pierwszej kolejności podczas akcji ratunkowej należy zadbać o:

A. przygotowanie miejsca do podejmowanych działań,

B. dobre oświetlenie miejsca zdarzenia,

C. bezpieczeństwo własne Zespołu Ratownictwa Medycznego,

D. ambulans, aby nie uległ uszkodzeniu.

Z a d a n i e   7 .

Kto  powinien  udzielać  porad  medycznych  dotyczących  sposobu  leczenia  w  Centrum

Powiadamiania Ratunkowego?

A. dyspozytor medyczny,

B. dyspozytor ruchu,

C. lekarz koordynator medyczny,

D. ratownik medyczny.

Z a d a n i e   8 .

Organami  administracji  rządowej,  właściwymi  w zakresie  wykonywania  zadań systemu

ratownictwa medycznego, są:

A. minister właściwy do spraw zdrowia, wojewoda, starosta,

B. wojewoda, minister właściwy do spraw zdrowia,

C. starosta,  wojewoda,  komendant  wojewódzki,  komendant  powiatowy  państwowej

staży pożarnej,

D. minister właściwy do spraw zdrowia, prezes NFZ, wojewoda, starosta.

Z a d a n i e   9 .

Zgodnie  z  ,,Ustawą   o   Państwowym  Ratownictwie  Medycznym”  osobą  zarządzającą

systemem ratowniczym na obszarze powiatu jest:

A. Minister Zdrowia i Opieki Społecznej,

B. pełnomocnik ds. ratownictwa,

C. wojewoda,

D. starosta,

Z a d a n i e   1 0 .

Kataklizmem jest:

A. wykolejenie się metra- 120 osób ciężko rannych.

B. pożar na statku wycieczkowym.

C. trzęsienie ziemi- zniszczone również szpitale, liczne ofiary.

D. atak gazowy na meczu piłki nożnej 35000 ofiar ciężko rannych.

Z a d a n i e   1 1 .

Która  z  wymienionych  typów  rurek  nie  może   być  użyta  do  pełnego  udrożnienia  dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e   1 2 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e   1 3 .

Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 4 .

Lekiem  zapobiegającym  komorowym  zaburzeniom  rytmu  podczas  prób  resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e   1 5 .

Leczenie  wstrząsu hipowolemicznego  bez  podawania  koncentratu krwinek  czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e   1 6 .

Co nie jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   1 7 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e   1 8 .

Poszkodowany  mężczyzna  podczas  prac  w  ogrodzie  został  użądlony  przez  osę.   Dusi

się,   zaczyna   tracić  świadomość,  oddech  płytki,  szybki  ok.  40/min,  niewyczuwalne

tętno  na  tętnicy  promieniowej,  ciśnienie  tętnicze  80/40  mmHg,  saturacja  75%,

skóra  chłodna,  spocona  z  pokrzywką,   obrzęk  powiek  i  warg,  GCS  9  pkt.  Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

Z a d a n i e   1 9 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa to:

A. zahamowanie  procesu  umierania  poprzez  zast ąpienie  czynności  krążenia  i

oddychania do czasu ich powrotu,

B. zatrzymanie  krwotoku  zewnętrznego  i  zabezpieczenie  przed  wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie  oddychania,  poprzez  zastąpienie  oddechu  pacjenta  własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e   2 0 .

Cechą  charakterystyczną  dla  stanu  padaczkowego  są  drgawki  utrzymujące  się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

Z a d a n i e   2 1 .

Postępowanie wstępne w przypadku Ostrego Zespołu Wieńcowego obejmuje podanie:

A. tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny,

B. tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny,

C. tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu,

D. tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny.

Z a d a n i e   2 2 .

Rozpoznanie  zatrzymania  krążenia  u  poszkodowanego  znajdującego  się   w   hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e   2 3 .

Specyficzną odtrutką stosowaną w zatruciach opioidami jest:

A. flumazenil,

B. N- acetylocysteina,

C. tiosiarczan sodu,

D. nalokson.

Z a d a n i e   2 4 .

W  przypadku  podjęcia  decyzji  o  zaprzestaniu  zabiegów  resuscytacyjnych  u  pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

 nie

 ma

 krążenia

 po

 20

 minutach

 wykonywania

 zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze  stwierdza  się  zgon,  jeśli  upłynęło  20  minut  od  epizodu  oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e   2 5 .

Największe  ryzyko  wystąpienia  wstrząsu  krwotocznego  w  przypadku  obrażeń  układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e   2 6 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e   2 7 .

W  celu  oczyszczenia  dróg  oddechowych  z  zaaspirowanej  wody,  u  pacjenta  po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e   2 8 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF), w warunkach pomocy przedszpitalnej, należy:

A. prowadzić BLS przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

 przeprowadzić

 defibrylację

 elektryczną

 z

 energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast  przeprowadzić  defibrylację  elektryczną  w  formie  3  kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e   2 9 .

Do  SOR  przywieziono  27-letniego  poszkodowanego  potrąconego  przez  samochód.

Podczas  badania  przedmiotowego  u  pacjenta  stwierdzono  objaw  Greya-Turnera  oraz

objaw  Cullena  będące  konsekwencją  krwawienia  pozaotrzewnego.  Objawy  te  kolejno

oznaczają:

A. wybroczyny  krwawe  na  bocznych  powierzchniach  brzucha  oraz  wybroczyny

krwawe wokół pępka,

B. poszerzone  naczynia  żylne  dookoła   pępka  oraz  wybroczyny  w  okolicy

krzyżowej,

C. ból  w prawym dolnym kwadrancie  jamy brzusznej  wywołany uciskiem w lewym

dolnym kwadrancie brzucha oraz wybroczyny wokół pępka,

D. wybroczyny  na  bocznych  powierzchniach  brzucha  oraz  poszerzone  naczynia

żylne dookoła pępka.

Z a d a n i e   3 0 .

Wskaż prawidłowe twierdzenie.W trakcie defibrylacji:

A. żadna  z  uczestniczących  w  akcji  osób  nie  może   mieć  bezpośredniego

kontaktu z ratowanym,

B. personel może dotykać tylko podłączonego zestawu do wlewów dożylnych,

C. operator defibrylatora może dotykać elektrody,

D. ilość  użytego  żelu  na  miejsce  przyłożenia  elektrod  nie  ma  wpływu  na

poziom bezpieczeństwa.

Z a d a n i e   3 1 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e   3 2 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. niewskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   3 3 .

Noworodki,  które  nie  mają  tętna  i  nie  oddychają,   są  wiotkie  i  nie  mają  odruchów,

ich skóra jest blada lub sina, według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e   3 4 .

Nagłą utratę widzenia może spowodować:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   3 5 .

Lekiem „pierwszego wyboru” w leczeniu nagłego zatrzymania krążenia jest:

A. amiodaron,

B. atropina,

C. adrenalina,

D. lidokaina.

Z a d a n i e   3 6 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e   3 7 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e   3 8 .

Według „reguły 9” oparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e   3 9 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  z  których  każde  z  osobna  wymaga  leczenia

szpitalnego,

B. dwóch  lub  więcej  okolic  ciała,  z  których  co  najmniej  jedno  wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,

D. co  najmniej  dwóch  okolic  ciała,  przynajmniej  jedno  z  nich  jest  stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e   4 0 .

Balon  uszczelniający,  prawidłowo  założonej  rurki  intubacyjnej,  powinien  znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e   4 1 .

Porażenie mięśni oddechowych, wywołane przez prąd o wysokim napięciu:

A. jest wyłącznie chwilowe,

B. jest zawsze śmiertelne,

C. może trwać nawet kilka godzin,

D. występuje sporadycznie.

Z a d a n i e   4 2 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową, dotchawiczą.

Z a d a n i e   4 3 .

Zaburzenia  częstości  oddechów  można  podzielić  na:  1)tachypnoe  2)bradypnoe  3)apnoe

4)ortopnoe

A. 1,2,3,

B. 1,2,

C. 1,2,4,

D. 1,2,3,4.

Z a d a n i e   4 4 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   4 5 .

Jeżeli  pierwszy  oddech  ratowniczy  nie  powoduje  uniesienia  klatki  piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij  „na  ślepo”  ciała  obce,  będące  przyczyną  niedrożności  dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e   4 6 .

Zwichnięcie stawu to:

A. przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej,

B. naciągnięcie  i/lub  naderwanie  torebki  stawowej,  warunki  anatomiczne

pozostają prawidłowe,

C. przerwanie ciągłości kości,

D. stłuczenie  lub  zmiażdżenie  tkanek  miękkich  oraz  struktur  okołostawowych,

bez uszkodzenia kości.

Z a d a n i e   4 7 .

W  przypadku  niezamierzonego  podania  leku  do  tętnicy,  należy   w   pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać  podawanie  leku,  pozostawić  kaniulę   w   naczyniu,   powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

Z a d a n i e   4 8 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonywania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga

dodatkowych  działań  lub  modyfikacji  w  następujących  przypadkach,  z  wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   4 9 .

Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:

A. zimna   blada   skóra,   przyśpieszony  oddech,  tętno  120/min,  ciśnienie

tętnicze krwi 120/100mmHg,

B. blada,  wilgotna  skóra,  ciśnienie  tętnicze  krwi  90/40  mmHg,  oddech  30/min,

tętno 100/min, uczucie duszności,

C. ciepła,  różowa  skóra,  tętno  50/min,  ciśnienie  tętnicze  krwi  90/50mmHg,

rozszerzenie naczyń obwodowych,

D. skóra  zaczerwieniona,  obrzęk   twarzy,   języka  i  krtani,  skurcz  oskrzeli,

zatrzymanie oddechu, zapaść krążeniowa.

Z a d a n i e   5 0 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e   5 1 .

W wyniku zatkania światła wyrostka robaczkowego np. kamieniem kałowym może dojść

do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. uwięźnięcia,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e   5 2 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   5 3 .

Dekontaminacja  przewodu  pokarmowego  z  użyciem  węgla  aktywowanego  jest

przeciwwskazana w przypadku zatrucia:

A. metalami,

B. aspiryną,

C. paracetamolem,

D. lekami z grupy blokerów kanału wapniowego.

Z a d a n i e   5 4 .

Wskaż  twierdzenie  fałszywe.  Szybką  intubację  należy   wykonać  u  pacjenta,  u  którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e   5 5 .

Do  oddziału   ratunkowego   zgłosił  się  pacjent  pobudzony  psychoruchowo,  spocony,  z

bełkotliwą  mową  i  trudnym  do  opanowania  drżeniem  rąk.  Twierdzi,  że   choruje   na

cukrzycę.  Nagle  upada  i  traci  przytomność.   Najwłaściwszym  postępowaniem  w  takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e   5 6 .

Rodzice  zgłaszają  się  do  SOR  z  3-letnim  dzieckiem,  które  przed  ok.  godziną

połknęło   monetę  5-groszową.  Dziecko  nie  ma  dolegliwości,  jest  spokojne.  W  tej

sytuacji należy:

A. po  wykonaniu  rtg  przegl ądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

przełyku,  zwolnić  pacjenta  do  domu  zalecając   dietę  bogatoresztkową  i

kontrolę stolców,

C. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie

 żołądka

 zwolnić

 pacjenta

 do

 domu

 z

 zaleceniem

 diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko  nie  wymaga  wykonania  rtg  przeglądowego,  może   być  zwolnione  do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e   5 7 .

Obraz  cepowatej  klatki  piersiowej  wraz  z  objawem  paradoksalnego  oddechu  występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e   5 8 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e   5 9 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

Z a d a n i e   6 0 .

U  3  letniego  dziecka  miejsce  wykonania  dostępu  doszpikowego  w  części  bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od  guzowatości

piszczeli

C. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od  guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e   6 1 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e   6 2 .

Podczas  resuscytacji  kobiety  ciężarnej,  aby  zmniejszyć  ucisk  na  żyłę  główną  dolną

należy zastosować:

A. ucisk klatki piersiowej,

B. klin typu Cardiff,

C. uniesienie kończyn górnych,

D. manewr Hemlicha.

Z a d a n i e   6 3 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie  źrenic,  zaburzenie  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa,  nudności  i  wymioty,  przyspieszenie  oddechu,  przyspieszenie  akcji

serca,

D. zwężenie  źrenic,  pobudzenie  psychoruchowe,  niewyraźna  mowa,  nadmierne

wydzielanie  śliny,  zwiększone  napięcie  mięśni  szkieletowych,  spłycenie  i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e   6 4 .

Podawanie  środków  wymiotnych  i  substancji  neutralizujących  jest  przeciwwskazane  w

przypadku:

A. zatrucia teofiliną,

B. zatrucia preparatami naparstnicy,

C. połknięcia substancji żrących,

D. przedawkowania benzodiazepin.

Z a d a n i e   6 5 .

Jeżeli AED zaleca wykonanie defibrylacji, w pierwszej kolejności należy:

A. nacisnąć przycisk defibrylacji,

B. sprawdzić czy poszkodowany nie ma tętna,

C. upewnić się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,

D. sprawdzić obecność prawidłowego oddechu u poszkodowanego.

Z a d a n i e   6 6 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać:

A. wszystkim chorym wymagającym udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko pacjentom głęboko nieprzytomnym,

C. pacjentom z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentom bezzębnym.

Z a d a n i e   6 7 .

Taśma Broselowa służy do:

A. oceny masy ciała na podstawie długości dziecka,

B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,

C. unieruchomienia kończyny dziecka po urazie,

D. mocowania rurki intubacyjnej.

Z a d a n i e   6 8 .

W  sytuacji  częstoskurczu  komorowego  z  brakiem  tętna  pielęgniarka/pielęgniarz

specjalista  pielęgniarstwa  ratunkowego,  pod  nieobecność  lekarza  powinna/powinien

w pierwszej kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e   6 9 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e   7 0 .

Do  określenia  warunków  intubacji  dotchawiczej  i  przewidywania  stopnia  trudności  w

jej wykonaniu nie służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e   7 1 .

Jakie badania należy wykonać przy diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego?

A. Rtg czaszki i szyi,

B. Tomografię komputerową,

C. EEG,

D. EKG.

Z a d a n i e   7 2 .

Prawidłowe  postępowanie  w  warunkach  przedszpitalnych,  w  przypadku  podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e   7 3 .

Jeżeli w przypadku użycia AED defibrylacja nie jest zalecana należy:

A. sprawdzić tętno lub oznaki krążenia,

B. odkleić elektrody i ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

C. nie odklejając elektrod ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

D. postępować zgodnie z poleceniami głosowymi AED.

Z a d a n i e   7 4 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  rozwiniętego  obrzęku

płuc  w  przebiegu  świeżego  zawału  serca  z  ciśnieniem  tętniczym  80/50

mmHg.Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie  pacjenta  w  pozycji  leżącej  i  podanie  dożylnie  leku

moczopędnego.

Z a d a n i e   7 5 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   7 6 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e   7 7 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e   7 8 .

W  sytuacji,  gdy  miejscowe  służby  ratownicze  nie  są  w  stanie  udzielić  pomocy

medycznej  wszystkim  poszkodowanym  w  wyniku  jakiegoś  zdarzenia,  to  mamy  do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e   7 9 .

U  pacjenta  80-letniego  wystąpiło   całkowite  zatrzymanie  moczu  (anuria).  W

podbrzuszu  wyczuwalny  jest  wypełniony  pęcherz  moczowy.  Lekarz  pogotowia

ratunkowego  nie  mógł  założyć  cewnika  Foleya  do  pęcherza  moczowego.  Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e   8 0 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności  serca,  czynność  oddechowej,  napięcia  mięśni,  reakcji  na  cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e   8 1 .

Która  zasada  dotycząca  techniki  prowadzenia  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej

jest prawdziwa?

A. objętość  powietrza  jaką  ratownik  musi  wprowadzić  do  ust  poszkodowanego

stosuj ąc metodę usta - usta wynosi 200 - 400 ml,

B. prawidłowy  stosunek  uciśnięć  klatki  piersiowej  do  wdechów  przy  akcji

prowadzonej  przez  jednego  lub  dwóch  ratowników  wynosi  zawsze  15:2  u

dorosłego i dziecka,

C. oczyszczenie  jamy  ustnej  i  gardła  jest  najprostszym  sposobem  udrożnienia

dróg oddechowych u osoby nieprzytomnej,

D. wskazaniem  do  rozpoczęcia  uciskania  klatki  piersiowej  jest  stwierdzenie

braku tętna na dużych tętnicach.

Z a d a n i e   8 2 .

Wstrząs  spowodowany  masywną  utratą  krwi  na  skutek  krwawienia  z  górnego  odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e   8 3 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny  powrót  normalnej  temperatury  ciała  nie  jest  możliwy  w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie  śmierci  mózgu  nie  jest  możliwe  przed  przywróceniem  głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym  sposobem  określenia  głębokiej  temperatury  ciała  jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e   8 4 .

Wskaż  twierdzenie  fałszywe  dotyczące  prawidłowego  wykonywania  oddechów

ratowniczych:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij  skrzydełka  nosa  i  obejmij  szczelnie  usta  poszkodowanego  swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez 1 sekundę,

D. obserwuj, czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e   8 5 .

Najpopularniejszą  techniką  cewnikowania  żył  wewnętrznych/centralnych  jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e   8 6 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e   8 7 .

U  pacjenta  z  urazem  kręgosłupa  z  objawami  tetraplegii  i  wstrząsu  rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e   8 8 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e   8 9 .

Podczas  kardiowersji  elektrycznej  przeprowadzanej  w  celu  odwrócenia  tachyarytmii

przedsionkowych  lub  komorowych,  wyładowanie  musi  być  zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e   9 0 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e   9 1 .

34-letni  mężczyzna  postrzelony  w  prawą  okolicę  pachwinową.  Stwierdzono  krwawienie

tętnicze,  którego  nie  można  powstrzymać  bezpośrednim  uciskiem.  Pacjent  jest

zdezorientowany,  spocony  i  ma  słabe  nitkowate  tętno  na  obwodzie.  Jak  należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość  przetaczania  płynów  i  ich  objętość  nie  wyższe  niż  konieczne  do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo  szybkie  przetaczanie  płynów;  podaj  co  najmniej  dwa  litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e   9 2 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

Z a d a n i e   9 3 .

W  przypadku  tlenoterapii  chorego  z  butli  należy  skontrolować  zapas  tlenu.  Oblicz

czas  dysponowania  tlenem  w  sytuacji  gdy  pojemność  butli  wynosi  2,7dm3,  ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 27 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e   9 4 .

Przy  defibrylacji  osoby  dorosłej  siła   przyłożenia  łyżek  (klasycznych)  powinna

wynosić:

A. 0.2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. Około 8 kg,

D. Nie jest to określone.

Z a d a n i e   9 5 .

Pacjentka  lat  65,  upadła  w  domu  godzinę  temu,  zgłasza  silne  bóle  barku,  nie  może

wykonywać  żadnych  ruchów  w  stawie  barkowym.  Kończyna  ciepła   i   różowa.  Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny  i

transport do szpitala,

C. domięśniowe  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e   9 6 .

Płukanie  żołądka  a  następnie  podanie  dawki  węgla  medycznego  u  pacjenta,  który

spożył  toksyczną  dawkę  trucizny  i  o  której  wiemy,  że  jest  absorbowana  przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e   9 7 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  karetką  reanimacyjną  52-letniego  pacjenta,

który  skarży   się  na  uczucie  silnego  ucisku  za  mostkiem  promieniujące  do  gardła,

który  utrzymuje  się  mimo  podania  podjęzykowo  przez  lekarza  pogotowia  ratunkowego

tabletki  nitrogliceryny.  W oddziale  ratunkowym wykonano  badanie  EKG,  w  którym nie

stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz  kliniczny  i  prawidłowy  zapis  EKG  wskazuje  na  bóle  o  charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e   9 8 .

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,

B. tachykardia

 >160ud/min,

 oporna

 na

 farmakoterapi ę,

 

z

 

objawami

niestabilności hemodynamicznej,

C. bradykardia  <40  ud/min  oporna  na  farmakoterapię,   z   objawami

niestabilności hemodynamicznej,

D. asystolia.

Z a d a n i e   9 9 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy  wg  Wytycznych  Polskiej  Rady  Resuscytacji,  przy  nagłym

zatrzymaniu  krążenia  u  dziecka  prowadzony  przez  1  ratownika  przedmedycznego,

wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

Z a d a n i e   1 0 0 .

We  wstrząsie  hipowolemicznym  płyny  należy   przetaczać  szybko.  Powinno  si ę  używać

do  tego  celu  odpowiedniej  kaniuli.  Dorosłemu  pacjentowi  we  wstrząsie  z  możliwym

dostępem do żyły w okolicy dołu łokciowego założysz kaniulę w rozmiarze:

A. 22 G,

B. 18 G,

C. 16 G,

D. 14 G.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Pacjent  30  minut  po  tępym  urazie  brzucha  w  wyniku  wypadku  komunikacyjnego,

wcześniej  nie  chorujący.  W  badaniu  fizykalnym  brzuch  wzdęty,  napięty,  żywo

bolesny.  Ciśnienie  tętnicze:  90/50  mmHg,  tachykardia.  W  morfologii  krwi  WBC  21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Postępowanie  w  zatruciu  substancjami  pobudzającymi  np.  Amfetaminą,  MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Podczas  prowadzenia  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  u  dziecka  zlecono  podanie

adrenaliny.  Przygotowujesz  lek,  który  możesz  podać  różnymi  drogami  pamiętając   o

wyliczeniu  dawki  oraz  przestrzeganiu  algorytmu  zaawansowanych  zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę  drogą  dożylną  (i.v.)  lub  doszpikową  (i.o)  należy  podać  dziecku

w dawce 10 mcg/kg = 0,1ml/kg roztworu 1:10000 (1mg/10ml),

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 100 mcg/kg = 0,1ml/kg

roztworu 1:1000 (1mg/1ml) w przypadku dzieci,

C. adrenalina  jest  podawana  co  3-5  minut  lub  co  2  pętle  2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Celem  redukcji  powikłań  neurologicznych  po  pozaszpitalnym  NZK  jest  obni żenie

temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e   1 0 5 .

W  przypadku  stwierdzenia  na  miejscu  wypadku  otwartej  rany  klatki  piersiowej

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e   1 0 6 .

PAD, oznacza dostępność defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Który  z  wymienionych  narządów  odniesie  najmniejsze  obrażenia  strukturalne  w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e   1 0 8 .

W  przypadku  nieprzewidzianym  w  Kodeksie  Etyki  Zawodowej  Pielęgniarki   i   Położnej

Rzeczpospolitej  Polskiej,  pielęgniarka  powinna  postępować  zgodnie  z  zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie ministra zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną, może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym  systemie  działań  rzetelnie  wykonywanych,  zapewniających

usługę  zgodnie  z  przyjętymi  standardami,  przy  użyciu  określonych  środków

i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Kalkulacje  kosztów  działalności  zespołów  ratownictwa  medycznego  w  wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Kto  według  ”uczących  się  organizacji”  powinien  podnosi ć  swoje  kwalifikacje,  aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi,

Z a d a n i e   1 1 6 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie  niewydolności  obsługi  zapewniającej  czynniki  niezbędne  do

życia,

C. określenie  lokalnej  reakcji  oraz  wpływu  na  stan  zdrowia  publicznego  i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Pielęgniarka/położna zobowiązana jest do wykonywania zleceń lekarskich:

A. sformułowanych na piśmie,

B. zleconych ustnie po badaniu pacjenta,

C. zleconych telefoniczne,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące, z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne  rozpoznanie  zatrzymania  krążenia,  oddechu,  zadławienia,  oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Psychologicznym  skutkiem  zdarzeń  masowych  występującym  bezpośrednio  po  zdarzeniu

jest:

A. zmiany o charakterze stresu pourazowego,

B. depresja,

C. ostra reakcja na stres,

D. przytępienie emocjonalne.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Nazwa  terminu  prawniczego,  oznaczającego  czas  między  publikacją  prawa  a

wprowadzeniem  go  w  życie,  którego  celem  jest  umożliwienie  wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Zespół stresu potraumatycznego (PTSD – Posttraumatic Stress Disarder) to:

A. nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w wypadku komunikacyjnym z

poważnymi skutkami,

B. silne,  dramatyczne  przeżycie,  spowodowane  przez  krótkotrwały  incydent  lub

bolesne wydarzenia, rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C. fizjologiczny  i  psychiczny  wysiłek  organizmu  człowieka  włożony  w  zmaganie

się ze stresem,

D. długotrwałe  zaburzenia  (zmiany)  psychiczne,  występujące  jako  skutek

przeżytej traumy.

Z a d a n i e   1 2 5 .

W związku  z  wykonywaniem zawodu  pracownicy  medyczni  za  popełnione  błędy medyczne

ponoszą odpowiedzialność:

A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,

B. karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną, przed pracodawcą,

C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,

D. moralną, cywilną, zawodową, karną.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Zachowanie  tłumu  w  obliczu  stresu  i  sytuacji  trudnych  charakteryzujące  się

krótszym lub  dłuższym  zamroczeniem świadomości,  powodującym ucieczki  spowodowane

rzeczywistym lub urojonym niebezpieczeństwem, określane jest jako:

A. strach,

B. mobilizacja,

C. panika,

D. destrukcja.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Jeśli  osoba  podejmująca  medyczne  działania  ratunkowe  (np.  lekarz  ratunkowy)  lub

osoba  udzielająca  pierwszej  pomocy  (np.  przypadkowy  przechodzeń)   w   następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu  nie  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu  przysługuje  roszczenie  o  naprawienie  tej  szkody  od  firmy

ubezpieczeniowej poszkodowanego,

D. poszkodowany  może   dochodzić  roszczeń  o  naprawienie  tej  szkody  od  osoby

(lub  osób),  której  udzielał  działań  ratunkowych  lub  udzielał  pierwszej

pomocy.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą  sprawiać  trudności  w  prowadzeniu  działań  ratowniczych,  ale  można  ich

zostawić samych sobie,

C. wymagają  zlekceważenia  ich  zachowania  i  dalszego  prowadzenia  działań

ratowniczych,

D. przy  braku  możliwości  zapewnienia  im  należytej  opieki  wymagają  rozważenia

podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Świadczenia  zdrowotne  w  razie  wypadku,  urazu,  porodu,  nagłego  zachorowania  lub

nagłego  pogorszenia  stanu  zdrowia  powoduj ące  zagrożenie  życia  są  udzielane  w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne  publiczne  zakłady  opieki  zdrowotnej  i  publiczne  zakłady

opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Aktem prawnym regulującym funkcjonowanie  systemu ratownictwa  medycznego  w  Polsce

jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Podstawowym  aktem  prawnym  dotyczącym  obowiązku  udzielania  pierwszej  pomocy  jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Odpowiedzialność  odnosi  się  do  moralnego  lub  prawnego  obowiązku  ponoszenia

konsekwencji  za  rezultaty  podejmowanych  działań.   Pracownicy   służby  zdrowia  są

odpowiedzialni za:

A. pacjenta,

B. grupę zawodową,

C. własne decyzje,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Zasada  etyczna  zobowi ązująca  do  uwzględniania  prawa  człowieka  do  samodzielnego

decydowania  o  swoich  planach  i  działaniach,  wymagająca  poszanowania  swobody  w

dokonywaniu  indywidualnych  wyborów,  opartych  na  osobistych  wartościach  i

przekonaniach jednostki to:

A. bioetyka (bioethics),

B. dobro czynienie (beneficence),

C. emotywizm (emotivism),

D. autonomia (autosomy).

Z a d a n i e   1 3 4 .

Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,

B. system porządku publicznego,

C. polityka społeczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:

A. solidarności społecznej,

B. równości i solidarności społecznej,

C. praworządności,

D. równości, solidarności społecznej i praworządności.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   3 2 2 8 1 1

Z a d a n i e   1 .

Średni  czas  przybycia  zespołu  ratownictwa  medycznego  od  chwili  przyjęcia

zgłoszenia  przez  dyspozytora  medycznego  centrum  powiadamiania  ratunkowego  wynosi

do:

A. 5  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

B. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

C. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

D. 10  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e   2 .

Zgodnie  z  ustawą   o   Państwowym  Ratownictwie  Medyczny  nadzór  nad  finansowaniem

Zespołów  Ratownictwa  Medycznego  (ZRM),  oraz  szkoleniem  służb  ratownictwa

medycznego przejmuje:

A. wójt gminy,

B. starosta,

C. wojewoda,

D. Wojewódzki Koordynator Medyczny.

Z a d a n i e   3 .

Organem  wykonawczym  Ministerstwa  Obrony  Narodowej  w  systemie  zapobiegania

sytuacjom kryzysowym, jest:

A. Terytorialny Sztab Wojskowy,

B. Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

C. Centrum Reagowania Kryzysowego,

D. Centrum Zarządzania Kryzysowego.

Z a d a n i e   4 .

Specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego składa się, z co najmniej z:

A. trzech osób posiadających kwalifikacje medyczne w tym lekarz systemu oraz

pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny,

B. czterech osób posiadających kwalifikacje medyczne w tym jedna uprawniona

do prowadzenia środka transportu,

C. dwóch  osób  posiadających  kwalifikacje  medyczne,  jedna  bez  kwalifikacji

medycznej w tym jedna uprawniona do prowadzenia środka transportu,

D. trzech osób posiadających kwalifikacje medyczne.

Z a d a n i e   5 .

Decyzję   o   użyciu  sygnałów  dźwiękowych  i  świetlnych  w  karetce  pogotowia

ratunkowego podejmuje:

A. kierowca karetki,

B. ratownik medyczny jeżeli jest kierowcą karetki,

C. kierownik zespołu wyjazdowego,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e   6 .

Śmigłowce lotniczego pogotowia ratunkowego nie wykonują lotów:

A. do zdarzeń,

B. ratowniczych,

C. transportowych ratowniczych,

D. transportowych.

Z a d a n i e   7 .

Jednostkami świadczącymi usługi ratownictwa medycznego są:

A. zespół ratownictwa medycznego w tym lotnicze pogotowie ratownicze,

B. zespół ratownictwa medycznego, zespół państwowej straży pożarnej,

C. szpitalny  oddział  ratunkowy,  zespół  ratownictwa  medycznego,  centrum

powiadamiania ratunkowego,

D. zespół ratownictwa medycznego w tym lotnicze pogotowie ratunkowe, centrum

powiadamiania ratunkowego.

Z a d a n i e   8 .

Przyjmowanie  zgłoszeń  z  numeru  alarmowego  112  i  przekierowanie  zgłoszenia  do

właściwej jednostki ratowniczej odbywa się w:

A. pogotowiu ratunkowym,

B. centrum powiadamiania ratunkowego,

C. szpitalnym oddziale ratunkowym,

D. odpowiedź A i C jest prawidłowa.

Z a d a n i e   9 .

W  przypadku  zagrożenia  (np.  pożarem,  powodzią,  substancjami  trującymi)  należy   w

pierwszej kolejności:

A. wezwać odpowiednie służby, które zabezpieczą miejsce zdarzenia,

B. mimo zagrożenia własnego rozpocząć ewakuację poszkodowanych,

C. próbować wyeliminować czynnik zagrożenia,

D. w sytuacji zagrożenia kolejność działań nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   1 0 .

Organizację  codziennej  działalności  służb  ratowniczych  i  porządkowych  rejonu

operacyjnego zabezpieczają:

A. służby wojewody, starosty, Państwowa Straż Pożarna, Policja,

B. Państwowa Straż Pożarna, Policja, Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

C. Państwowa Straż Pożarna, Zespoły Ratownictwa Medycznego, Policja,

D. służby powiadamiania ratunkowego starosty, policja

Z a d a n i e   1 1 .

Lekiem najczęściej stosowanym u osób z zatorowością płucną jest:

A. heparyna,

B. dopamina,

C. witamina K,

D. nitrogliceryna.

Z a d a n i e   1 2 .

W  celu  oczyszczenia  dróg  oddechowych  z  zaaspirowanej  wody,  u  pacjenta  po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e   1 3 .

Rodzice  zgłosili  się  z  3-letnim  dzieckiem  do  SOR,  zaniepokojeni  trwającymi  od

dwóch  dni  długimi  atakami  kaszlu  z  następowymi  wymiotami  i  sinicą  dziecka.  Według

ich  relacji  napady  kaszlu  u  dziecka  kończą  się  głębokim  wdechem  i  „pianiem”.  Jaką

jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 4 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu kroplami celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

 sterylnego

 opatrunku

 i

 transporcie

 do

 ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e   1 5 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e   1 6 .

Przy  podejrzeniu  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego  z  objawami  neurologicznymi  należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować  ostrożnie  z  poszkodowanym i  podać  Solu-Medrol  w  dawce  30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e   1 7 .

Celem  redukcji  powikłań  neurologicznych  po  pozaszpitalnym  NZK  u  dorosłego

poszkodowanego, jest obniżenie temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e   1 8 .

4  letnie  dziecko,  w  ciężkim  stanie  ogólnym,  wysoko  gorączkujące,  oddech  jest

przyspieszony,  dziecko  broni  się  przed  położeniem,  najchętniej  przyjmuje  pozycję

siedzącą.   Zgłasza  ból  gardła,  zwraca  uwagę  silne  ślinienie  –  dziecko  nie  jest  w

stanie  połykać  śliny.  Jego  głos  jest  stłumiony.  Obraz  kliniczny  może   sugerować

zapalenie:

A. krtani,

B. nagłośni,

C. gardła,

D. płuc.

Z a d a n i e   1 9 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e   2 0 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e   2 1 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e   2 2 .

Który  z  wymienionych  narządów  odniesie  najmniejsze  obrażenia  strukturalne  w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e   2 3 .

W przypadku zaopatrywania na  miejscu wypadku  pacjenta z  urazem jamy brzusznej,  z

wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć  trzewia  suchym  jałowym  opatrunkiem  bez  odprowadzania  do  jamy

brzusznej,

C. obłożyć  trzewia  jałowym  opatrunkiem  nasączonym  solą  fizjologiczną  a

następnie opatrunkiem suchym, bez odprowadzania do jamy brzusznej,

D. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej.

Z a d a n i e   2 4 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e   2 5 .

Krzywa  EKG,  w  przypadku  bloku  przedsionkowo-komorowego  II  stopnia  typu  Mobitz  I,

charakteryzuje się:

A. stałym odstępem PQ  oraz  wypadaniem zespołów QRS  po  niektórych  załamkach

P,

B. narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięcia zespołu QRS,

C. narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokim zespołem QRS,

D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.

Z a d a n i e   2 6 .

Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   2 7 .

W  przypadku  niezamierzonego  podania  leku  do  tętnicy,  należy   w   pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać  podawanie  leku,  pozostawić  kaniulę   w   naczyniu,   powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

Z a d a n i e   2 8 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym migotaniem

przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i  prosi  o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   2 9 .

Podczas  prowadzenia  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  u  dziecka  zlecono  podanie

adrenaliny.  Przygotowujesz  lek,  który  możesz  podać  różnymi  drogami  pamiętając   o

wyliczeniu  dawki  oraz  przestrzeganiu  algorytmu  zaawansowanych  zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę  drogą  dożylną  (i.v.)  lub  doszpikową  (i.o.)  należy  podać

dziecku w dawce 10 mcg/kg,

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10 mcg/kg,

C. adrenalina  jest  podawana  co  3-5  minut  lub  co  2  pętle  2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   3 0 .

W  zestawie  do  intubacji  noworodka  (30  tydzień  ciąży)  przygotujesz  żel  Lignocainę,

laryngoskop  Millera  z  łyżkami  nr  1  i  nr  0,  prowadnicę,  stetoskop,  worek

samorozprężalny  z  maską   i   źródło  tlenu,  plaster/bandaż,   urządzenie  do  odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,

B. ruki  intubacyjne  z  mankietem  uszczelniającym  w  rozmiarze  2.0;  3.0;  4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki  intubacyjne  bez  mankietu  uszczelniającego  w  rozmiarze  3.0;  2.5;

3.5.

Z a d a n i e   3 1 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych jest:

A. uraz klatki piersiowej i tchawicy,

B. ciało obce,

C. zaleganie wydzieliny,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e   3 2 .

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u dzieci:

A. powyżej 8 roku życia,

B. powyżej 1 roku życia,

C. o masie ciała powyżej 15 kg,

D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Z a d a n i e   3 3 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać:

A. wszystkim chorym wymagającym udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko pacjentom głęboko nieprzytomnym,

C. pacjentom z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentom bezzębnym.

Z a d a n i e   3 4 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy  przy  nagłym  zatrzymaniu  krążenia  u  osoby  dorosłej

niezaintubowanej to:

A. 15 ucisków – 1 wdech,

B. 30 ucisków – 2 wdechy,

C. 15 ucisków – 3 wdechy,

D. 15 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e   3 5 .

Rozpoznanie  zatrzymania  krążenia  u  poszkodowanego  znajdującego  się   w   hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e   3 6 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  wstrząsu  na  skutek

masywnego  krwotoku  zewnętrznego.  W  wykonanych  badaniach  diagnostycznych

stwierdzono  podwyższenie  stężenia  mocznika  i  kreatyniny  w  surowicy  krwi.  Po

założeniu cewnika do pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą

o tym, że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e   3 7 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e   3 8 .

Balon  uszczelniający,  prawidłowo  założonej  rurki  intubacyjnej,  powinien  znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e   3 9 .

34-letni  mężczyzna  postrzelony  w  prawą  okolicę  pachwinową.  Stwierdzono  krwawienie

tętnicze,  którego  nie  można  powstrzymać  bezpośrednim  uciskiem.  Pacjent  jest

zdezorientowany,  spocony  i  ma  słabe  nitkowate  tętno  na  obwodzie.  Jak  należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość  przetaczania  płynów  i  ich  objętość  nie  wyższe  niż  konieczne  do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo  szybkie  przetaczanie  płynów;  podaj  co  najmniej  dwa  litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e   4 0 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e   4 1 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF), w warunkach pomocy przedszpitalnej, należy:

A. prowadzić BLS przez 1-3 minut,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast  rozpocząć  RKO,  wykonać  defibrylację  i  ponownie  uciskać  klatkę

piersiową,

D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   4 2 .

Rodzice  zgłaszają  się  do  SOR  z  3-letnim  dzieckiem,  które  przed  ok.  godziną

połknęło   monetę  5-groszową.  Dziecko  nie  ma  dolegliwości,  jest  spokojne.  W  tej

sytuacji należy:

A. po  wykonaniu  rtg  przegl ądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

przełyku,  zwolnić  pacjenta  do  domu  zalecając   dietę  bogatoresztkową  i

kontrolę stolców,

C. po  wykonaniu  rtg  przeglądowego  i  stwierdzeniu  obecności  ciała  obcego  w

rzucie

 żołądka

 zwolnić

 pacjenta

 do

 domu

 z

 zaleceniem

 diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko  nie  wymaga  wykonania  rtg  przeglądowego,  może   być  zwolnione  do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e   4 3 .

Dysponujesz  20  ml  fiolką  zawierającą  2%  Lignocainę.   Do   sporządzenia  100ml

roztworu 0,25% użyjesz:

A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,

B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,

C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,

D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.

Z a d a n i e   4 4 .

Prawidłowe  postępowanie  w  warunkach  przedszpitalnych,  w  przypadku  podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e   4 5 .

Resuscytację  krążeniowo-oddechową  u  osoby  dorosłej  rozpoczynamy  od  5  oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e   4 6 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e   4 7 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e   4 8 .

Pośredni masaż serca u noworodka należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii poniżej 80 uderzeń/minutę,

C. braku oddechu,

D. bradykardii poniżej 60 uderzeń/minutę.

Z a d a n i e   4 9 .

Najpopularniejszą  techniką  cewnikowania  żył  wewnętrznych/centralnych  jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e   5 0 .

W  której  z  poniższych  sytuacji  klinicznych  nie  powinno  się  stosować  pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem mierzonego pulsoksymetrem:

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e   5 1 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfnę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, apirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

Z a d a n i e   5 2 .

Chory  po  urazie  wielomiejscowym  z  dominującymi  obrażeniami  głowy,  u  którego

stwierdza  się  reakcję  otwierania  oczu  w  odpowiedzi  na  bodźce  bólowe,  wypowiadanie

niezrozumiałych  dźwięków  oraz  reakcję  ruchową  polegającą  na  lokalizowaniu  bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 6 punktów,

B. 7 punktów,

C. 8 punktów,

D. 9 punktów.

Z a d a n i e   5 3 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  rozwiniętego  obrzęku

płuc  w  przebiegu  świeżego  zawału  serca  z  ciśnieniem  tętniczym  80/50  mmHg.

Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie  pacjenta  w  pozycji  leżącej  i  podanie  dożylnie  leku

moczopędnego.

Z a d a n i e   5 4 .

Poszkodowany  mężczyzna  podczas  prac  w  ogrodzie  został  użądlony  przez  osę.   Dusi

się,   zaczyna   tracić  świadomość,  oddech  płytki,  szybki  ok.  40/min,  niewyczuwalne

tętno  na  tętnicy  promieniowej,  ciśnienie  tętnicze  80/40  mmHg,  saturacja  75%,

skóra  chłodna,  spocona  z  pokrzywką,   obrzęk  powiek  i  warg,  GCS  9  pkt.  Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

Z a d a n i e   5 5 .

24-letnią  kobieta  wyskoczyła   z   okna   znajdującego  się  na  drugim  piętrze.  Jest

nieprzytomna,  ma  niskie  ciśnienie,  wilgotną  skórę,   tachykardię.   Urazy   obejmują

otwarte  złamanie  czaszki  i  złamanie  miednicy.  Jak  długo  powinno  trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e   5 6 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. niewskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   5 7 .

Cechą  charakterystyczną  dla  stanu  padaczkowego  są  drgawki  utrzymujące  się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

Z a d a n i e   5 8 .

Płukanie  żołądka  a  następnie  podanie  dawki  węgla  medycznego  u  pacjenta,  który

spożył  toksyczną  dawkę  trucizny  i  o  której  wiemy,  że  jest  absorbowana  przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e   5 9 .

Postępowanie  w  zatruciu  substancjami  pobudzającymi  np.  Amfetaminą,  MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e   6 0 .

Klasyfikacja Killipa określa nasilenie objawów:

A. niedokrwistości,

B. niewydolności nerek,

C. niewydolności oddechowej,

D. w świeżym zawale mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   6 1 .

Która  z  poniższych  metod  suplementacji  tlenu  pozwala  najprecyzyjniej  dawkować

jego stężenie?

A. standardowa maska tlenowa,

B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,

C. maska Venturiego,

D. maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową zastawkę.

Z a d a n i e   6 2 .

Noworodki,  które  nie  mają  tętna  i  nie  oddychają,   są  wiotkie  i  nie  mają  odruchów,

ich skóra jest blada lub sina, według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e   6 3 .

W  przypadku  podjęcia  decyzji  o  zaprzestaniu  zabiegów  resuscytacyjnych  u  pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

 nie

 ma

 krążenia

 po

 20

 minutach

 wykonywania

 zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze  stwierdza  się  zgon,  jeśli  upłynęło  20  minut  od  epizodu  oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e   6 4 .

Pacjentka  lat  65,  upadła  w  domu  godzinę  temu,  zgłasza  silne  bóle  barku,  nie  może

wykonywać  żadnych  ruchów  w  stawie  barkowym.  Kończyna  ciepła   i   różowa.  Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny  i

transport do szpitala,

C. domięśniowe  podanie  leków  przeciwbólowych,  unieruchomienie  kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e   6 5 .

Do  oddziału   ratunkowego   zgłosił  się  pacjent  pobudzony  psychoruchowo,  spocony,  z

bełkotliwą  mową  i  trudnym  do  opanowania  drżeniem  rąk.  Twierdzi,  że   choruje   na

cukrzycę.  Nagle  upada  i  traci  przytomność.   Najwłaściwszym  postępowaniem  w  takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e   6 6 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

Z a d a n i e   6 7 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e   6 8 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e   6 9 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową,

B. domięśniową, podskórną,

C. dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową.

Z a d a n i e   7 0 .

Tlenoterapia  przez  wąsy  tlenowe,  przepływ  3  l/min,  pozwala  osiągnąć  stężenie

tlenu w mieszaninie oddechowej do wartości maksymalnych:

A. 21%,

B. 28%,

C. 33%,

D. 40%.

Z a d a n i e   7 1 .

W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel nie wskazuje:

A. płacz,

B. niemożność mówienia,

C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,

D. słowna odpowiedź na pytanie.

Z a d a n i e   7 2 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  karetką  reanimacyjną  52-letniego  pacjenta,

który  skarży   się  na  uczucie  silnego  ucisku  za  mostkiem  promieniujące  do  gardła,

który  utrzymuje  się  mimo  podania  podjęzykowo  przez  lekarza  pogotowia  ratunkowego

tabletki  nitrogliceryny.  W oddziale  ratunkowym wykonano  badanie  EKG,  w  którym nie

stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz  kliniczny  i  prawidłowy  zapis  EKG  wskazuje  na  bóle  o  charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e   7 3 .

Wartość  energii  do  pierwszego  wyładowania  podczas  defibrylacji  u  dziecka  ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e   7 4 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności  serca,  czynność  oddechowej,  napięcia  mięśni,  reakcji  na  cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e   7 5 .

W  sytuacji,  gdy  miejscowe  służby  ratownicze  nie  są  w  stanie  udzielić  pomocy

medycznej  wszystkim  poszkodowanym  w  wyniku  jakiegoś  zdarzenia,  to  mamy  do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e   7 6 .

U  pacjenta  80-letniego  wystąpiło   całkowite  zatrzymanie  moczu  (anuria).  W

podbrzuszu  wyczuwalny  jest  wypełniony  pęcherz  moczowy.  Lekarz  pogotowia

ratunkowego  nie  mógł  założyć  cewnika  Foleya  do  pęcherza  moczowego.  Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e   7 7 .

28-letni mężczyzna w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kości  udowej

lewej,  kości  przedramienia  oraz  3  żeber  po  stronie  lewej.  Szacunkowa  średnia

utrata krwi u tego poszkodowanego wynosi około:

A. 1000 ml krwi,

B. 1500 ml krwi,

C. 2000 ml krwi,

D. 2500 ml krwi.

Z a d a n i e   7 8 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e   7 9 .

Zaburzenia  częstości  oddechów  można  podzielić  na:  1)tachypnoe  2)bradypnoe  3)apnoe

4)ortopnoe

A. 1,2,3,

B. 1,2,

C. 1,2,4,

D. 1,2,3,4.

Z a d a n i e   8 0 .

Pacjent,  podczas  podawania  kolejnej  już  dawki  penicyliny  krystalicznej  we  wlewie

kroplowym,  skarży   się  na  uczucie  gorąca,  zawroty  głowy  i  duszność.   Którą  z

czynności wykonasz jako pierwszą?

A. zwolnienie przepływu wlewu kroplowego,

B. podanie środków p/ wstrząsowych,

C. zatrzymanie podawania wlewu kroplowego,

D. usunięcie igły ze światła naczynia krwionośnego.

Z a d a n i e   8 1 .

Do częstych przyczyn mogących wywołać napadowe migotanie przedsionków zaliczamy:

A. spożywanie alkoholu,

B. chorobę wieńcową,

C. nadciśnienie,

D. chorobę mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   8 2 .

Skala oceny ciężkości urazu SCU określa poniższe parametry z wyjątkiem:

A. stanu świadomości,

B. częstości oddechów,

C. ciśnienia skurczowego,

D. diurezy godzinowej.

Z a d a n i e   8 3 .

Bezwzględne  wskazanie  do  ratunkowej  torakotomii  występuje  u  chorego  z  urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego  hemodynamicznie  i  oddechowo,  z  raną  przenikającą  klatki

piersiowej.

Z a d a n i e   8 4 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e   8 5 .

Cykl  krążeniowo  –  oddechowy  wg  Wytycznych  Polskiej  Rady  Resuscytacji,  przy  nagłym

zatrzymaniu  krążenia  u  dziecka  prowadzony  przez  1  ratownika  przedmedycznego,

wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

Z a d a n i e   8 6 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e   8 7 .

U pacjenta z urazem wielonarządowym należy zacząć leczenie od:

A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,

B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,

C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,

D. stabilizacja zamkniętego złamania uda.

Z a d a n i e   8 8 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   8 9 .

Podczas  kardiowersji  elektrycznej  przeprowadzanej  w  celu  odwrócenia  tachyarytmii

przedsionkowych  lub  komorowych,  wyładowanie  musi  być  zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e   9 0 .

Wstrząs  spowodowany  masywną  utratą  krwi  na  skutek  krwawienia  z  górnego  odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e   9 1 .

Do  koniecznych  badań  diagnostycznych  przy  podejrzeniu  niewydolności  nerek  zalicza

się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i kreatyniny w moczu.

Z a d a n i e   9 2 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e   9 3 .

W zakresie resuscytacji dzieci  można stosować sekwencję wykonywania BLS,  taką jak

u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek  oddechów  ratowniczych  do  uciśnięć  klatki  piersiowej  powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e   9 4 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. USG jamy brzusznej,

D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e   9 5 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e   9 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e   9 7 .

Wskaż  twierdzenie  fałszywe.  Szybką  intubację  należy   wykonać  u  pacjenta,  u  którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e   9 8 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia to:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

Z a d a n i e   9 9 .

Pacjent  w  czasie  transfuzji  koncentratu  krwinek  czerwonych  zgłasza  dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Najczęściej używanym miejscem cewnikowania żył obwodowych jest:

A. dół łokciowy,

B. nadgarstek,

C. szyja,

D. zewnętrzna część stopy.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla jest:

A. umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,

B. pobyt chorego komorze dekompresyjnej,

C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,

D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Występujące  u  dziecka  2-  letniego  objawy  tj.:  spadek  masy  ciała,  wysuszenie  błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry, świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek,  które  ustąpiły  po  doraźnym  podaniu  diazepamu.  Dziecko  jest  obecnie  w

dobrym  stanie  ogólnym,  wydolne  oddechowo  i  krążeniowo.  Według  relacji  rodziców

dziecko  ma  infekcję  górnych  dróg  oddechowych,  a  bezpośrednio  przed  wystąpieniem

drgawek  zagorączkowało  do  39,4°C.  Był  to  pierwszy  epizod  drgawek  w  jego  życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e   1 0 6 .

W  celu  potwierdzenia  prawidłowego  położenia  rurki  intubacyjnej  należy   osłuchać

kolejno:

A. nadbrzusze,

 prawy

 i

 lewy

 szczyt

 płuca,

 prawą

 

i

 

lewą

 linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonywania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga

dodatkowych  działań  lub  modyfikacji  w  następujących  przypadkach,  z  wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   1 0 8 .

W  przypadku  trudności  w  interpretacji  zapisu  EKG,  w  zróżnicowaniu  asystolii  i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskać klatkę piersiową,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące, z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Obszary wchodzące w skład SOR to:

A. sala operacyjna

B. sala endoskopowa

C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Kalkulacje  kosztów  działalności  zespołów  ratownictwa  medycznego  w  wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Bez zlecenia lekarskiego pielęgniarka podejmuje działania w sytuacji:

A. nieobecności lekarza,

B. zagrażającego poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta,

C. konieczności podjęcia zabiegów ratujących życie,

D. odpowiedz B i C prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie  niewydolności  obsługi  zapewniającej  czynniki  niezbędne  do

życia,

C. określenie  lokalnej  reakcji  oraz  wpływu  na  stan  zdrowia  publicznego  i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A. kwalifikacja  ofiar  wypadku  według  priorytetu  leczenia,  z  uwzględnieniem  w

pierwszym rzędzie osób wymagających natychmiastowego działania,

B. kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można czasowo odłożyć,

C. kwalifikacja  według  wstępnie  rozpoznanej  jednostki  chorobowej  i  osób

zmarłych,

D. proces  selekcji,  który  trzeba  ciągle  powtarzać  i  zlecić  członkowi  zespołu

medycznego.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne  rozpoznanie  zatrzymania  krążenia,  oddechu,  zadławienia,  oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e   1 1 9 .

W  przypadku  nieprzewidzianym  w  Kodeksie  Etyki  Zawodowej  Pielęgniarki   i   Położnej

Rzeczpospolitej  Polskiej,  pielęgniarka  powinna  postępować  zgodnie  z  zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie Ministra Zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej to:

A. wynik  leczenia,  sposób  i  warunki  w  jakim  przebiega  proces,  relacja

ponoszonych kosztów do uzyskiwanych skutków,

B. komfort  i  atmosfera  usług,  warunki  socjalne  zakładu,  wykwalifikowany

personel,

C. najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu jakości,

D. praca w zespołach terapeutycznych.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Zgodnie z przepisami Unii  Europejskiej,  do obrotu i  używania mogą być wprowadzone

wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,

B. Q,

C. CE,

D. PZH.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Wyrób  medyczny  wprowadzony  do  obrotu  i  do  użytku  nie  może   stwarzać  zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Kto  według  ”uczących  się  organizacji”  powinien  podnosi ć  swoje  kwalifikacje,  aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi,

Z a d a n i e   1 2 6 .

Zasada  etyczna  zobowi ązująca  do  uwzględniania  prawa  człowieka  do  samodzielnego

decydowania  o  swoich  planach  i  działaniach,  wymagająca  poszanowania  swobody  w

dokonywaniu  indywidualnych  wyborów,  opartych  na  osobistych  wartościach  i

przekonaniach jednostki to:

A. bioetyka (bioethics),

B. dobro czynienie (beneficence),

C. emotywizm (emotivism),

D. autonomia (autosomy).

Z a d a n i e   1 2 7 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Odpowiedź  organizmu  na  stres  pracy  przejawiający  się  utratą  troski  o  ludzi  z

którymi  się pracuje,  polegaj ący na  traktowaniu pacjentów w sposób zdystansowany i

mechaniczny to:

A. zespół wypalenia zawodowego,

B. ostra reakcja na stres,

C. przytępienie emocjonalne,

D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).

Z a d a n i e   1 2 9 .

Numer ratunkowy 112 ma na celu:

A. wydłużyć czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

B. skrócić czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

C. zmienić dotychczas stosowane numery ratunkowe,

D. wydłużyć czas reakcji służb ratunkowych.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Organami  właściwymi  do  rozpatrywania  spraw  z  zakresu  odpowiedzialności  zawodowej

jest:

A. Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd Administracyjny,

B. Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,

C. Okręgowy  Sąd   Pielęgniarek  i  Położnych,  Naczelny  Sąd   Pielęgniarek  i

Położnych,

D. Naczelny Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd Administracyjny.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają  obowiązek  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej  za

szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie  mają  obowiązku  zawarcia  umowy  ubezpieczenia  odpowiedzialności

cywilnej  za  szkody  wyrządzone  przez  osoby  uprawnione  do  podejmowania

działań,

C. mogą  dobrowolnie  zawrzeć  umowę  ubezpieczenia  odpowiedzialności  cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny  być  ubezpieczone  od  odpowiedzialności  cywilnej,  lecz  jest  to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Informacje, które zostały poznane w związku z pełnioną funkcją, wykonywaną pracą,

działalnością  publiczną,   społeczną,  gospodarczą  lub  naukową  stanowią  zakres

tajemnicy:

A. cywilnej,

B. zawodowej,

C. karnej,

D. przed pacjentem.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,

B. system porządku publicznego,

C. polityka społeczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Fazy kryzysu:

A. wstępna,

B. integracji,

C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Psychologicznym  skutkiem  zdarzeń  masowych  występującym  bezpośrednio  po  zdarzeniu

jest:

A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,

B. depresja,

C. ostra reakcja na stres,

D. przytępienie emocjonalne.

P I E L Ę G N I A R S T W O   R A T U N K O W E
T E S T   N R   2 6 2 8 1 2

Z a d a n i e   1 .

Jakim skrótem określamy "wstępną segregację''?

A. SAMPLE,

B. MONA,

C. TRIAGE,

D. SOS.

Z a d a n i e   2 .

Rejestr jednostek Państwowego Ratownictwa Medycznego prowadzony jest przez:

A. wojewodę,

B. starostę,

C. ministra właściwego do spraw zdrowia,

D. dyrektora wydziału urzędu marszałkowskiego.

Z a d a n i e   3 .

Czas oraz etapy postępowania ratowniczego to:

A. Złota godzina, damage control,

B. Złota godzina, łańcuch przeżycia,

C. dekontaminacja, złota godzina,

D. ewakuacja, złota godzina.

Z a d a n i e   4 .

Do dekontaminacji NIE stosuje si ę:

A. wody,

B. wody z mydłem,

C. wody z podchlorynem sodu,

D. nadmanganianu potasu.

Z a d a n i e   5 .

Przygotowanie  i  aktualizację  krajowego  planu  zabezpieczenia  medycznych  działań

ratowniczych przez ministra właściwego do spraw zdrowia, wykonuje się:

A. przynajmniej raz w roku,

B. raz na 5 lat,

C. raz na 18 miesięcy,

D. nie przygotowuje się.

Z a d a n i e   6 .

"Złota godzina" to czas:

A. od  przybycia  poszkodowanego  do  szpitalnego  oddziału   ratunkowego   i

rozpoczęcia zabiegu operacyjnego,

B. od  powiadomienia  pogotowia  ratunkowego  do  przybycia  karetki  na  miejsce

zdarzenia,

C. od  momentu  powstania  urazu  do  podj ęcia  skutecznych  działań  na  sali

operacyjnej,

D. od momentu powstania urazu do przybycia karetki na miejsce zdarzenia.

Z a d a n i e   7 .

W wypadkach masowych i katastrofach w obrębie strefy niebezpiecznej działają:

A. wszystkie służby ratownicze,

B. zespoły ratownictwa medycznego,

C. wyłącznie ratownicy państwowej straży pożarnej,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e   8 .

Śmigłowce lotniczego pogotowia ratunkowego NIE wykonują lotów:

A. do zdarzeń,

B. ratowniczych,

C. transportowych ratowniczych,

D. transportowych.

Z a d a n i e   9 .

Średni  czas  przybycia  zespołu  ratownictwa  medycznego  od  chwili  przyjęcia

zgłoszenia  przez  dyspozytora  medycznego  centrum  powiadamiania  ratunkowego  wynosi

do:

A. 5  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

B. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  10  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

C. 8  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca,

D. 10  minut  w  aglomeracji  miejskiej  i  15  minut  poza  aglomeracją  miejską  w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e   1 0 .

Do SOR zostały przywiezione 4 osoby poszkodowane w wypadku samochodowym.  Obsada

personelu  średniego  na  dyżurze  liczy  3  osoby..  Który  z  wymienionych

poszkodowanych wymaga udzielenia pomocy w pierwszej kolejności?

A. 26-letni  mężczyzna  bez  oznak  życia,  z  obrażeniami  głowy  i  ze  zmiażdżoną

prawą kończyną dolną,

B. 5-letnia  dziewczynka  z  powierzchownymi  ranami  lewego  przedramienia,

głośno  płacząca  i  przestraszona,  parametry  życiowe  w  granicach  normy

zgodnie z wiekiem,

C. 42-letnia  kobieta  z  zaburzeniami  oddechowymi,  ściszeniem  szmerów

oddechowych  po  stronie  lewej,  poszerzonymi  żyłami  szyjnymi,  przesuniętą

tchawicą na stronę prawą, ze spadkiem ciśnienia tętniczego,

D. 18-letni  mężczyzna  ze  złamaniem  otwartym  kości  podudzia  oraz  krwiakiem

śródmięśniowym uda prawego.

Z a d a n i e   1 1 .

Wskaż  twierdzenie  FAŁSZYWE  dotyczące  prawidłowego  wykonywania  oddechów

ratowniczych:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij  skrzydełka  nosa  i  obejmij  szczelnie  usta  poszkodowanego  swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez 1 sekundę,

D. obserwuj, czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e   1 2 .

Poszkodowany  mężczyzna  podczas  prac  w  ogrodzie  został  użądlony  przez  osę.   Dusi

się,   zaczyna   tracić  świadomość,  oddech  płytki,  szybki  ok.  40/min,  niewyczuwalne

tętno  na  tętnicy  promieniowej,  ciśnienie  tętnicze  80/40  mmHg,  saturacja  75%,

skóra  chłodna,  spocona  z  pokrzywką,   obrzęk  powiek  i  warg,  GCS  9  pkt.  Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

Z a d a n i e   1 3 .

Resuscytację  krążeniowo-oddechową  u  osoby  dorosłej  rozpoczynamy  od  5  oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e   1 4 .

Postępowanie  w  trakcie  wykonywania  defibrylacji  przy  pomocy  AED,  wymaga

dodatkowych  działań  lub  modyfikacji  w  następujących  przypadkach,  Z  WYJĄTKIEM

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e   1 5 .

Cechą  charakterystyczną  dla  stanu  padaczkowego  są  drgawki  utrzymujące  się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

Z a d a n i e   1 6 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, Z WYJĄTKIEM:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e   1 7 .

W  przypadku  tlenoterapii  chorego  z  butli  należy  skontrolować  zapas  tlenu.  Oblicz

czas  dysponowania  tlenem  w  sytuacji  gdy  pojemność  butli  wynosi  2,7dm3,  ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 27 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e   1 8 .

Czy  podczas  segregacji  wstępnej  (przesiewowej)  dokonuje  się  bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e   1 9 .

Skalę  śpiączki  Glasgow  stosuje  si ę  do  oceny  stanu  pacjenta  przewiezionego  na

oddział  ratunkowy.  Pacjent  otwiera  oczy  jedynie  na  bodźce  bólowe  i  wydaje

chrząkające  dźwięki.  W odpowiedzi  na  bodźce  bólowe  wycofuje  kończyny.  Ile  punktów

w skali Glasgow może otrzymać ten pacjent?

A. 3,

B. 6,

C. 8,

D. 12.

Z a d a n i e   2 0 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy, Z WYJĄTKIEM:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e   2 1 .

Do  szpitalnego  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  napadowym migotaniem

przedsionków.  Przed  badaniem  lekarskim  pacjent  zgłasza  pragnienie  i  prosi  o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent  winien  wstrzymać  się  od  spożywania  płynów  i  pokarmów  do  czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e   2 2 .

Zaburzenia  rytmu  serca  w  postaci  wydłużenia  odstępu  Q-T  i  nowego  załamka  J  (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e   2 3 .

W  przypadku  podjęcia  decyzji  o  zaprzestaniu  zabiegów  resuscytacyjnych  u  pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

 nie

 ma

 krążenia

 po

 20

 minutach

 wykonywania

 zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze  stwierdza  się  zgon,  jeśli  upłynęło  20  minut  od  epizodu  oziębienia

ofiary.

wzór Boyla-Mariota -150 razy 2.7 litra /jeden litr to jeden dm sześcienny /
podzielić przez przepływ czyli 15 litrów.
Wychodzi 27 minut

(ciśnienie x objętość):przepływ

2+2+4

Z a d a n i e   2 4 .

Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji  oddechowej  spowodowanej  opioidami

jest:

A. flumazelin,

B. atropina,

C. nalokson,

D. chlorek wapnia.

Z a d a n i e   2 5 .

34-letni  mężczyzna  postrzelony  w  prawą  okolicę  pachwinową.  Stwierdzono  krwawienie

tętnicze,  którego  nie  można  powstrzymać  bezpośrednim  uciskiem.  Pacjent  jest

zdezorientowany,  spocony  i  ma  słabe  nitkowate  tętno  na  obwodzie.  Jak  należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość  przetaczania  płynów  i  ich  objętość  nie  wyższe  niż  konieczne  do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo  szybkie  przetaczanie  płynów;  podaj  co  najmniej  dwa  litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e   2 6 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową,

B. domięśniową, podskórną,

C. dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową.

Z a d a n i e   2 7 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e   2 8 .

Balon  uszczelniający,  prawidłowo  założonej  rurki  intubacyjnej,  powinien  znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e   2 9 .

Do  oddziału  ratunkowego  została  przywieziona  z  pobliskiego  dworca  autobusowego  po

wielogodzinnej  podróży   zatłoczonym  autobusem  58-letnia  pacjentka,  z  dusznością,

bólami  w  klatce  piersiowej,  uczuciem  lęku.  Z  wywiadu  wynika,  że  leczy  się  z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i  RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e   3 0 .

Do  koniecznych  badań  diagnostycznych  przy  podejrzeniu  niewydolności  nerek  zalicza

się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i kreatyniny w moczu.

Z a d a n i e   3 1 .

Największe  ryzyko  wystąpienia  wstrząsu  krwotocznego  w  przypadku  obrażeń  układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e   3 2 .

W  celu  potwierdzenia  prawidłowego  położenia  rurki  intubacyjnej  należy   osłuchać

kolejno:

A. nadbrzusze,

 prawy

 i

 lewy

 szczyt

 płuca,

 prawą

 

i

 

lewą

 linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e   3 3 .

Postępowanie  w  zatruciu  substancjami  pobudzającymi  np.  Amfetaminą,  MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e   3 4 .

Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla jest:

A. umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,

B. pobyt chorego komorze dekompresyjnej,

C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,

D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.

Z a d a n i e   3 5 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  52-letniego  pacjenta,  który  skarży   się  na

uczucie  silnego  ucisku  za  mostkiem  promieniującego  do  gardła,  który  utrzymuje  się

mimo  podania  podjęzykowo  tabletki  nitrogliceryny.  W  oddziale  ratunkowym  wykonano

badanie  EKG,  w  którym  nie  stwierdzono  odchyleń  od  normy.  Wskaż  prawidłową

odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz  kliniczny  i  prawidłowy  zapis  EKG  wskazuje  na  bóle  o  charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e   3 6 .

W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel NIE wskazuje:

A. płacz,

B. niemożność mówienia,

C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,

D. słowna odpowiedź na pytanie.

Z a d a n i e   3 7 .

Jeżeli  pierwszy  oddech  ratowniczy  nie  powoduje  uniesienia  klatki  piersiowej,

wykonaj następujące czynności, Z WYJĄTKIEM:

A. sprawdzenia, czy odgi ęcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnięcia  „na  ślepo”  ciał  obcych,  będących  przyczyną  niedrożności  dróg

oddechowych,

C. usunięcia tylko widocznych ciał obcych,

D. wykonania za każdym razem nie więcej niż 2 prób wentylacji.

Z a d a n i e   3 8 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie  źrenic,  zaburzenia  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie  źrenic,  zaburzenie  koordynacji  ruchów,  powolna  i  niewyraźna

mowa,  nudności  i  wymioty,  przyspieszenie  oddechu,  przyspieszenie  akcji

serca,

D. zwężenie  źrenic,  pobudzenie  psychoruchowe,  niewyraźna  mowa,  nadmierne

wydzielanie  śliny,  zwiększone  napięcie  mięśni  szkieletowych,  spłycenie  i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e   3 9 .

Do  oddziału  ratunkowego  przywieziono  pacjenta  z  objawami  rozwiniętego  obrzęku

płuc  w  przebiegu  świeżego  zawału   mięśnia  sercowego,  z  ciśnieniem  tętniczym  80/50

mmHg. Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem, to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie  pacjenta  w  pozycji  leżącej  i  podanie  dożylnie  leku

moczopędnego.

Z a d a n i e   4 0 .

Wartość  energii  do  pierwszego  wyładowania  podczas  defibrylacji  u  dziecka  ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e   4 1 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e   4 2 .

W  sytuacji  częstoskurczu  komorowego  z  brakiem  tętna  pielęgniarka/pielęgniarz

specjalista  pielęgniarstwa  ratunkowego,  pod  nieobecność  lekarza  powinna/powinien

w pierwszej kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e   4 3 .

Prowadząc  resuscytacje  krążeniowo-oddechową   u   małego  dziecka,  wobec  niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie  w  okolicę  ramienia  dziecka,  a  następnie  unieść  kończynę  do

góry,

C. podjęzykowo,

 przy

 zabezpieczonych

 przed

 zachłyśnięciem

 drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e   4 4 .

W  zestawie  do  intubacji  noworodka  (30  tydzień  ciąży)  przygotujesz  żel  Lignocainę,

laryngoskop  Millera  z  łyżkami  nr  1  i  nr  0,  prowadnicę,  stetoskop,  worek

samorozprężalny  z  maską   i   źródło  tlenu,  plaster/bandaż,   urządzenie  do  odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,

B. ruki  intubacyjne  z  mankietem  uszczelniającym  w  rozmiarze  2.0;  3.0;  4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki  intubacyjne  bez  mankietu  uszczelniającego  w  rozmiarze  3.0;  2.5;

3.5.

Z a d a n i e   4 5 .

24-letnią  kobieta  wyskoczyła   z   okna   znajdującego  się  na  drugim  piętrze.  Jest

nieprzytomna,  ma  niskie  ciśnienie,  wilgotną  skórę,   tachykardię.   Urazy   obejmują

otwarte  złamanie  czaszki  i  złamanie  miednicy.  Jak  długo  powinno  trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e   4 6 .

Która  z  wymienionych  typów  rurek  nie  może   być  użyta  do  pełnego  udrożnienia  dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka przełykowo-tchawicza.

Z a d a n i e   4 7 .

U   dorosłych  pacjentów  prowadzenie  resuscytacji  krążeniowo-oddechowej  zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30  uciśnięć  klatki  piersiowej  (1  ratownik)  lub  15  uciśnięć  klatki

piersiowej (2 ratowników).

Z a d a n i e   4 8 .

Kontynuuj resuscytacj ę do momentu, Z WYJĄTKIEM:

A. przybycia pogotowia ratunkowego,

B. AED zaleci przerwanie resuscytacji,

C. pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego,

D. wyczerpania sił własnych.

Z a d a n i e   4 9 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e   5 0 .

Celem  redukcji  powikłań  neurologicznych  po  pozaszpitalnym  NZK  u  dorosłego

poszkodowanego, jest obniżenie temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e   5 1 .

Lekiem  zapobiegającym  komorowym  zaburzeniom  rytmu  podczas  prób  resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e   5 2 .

U  3  letniego  dziecka  miejsce  wykonania  dostępu  doszpikowego  w  części  bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  dołowi  od  guzowatości

piszczeli

C. przednio-przyśrodkowej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej  powierzchni  piszczeli,  1-2  cm  ku  górze  od  guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e   5 3 .

Prawidłowe  postępowanie  w  warunkach  przedszpitalnych,  w  przypadku  podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu  w  trybie  pilnym  przyłóżkowego  rtg  klp  i  po  uzyskaniu

potwierdzenia  rozpoznania  wykonanie  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  2  przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym  wykonaniu  punkcji  odbarczającej  w  5  przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e   5 4 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.